Kvinnor som subjektivt misstänker att de kan bli gravida gör vanligtvis test för att avgöra den "intressanta positionen" tidigare än andra. Och ibland ser de inte de förväntade två ränderna varken före förseningen eller efter den. Om testet kan vara fel och inte visa graviditet, om någon, kommer den här artikeln att berätta.
Funktionsprincip
Tillverkare av alla graviditetstester använder utan undantag samma teknik - testsystem av vilken typ som helst (remsor, tabletter och bläckstråleskrivare, digitala) bestämmer i urinen en ökad nivå av ett speciellt, unikt hormon av gravida kvinnor - koriongonadotropin. Så snart nivån av detta hormon i urinen börjar överskrida känslighetströskeln för ett visst test färgas testområdet, på vilket det reagens som är känsligt för hCG appliceras, det är den allra andra remsan, vilket indikerar ett positivt resultat.
Var kommer hCG från, hur det ökar - låt oss ta en närmare titt. Koriongonadotropin finns i blodet i små mängder hos män och kvinnor utanför graviditeten. Dess innehåll är vanligtvis så litet att det nästan inte ges något signifikant diagnostiskt värde - från 0 till 5,0 mU / ml.
Tester kan inte avgöra detta antal, och därför visas inte en andra remsa på testsystemet hos icke-gravida kvinnor.
Under de första dagarna efter befruktning (inom 7-9 dagar) rör sig embryot längs äggledaren, sjunker ner i livmodern och börjar gradvis implantationsprocessen. Det går först genom vidhäftningsstadiet (fastnar vid livmoderväggen), och sedan börjar villi i det yttre skiktet av ägget att producera ett komplext enzym som löser upp endometrieceller. Detta bildar en depression i vilken embryot sjunker bekvämt. Den korioniska villi är ansluten till moderns blodkärl.
Från mors blod redan den 7-9: e dagen efter ägglossningen börjar det ofödda barnet ta emot de ämnen och syre som han behöver. Och villi börjar producera hCG i höga doser, medan koncentrationen av hormonet i blodet växer ganska snabbt - varannan dag fördubblas det.
Varför är detta nödvändigt, frågar du. På äggstocken, efter ägglossningen, på den plats där det fanns en follikel med ett ägg, uppträder en tillfällig endokrin körtel, som kallas corpus luteum. Det producerar progesteron, ett hormon som är nödvändigt för att kvinnokroppen ska fungera korrekt i den andra fasen av menstruationscykeln och i de tidiga stadierna av graviditeten innan moderkakan bildas.
Om det inte förekommer graviditet, återgår corpus luteum och inom 10-12 dagar efter bildandet stoppar produktionen av progesteron och löser sig. Den hormonella bakgrunden förändras och menstruationen börjar. När graviditeten börjar, mjuknar progesteron och ökar endometriumets tjocklek för att underlätta implantationens uppgift, minskar livmodern, undertrycker kvinnans aggressiva immunitet, som felaktigt kan känna igen fostret som främmande föremål och attackera det och förhindrar menstruation.
HCG växer fram till slutet av första trimestern. Därefter tar moderkakan över de endokrina funktionerna, och hCG bör inte längre stödja corpus luteum, som naturligt går tillbaka.
Således är principen för testerna baserade på att fastställa närvaron av en hög hCG-nivå. System för hemanvändning kan naturligtvis inte fastställa sitt exakta kvantitativa innehåll, för detta finns ett laboratorieblodprov för innehållet av koriongonadotropin.
Men själva faktumet med en ökning av hormonnivån kan testet fånga med hög noggrannhet.
Optimal timing för testning
En av de vanligaste orsakerna till att testet kanske inte visar graviditet i dess verkliga närvaro är att diagnosen inte följs. Med andra ord börjar kvinnor göra tester för tidigt när koncentrationen av humant koriongonadotropin fortfarande är låg.
Vi vet det aktiv produktion av hCG börjar omedelbart efter implantation av embryot i livmoderväggen och därefter fördubblas hormonet var 48: e timme. Det vill säga att nivån av hCG i blodet för första gången överträffar de "icke-gravida" normerna endast 3-4 dagar efter implantationen, det vill säga 3-4 dagar före dagen för den förväntade menstruationen. Men det är i blodet. PÅ I urinen är ämnets koncentration alltid lägre, och det är av den anledningen som testtillverkarna rekommenderar att det första testet görs tidigast den första dagen efter fördröjningens början.
