Symtom och typer av mental retardation hos barn

I den moderna världen kan betydelsen av intelligens för att uppnå framgång inom de flesta områden av mänsklig aktivitet inte överskattas, varför de flesta föräldrar är så upprörda när de hör en diagnos av mental retardation riktad till sitt barn.

Situationen är dock inte så deprimerande - till och med ett sådant barn är ganska kapabelt att nå en acceptabel utvecklingsnivå och vara en självständig person i vuxenlivet, du behöver bara bygga upp uppfostran och utbildningsprocessen korrekt.

Vad det är?

Mental retardation, även känd som mental retardation, är ett barns patologiska eftersläpning efter sina kamrater inom alla områden av intellektuell aktivitet. Det finns många tecken som skiljer vanligt akademiskt misslyckande på grund av rastlöshet eller dåligt beteende från oligofreni.

Överträdelser är redan märkbara även i uppfattningen av den omgivande världen. Uppgifter som verkar enkla för vanliga människor är verkliga svårigheter för ett sådant barn. - till exempel är det svårt för ett barn att skilja i allmänhet liknande föremål (en kompass och en klocka, en katt och en ekorre), han uppfattar inte föremål som bara är delvis synliga, han förstår kanske inte skillnaden mellan ljus och skugga och kanske inte ens kan urskilja andra människors ansiktsuttryck.

Fysisk aktivitet kännetecknas inte av nåd - det finns ingen jämnhet i rörelser, de är skarpa och vinklade, de saknar precision. Det sistnämnda innebär att ett sådant barn kommer att ha särskilda utbildningsbehov, åtminstone i fasen av yrkesutbildning, och om sjukdomen har blivit svår, är det möjligt att en person som lider av psykisk utvecklingsstörning inte kan arbeta alls.

Med oligofreni, mycket minnet lider mycket, vilket inte alltid tillåter att studera i en allmän utbildningsskola - både på grund av barnets globala försening i studier av discipliner och på grund av felaktiga reaktioner på sådan akademisk prestation från klasskamrater.

Det är svårt för en oligofren att komma ihåg information från första gången, men även med upprepad upprepning glöms den vanligtvis mycket snabbt. I allmänhet kännetecknas minnet av en sådan patient av den alogiska principen - det är svårt för en patient att komma ihåg vad han försöker köra in i hans huvud, men han kan komma ihåg några tecken på ett fenomen eller objekt som av en slump. Abstrakt logik är särskilt svår, men situationen med att memorera mekaniska rörelser är lite bättre.

Ett barn med mental retardation är extremt ouppmärksam, han distraheras lätt av eventuella främmande stimuli, vilket ytterligare hämmar utvecklingen av kognitiv aktivitet. I det här fallet ligger problemet inte i lärarens oförmåga att intressera barnet, utan i sjukdomen, eftersom studenten snabbt tappar intresset även för det han just har bränt för.

Oligofreni är också mycket märkbar i tänkande, eller snarare, i dess betydande fördröjning. Det är svårt för ett barn att komma till några egna slutsatser - i bästa fall minns han helt enkelt att han en gång fick höra om en liknande situation, men han kan inte tänka nytt.

Om skillnaden mellan föremål för barn som lider av mental retardation fortfarande är relativt uppenbar, ser de vanligtvis inte vanliga särdrag, även om de är mycket märkbara. på grund av detta förstår de särskilt inte innebörden av ordstäv och andra liknande figurativa uttryck, eftersom de tar dem strikt bokstavligt. Av samma anledning kan du tvinga ett sådant barn att lära sig lektionen av hjärtat, men han kommer inte att kunna tillämpa den kunskap som erhållits i praktiken, eftersom han inte ser den allmänna innebörden i den.

Formationen av grundläggande inlärningsaktiviteter är ytterligare komplicerad fullständig brist på kritiskt tänkande - barnet är alltid säker på sin egen rättfärdighet, det är svårt att förmedla för honom både möjligheten att han har fel och felets specifika väsen. Den allmänna ologiken i tänkandet och dess funktion enligt stereotypa system noteras; det är i allmänhet mycket begränsat och innebär inte alls någon adekvat planering eller prognos.

