Till och med mycket försiktiga kvinnor som är vana vid att planera sådana viktiga händelser som att bli barn kan falla i "fällan" i sin egen kropp och bli gravid oväntat en tid efter födseln. Upprepad graviditet är inte alltid önskvärd och tillåten, och därför kan makar möta ett svårt moraliskt val. I den här artikeln kommer vi att titta på hur länge en ny mammas reproduktiva hälsa återställs och hur man planerar en ny graviditet efter förlossningen.
Är det möjligt att bli gravid direkt efter födelsen av ett barn?
Det är svårt att säga varför, men man tror ofta att en kvinna efter förlossningen förblir steril under en tid, det vill säga hon kan inte bli gravid. Detta är en farlig illusion som har lett mer än hundra unga mödrar till gynekologens kontor på kort tid efter att ha fött för en abort. Det finns inget definitivt svar på frågan om det är möjligt att bli gravid efter förlossningen. Graviditet i frånvaro av preventivmedel kommer definitivt att inträffa hos en frisk kvinna så fort hennes reproduktionssystem återfår sina funktioner - äggstockarna börjar fungera i full kraft, äggen mognar, ägglossningen kommer att inträffa.
Tidpunkten är individuell. För vissa kvinnor återställs cykeln inom en månad, medan för andra - efter sex månader eller mer finns det de som tar mer än ett år för denna process. Men det är ett stort misstag att försöka räkna återhämtningen från den första menstruationens ögonblick. Menstruationen fullbordar den kvinnliga cykeln och börjar inte den, endometrium avvisas med blodsekretioner när äggets mognad redan har inträffat och befruktning inte har skett. Det vill säga, ett par veckor före den första menstruationen är en kvinna redan bördig och, enligt naturlagarna, kan hon få ett nytt liv.
Problemet är att ingen vet exakt när de allra första perioderna kommer. Processen att återställa menstruationscykeln efter förlossningen sker över olika tider, den påverkas av många faktorer:
- leveransmetod - kejsarsnitt eller naturlig förlossning;
- funktioner i postpartumperioden, närvaro eller frånvaro av komplikationer;
- amning eller brist på det
- individuella egenskaper hos en kvinnas kropp
- ålder och hälsotillstånd.
Efter kejsarsnitt kan återhämtningen av cykeln ta något längre tid än efter fysiologisk födelse genom vaginal könsorgan. Om perioden efter förlossningen visade sig vara komplicerad kan återställningen av kvinnacykeln också försenas. Vid amning, förutsatt att det inte finns några hormonella störningar, återställs cykeln bara några månader efter förlossningen, och i ung ålder får mödrar snabbare fertilitet än "mogna" mogna kvinnor.
Funktioner av cykelåterhämtning och fertilitet
Omedelbart efter förlossningen, oavsett hur de inträffade, frigörs riklig blodutsläpp med blodproppar. Dessa är inte månatliga och dessa utsläpp kan inte tas som utgångspunkt. Utsläpp efter förlossning kallas lochia. Detta är processen att rengöra livmoderhålan från blod, partiklar av membranen och moderkakan. Under förlossningen föds moderkakan av sig själv eller avlägsnas manuellt. I kejsarsnitt avlägsnas "babysätet" av kirurgen. I vilket fall som helst bryts blodkärlens integritet, som under nio månader lyckades växa tillsammans och förvandlas till ett enda cirkulationssystem - "moder-placenta-foster".
Således, efter förlossningen, finns det ett ganska omfattande placentasår inuti livmodern. Det är hon som blöder när livmodern dras tillbaka till sin tidigare storlek. Lochia kan pågå under hela återhämtningsperioden, det vill säga upp till 6-8 veckor efter förlossningen. Efter fysiologisk födelse slutar de vanligtvis ett par veckor tidigare än efter operationen.
Under perioden med utsöndring av lochia efter förlossning är sexliv kontraindicerat, eftersom livmodern är försvarslös mot infektioner som kan tränga in under samlag.
Om makarna är förnuftiga och ansvarsfulla människor, om de värdesätter kvinnors hälsa, bryter de inte mot detta förbud och det är inte värt att prata om sannolikheten att bli gravid under denna period. De som bryter mot förbudet måste vara vaksamma - graviditet är möjlig.
När livmoderhålan är helt rensad blir urladdningen normal. Vid den här tiden ordnas den hormonella bakgrunden vanligtvis betydligt om. I teorin är det kvinnliga reproduktionsorganet från denna punkt redo att acceptera fostret igen. Men detta är bara i teorin. I praktiken behöver en kvinna mer tid för nervsystemet och det endokrina systemet att återhämta sig, så att reproduktionssystemets organ återgår till sin vanliga normala funktion.
