Frågor som rör spottning hos spädbarn är en av de vanligaste bland unga föräldrar och erfarna mammor. Och allt för att det praktiskt taget inte finns några nyfödda som inte skulle göra det. Enligt medicinsk statistik gör 8 av 10 småbarn detta. Skillnaden ligger bara i processens frekvens, volym och intensitet. Den berömda läkaren Evgeny Komarovsky berättar vad man ska göra om barnet regelbundet ”kastar ut” en del av det han har ätit, oavsett om det behöver behandling.
Om problemet
Inom medicin har uppstötning ett vetenskapligt namn - gas esofageal reflux. För första gången, som ett medicinskt fenomen, beskrevs det på 1800-talet. Reflux utvecklas främst efter att ha ätit. Det manifesterar sig i det faktum att en del av magens innehåll passivt kastas tillbaka i matstrupen, i svalget och i munnen. Som ett resultat "glädjer" barnet modern genom att ge tillbaka det som nyligen ätits, ibland ganska rikligt.
Hos en vuxen kan mat oftast inte komma ut igen, eftersom en hel barriärmekanism av olika sphincters i matstrupen utlöses. Hos nyfödda, särskilt för tidigt födda barn, är dessa "låsanordningar" dåligt utvecklade. När de förbättras uppträder episoder av uppstötning mindre ofta och försvinner sedan helt. Underutveckling av matsmältningssystemet anses vara den främsta orsaken till gas-esofagusflöde.
Under de första månaderna av livet anses detta fenomen vara fysiologiskt motiverat, normalt. Hos en tredjedel av barnen normaliseras matsmältningen vid 4 månaders ålder, de flesta småbarn slutar spotta på 5-6 månader. Endast hos en liten del av spädbarn observeras detta efter 7 månader, men året efter slutar ett sådant ”sent” barn att spotta upp helt.
Om barnets allmänna tillstånd är normalt: barnet går upp i vikt, barnläkaren ser inga avvikelser och neurologen har inte gjort en allvarlig neurologisk diagnos, då orsakar uppstötning ingen skada på spädbarn.
Behandling
Det finns inget magiskt piller för detta fenomen, säger Yevgeny Komarovsky. Därför är återflödesbehandling alltid ett komplex av psykologiska och pedagogiska åtgärder som främst riktar sig till föräldrar. De, oroliga och i panik, måste förstå på ett tillgängligt och förståeligt sätt att det inte finns något patologiskt i denna process, barnet är inte sjuk, svälter inte, lider inte och behöver inte sjukhusvistelse.
Om detta lyckades förklarar mamma och pappa en annan viktig punkt. Spotta är inte kräkningar. Du bör kontakta läkare omedelbart om kräkningar har öppnats, eftersom detta symptom är mycket farligt för spädbarn. Vid kräkningar, förutom mat som kastas ut ur magen (dess stora volym), kommer barnet att ha andra symtom. Med återflöde händer inget annat med barnet förutom en liten mängd mjölk eller formel som har släppts ut.
Det finns barn med ökad aktivitet på kräkningscentret, som kan reagera med kräkningar även till en lätt överätning. Sådana smulor måste undermatas, säger Yevgeny Komarovsky, det vill säga för att begränsa tiden de spenderar vid bröstet. Och om barnet äter en anpassad mjölkblandning, späd den sedan i en mindre mängd än vad åldersnormen kräver.
Huvudbehandlingen för varje uppstötning bör vara inriktad på övervakning så att barnet inte äter för mycket, eftersom det fortfarande kommer att "kasta" överskottet. I särskilt allvarliga fall ordineras läkemedel för att minska gasbildning - "Diflatil" eller Espumisan... Ofta och kraftigt spottar en baby, speciellt om återflöde inte uppträder omedelbart, men efter en halvtimme eller till och med en timme efter att ha ätit, rekommenderar Komarovsky att bada och somna på sidan så att barnet inte kvävs i en dröm.
Om barnet är upprörd över behovet av att sova på sin sida (och detta är inte alls ovanligt!), Då kan du lägga en vuxen kudde under madrassen på spjälsängen. Baksidan ska vara på denna pall, men inte babyns huvud. Den kan läggas på baksidan i en vinkel på cirka 30 grader, i detta läge minimeras kvävningsrisken.
När en läkare behövs
Om barnet inte går upp i vikt, märkbart släpar efter i utvecklingen, behöver uppstötning korrigeras, vilket kommer att tänkas ut av en specialist efter undersökningen. Det är också nödvändigt att konsultera en läkare om barnet, efter en episod av återflöde, beter sig oroligt - det börjar gråta genomträngande, dra åt benen, vrida sig. Detta kan inträffa när matstrupen är irriterad av magsaft. Som regel blir detta möjligt med vissa patologier i matsmältningssystemet, med neurologiska problem.
Mamma måste träffa en läkare så snart som möjligt om barnet inte burper bara mjölk eller blandning utan en brunaktig eller grönaktig vätska, eftersom detta kan vara ett tecken på en allvarlig patologi - tarmobstruktion. Gula massor från magen bör också ligga till grund för ett besök hos läkare, eftersom de kan prata om störningar i mags- eller bukspottkörteln.
Var noga med att besöka en barnläkare bör vara mammor vars barn inte återuppstod i upp till sex månader, och efter 6 månader har detta problem precis börjat. Att spotta med en fontän är också en anledning att söka hjälp från en kvalificerad specialist.
Doktor Komarovskys råd
Om barnet spottar ofta bör föräldrarna följa några enkla tips:
- under matning kan spädbarn svälja luft - detta är också en av anledningarna till att spotta upp. Efter att ha ätit ska barnet hållas vertikalt, luta sig mot axeln och lätt knacka med handflatan på ryggen tills överflödig luft lämnar;
- om barnet är flaskmatat, efter ett preliminärt samråd med en läkare, bör du köpa honom inte bara en anpassad blandning utan en produkt märkt "antireflux". Den innehåller speciella säkra förtjockningsmedel som risstärkelse;
- efter att ha spottat, ska du inte försöka mata barnetmåste hans matsmältningskanal få lite vila;
- om barnet spottar upp genom munnen och näsandet är absolut nödvändigt att rengöra näspassagen från resterna av maginnehåll för att förhindra utvecklingen av bakteriell inflammation;
- underhåll inte barnet direkt efter att ha ätit, men du måste lämna honom i fred - så sannolikheten för återupplivning minskar.
Regurgitation är ett problem som drabbar alla ammande mödrar och deras barn. Vad ska jag göra och hur ska mamma uppträda i denna situation? Rådgivningen från Dr. Komarovsky i videon nedan hjälper dig att räkna ut det.