Det är inte förvånande att med allt ovanstående tal lider också. Endast en av de fem oligofrenerna lider inte av talstörningar, medan alla andra har sluddrigt tal, felaktigt uttal av ord och konstruktioner av meningar, allmän nasalism, ibland kompletteras dessa symtom också med stammande.

Talet från en mentalt retarderad person kännetecknas av monotoni, en fullständig frånvaro av uttryck, nödvändiga pauser och förfalskade känslor. Forskare har kommit till slutsatsen att sådana problem till stor del orsakas av dålig uppfattning - barnet själv hör dem omkring sig, därför är det svårt för honom att lära sig att tala bättre.

Intensiva övningar kan ge ett positivt resultat, men som regel tar de inte patienten till hälsosamma nivåer, och omöjligheten till normal kommunikation förvärrar bara den allmänna efterblivenheten.

Oligofrenens beteende kännetecknas av instabilitet, normen för honom är en kraftig förändring i humör, liksom en otillräcklig reaktion på vad som händer - uppfattningen av allvarliga händelser som mindre problem, och vice versa. Alla känslor är hypertrofierade.

Eftersom oligofren alltid är säker på sin egen rättfärdighet, gillar han bara de människor som berömmer honom, medan han uppfattar till och med motiverad och vänlig kritik som attacker.

Fullt förtroende för sin egen ofelbarhet, särskilt mot bakgrund av en underutvecklad personlighet, bildar en överskattad självkänsla, vilket också komplicerar kontakten med andra.

Orsaker till förekomst

Oligofreni kan vara både medfödd och förvärvad i tidig barndom. Eftersom denna sjukdom har studerats av specialister under mycket lång tid lyckades de fastställa de specifika orsakerna till utvecklingen av patologi.

Alkohol- och droganvändning av båda föräldrarna, särskilt mamman under graviditeten, skiljer sig åt. Av de faktorer som kraftigt ökar sannolikheten för att utveckla oligofreni efter födseln är undernäring mest framträdande, vilket negativt påverkar nervsystemet och högre mental aktivitet.

Andra vanliga riskfaktorer inkluderar:

Användningen av potenta läkemedel som hämmar utvecklingen av nervsystemet både under graviditeten och i barndomen.
Allvarliga infektionssjukdomar under graviditeten - skarlagensfeber, röda hund, influensa och så vidare.
Felaktig metabolism i moderns kropp.
Födelsetrauma i hjärnan.
Familjehistoria av oligofreni.
Fenylketonuri och andra patologier för proteinmetabolism i födda barns kropp.
Överdriven teknogen förorening av miljön.

Symtom

Ju tidigare mental retardation upptäcks hos ett barn, desto bättre för honom, för då kommer specialister att kunna bygga inlärningsprocessen korrekt och maximera möjligheterna till en normal framtid för en liten patient. Ändå kunde varningsskyltar märkas mycket snabbare av dem som vanligtvis inte är så bekanta med dem - föräldrar.

Inget av nedanstående symtom är ett obligatoriskt tecken på en allvarlig sjukdom, men en kombination av flera av dem samtidigt blir en obligatorisk anledning för ett besök hos en specialiserad specialist.

Det är helt uppenbart att varje oligofren person kännetecknas av en signifikant minskad intelligens och oförmåga att anpassa sig normalt i samhället, men det finns andra karakteristiska markörer:

