Fryst graviditet är en ganska vanlig patologi där embryot eller fostret slutar utvecklas och dör. Detta kan hända vid olika tidpunkter: både tidigast och under andra trimestern. Många kvinnor är intresserade av om det är möjligt att bestämma en frusen graviditet genom ett test, och vad hemtestsystemet kommer att visa om fostret har slutat utvecklas. Vi kommer att prata om detta inom ramen för denna artikel.
Om patologi
En frusen eller outvecklad graviditet är en form av missfall. Tyvärr är det inte möjligt att rädda fostret med en sådan diagnos. Livmoderhålan rengörs på ett av två sätt: kirurgiskt eller genom att orsaka medicinsk abort. Oftast förekommer onormalt upphörande av fostrets tillväxt och utveckling hos kvinnor som förväntar sig sitt första barn över 30 år. Kvinnor över 40 år är oftast mottagliga för patologi.
Man tror att instabila hormonnivåer, såväl som tidigare aborter, förlossning, infektioner, kan påverka arresteringen av utvecklingen av barnet hos äldre gravida kvinnor.
Enligt graviditetens observationer avslutas oftast graviditeten 3-4 och 8-11 veckor. Det är under denna graviditetsperiod att de viktigaste anatomiska strukturerna bildas hos barnet, embryot är mycket känsligt för yttre och inre påverkan. En annan farlig period när det gäller sannolikheten för frysning av fostret är 16-18 veckor, och vad det är kopplat till har experter fortfarande inte kunnat fastställa.
En frusen graviditet är farlig för en kvinna. Detta är inte bara ett djupt emotionellt trauma, särskilt om barnet var önskat, efterlängtat, utan också ett hot mot fysiskt välbefinnande. - sepsis kan uppstå, kvinnan kan dö.
Om det döda fostret befinner sig i livmodern i mer än en och en halv månad och inte förkastas av kvinnans kropp kan ett farligt syndrom uppstå, där blodförtunnning sker i kärlen. Och blödning, som är oundviklig när ett dött foster avvisas, är förknippat med ett direkt hot om kvinnans död.
Orsaker till förekomst
Anledningarna till att ett barn slutar utvecklas är många och varierade. Många är inte helt förstådda, och det är inte alltid möjligt att fastställa de verkliga orsakerna till vad som hände.... Ofta skapas förutsättningarna av aktiv kvinnlig immunitet, som betraktar fostret som ett främmande föremål och försöker avvisa det, vilket i slutändan händer.
I sju av tio fall ligger orsaken i vissa genetiska kromosomavvikelser hos fostret. De stör den normala organbildningen, fostret utvecklar defekter som ofta inte är kompatibla inte bara med livet efter födseln utan också med ytterligare intrauterin tillväxt. Man har märkt att genetiska abnormiteter i de flesta fall stoppar utvecklingen av smulor vid 7-8 och 8-9 veckors graviditet, men detta kan hända ännu tidigare.
Anledningen till att stoppa utvecklingen av ett barn kan vara en hormonell störning hos en kvinna (med en ökning av androgener, till exempel, ett sådant hot är mycket troligt). En infektion kan bli dödlig - både sexuell och alla andra, inklusive ARVI och influensa. Själva viruset kan inte döda barnet, men det orsakar en ökning av temperaturen, berusningen, vilket i slutändan skapar ett dödligt hot mot livet som utvecklas i livmodern.
TORCH-infektioner är särskilt farliga: rubella, cytomegalovirus, herpesinfektion. Om de orsakande medlen för dessa sjukdomar inte dödar barnet, förstör hans centrala nervsystem, orsakar de allvarliga utvecklingsavvikelser.
Patologier i den bildande moderkakan kan leda till en frusen graviditet. Riskfaktorer inkluderar också dålig näring av en gravid kvinna, kronisk stress, emotionell stress, alkoholkonsumtion, rökning, tidigare aborter, fall av dödfödelse.
Symtom
Patologin har inga speciella specifika symtom. Om utvecklingen av barnet slutar i ett tidigt skede kan en minskning av basaltemperaturen, försvinnandet av tecken på graviditet: toxicos, spänningen i bröstkörtlarna kan indikera detta. Vanligtvis, 2-3 veckor efter barnets död eller tidigare, börjar kroppen avvisa fostret, detta åtföljs av en ökning av kroppstemperaturen, frossa, uppkomsten av blödning från könsorganet, dra smärta i nedre delen av ryggen och underlivet, förvandlas till kramper.
