Akuta respiratoriska virusinfektioner är de vanligaste barnsjukdomarna. Hos vissa barn fixas de upp till 8-10 gånger om året. Det är just på grund av dess förekomst att ARVI har blivit bevuxet med en massa fördomar och felaktiga åsikter. Vissa föräldrar springer omedelbart till apoteket för att få antibiotika, medan andra tror på kraften hos homeopatiska antivirala läkemedel. Den auktoritativa barnläkaren Yevgeny Komarovsky talar om andningsvirusinfektioner och hur man ska agera korrekt om ett barn är sjuk.
Om sjukdomen
SARS är inte en specifik sjukdom, utan en hel grupp av liknande sjukdomar när det gäller vanliga symtom på sjukdomar där luftvägarna blir inflammerade. I alla fall är virus som kommer in i barnets kropp genom näsan, nasofarynx och mindre ofta genom ögons slemhinna "skyldiga" till detta. Oftast "fångar" ryska barn adenovirus, respiratoriskt syncytialvirus, rhinovirus, parainfluenza, reovirus. Totalt finns det cirka 300 agenter som orsakar SARS.
En virusinfektion är vanligtvis katarral till sin natur, men den farligaste är inte ens själva infektionen utan dess sekundära bakteriekomplikationer.
Mycket sällan registreras ARVI hos barn under de första månaderna av deras liv. För detta speciella "tack" bör vi säga till den medfödda moderns immunitet, som skyddar barnet under de första sex månaderna från tidpunkten för födelsen.
Oftast drabbar sjukdomen småbarn och dagisbarn och försämras i slutet av grundskolan. Det är vid åldern 8-9 att ett barn utvecklar ett ganska starkt immunförsvar mot vanliga virus.
Detta betyder inte alls att barnet slutar lida av ARVI, men virala sjukdomar kommer att inträffa mycket mindre ofta och deras förlopp blir mjukare och lättare. Faktum är att barnets immunitet är omogen, men när det stöter på virus "lär sig" det med tiden att känna igen dem och utveckla antikroppar mot främmande medel.
Hittills har läkare pålitligt fastställt att 99% av alla sjukdomar, som populärt kallas av ett rymligt ord "kall", är av viralt ursprung. SARS överförs av luftburna droppar, mindre ofta - genom saliv, leksaker, vanliga hushållsartiklar med sjuka.
Symtom
I de tidiga stadierna av infektionsutvecklingen orsakar viruset som kom in i kroppen genom nasofarynxen inflammation i näsgångarna, struphuvudet, torr hosta, svett, rinnande näsa. Temperaturen stiger inte omedelbart, men först efter att viruset kommer in i blodomloppet. Detta steg kännetecknas av frossa, feber och värk i hela kroppen, särskilt i extremiteterna.
Den höga temperaturen hjälper immunsystemet att ge ett "svar" och kasta specifika antikroppar för att bekämpa viruset. De hjälper till att rengöra blodet från ett främmande medel, temperaturen sjunker.
I det sista steget av ARVI-sjukdomen rensas de drabbade luftvägarna, hostan blir våt, cellerna i epitelet som påverkas av virusmedlet lämnar med sputum. Det är i detta skede som en sekundär bakterieinfektion kan börja, eftersom de drabbade slemhinnorna mot bakgrund av nedsatt immunitet skapar mycket gynnsamma förhållanden för förekomst och reproduktion av patogena bakterier och svampar. Det kan orsaka rinit, bihåleinflammation, trakeit, otitis media, halsfluss, lunginflammation, hjärnhinneinflammation.
För att minska riskerna för möjliga komplikationer måste du veta exakt vilken patogen sjukdomen är förknippad med och också kunna skilja influensa från SARS.
Det finns en speciell tabell över skillnader som hjälper föräldrar att åtminstone grovt förstå vilken agent de har att göra med.
Det är ganska svårt att skilja en virusinfektion från en bakteriell infektion hemma, så laboratoriediagnostik kommer att hjälpa föräldrarna.
Om du är osäker måste du ta ett blodprov. I 90% av fallen har barn en virusinfektion. Bakteriella infektioner är mycket svåra och kräver vanligtvis behandling på sjukhus. Lyckligtvis är de sällsynta.
Den traditionella behandlingen som en barnläkare ordinerar för ett barn baseras på användningen av antivirala läkemedel. Symtomatisk behandling tillhandahålls också: för en rinnande näsa - näsdroppar, för ont i halsen - gurglar och en spray, för hosta - slemlösande medel.
Om ARVI
Vissa barn blir oftare sjuka med ARVI, andra mindre ofta. Men alla lider utan undantag av sådana sjukdomar, eftersom det inte finns något universellt skydd mot virusinfektioner som överförs och utvecklas av andningsvägarna. På vintern blir barn oftare, eftersom virus är mest aktiva under denna tid på året. På sommaren görs också sådana diagnoser. Frekvensen av sjukdomar beror på tillståndet för immunsystemet hos varje enskilt barn.