Mycket beror också på vilken typ av testenhet du väljer. Stripremsor är mindre exakta och digitala tester är mycket mindre benägna att misslyckas. Å andra sidan kan ränderna fånga den andra randen, svag, svag, när hCG-nivån bara börjar stiga, men digitala enheter kan inte.
Olika tester har olika tröskelvärden för känslighet - de mest känsliga är märkta på förpackningen och anger att deras tröskelvärde är från 10 till 15 mU / ml. Sådana tester börjar bestämma graviditeten tidigare, även med en suddig andra remsa - redan 3 dagar före det förväntade datumet för menstruation, med en gynnsam sammanfallning, kan ultrakänsliga testsystem indikera närvaron av graviditet, men du bör inte räkna med detta.
De flesta av de populära testerna, de mest utbredda bland det rättvisa könet, har en känslighetströskel på 20 till 30 mU / ml. Sådana tester före menstruationsfördröjningen kommer sannolikt inte att bli positiva, men redan på den första dagen av förseningen kan de i de flesta fall ge ett ganska korrekt svar - positivt eller negativt.
Därför bör den första dagen av förseningen anses vara den bästa dagen för att starta självdiagnos.
Om det inte finns någon månadsperiod som förväntat, och testet visar en mycket blek och svag andra remsa eller inte visar en andra remsa, förtvivla inte. Detta indikerar inte alltid frånvaron av graviditet.
Orsaker till ett negativt test efter en försening
Ett negativt eller svagt positivt testresultat, förutsatt att det finns en försening i menstruationen, måste kontrolleras igen. Det faktum att man inte har menstruation är ett indirekt tecken på en eventuell graviditet, även om menstruationen kanske inte börjar av andra skäl.till exempel på grund av hormonstörning, ovarial dysfunktion, inflammation. I det här fallet kommer testet säkert att förbli negativt den andra och den 4: e dagen för förseningen och efter 10 dagar. Om det inte finns någon mens, är det värt att kontakta en gynekolog efter 2 veckors försening för att genomgå en undersökning av tillståndet för reproduktiv hälsa.
Glöm inte att observera ditt välbefinnande, men överdriv inte dina känslor, leta inte efter dem där de inte finns. Och om du med vissa förseningar känner vissa tecken på en eventuell graviditet (illamående på morgonen, bröstet är svullet och värker, upplevelsen av smak och lukt har förändrats), och testet förblir negativt, bör du överväga de möjliga orsakerna till detta fenomen.
Sen ägglossning och implantation
Inte alla kvinnor spårar deras ägglossning genom ultraljud eller gör ägglossningstester. Därför kan de flesta kvinnor inte veta säkert åtminstone den ungefärliga dagen (plus eller minus en dag eller två) när ägget släpptes och den efterföljande uppfattningen av barnet. Men i folks sinnen har tanken att damer får från Internet, att ägglossningen alltid faller mitt i cykeln, lagt sig ordentligt.
Det är en illusion. Det finns tidig ägglossning, som inträffar före den 12: e dagen i cykeln, och det är sent, vilket kan inträffa bara en vecka före den förväntade menstruationen. Olika faktorer kan påverka denna känsliga och känsliga process - från stress, arbetsbelastning och kronisk trötthet till hormonella störningar, hypotalamus-hypofysavvikelser och inflammatoriska processer i kroppen. En tidigare förkylning, influensa, en affärsresa eller semester, särskilt om de var förknippade med en förändring i tid och klimatzon, flygning, kan påverka ägglossningsprocesserna och flytta en viktig dag i kvinnans cykel till en senare eller tidigare tid.
Vi kommer inte att prata om tidig ägglossning. Med henne är ägget vanligtvis omoget, och själva befruktningen är osannolik, men om detta händer, blir "randiga" test i dessa fall ett rekord 6-7 dagar före menstruationen (det finns många sådana exempel med fotografier på Internet). Vi är intresserade av sen ägglossning. Det är vanligare och det är hon som flyttar implantationen med 7-9 dagar.
Därför är det inte förvånande att testet för graviditetens början är negativt i början av förseningen.
Om ägglossningen bara är fyra dagar försenad inträffar ägglossningen också senare, och vid den förväntade fördröjningsdagen har mängden hCG ännu inte haft tid att ackumuleras i en mängd som är tillräcklig för att testet ska fånga.
