Utveckling

Sjukdomar i höftlederna hos barn

Ganska ofta har spädbarn olika sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Sådana sjukdomar kan orsakas av många olika skäl. Som ett resultat av deras effekt börjar lederna bli inflammerade, de funktioner som de ska utföra störs. För att bota sådana sjukdomar i tid måste du känna till deras huvudsakliga tecken.

Orsaker

För närvarande har läkare mer än hundra olika provocerande faktorer som kan leda till ledsjukdomar. De framkallar svår inflammation, vilket ofta leder till ett brott mot utflödet av intraartikulär vätska eller uppkomsten av områden med hyperplasi (överskott av vävnadstillväxt).

Alla orsaker som kan orsaka ledpatologi, kan delas in i flera grupper:

  • Mekanisk skada eller personskada. Efter sådana influenser störs ofta kapselns integritet och en tillräckligt stor mängd vätska ackumuleras i ledhålan.

  • Kroniska sjukdomar. Ofta har barn med endokrina sjukdomar eller njurproblem symtom på ledskador.

  • Reumatologiska sjukdomar. De flesta av dessa sjukdomar uppstår med sekundär skada på stora leder. Barn med reumatologiska sjukdomar övervakas regelbundet av reumatologer. Olika smärtstillande medel och till och med hormonella medel används för behandling.

  • Övervikt. Med ett betydande överskott av normal kroppsvikt ökar belastningen på lederna många gånger. Överviktiga barn har en hög risk att utveckla leddefekter och olika sjukdomar i muskuloskeletala kanalen.

  • Konsekvenserna av infektioner. Vissa typer av patogener kan också vara giftiga för lederna. Sekundära artropatier efter stafylokock- eller streptokockinfektioner är vanliga.

  • Missbildningar. Under påverkan av negativa faktorer på den förväntade mammans kropp, särskilt under graviditetens första trimester, kan det förekomma störningar i broskstrukturen hos de stora höftlederna hos barnet.

  • Konsekvenser av neurogena effekter. Ofta skadas lederna på grund av svår stress eller olika sjukdomar i nervsystemet.

Ett stort antal olika faktorer som provocerar sjukdomen, utlöser den inflammatoriska processen i barnets kropp. Som ett resultat produceras många biologiskt aktiva substanser som har en destruktiv och destruktiv effekt på alla anatomiska strukturer som bildar lederna. Behandling av sådana sjukdomar utförs i ett komplex med obligatorisk fastställande av orsaken som orsakade dem.

De vanligaste sjukdomarna

I barndomen är sjukdomar i stora leder ganska vanliga. Ortopedläkare arbetar med spädbarn som visar tecken på nedsatt funktion av sådana leder. De undersöker barnet och ordinerar alla nödvändiga komplex av medicinska och diagnostiska procedurer. Bland olika patologier kan flera sjukdomar urskiljas som är vanligast hos barn.

Perthes sjukdom

Med denna sjukdom försämras blodtillförseln till höftlederna kraftigt. Som ett resultat får inte benen, som är inblandade i bildandet av leden, tillräckligt med syre och väsentliga näringsämnen. Detta leder till utveckling av nekros och död av benceller.

Denna osteokondropati uppträder ganska ofta. Det är registrerat i cirka 20% av alla fall av sådana sjukdomar. Vanligtvis blir pojkar sjuka oftare. Toppincidensen inträffar vid skolåldern. Hos flickor kan sjukdomen vara värre och kräver intensiv behandling. Sjukdomen kan vara både ensidig och påverka lederna på båda sidor.

Forskare har ännu inte kunnat fastställa den enda exakta orsaken. De flesta forskare är överens om att sjukdomen börjar utvecklas även i livmodern. Hos nyfödda barn förekommer underutveckling av ländryggen, vilket kan leda till ökad stress på höftleden. Sjukdomen manifesteras av utvecklingen av smärtsyndrom när man går. Det kan ha olika intensitet. I svåra fall ger barnet, även i långsam takt, den största smärtan. Spädbarn börjar halta allvarligt, balansen störs och gången lider. Patologiska frakturer i lårbenshuvudet är vanliga hos dessa barn.

För att fastställa Perthes sjukdom utförs ytterligare forskning. Röntgen är vanligtvis ordinerad i flera projektioner. Behandlingen utförs av en ortopedläkare. Vanligtvis är den väldigt lång och komplex. Terapeutiska metoder inkluderar utnämning av angioskyddande och neurogena läkemedel som förbättrar blodtillförseln och innerveringen av alla element som bildar leden. Behandlingen tar flera år. Barn rekommenderas att sova i speciella funktionella sängar. Operationer utförs endast i äldre ålder. Vanligtvis används kirurgi endast om konservativ behandling är ineffektiv. Ortopediska operationer ordineras för spädbarn med patologiska frakturer för att återställa integriteten hos benstrukturer.