Hur identifierar man?
För att identifiera en frusen graviditet räcker det att göra en ultraljudsundersökning. Denna typ av diagnos indikerar ganska objektivt och exakt tecken på brist på utveckling: det finns ingen hjärtslag, fostermotorisk aktivitet, dess tillväxt inträffar inte enligt graviditetsåldern före den senaste menstruationen. En viktig diagnostisk metod är ett blodprov för hCG - detta hormon produceras av den levande fostrets chorioniska villi omedelbart efter implantationen.
Som redan nämnts produceras humant koriongonadotropin, bättre känt för kvinnor som hCG, av membranen efter implantering och ökar i kroppen ungefär två gånger var 48: e timme.
Fram till embryot eller fostrets död (beroende på hur länge blekningen inträffar) kan koriongonadotropin produceras i en helt normal takt, utan att orsaka oro bland specialister. Men från det ögonblick då fostret dör, slutar produktionen av det nya hCG-hormonet.
Under ett tag "fastnar" hCG på en nivå och börjar sedan gradvis minska. Samtidigt minskar nivån av progesteron också, eftersom corpus luteum, som producerar det, förblir utan det hormonella stödet för hCG.
Corpus luteum bildas efter ägglossningen på platsen för en brast follikel och dess livskraft omedelbart efter implantation och upp till 12-14 veckors graviditet säkerställs just genom den höga nivån av hCG. Sedan tar den bildade unga moderkakan över de endokrina funktionerna. När den minsta nivån av progesteron har uppnåtts ökar nivån av östrogen och fysiologisk avstötning av endometrium börjar, tillsammans med ägget från livmodern: blödning börjar och en spontan abort börjar.
Utvärdering av hCG-dynamik genom test och blodprov
Alla graviditetstester baseras på bestämningen av en ökad koncentration av hCG-nivåer i urinen. Så snart mängden hormon börjar överskrida testsystemets känslighetströskel visar testet två remsor - ett positivt resultat.
Med tanke på särdragen hos "uppförandet" av hCG efter att fostret slutar utvecklas och dör, bör det förstås att testet kommer att förbli positivt under lång tid.
Även elektroniska och digitala tester av högsta kvalitet bestämmer endast en ökning av hCG-nivån, utan att ge någon aning om dess exakta kvantitativa innehåll, om dynamiken i tillväxt eller nedgång i nivån. Om fostret dör så tidigt som möjligt, även före menstruationsfördröjningen, kan testet förbli negativt (hCG-nivån hade inte tid att nå känslighetströskeln) eller något positiv (den andra remsan är blek, otydlig). Det är anmärkningsvärt att i detta fall och efter förseningen kommer testet att visa ett negativt eller svagt positivt resultat under ganska lång tid. Det senare kommer gradvis att bli negativt. Menstruationer saknas.
Om fostret dör vid ett senare tillfälle - efter att kvinnan har fått ett tydligt positivt test, kommer remsorna att förbli positiva inte bara till början av fostrets avstötning utan också under en tid efter rengöring eller medicinsk abort, som läkare kommer att använda för att ta bort ett dött foster från livmodern.
HCG minskar ganska långsamt.
Därför kan vi säkert säga det test kan inte visa faktumet av en frusen graviditet på något sätt, vilket inte kan sägas om blodprov för hCG. Om det enligt dem (utförs i dynamik efter 48 timmar flera gånger) inte finns någon ökning av hormonnivån eller om det har skett en nedgång, kommer läkaren först och främst att anta en outvecklad graviditet och ordinera en akut ultraljudssökning för att bekräfta eller motbevisa sina antaganden.
Vissa undrar också om det finns en ökning av hCG efter frysning av fostrets utveckling och död. I sällsynta fall är detta möjligt, säger experter, men bara på grund av att korionen inte påverkas direkt av de faktorer som orsakade embryot.
I det här fallet kan villi teoretiskt producera en del (liten) mängd hCG under ytterligare 2-3 dagar, och sedan börjar den oundvikliga minskningen av nivån av detta ämne.