Vid ett visst ögonblick kommer hormonbalansen till rätt förhållande och i äggstockarna, som inte fungerade som avsett under graviditeten, börjar mognadsprocessen igen i dem, som släpps på dagen för ägglossningen. Om befruktningen inte uppstår börjar menstruationen efter två veckor.
Den första menstruationen efter förlossning eller kejsarsnitt är nästan omöjlig att förväxla med något annat. Det finns ingen anledning att tänka att menstruationen igen kommer att "komma" de dagar då de "kom" innan barnets uppfattning, för nu är cykeln på väg att förändras. Det är av den anledningen att det efter slutet av lochia, när en kvinna återupptar sexlivet, är viktigt att använda barriärpreventiva medel (kondomer) redan före den första menstruationsperioden, eftersom det är nästan omöjligt att bestämma ägglossningen före den första menstruationen.
Den första menstruationen är en signal om att det kvinnliga reproduktionssystemet har återgått till sin vanliga rytm. Den första menstruationen kan vara något kortare än tidigare och mager, men efter 2-3 månader återgår cykeln till normal.
Perioden av fertilitetsåterhämtning efter förlossning påverkas av den unga mammans psykologiska tillstånd - med depression efter förlossningen saktas återhämtningen betydligt. En ung mammas livsstil anses också vara en viktig faktor - om hon ser ut som en zombie på grund av konstant brist på sömn och nattmatning, är det för tidigt att prata om återställandet av sexuell funktion. Det spelar också en roll om hon ammar barnet eller om barnet matas artificiellt.
Hur påverkar amning?
En kvinna som av någon anledning inte ammar kan teoretiskt återhämta sig och återfå fertilitet inom en och en halv månad efter att ha fött barn. Det är denna faktor som bör tas i beaktande när du återupptar sexuella relationer med en partner efter födelsen av en baby.
Amning ställer sina egna justeringar på förmågan att bli gravid igen. Bröstmjölkproduktion är en komplex hormonell process. Hypofysen hos en kvinna under matningsperioden producerar en stor mängd prolaktin. Detta hormon är en del av bröstmjölken och reglerar amning i allmänhet. Och här är det inte längre någon stor skillnad - kvinnan föddes själv eller hon hade ett kejsarsnitt. Amning i både dessa och andra fortskrider enligt samma hormonella lagar.
Prolaktin undertrycker produktionen av progesteron och blockerar delvis produktionen av östrogen. På grund av det kan könskörtlarna inte fungera normalt och äggets mognad uppträder vanligtvis inte. Inget ägg - ingen ägglossning, ingen menstruation.
Men utfodring till utfodring är annorlunda. En kvinna matar sitt barn varannan timme och använder bara sin mors mjölk, utan att komplettera barnet med konstgjord formel, den andra kombinerar bröstmjölk med en anpassad formel. I det första kommer menstruationen inte att komma längre, eftersom mer prolaktin produceras med frekvent fäst vid bröstet. Men den andra mamman kan mycket väl bli ett "offer" för en plötslig och oväntad graviditet, även under amningstiden. Faktum är att den låga produktionen av prolaktin ger progesteron en chans att utvecklas, och processen att återställa äggstocksfunktionerna kan mycket väl börja, medan kvinnan inte kommer att känna något ovanligt.
Vanligtvis, under de första sex månaderna av ett barns liv, rekommenderar barnläkare bara amning, och först då rekommenderar de att man gradvis inför kompletterande livsmedel. Från och med nu börjar barnet konsumera lite mindre mjölk, vilket återigen ökar sannolikheten för spontan cykelåterhämtning på grund av en minskning av prolaktinnivåerna och graviditetens början.
Varje månad efter införandet av kompletterande livsmedel i ett barns småbarn inträffar oftast efter en och en halv till två månader, men fertiliteten återkommer tidigare med minst 2-2,5 veckor. Och detta måste komma ihåg, särskilt om en ny graviditet ännu inte ingår i familjens planer.
Risker
Den kvinnliga kroppen behöver tid för att återhämta sig, för det är ett seriöst jobb och en stor belastning att bära barn. Efter förlossningen, särskilt om de var svåra, med lång återhämtningsperiod, komplikationer, det är bättre att ta en paus så att alla organ och system kan återgå till sin vanliga arbetsrytm.
men en graviditet som inträffar även inom ett år efter fysiologisk födelse är inte lika farlig som en graviditet som inträffar för tidigt efter ett kejsarsnitt.
