Graviditetstester gör det möjligt för en kvinna att ta reda på hur en "intressant situation" började i de tidiga stadierna. Tillverkarna av alla testsystem utan undantag hävdar att deras produkter garanterar hög noggrannhet i resultaten.
Ändå rapporterar kvinnor ofta fel - i närvaro av graviditet visade testet inte det, och i frånvaro gav det ett falskt positivt resultat. Varför detta händer och hur man kan förbättra testningens effektivitet och noggrannhet kommer den här artikeln att berätta.
Funktionsprincip
Innan du pratar om risken för ett graviditetstestfel bör du vara tydlig om hur det fungerar. De flesta testsystem är utformade med förmågan att bestämma ett specifikt hCG-hormon i kvinnans urin. Koriongonadotropin börjar produceras i en kvinnas kropp först efter att embryot har implanterats i livmoderns endometriumskikt.
Efter befruktning börjar zygoten, kontinuerligt uppdelad, att röra sig mot livmoderhålan. Den passerar äggledaren, faller ner i livmodern och förblir fri i flera dagar. Allt detta tar vanligtvis cirka 7-9 dagar. Under implantationen fastnar ägget vid endometrium, varefter de korioniska villi börjar producera ett enzym som förstör endometrieceller. Så embryot får möjlighet att dyka djupare in i könsorganets inre lager.
Så snart implantationen är klar (ungefär 40 timmar efter vidhäftningens början) ansluts de korioniska villi till kvinnokroppens blodkärl. Barnet börjar ta emot näringsämnen och syre från det framtida föräldrarnas blod, och doser av korionhormon börjar komma in i kvinnans blod.
Mängden hCG ökar med två gånger var 48: e timme. Om graviditeten är multipel, och det finns två embryon, ökar koncentrationen under den tilldelade tiden 4 gånger, och om en kvinna blir tripletter - 6 gånger. I urinen börjar hCG-koncentrationen öka lite senare än i blodet.
Koriongonadotropin - det viktigaste hormonet under graviditeten... Det tillåter inte att corpus luteum bleknar bort - en tillfällig körtel som bildades vid ägglossningstillfället på platsen för en sprängande follikel på äggstockens yta. Corpus luteum producerar flitigt progesteron för att säkerställa korrekta hormonnivåer i den andra fasen av cykeln och tidig graviditet. En hög koncentration av progesteron är nyckeln till ett lyckat barn.
Detta hormon slappnar av livmoderns muskler, förhindrar att det tonas, ökar kvinnans kropps- och fettreserver, förhindrar menstruation och minskar också kvinnans immunförsvar så att immunceller inte förstör embryot.
I frånvaro av graviditet dör corpus luteum 10-12 dagar efter ägglossningen, och en minskning av progesteronnivåerna leder till menstruation. Efter implantation håller höga doser hCG körteln i funktionsdugligt skick och därför kommer inte menstruationen.
Således bygger tillverkarna av de flesta tester diagnosen på bestämningen av mängden hCG i urinen. För detta appliceras ett reagens som är känsligt för närvaron av koriongonadotropin i vissa mängder. Om målämnet finns i urinen reagerar testet på detta med en andra remsa.
Tidslinje för att få rätt resultat
Kemikalien har applicerats på den absorberande delen av testremsan. Efter att ha fått två tydliga ränder kan en kvinna alltså betrakta detta som ett positivt resultat, vilket indikerar att korioniskt gonadotropiskt hormon finns i urinen i en koncentration som överstiger normen för icke-gravida kvinnor och män (denna norm är från 0,0 till 5,0 mU / ml). Redan 12-14 dagar efter urinbefruktningen kan hCG-nivån överstiga 20 mU / ml och efter en fördröjning - 40 och högre enheter.
Med tanke på att testerna är olika känsliga, även det mest okänsliga testet (25-30 enheter) bestämmer närvaron av hCG den första dagen av förseningen eller senare. Ultrakänsliga testsystem (10-15 enheter) fångar hCG-spår enligt deras uppfattningströskel, ibland 2-3 dagar före fördröjningens början. Från den första förseningsdagen är resultaten så exakta som möjligt.