Regelbundet omotiverat beteende... Oligophrenus, även för sig själv, kan inte alltid förklara varför han beter sig konstigt. Ett slående exempel är både plötsliga humörsförändringar och otillräckligt ljus (eller bleknad) reaktion på vad som händer runt omkring.
Exponering för yttre förslag när man bildar åsikter... Eftersom oligofrenens tänkande är underutvecklad, kan han inte bygga komplexa logiska kedjor, och därför har han praktiskt taget inte sina egna slutsatser eller slutsatser, och därför har han inte heller sin egen åsikt. All information som han har mottagits från utsidan, så det är osannolikt att han argumenterar med någon ny information, även om det verkar absurt för en frisk person. Det enda som ett sådant barn är helt säker på är att det har rätt i alla situationer.
Underlåtenhet att förutsäga... På grund av oförmågan att bygga till och med enkla logiska kedjor kan oligofren inte förutsäga andras handlingar, inte ens i de enklaste situationerna. Detta underlättas ytterligare av det faktum att en psykiskt funktionshindrad person inte vet hur man ritar analogier, därför använder han inte ens den tidigare förvärvade erfarenheten om situationen då och nu är åtminstone något annorlunda.
Hög impulsivitet.
Dåligt lärande. Även de enklaste färdigheterna och förmågorna att införa ett sjukt barn är mycket svårt. Antingen förstår han kategoriskt inte vad som förklaras för honom, eller så glömmer han alltför snabbt det han har lärt sig och globalt.
Oförmåga att anpassa sig till laget. Det kan finnas många anledningar till detta fenomen, inklusive de som inte har något att göra med oligofreni, men om vi pratar specifikt om ett barn som diagnostiserats med mental retardation, är en av de främsta orsakerna att barnet på grund av sitt dåliga minne aldrig lär sig i teamet. Miljön nästan varje dag visar sig vara obekant för honom, för det är svårt för honom att komma ihåg till och med minimal information om sina kamrater, som börjar med namn och intressen. Oligofren vet inte hur man kan förutsäga andras reaktion på deras handlingar, därför förolämpar han lätt potentiella vänner, även om han gör det omedvetet. Skarpt avslag på till och med berättigad kritik i deras adress och problem med talet ökar bara avgrunden, särskilt eftersom barn av natur är grymma och lätt kan göra narr av en excentrisk baby.
Ständig störning av den dagliga rutinen. Denna faktor indikerar inte nödvändigtvis oligofreni, men hos ett barn med mental retardation beror det på att han inte kommer ihåg ordningen på uppgifter och procedurer som måste utföras under dagen. Han kan inte planera sin egen dag, så han stör det planerade schemat om han inte följs.
Underlåtenhet att lära sig effektivt. Barnet får betyg mycket sämre än genomsnittet i sin klass, kan inte sitta på ett ställe under lång tid, skiljer sig inte åt i uppmärksamhet och blir trött snabbt.
Komplex av samtidiga sjukdomar, också provocerad av störningar i nervsystemets utveckling: huvudvärk, kramper, nervös tics och förlamning.

Diagnostik

Utan en korrekt diagnos, inklusive att nämna ett specifikt stadium, är det omöjligt att organisera rätt behandling. Diagnosen oligofreni måste tas mycket ansvarsfullt, eftersom denna diagnos ställs en gång för livet och revideras aldrig. Även om ett barn lyckas utveckla rätt beteendemodell i samhället kommer det fortfarande att vara åtminstone lite annorlunda än resten, så läkare tenderar att betrakta en sådan sjukdom som obotlig, bara väl förklädd.

Den primära diagnosen mental retardation utförs genom en objektiv bedömning av barnets intellektuella nivå. För detta används standardiserade tester för att bestämma graden av intelligensutveckling i numeriska termer. Oftast används Wechsler-testet för dessa ändamål, och resultaten från ett barn med misstänkt oligofreni jämförs med resultaten från andra, friska barn i hans ålder, på grundval av vilka en positiv slutsats kan göras.

Men läkare begränsar sig vanligtvis inte till en sådan enkel metod utan gör också en defektologisk undersökning genom att intervjua föräldrar som försöker spåra alla faktorer som kan framkalla mental retardation. Uppenbarligen, om det finns någon, kommer läkaren att göra en positiv diagnos mycket mer säkert.

Om de två tidigare metoderna är utformade för de barn som redan har nått en viss medveten ålder, så finns det diagnostiska metoder som låter dig bestämma oligofreni hos fostret även i graviditetsstadiet. Denna metod rekommenderas vanligtvis (men inte obligatorisk) för gravida kvinnor över 35 år, eftersom det har visat sig att det är i genomsnitt dessa mammor som är mer benägna att stöta på problemet med oligofreni hos nyfödda.