Efter en operativ leverans är det nödvändigt att ta hänsyn till att processen att bilda ett inre ärr i livmodern kräver en separat tid. Det tar normalt cirka två år. Det är denna period som anses vara det minsta avbrottet mellan föregående graviditet och en ny. Ett insolvent ärr kan i hög grad komplicera förloppet av en ny graviditet - det finns en risk för dess divergens, livmoderns brist både under graviditeten och vid förlossningen. Det finns en möjlighet att utveckla placentinsufficiens, abnormiteter i moderkakans utveckling, kronisk syresvält hos barnet och förseningar i dess utveckling.
Oavsett hur den tidigare förlossningen genomfördes, skapar en hastig efterföljande graviditet en ökad risk för tidigt missfall, ett utarmat inre funktionellt skikt i livmodern, vilket också tar tid att återhämta sig, kan påverka bildningen av moderkakan negativt, vilket kan leda till att barnet dör intrauterint till födelsen av en liten smulor.
Sannolikheten för för tidig födsel ökar mer än 2,5 gånger, även om den första trimestern, full av faror och rädslor, lyckas övervinnas.
Detta betyder inte att en kvinna inte kommer att kunna lämna graviditeten och föda en baby, eftersom väderfödelsen inte är så sällsynt, särskilt efter den fysiologiska första födelsen. Det är bara att riskerna blir högre och att graviditeten kanske inte går så lätt som läkare och framtida föräldrar skulle vilja.
Hur undviker jag graviditet?
Med tanke på att sanningen är hård och till skillnad från myterna om graviditet efter förlossning, med vetskap om att graviditet mycket väl kan förekomma med oskyddat samlag även under amning inom några månader efter barnets födelse, bör paret definitivt diskutera preventivmedel. Även om det efterföljande barnet önskas och makarna vill ha väderbarn, måste kvinnan ta hand om sin hälsa, för det räcker inte att uthärda och föda - barn behöver en frisk och full av styrka som kan uppfostra och utbilda dem.
Den första månaden efter förlossningen, även om de har gått utan komplikationer, bör man avstå från samlag. När lochia är över kan du återgå till sex igen, men med kondom. Det är detta preventivmedel som anses vara det bästa, i alla fall, tills perioden för återgång av full menstruation.
Efter den andra eller tredje menstruationen rekommenderas en kvinna att besöka en gynekolog för att utesluta sena komplikationer och diskutera preventivmedel som passar båda parterna, eftersom en enkel och pålitlig kondom inte alltid välkomnas av gifta par.
Hur mycket att skydda är en retorisk fråga. Endast makarna själva och läkaren som övervakar kvinnans hälsa kan svara på det. I avsaknad av komplikationer rekommenderas det inte att bli gravid igen av det ofödda barnets intresse efter fysiologisk förlossning i minst ett år - ett och ett halvt år. Efter kejsarsnitt är perioden längre - från 2 år.
En ny graviditet för tidigt efter den föregående kan kräva att kvinnan avvänjer barnet. När bröstkörtlarna stimuleras, produceras en viss mängd oxytocin, vilket ökar sannolikheten för missfall. Vissa barn, som känner att den välbekanta och välbekanta smaken av modersmjölken har förändrats (mot den hormonella bakgrunden under en ny graviditet), överger själva bröstet.
Det är också viktigt att komma ihåg om psykologisk och emotionell utmattning. Ett barn kräver mycket styrka och uppmärksamhet, och en ny graviditet kan väsentligt komplicera en mammas kommunikation med ett barn, eftersom sjukhusvistelse kan krävas av medicinska skäl, ett litet barn, som är beroende av sin mor i allt, kommer att förbli i vården av släktingar, och detta är under det första året av barnets liv - inte riktigt vad han behöver.
Valet av metoder och sätt att undvika oönskad graviditet idag är stort. Dessa är orala preventivmedel, en intrauterin anordning och långvarig injicerbar preventivmedel. Vilket sätt att välja måste du bestämma med gynekologen. Om en kvinna planerar att bli mamma igen är det viktigt för henne att inte "överdriva det" med hormonella preventivmedel och också utesluta alla möjligheter till intrauterin manipulation - skrapning, abort. Därför bör metoden vara pålitlig, säker och skonsam, en kvinna bör inte ha kontraindikationer för den. Att välja en, med hänsyn till alla individuella egenskaper, kan endast en kvalificerad läkare.
För mer information om hur många månader efter förlossningen du kan bli gravid igen, se nästa video.