Således, med en fördröjning på 3 dagar eller mer, förblir noggrannheten hög. Resultatet visas naturligtvis korrekt, förutsatt att kvinnan har följt alla kraven i självtestinstruktionerna.
Ny forskning av forskare har visat att testens noggrannhet börjar minska efter 6 veckors graviditet, när koncentrationen av hCG blir mycket hög. I det här fallet börjar felsannolikheten att vara 5%. Men på så lång tid finns det andra, mer informativa, som kan ta reda på graviditeten - ultraljud, gynekologisk undersökning, blodprov för hCG från en ven.
I fall där du vill veta mer om graviditet så tidigt som möjligt, bör du välja ultrakänsliga tester eller elektroniska system - de är mindre benägna att "ljuga" under perioden innan förseningen börjar. Men den minsta period för vilken ett test ska göras för att uppnå ett verkligt resultat är inte tidigare än 2-3 dagar före det förväntade startdatumet för nästa period.
Korrekt (positiv, positiv) är resultatet, där en kvinna ser två tydliga, ljusa ränder efter den föreskrivna tiden.
Typer och regler för användning
Som redan nämnts erbjuder moderna apotekare en mängd olika testsystem, men ju svårare det kan vara att göra ett val. Var och en av typerna behöver klargöras reglerna för användning om en kvinna vill få det mest exakta resultatet.
Fokusera som regel inte på kostnad. Ibland ger ett billigt test mer exakta och tidiga resultat än ett dyrt system. Vilken typ du ska välja är upp till dig, eftersom varje typ har sina egna nyanser.
Strip remsor
Detta är den mest populära och billigaste testtypen. Det är inget överraskande i det faktum att varannan dam föredrar just sådana system. De är inte svåra att använda. Nivån till vilken testet ska sänkas ned i den i förväg uppsamlade urinen markeras på varje remsa. Håll remsan vertikalt i urinen till den angivna nivån så länge testtillverkaren rekommenderar (informationen finns på förpackningen, vanligtvis 10-30 sekunder).
Sedan ska remsan placeras horisontellt på en torr yta, till exempel på en ren pappershandduk, och utvärdera resultatet efter 5 minuter.
Du kan inte doppa samma remsa i urinen flera gånger i rad, dessa tester är en gång. Kassera remsan efter användning.
Hur exakta är dessa tester? Om de görs vid optimal tid (se ovan) är noggrannheten upp till 95%. Detta är inte 99% deklarerat av tillverkarna, men ändå ett helt tillfredsställande resultat. Kan de ha fel? Ja det kan de. Och det kan finnas många anledningar till detta - från för tidig självdiagnos (när nivån av hCG i urinen ännu inte har överskridit systemets känslighetströskel) till triviella fel under testningen (de höll remsan i vätska för länge, väntade för länge på resultatet, nedsänkt remsan djupare än den var behöver).
Nackdelarna med sådana tester är ganska uppenbara: du måste samla urin, leta efter en lämplig "behållare" för detta.
Även om du idag kan köpa en uppsättning remsor (5 ägglossningstester + 2 graviditetstester). Dessa kit innehåller ofta sju små engångsbehållare för urinuppsamling.
Läsplatta
Man tror att resultaten av sådana system är något högre än för remsor, även om de kan vara fel. Ökad noggrannhet uppnås på grund av systemets design: delen med det applicerade reagenset som är känsligt för hCG skyddas av en plastlåda. Du måste begrava ett urinprov i testet med en speciell pipett ingår den i satsen så att du inte behöver uppfinna någonting... Urinen måste komma in in i en speciell fönstermottagare. Efter 5-10 minuter (beroende på tillverkarens rekommendationer) visas resultatet.
Tablettester är något dyrare än remsor, men kvinnor säger att de är mycket bekvämare att använda. Även om inte alla håller med om denna åsikt - är det lättare för vissa att doppa remsan i vätskan än att begrava den med en pipett exakt i ett begränsat fönster.