Det är ett misstag att kalla ARVI en förkylning, säger Yevgeny Komarovsky. En förkylning är kroppens hypotermi. Det är möjligt att "fånga" ARVI utan hypotermi, även om det verkligen ökar chanserna att få virus.
Efter kontakt med en sjuk person och virusets penetration kan det ta flera dagar innan de första symptomen uppträder. Vanligtvis är inkubationsperioden för ARVI 2-4 dagar. Ett sjukt barn är smittsamt för andra i 2-4 dagar från det att de första tecknen på sjukdomen uppträder.
Behandling enligt Komarovsky
På frågan hur man ska behandla ARVI svarar Evgeny Komarovsky otvetydigt: "Ingenting!"
Barnets kropp kan hantera viruset på egen hand på 3-5 dagar, under denna tid kommer barnets immunitet att kunna "lära sig" att bekämpa sjukdoms orsakande medel och utveckla antikroppar mot det, vilket kommer att vara användbart mer än en gång när barnet möter denna patogen igen.
Antivirala läkemedel, som presenteras rikligt i apotekens hyllor, annonseras på tv och radio och lovar att "spara och skydda mot virus" på kortast möjliga tid - inget annat än en framgångsrik marknadsföring, säger Yevgeny Komarovsky. Deras effektivitet har inte bevisats kliniskt. I stort sett finns det inget botemedel mot virus.
Detsamma gäller homeopatiska läkemedel (Anaferon, Oscillococcinum och andra). Dessa piller är "dummies", säger läkaren, och barnläkare ordinerar dem inte så mycket för behandling som för moralisk komfort. Läkaren ordinerade (även ett medvetet värdelöst läkemedel), han är lugn (trots allt är homeopatiska medel helt ofarliga), föräldrarna är glada (trots allt behandlar de barnet), barnet dricker piller bestående av vatten och glukos, och återhämtar sig lugnt bara med hjälp av sin egen immunitet.
Den farligaste är situationen där föräldrar rusar för att ge antibiotika till ett barn med ARVI. Evgeny Komarovsky betonar att detta är ett verkligt brott mot barnets hälsa:
- Antibiotika är helt maktlösa mot virus eftersom de är utformade för att bekämpa bakterier;
- De minskar inte risken för att utveckla bakteriekomplikationer, som vissa tror, utan ökar den.
Komarovsky anser att folkmedicin för ARVI är helt värdelös. Lök och vitlök, liksom honung och hallon, är användbara på egen hand, men påverkar inte på något sätt virusets förmåga att replikera.
Behandling av ett barn med ARVI bör enligt Evgeny Olegovich baseras på skapandet av "korrekta" förhållanden och mikroklimat. Maximal frisk luft, promenader, frekvent våtrengöring i huset där barnet bor.
Det är ett misstag att slå ihop smulorna och stänga alla fönster i huset. Lufttemperaturen i lägenheten bör inte vara högre än 18-20 grader och luftfuktigheten bör vara på nivån 50-70%.
Denna faktor är mycket viktig för att förhindra att andningsorganens slemhinnor torkar ut under förhållanden med för torr luft (speciellt om barnet har en rinnande näsa och andas genom munnen). Skapandet av sådana tillstånd hjälper kroppen att hantera infektionen snabbare, och detta är vad Evgeny Komarovsky anser vara den mest korrekta metoden för terapi.
Med en mycket svår förlopp av en virusinfektion är det möjligt att ordinera det enda läkemedlet som verkar på virus, Tamiflu. Det är dyrt och inte alla behöver det, eftersom ett sådant läkemedel har många biverkningar. Komarovsky varnar föräldrar mot självmedicinering.
Det är inte nödvändigt att sänka temperaturen i de flesta fall, eftersom det uppfyller ett viktigt uppdrag - det främjar produktionen av naturliga interferoner som hjälper till att bekämpa virus. Undantaget är spädbarn under ett år. Om barnet är 1 år gammalt och febern är högre än 38,5, vilket inte har sjunkit på ungefär tre dagar, är detta en bra anledning att ge ett febernedsättande medel. Komarovsky rekommenderar att man använder "Paracetamol" eller "Ibuprofen" för detta.
Stark förgiftning är också farlig. Vid kräkningar och diarré, som kan leda till feber, bör barnet ges mycket vatten, sorberande medel och elektrolyter ska ges. De hjälper till att återställa balansen mellan vatten och salt och förhindra uttorkning, vilket är extremt farligt för barn under det första leveåret.
Vasokonstriktor näsdroppar med förkylning bör användas så försiktigt som möjligt. I mer än tre dagar ska små barn inte droppa dem, eftersom dessa läkemedel orsakar starkt drogberoende... Vid hosta rekommenderar Komarovsky att inte ge antivirusmedel. De undertrycker reflexen genom att påverka hostcentrum i barnets hjärna. En hosta med ARVI är nödvändig och viktig, eftersom det är på detta sätt som kroppen blir av med ackumulerad slem (bronkial sekret). Stagnation av denna hemlighet kan bli början på en stark inflammatorisk process.
Utan recept från läkare behövs inga hostdämpande medel, inklusive folkrecept för andningsvirusinfektion. Om mamman verkligen vill ge barnet åtminstone något, låt det vara mucolytiska läkemedel som hjälper till att tunna och ta bort slem.