Vanligtvis analyserar specialister chorionic villi och undersöker också fostervattensprov, men det finns andra sätt - i synnerhet en vanlig ultraljudsundersökning eller en mammas blodprov för innehållet av alfa-fetoprotein, liksom en screeningundersökning. En sådan diagnos garanterar inte alltid ett 100% positivt resultat, men det kan indikera dess höga sannolikhet i det skede när det inte är för sent att ta abort. I det här fallet rekommenderar läkare vanligtvis att avsluta graviditeten och sedan bli gravid igen, men under den första övervakningen av specialister.

Typer

Beroende på storleken på mental retardation är oligofreni uppdelad i tre huvudgrader, som alla har sina egna karakteristiska egenskaper. Faktiskt, "Mental retardation" är bara ett generaliserat begrepp, medan diagnosen vanligtvis görs exakt med namnet på graden av retardation. De är värda att överväga mer detaljerat.

Moronitet

Låt oss börja med en mild grad, som i allmänhet fortfarande tillåter en person att leva fullt ut i samhället. Människor med svaghet har en IQ-nivå på 50-60, medan genomsnittet för en frisk person är 90-110.

Utifrån är det nästan omöjligt att bestämma en idiot vid första anblicken, han är mycket lik ett vanligt barn, men lider av frånvaro och oförmåga att koncentrera sig, och hans minne försvagas. Samtidigt kan ett sådant barn lära sig att läsa, skriva och räkna, även utan att använda speciella tekniker, men i allmänhet saknar barnet nyfikenhet.

Utvecklingsfel är märkbara redan före skolan - barnet leker mycket primitivt och talar i mycket förenklade meningar, utan att använda de ord som inte är användbara i vardagen. Det är svårt för idioter att kommunicera med kamrater, de kan inte känna igen andras känslor och dra sig tillbaka till sig själva, bara med fokus på sina föräldrar. Oberoende beslutsfattande och introspektion är svåra.

Imbecillitet

Denna måttliga grad av mental retardation kännetecknas av en ökning av ovanstående symtom. IQ-nivån ligger inom 35-49, barnet kan ta hand om sig själv, lära sig skriva, läsa och räkna, men han kan inte längre få full utbildning, och en sådan patient rekommenderas inte att leva separat.

Ett sådant barn kommer inte att kunna studera i en vanlig skola, och han kommer bara att kunna arbeta där extremt primitiva repetitiva rörelser krävs av honom, eftersom imbeciles motoriska färdigheter är märkbart hämmade.

Idioti

Detta är en djup form av mental retardation som kräver konstant övervakning från vuxna, och ännu bättre - från specialister, därför rekommenderas sådana barn att placeras på ett speciellt sjukhus.

IQ är begränsad till en extremt låg gräns på 34, och här rycker även de bästa specialiserade lärarna på axlarna - det finns praktiskt taget inget hopp om att lära ett sådant barn även primitiva saker. En sådan bebis är antingen nöjd eller olycklig - han har inga andra känslor.

Av talet finns bara enskilda ord som indikerar de mest grundläggande behoven, oberoende rörelse är också extremt begränsad. Idioti åtföljs av andra uttalade patologier, såsom störningar i skalens och skelettets form, förlamning och så vidare.

Specificitet av behandlingen

Endast i de allvarligaste formerna kräver mental retardation konstant slutenvård, men mildare grader kräver vanligtvis endast periodiska inläggskurser och även då i närvaro av förvärringar.

För att mer fullständigt avslöja förmågan hos ett barn med oligofreni används både speciella mediciner och specialträning - anpassade läroböcker och övningar.

Som regel har läkemedelsbehandling en uttalad symptomatisk karaktär.

För att påskynda utvecklingen förskrivs stimulantia i nervsystemet och vitaminer för att motverka krampanfall - specialdroger. Lugnande medel kan också användas om barnets beteende blir våldsamt.