Jet
Ett mycket bekvämt alternativ för kvinnor som värdesätter sin tid och varje minut räknas. Det finns inget behov av att samla in urin för självdiagnos. Kåpan tas bort från systemet och i det ögonblick då ett litet behov behandlas placeras testdelen av enheten under strömmen. Efter några minuter visas resultatet.
Huvudskillnaden från de två tidigare typerna är att testet kan utföras absolut när som helst på dygnet, utan en tydlig oumbärlig länk till morgonurindelen... Om det är bekvämt kan du göra det på kvällen, på natten eller på eftermiddagen. Dessutom har bläckstrålesystem något högre noggrannhet, de är mindre benägna att göra misstag.
Det finns återanvändbara digitala bläckstrålesystem där endast testremsor behöver bytas. Bland bläckstråleskrivarmodeller finns det många ultrakänsliga modeller som är det bästa valet för diagnos av den "intressanta positionen" innan förseningen inträffar.
Digital (elektronisk)
Funktionsprincipen skiljer sig inte mycket från de som beskrivs ovan, men skillnaden är att systemet alltid kan återanvändas. Kostnaden är mycket högre än ovanstående budgetalternativ. Men det finns inte så många alternativ för fel, dessa tester anses idag vara en av de mest exakta (98-99% - noggrannheten för att bestämma graviditetens faktum, upp till 90% - noggrannheten för att bestämma graviditetsåldern i veckor). Inte alla tester ställer in deadline, bara vissa modeller.
Bland denna kategori av tester, mest av alla modeller med hög tröskel för känslighet, vilket innebär att en kvinna redan 3-4 dagar före den förväntade menstruationen kan få ett tillförlitligt resultat.
När misslyckas testerna?
Det finns inget system i naturen som kommer att svara på dina frågor med en noggrannhet på 100%, och det här är det viktigaste du behöver veta när du startar en självdiagnos. Det finns flera alternativ för de resultat du kan få:
- positiva (två tydliga ränder);
- svagt positiv (den andra randen är svag, blek);
- falskt positivt (positivt eller svagt positivt resultat i frånvaro av graviditet);
- negativ (en stapel);
- falskt negativ (en remsa vid graviditetens faktiska närvaro).
Följande faktorer påverkar procentsatsen för felsannolikhet:
- hur lämpligt systemet är för diagnostik (huruvida reglerna för lagring, transport, implementering av systemet följs, har testet gått ut);
- hur korrekt en kvinna utför tester, om hon följer reglerna och kraven i bruksanvisningen;
- om kvinnan tog en stor mängd av någon vätska 4-5 timmar före testet (urinen blir mindre koncentrerad och det totala totala halten av humant koriongonadotropin minskar);
- hur länge innan urinen samlades in (helst bör material samlas in strax innan diagnosen);
- Är tidpunkten rätt för testning.
Och mycket beror också på vilken typ av test som valts. Mer exakta elektroniska remsor och bläckstråleskivor, mindre korrekta och mer benägna att göra misstag.
Falska positiva och falska negativa resultat, liksom svaga positiva, är mer benägna att vara felaktiga än tydliga positiva eller negativa resultat.
Sådana resultat kräver ytterligare bekräftelse eller motbevisning av resultatet. Med tanke på att nivån av hCG ökar gradvis är det värt att testa om efter två dagar (under denna tid kommer nivån av humant koriongonadotropin att fördubblas).
Orsaker till fel
Anledningarna till att ett test kan ge ett felaktigt, felaktigt resultat är många. Problemet kan vara i själva systemet - ett test av dålig kvalitet eller utgången kan inte garantera något begripligt resultat. Var uppmärksam på tätheten i påsen där produkten är förpackad. Det borde inte kränkas.
Men den vanligaste anledningen till att kvinnor får fel resultat är bråttom. Kvinnor börjar testa för tidigt, utan att ta hänsyn till det faktum att ägglossningen kan vara sent, och det är ganska svårt att anpassa implantationstiden till vissa normer (embryot kan fästas den 6: e dagen efter ägglossningen och den 10: e dagen). Respektive, vid sen ägglossning eller sen implantation kommer testet att visa två remsor mycket senare, eventuellt även efter en fördröjning.