Komarovsky rekommenderar inte att engagera sig i läkemedel för ARVI, eftersom han länge har märkt ett mönster: ju fler tabletter och sirap ett barn dricker i början av en virusinfektion i luftvägarna, desto fler läkemedel måste då köpas för att behandla komplikationer.
Mammor och pappor bör inte plågas av sitt samvete för att de inte behandlar barnet på något sätt. Mormödrar och flickvänner kan vädja till samvete, fördöma föräldrar. De borde vara fast. Det finns bara ett argument: ARVI ska inte behandlas. Rimliga föräldrar, om ett barn är sjuk, spring inte till apoteket för en massa piller, utan tvätta golven och laga kompott från torkad frukt till sitt älskade barn.
Hur man behandlar ARVI hos barn, kommer Dr Komarovsky att berätta i videon nedan.
Behöver jag ringa en läkare?
Evgeny Komarovsky rekommenderar att man kontaktar läkare för tecken på ARVI. Situationerna är olika, och ibland finns det ingen sådan möjlighet (eller önskan). Föräldrar bör lära sig de möjliga situationer där självmedicinering är dödlig. Ett barn behöver läkarvård om:
- Förbättring av tillståndet observeras inte den fjärde dagen efter sjukdomens uppkomst.
- Temperaturen ökade den sjunde dagen efter sjukdomens uppkomst.
- Efter förbättringen skedde en märkbar försämring av barnets tillstånd.
- Smärta, purulent urladdning (från näsan, örat), patologisk blekhet i huden, överdriven svettning och andfåddhet.
- Om hostan förblir oproduktiv och attackerna blir vanligare och starkare.
- Antipyretiska läkemedel har en kortvarig effekt eller fungerar inte alls.
Akutsjukvård krävs om barnet får kramper, kramper, om det tappar medvetandet, det har andningssvikt (inandning är mycket svårt, väsande andning observeras vid utandning), om det inte finns någon rinnande näsa, näsan är torr, och mot denna bakgrund är halsen mycket ont ( detta kan vara ett av tecknen på att utveckla ont i halsen). Ring en ambulans om barnet har kräkningar på grund av feber, utslag eller märkbart svullen hals.
Tips
- Om det är möjligt att ge ditt barn ett influensa-skott, är det bäst att göra det. Det är sant att föräldrar bör komma ihåg att hon bara skyddar mot influensavirus. För andra virus som nämns ovan är vaccination inte ett hinder och därför är risken för ARVI och ARI fortfarande hög.
- Enligt Komarovsky är förebyggandet av ARVI och influensa med hjälp av antivirala läkemedel en historia som specifikt uppfanns för att öka försäljningen av dyra antivirala läkemedel. För att rädda ett barn måste du komma ihåg att den främsta infektionskällan är en sjuk person. Under en period av masssjuklighet är det bättre att begränsa barnets besök till platser där ett stort antal människor samlas. Du måste gå mer, ta mindre kollektivtrafik. Det är mycket svårare att smittas på gatan (speciellt under den kalla årstiden) än i kabinen på en buss eller trolleybuss.
- Ett friskt barn behöver ingen gasbindning eller engångsmask. Patienten behöver det. Detta är inte att säga att det 100% kommer att skydda andra från infektion, men till viss del kommer att minska spridningen av viruset från patienten i miljön.
- Barnet ska inte tvingas äta under sjukdom. På fastande mage är det lättare för kroppen att mobilisera alla krafter för immunsvaret. Att dricka mycket vätska är ett måste vid behandling av andningsvirusinfektioner. Ju mer barnet dricker desto mindre sannolikt kommer slemhinnorna att torka ut, bronkialutsöndringarna blir tjocka och svåra att separera. Risken för komplikationer kommer att minskas avsevärt.
- Spola näsan ofta med en saltlösning, som är lätt att göra hemma. Du kan begrava den så ofta du vill. Du kan använda färdig saltlösning, som säljs i alla apotek.
- Vid höga temperaturer kan du inte gnugga barnet med grävfett, göra kompresser, sväva fötterna i ett handfat, bada barnet i varmt vatten. Allt detta bryter mot termoreglering. Bad lämnas bäst för senare när febern avtar. Bad och bastur rekommenderas inte kategoriskt - som inandning, burkar, gnugga med alkoholhaltiga lösningar.
- Det är kategoriskt omöjligt att ta ett barn med ARVI till en dagis eller skola för att inte bidra till bildandet av epidemin. Det är också bättre att inte gå till kliniken för att inte smitta barn som sitter i kö med sina föräldrar för en tid. Det är tillrådligt att ringa läkaren hemma.
- Om temperaturen är hög bör barnet läggas i sängen. Sängstöd minskar stress på kroppen. Under återhämtningsstadiet, när luftvägarna börjar rensas av slem, är det bättre att ge mer rörelse. Så bronkial sekretion kommer att försvinna mycket snabbare.
Oavsett om det är värt att använda antivirala medel med ARVI, se överföringen av Dr. Komarovsky.