Själva läkemedel ger praktiskt taget inte en fullfjädrad effekt, därför är det tankeväckande och väl samordnat arbete från många specialister - en logoped, en psykolog och speciallärare - nödvändigt. För undervisning används icke-standardmetoder - till exempel korrigerande didaktiska spel och speciella piktogram.

En viktig funktion utförs av lekövningar, som dessutom stimulerar nervsystemets utveckling och tränar motoriska färdigheter. Professionell rådgivning innehåller ofta också ett ökat fokus på skönhet - i synnerhet musikens positiva inflytande på oligofren har bevisats, eftersom det driver mental aktivitet, provocerar utveckling och bidrar till ett ökat intresse i världen runt.

Korrekt, speciellt planerad utbildning ges vanligtvis endast av specialiserade internatskolor, där de antas från 4 års ålder, men med rätt attityd kan ett barn med en mild form av mental retardation examen från en vanlig skola.

Anpassning i samhället

Social anpassning är ett oerhört viktigt problem som varje familj med ett oligofrent barn löser, eftersom det är hon som vanligtvis ses som huvudmålet för all behandling.

Oligophrenus kommer aldrig att bli en frisk person, men hans singularitet kanske inte är iögonfallande eller kan uppfattas av andra som inget annat än en konstig karaktär. Om föräldrar och lärare lyckades uppnå ett sådant resultat kan de gratuleras. Psykologer insisterar på att ett sådant resultat är möjligt, åtminstone när det gäller idioter.

Samtidigt kompliceras uppgiften av det faktum att inte bara barnet själv utan också hans föräldrar måste genomgå särskild utbildning för att veta hur man beter sig korrekt.

Vissa föräldrar blir avskräckta och tror att det är omöjligt att göra några framsteg, så de försöker inte göra någonting alls. Andra, tvärtom, försöker hypertrofiskt hjälpa sitt barn, vilket inte heller är helt korrekt, eftersom du inte kan uppfostra ett normalt barn genom att dölja hans uppenbara drag för honom, samt ständigt påpeka det.

Ofta klandrar föräldrar sig själva för barnets sjukdom, och detta händer vanligtvis i situationer där deras fel faktiskt är indirekt. Detta är också långt ifrån ett alternativ, eftersom resultatet är självflagellering, vilket inte ger något bra, förutom allmänt missnöje med livet och depression.

Experter noterar att mental retardation av ett barn är ett problem, men ett problem som kan lösas; det bör inte tas som någons fel. Barnet, å andra sidan, behöver bara älskas som om han var vanlig och i rätt tid att följa alla läkarnas rekommendationer.

Med en sådan inställning är i de flesta fall ganska anständig social anpassning mycket troligt.

Förebyggande

Med rätt ansträngning kan föräldrar minimera sannolikheten för att ett barn utvecklar mental retardation redan innan det föds. Först och främst är det nödvändigt att bara planera en graviditet om båda potentiella föräldrarna är friska.

Moder är förbjudet att använda alkohol och droger från den psykotropa gruppen både under graviditeten och före henne.

Det kommer inte att vara överflödigt att genomgå en undersökning tillsammans för att identifiera möjliga kroniska sjukdomar, genomföra genetisk forskning.

För den allmänna normaliseringen av alla kroppsfunktioner kan även en speciell diet vara lämplig - balanserad i förberedelsestadiet för graviditet och så näringsrik som möjligt, men utan skadliga komponenter redan under graviditeten.

Efter ett barns födelse bör det förstås att ett besök hos läkaren kan vara förebyggande och inte nödvändigtvis provoceras av den uppenbara förekomsten av hälsoproblem. Det är lättare att stoppa någon sjukdom i ett skede där det ännu inte har fått tid att skaffa sig kritiska former, därför, även om barnet verkar helt friskt, måste han regelbundet tas till läkaren för att återigen bekräfta sitt utmärkta hälsotillstånd eller identifiera misstänkta symtom i tid.