Spädbarn som har diagnostiserats med detta behöver ständigt övervakas av ortopedläkare. Normalt rekommenderas dessa barn att genomgå en årlig spabehandling. Olika fysioterapi tekniker för attsom används i ett sanatorium, hjälper till att minska smärtan avsevärt och förbättra stödfunktionen för stora höftleder.

Synovit

Dessa sjukdomar har en ledande ställning i strukturen för barnets sjuklighet i muskuloskeletala systemet. Med synovit är det ett brott mot utflödet av synovialvätska i ledhålan. Normalt är det nödvändigt att utföra normal smörjning av ledytorna för att säkerställa utmärkt glidning och utföra hela spektret av aktiva och passiva rörelser som utförs av höftlederna.

Med utvecklingen av den inflammatoriska processen i ledhålan börjar synovialvätskan ackumuleras. Detta leder till uppkomsten av negativa symtom på sjukdomen. Vanligtvis tolereras synovit dåligt och kräver snabb behandling.

Om behandlingen inte utförs i tid kan barnets gång bli störd. Att korrigera konsekvenserna av sjukdomen tar lång tid.

Det finns flera dussin skäl som kan orsaka synovit. Oftast uppstår de som en följd av en tidigare infektion, som ett resultat av trauma eller mekanisk stress på leden. Den provocerande faktorn leder till skador på de intraartikulära elementen och bidrar till sjukdomsutbrottet. Periodiska förvärringar och minskning av processen leder till övergående synovit.

Sjukdomen uppträder vanligtvis med förstoring och svullnad i leden på den drabbade sidan. Denna funktion är lätt att kontrollera genom att jämföra båda fogarna. I en enkelriktad process är skillnaden uppenbar. Leden är ofta svullen, svullen och huden över den kan vara röd och varm vid beröring. När man försöker göra olika rörelser upplever barnet obehag eller till och med smärta. Barn som har utvecklat synovit försöker skona det skadade benet lite. De trampar inte på det och lutar sig på sitt goda ben.

En gångsförändring hos ett barn kan märkas även från sidan. Han börjar halta lite och lutar bara ett ben medan han går. Med svår smärta försöker barn sitta mer, spela mindre utomhusspel.

En ortopedkirurg hjälper till att identifiera sjukdomen. Vanligtvis ordineras en ultraljudsundersökning för att klargöra sjukdomen. Med denna metod är det möjligt att exakt bestämma närvaron och mängden synovialvätska inuti ledhålan. I vissa fall används röntgenstrålar. Men inte alla barn gör det. För barn under ett år är en sådan studie kontraindicerad.

Synovitbehandling är komplex. Läkemedel ordineras för att minska smärta och inflammation. Dessa är vanligtvis icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. I kombination med dem ordinerar läkare vitaminer och kondroskydd. Sådana medel förhindrar utvecklingen av ogynnsamma komplikationer av sjukdomen.

I svåra fall av sjukdomen eller ineffektiviteten av konservativ terapi används en kirurgisk metod. Det gör att du kan eliminera överskott av ackumulerad vätska från leden. Efter denna procedur förbättras barnets tillstånd markant. Rörelseområdet i höftlederna återgår till det normala. Barnet blir mer aktivt och återgår till det vanliga livet.

Antorsion

Med denna patologi bryts normen för höftledens vinklar. Geometrin är förvrängd i höftleden, vilket leder till att lårbenet sticker ut något framåt. I de flesta fall är denna patologi bilateral. Lesioner på ena sidan är mycket mindre vanliga.

Spädbarn lider av antetorsion lite oftare. Vanligtvis registreras fler barn med liknande sjukdomar i länder där traditionell tät lindning antas. Detta beror på överdriven tillförsel av benen till kroppen. Höftlederna har en funktionell nackdel. Allt detta bidrar till antitorsion.

Ortopedkirurger för att diagnostisera denna sjukdom använder olika tester och undersökningar för att klargöra diagnosen. Vanligtvis har spädbarn som har antetorsion en lätt halt eller deras gång är störd. I vissa fall har barnet en liten inre förskjutning av knäskålarna. Denna krökning inträffar som ett resultat av förskjutning av rätt vinklar i höftledet. Oftast försvinner denna sjukdom på egen hand.

Redan i skolåldern är det svårt att identifiera några manifestationer av antetorsion hos ett barn. Med mer uttalade överträdelser krävs användning av olika tekniska produkter för att minimera sjukdomens manifestationer.

Vanligtvis ordineras sådana rehabiliteringsmedel för spädbarn av en ortopedläkare efter alla ytterligare undersökningar.

Symtom

Ledsjukdomar kan orsaka olika manifestationer som ofta ger obehag för spädbarn. Symtom varierar i svårighetsgrad. Vanligtvis, med en allvarlig sjukdomsförlopp, verkar de mycket ljusare och stör till och med barnets vanliga livsstil.

Bland de mest karakteristiska manifestationerna:

  • Krossar medan du rör dig. Vid varje försök att utföra en handling hörs karakteristiska knaprande ljud i höftlederna. De inträffar när det sker ett brott mot glidningen mellan alla anatomiska strukturer som bildar fogen.