Vid ägglossning i rätt tid inträffar sen implantation. Mekanismerna för denna process har ännu inte studerats tillräckligt av läkare, och det är svårt att säga varför vissa embryon börjar vidhäftningsstadiet så tidigt som 5 dagar efter befruktning, medan andra flyter fritt i livmodern, där de har nått genom äggledaren, i flera dagar och bara 9 10: e dagen i cykeln. Efter tio dagar är implantation osannolikt, även om befruktningen var - fysiologiska förändringar i endometrium under utrotningen av corpus luteum tillåter inte att processen för att införa ägget i endometrium inträffar.
Låt oss försöka beräkna när testet, när ägglossningen är 4-5 dagar sent, kan visa ett positivt resultat: om ägglossningen inte inträffade på 14: e dagen i cykeln med dess 28-dagars varaktighet, men bara på 18 eller 19 dagar, kommer implantation att ske i genomsnitt 23 -25 dagar i cykeln, och de första resultaten av testerna visar bara 6-8 dagar efter implantationen, det vill säga en vecka efter fördröjningens början.
Ektopisk graviditet
Med en sådan patologi inträffar inte ägglossningens fixering i livmodern, utan utanför den, i 97% av fallen - i äggledaren. I detta fall producerar korion också hCG, men dess innehåll är mycket lägre och tillväxten (dynamiken) är långsammare. Det är därför vid utomkvedshavandeskap kan testet inte visa någonting förrän förseningen, och efter dess start - ge antingen ett negativt eller ett svagt positivt resultat (den andra remsan är tveksam, mycket blek).
Fryser tidig graviditet
Termen 3-4 veckor av graviditeten från dagen för den sista menstruationen, det vill säga enligt den obstetriska standarden, anses vara en av de farligaste när det gäller sannolikheten för att stoppa utvecklingen av embryot. I detta fall inträffar en frusen graviditet. Från det ögonblick embryot dör upphör hCG att produceras, eller i ytterligare 2-3 dagar, förblir produktionen i obetydliga koncentrationer. HCG-nivån stannar inte på ett ställe under lång tid och börjar sedan sjunka.
Samtidigt kanske testet inte visar den andra remsan i allmänhet varken före eller efter förseningen, om embryot dog innan koncentrationen av hormonet nådde testsystemens känslighetströskel.
Om hormonet har utvecklats tillräckligt före barnets död, visar testerna en svag andra remsa, som inte blir ljusare när den diagnostiseras igen två eller fyra dagar efter det första testet.
Självdiagnosfel
Slutligen kan ett testfel vara orsaken. Läs instruktionerna noggrant. Förvara inte testet längre än angiven tid i urinen, dopp inte det i vätska djupare än kontrollinjen, vänta inte på resultatet i timmar. Om allt görs enligt instruktionerna är sannolikheten för fel minimal.
Du måste kontrollera testets utgångsdatum och förpackningens integritet - utgångna tester är nästan alltid fel. Testa urinprovet på morgonen (det är det mest koncentrerade). Före testet i 4-5 timmar, drick inte vätskor, ät inte mat med högt vätskeinnehåll.
Vad ska man göra?
Om en fördröjning börjar och testet förblir negativt, ha tålamod och vänta ungefär en vecka. Under den här veckan ska du noga övervaka din hälsa - om det finns smärtor i buken, nedre delen av ryggen, blodiga fläckar, temperaturen stiger, bör du omedelbart kontakta en läkare.
Omprövningar ska inte göras varje dag. Att veta att hCG byggs upp var 48: e timme, det är klokare att upprepa självtesten varannan dag. En vecka senare (under den påstådda femte förlossningsveckan), med hjälp av ultraljud, kan läkare redan upptäcka ett befruktat ägg, om något, fastställa om en kvinna har en livmoder- eller ektopisk graviditet, om det finns tecken på inflammation, tumörer.
Om det inte finns någon styrka att vänta (vilket är ganska förståeligt), gå till vilken klinik som helst och ta ett blodprov för hCG. Dess mängd på 0-5 mU / ml indikerar tydligt frånvaron av graviditet. Underskattade indikatorer över denna nivå kan tala om både frusen och ektopisk graviditet. Det är viktigt att ta blod igen och se dynamiken i hCG efter 48 timmar.