Ibland är test "kinky" för endokrina sjukdomar hos kvinnor i samband med obalans i könshormoner. Ibland är en hög nivå av hCG i frånvaro av graviditet ett tecken på en utvecklande tumör, och detta kommer inte att relateras till graviditet, även om systemet sannolikt kommer att visa svagt positiva resultat.
En annan anledning till att en kvinna kan få felaktiga resultat är att ta hCG-läkemedel. Om ägglossningen stimulerades, om en kvinna blev gravid i IVF-protokollet, finns det inget hopp för test - de kan felaktigt reagera på spår av koriongonadotropin, injicerade i en injektionsform för att påskynda mognad av ägg.
Ofta visas ett falskt positivt resultat i följande fall:
- diagnosen utfördes under tiden efter förlossningen, under nästa cykel efter en abort eller operation för att eliminera ektopisk graviditet - hCG-nivån kan förbli förhöjd i flera veckor i frånvaro av graviditet;
- vid behandling med läkemedel som innehåller koriongonadotropin i den aktuella cykeln;
- med hormonberoende tumörer i kroppen.
Ett falskt negativt resultat kan uppstå om:
- testet gjordes för tidigt, hormonet i den erforderliga mängden hade inte tid att ackumuleras varken i blodet eller i urinen, och testet fångar helt enkelt inte en obetydlig mängd av det;
- diagnostiken utfördes efter tung konsumtion av vätska eller produkter som innehåller den;
- diagnos utförs medan du tar diuretika.
Det tvivelaktiga testet (med en svag andra remsa) är det mest alarmerande för det rättvisa könet. Hur förstår man det? Det finns två alternativ:
- antingen är kvinnan gravid det är bara för tidigt att testa, och hormonet bestäms av reagenset, men i en liten mängd, så det finns ingen ljus färgning av remsan;
- antingen är kvinnan inte gravid, i vilket fall är det absolut nödvändigt att konsultera en läkare, som ska undersökas med avseende på hormonella störningar och tumörer.
En svag strimma kan kvarstå efter förseningen. I det här fallet måste du också gå till läkaren - en ektopisk graviditet, outvecklad graviditet är inte utesluten (medan hCG fortsätter att produceras fram till en viss period, men i försumbara mängder). Svagt positiva resultat är möjliga hos en kvinna som blir gravid under amning.
Vid amning, om cykeln redan har återhämtats, ökar produktionen av prolaktin, vilket minskar produktionen av progesteron respektive, och nivån av hCG kan minskas (men detta är inte nödvändigt). I vilket fall som helst, om du får ett svagt positivt resultat under amning, måste du konsultera en läkare och genomgå en undersökning.
Hur kan jag kontrollera resultatet?
Testet kan visa två remsor eller inte visa dem, men om det inte finns någon menstruation vid förväntad tidpunkt, bör du rådfråga en läkare. Anledningarna till att menstruation kanske inte finns är många och inte alls ofarliga. I vissa fall behövs behandling för att eliminera hormonell obalans, äggstocksdysfunktion eller inflammatoriska sjukdomar.
Om resultaten är tveksamma och det finns ett antagande om att systemet kan fuska, du måste upprepa testet efter två dagar (följer tillverkarens regler, instruktioner och rekommendationer). Om det inte finns någon styrka att vänta är det bättre att gå till kliniken och donera blod för hCG.
I blodet växer innehållet av detta hormon snabbare och redan 3-4 dagar efter implantation före menstruation, på 4-5 dagar är det möjligt att fastställa graviditetsfakta med hög noggrannhet.
Du bör inte lita på dina egna symtom och känslor - de är mycket vilseledande och är ofta långsökta eller har inget att göra med graviditet... En vecka efter början av förseningen (inte tidigare) kan du besöka ultraljudkontoret och två veckor efter förseningen kan du besöka gynekologen och genomgå en gynekologisk vaginal undersökning.
Folkmetoder (doppa en droppe jod eller en sked läsk i urinen) kan inte bekräfta resultaten, eftersom de i allmänhet är antivetenskapliga. Både jod och läsk reagerar på den sura miljön i urinen, inte hormoner.