  • Asymmetri av hudveck. Du kan också bestämma detta symptom hemma. För att göra detta, bedöma nivån vid vilken hudvikningarna ligger nära de stora lederna. Detta symptom kontrolleras medan barnet ligger. En annan nivå av hudveck kan indikera förekomsten av patologi i lederna.

  • Gangstörning. Detta kan manifestera sig i någon "kollaps" när man går. Vanligtvis uppträder detta symptom med en ensidig lesion. Småbarn kan halta hårt eller luta sig för mycket på ett friskt ben. I närvaro av hallux valgus blir gångstörningen mer uttalad.

  • Smärtsyndrom. Att gå är smärtsamt för barnet. I sådana fall försöker spädbarn vanligtvis skona benet för att inte öka smärtsyndromet. Detta leder till en ännu större gångstörning.

  • Brott mot utförda rörelser... Barnet kan inte utföra aktiva åtgärder. Även när man försöker bortföra och förlänga benen kan barnet uppleva ökad smärta i området för den drabbade leden.

Diagnostik

För att fastställa en korrekt diagnos och bestämma exakt vilken sjukdom som ledde till utvecklingen av negativa symtom, tillgriper läkare att ordinera olika undersökningar. Inte alla metoder kan användas i barns praktik. Sådana studier ska vara så säkra som möjligt för spädbarn och inte orsaka biverkningar hos barnet.

Oftast föreskrivs ultraljud i ortopedisk pediatrisk praxis. Denna metod låter dig exakt beskriva förekomsten av alla strukturella defekter som har uppstått i fogarna. Ultraljud hjälper till att identifiera närvaron av vätska i ledkapseln, samt att beskriva tidpunkten för benbildning av kärnorna i höftlederna. Metoden är informativ och används ofta för att diagnostisera olika ortopediska sjukdomar hos spädbarn i olika åldrar.

En annan, inte mindre informativ metod är radiografi... Det låter dig identifiera olika defekter i benstrukturer som bildar höftlederna. De flesta ortopediska sjukdomar kan upptäckas med denna metod.

Den stora nackdelen med röntgen är hög strålningsexponering. Detta kan leda till negativa effekter, därför används denna metod hos spädbarn över ett år.

Om det finns en stor mängd synovialvätska kan läkare tillgripa att utföra artroskopi. Det utförs enligt indikationer. Under denna procedur kommer läkaren att ta bort allt överskott av vätska från ledhålan. Med rätt forskningsteknik är risken för återkommande utsläpp minimal.

I komplexa kliniska fall som kräver en mer exakt diagnos, använder de sig av dator- och magnetresonansterapi. Dessa forskningsmetoder hjälper till att fastställa rätt diagnos. Att genomföra undersökningar ger inte barnet obehagliga känslor, de är absolut smärtfria. En betydande nackdel är den höga kostnaden.

Behandling

För behandling av höftledssjukdomar finns det en mängd olika sätt. Endast ett komplex av terapeutiska procedurer gör att du kan bota sjukdomen och eliminera alla negativa symtom som har uppstått som ett resultat av denna process.

För behandling av den inflammatoriska processen används:

  • Förskrivning av droger. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ordineras för att lindra smärta. Dessa inkluderar läkemedel baserade på nimesulid och paracetamol. De hjälper inte bara till att eliminera smärta under rörelse utan också minska inflammation som har uppstått i leden. När brosk är involverat i processen krävs utnämning av kondroskydd. Vanligtvis används sådana läkemedel under lång tid.
  • Användningen av olika tekniska enheter. Oftast använder de speciella däck eller distanser. Moderna bortföringsortoser gör att du kan bibehålla den optimala positionen för höftlederna i ett något utvidgat tillstånd. Sådana anordningar klarar effektivt alla negativa symtom och manifestationer av gemensamma patologier.

  • Träning och massage. Tilldelas alla barn med gemensamma patologier. Övningar kan göras både på kliniken och hemma.
  • Kirurgiska operationer. De utförs hos spädbarn endast i de fall då ett positivt resultat inte har uppnåtts efter all behandling.Innan operationen utförs utförs ett helt komplex av olika studier som gör att du kan fastställa orsaken till sjukdomen exakt.
  • Rehabilitering. För spädbarn som har diagnostiserats rekommenderas årlig behandling i sanatorier och hälsocenter. Fysioterapimetoder har en uttalad helande effekt på alla leder och har en gynnsam effekt på sjukdomsförloppet.

Sjukdomar i stora leder kan förekomma hos spädbarn i olika åldrar. Sådana sjukdomar kräver snabb diagnos och behandling. Högkvalitativ terapi gör att du kan undvika de negativa effekterna av sjukdomen och upprätthålla en aktiv livsstil.

Titta också på en videolektion om förebyggande gymnastik för sjukdomar i höftlederna hos barn:

Titta på videon: Doctors Boogie Woogie (Juli 2024).