Myopi hos barn är den vanligaste typen av brytningsfel, på grund av vilken det finns en minskning av avståndet synskärpa med normal eller minskad nära skärpa.
Oftalmologens konsultation, som genomförs i rätt tid, gör det möjligt att både skilja falsk myopi från sann och stoppa sjukdomens framsteg och komplikationer. När allt kommer omkring medför det en minskning av synfunktionerna fram till blindhet.
Okontrollerad närsynthet hos ett barn kan nästan alltid leda till komplikationer som endast kan elimineras och / eller förhindras med ett antal kirurgiska metoder.
Beroende på metoderna för behandling av närsynthet hos barn och vuxna kan terapi delas in i konservativ och operativ.
Konservativa behandlingsmetoder
Falsk närsynthet
Det bör noteras att hos barn i skolåldern avslöjas oftast boende kramp (falsk närsynthet). Behandling av denna synskärpssjukdom syftar till att eliminera exakt spili i ciliärmuskeln - ett tillstånd där det är mest spänt.
För att göra detta bör fullständig muskelavslappning uppnås genom medicinering, instillning av cykloplegiker eller mydriatika enligt det rekommenderade schemat.
Vid det första läkarbesöket ordineras barnet en kurs med läkemedelscykloplegi.
Denna teknik kallas också "atropinisering".
I den moderna världen, trots utvecklingen av läkemedelsindustrin, är Atropine den mest kraftfulla och effektiva av alla deklarerade cykloplegiker. Den oönskade toxiska effekten som uppstår vid dess användning kan elimineras väl med 1 glas mjölk som tas oralt efter varje ögoninstillation.
Mild myopi, som upptäcks under den första undersökningen, orsakas ofta av en kramp av boende. Genom att uppnå fullständig avslappning av ciliärmuskeln är det därför möjligt att återställa synskärpa upp till 100%. Vid odiagnostiserad falsk närsynthet leder långvarig spänning av ciliärmuskeln till vissa organiska förändringar i ögonstrukturen och funktionerna, varigenom förhållanden bildas för övergången av boendekramper till sann närsynthet, och som en följd av sjukdomens utveckling.
Kortverkande mydriatics (Midriacil, Irifrin) används hos patienter med en redan etablerad kramp av boende. Applicera droppvis på natten i varje öga i 15 dagar.
Det finns ett annat system där drogerna införs varannan natt, men också inom 15 dagar. Denna behandling används till läkemedelskänsliga patienter vars pupil förblir bred fram till mitten av nästa dag.
För en framgångsrik eliminering av falsk närsynthet hos barn, förutom att genomföra terapikurser med kortverkande mydriatika som används på natten och atropinisering, rekommenderas att man följer en viss visuell regim. För varje 45 minuters arbete bör det vara minst 15 minuters vila, under vilken en eller två övningar av visuell gymnastik ska utföras.
Sann närsynthet
Glasögon och kontaktlinser
Det vanligaste och enklaste sättet att hantera sann närsynthet på ett icke-operativt sätt är att använda korrigering av glasögon eller kontakt.
Glasögon används till små barn. Linser börjar användas aktivt hos barn 10 - 12 år. Det bör dock noteras att korrigering av kontaktvision ibland utförs vid en tidigare ålder, men under strikt övervakning av föräldrar.
Förskrivningsglasögon är att föredra för barn, eftersom det inte finns någon kontakt med ögonstrukturerna, därför finns det ingen risk för infektion.
Kontaktlinser gör det möjligt för barnet att delta i aktiva sporter, eftersom de inte begränsar utsikten och, viktigast av allt, inte ändrar sitt utseende.
Detta är särskilt viktigt för ungdomar som inte vill att det stötande smeknamnet "myopisk", "nörd", "glasögon" ska fästas vid dem.
Valet av både linser och glasögon för ett barn utförs först efter att ha nått cykloplegi, i avsaknad av boende kramp, installera glasögon motsvarande hundra procent korrigering.
Utnämningen av en svagare korrigering tvingar ciliärmuskeln att arbeta mer intensivt, och den resulterande krampen av boende gör att närsynthet kan utvecklas.
En av de viktigaste indikatorerna som registreras under valet av glasögonkorrigering är det så kallade interpupillära avståndet. Glasögonen i ramen är installerade på ett sådant sätt att korrigeringen av den optiska effekten faller på den centrala synzonen.
Det finns genomsnittliga statistiska parametrar som gör att du kan skapa glasögon i stort flöde. Sådana glasögon är en storleksordning billigare, men de bör inte användas hos barn, eftersom de inte tar hänsyn till enskilda parametrar och kan leda till strabismus.
Om du köper glasögon till ditt barn i optik måste du definitivt testa dem efter att ha fått dem. Komfort kommer att vara huvudkriteriet.
Köp inte färdiga glasögon på marknader och stormarknader, oavsett hur billiga de är och oavsett hur vackra de är. Kom ihåg att det är extremt viktigt för barn att göra glasögon enligt de angivna individuella parametrarna, med hänsyn till alla kroppens egenskaper.
Valet av kontaktvisionskorrigering utförs av en läkare. Detta tar hänsyn till den optiska effekten och hornhinnans krökning. Detta är de data som kan erhållas genom att genomföra en studie på en refraktometer.
Mjuka kontaktlinser som rekommenderas för användning hos barn måste vara syregenomträngliga och innehålla tillräckligt med vatten. Dagliga linser är perfekta.
Linser som är planerade att bytas ut i 1 månad kan också användas på barn. Den främsta rekommendationen för deras användning är behovet av att ta bort dem varje natt och placera dem i en behållare med en rengöringslösning.
Inspektera alltid linsen innan du sätter på den. En ojämn kant, avlagringar på linsen, varje defekt bör varna dig och ditt barn. Om linsen är ny och kanten är ojämn, defekt och du känner obehag, kontakta platsen där du köpte den och glöm inte att ta tag i blisterförpackningen.
I fall där myopisk astigmatism detekteras hos barn har glasögonen, liksom linsytan, en så kallad cylindrisk komponent. Detta är en strukturell egenskap på grund av vilken den visuella defekten i den svagare meridianen elimineras.
Det rekommenderas att börja bära sådana linser och glasögon på cykloplegihöjden, eftersom förträngningen hos eleven kommer att leda till en ökning av boendekrammen och det blir obehagligt att använda sådana glasögon.
Om ett barn utvecklar amblyopi (ett tillstånd där det är omöjligt att uppnå 100% synkorrigering med glasögon eller linser på grund av långvarig obehandlad närsynthet), med hjälp av glasögon, kan ett antal åtgärder vidtas för att behandla denna komplikation.
En av de vanligaste metoderna är straffmetoden, som innebär att man tar bort det bättre seande ögat från synen. Detta kan uppnås genom att limma själva ögat eller glaset i glasen med höljen, tejp, gips eller genom att använda glas med svagare glas framför det bättre synande ögat.
Man bör komma ihåg att glasögon och mjuka kontaktlinser kan eliminera brytningsfel och stoppa utvecklingen av närsynthet, men är inte inriktade på att behandla denna synskada.
Nattlinser "Paragon", som har en ortokeratologisk effekt, syftar till att eliminera brytbar närsynthet genom att verka på cellerna i hornhinnans epitel, ändra deras form och därmed minska brytningseffekten.
Deras fördel är att bära dem under sömnen, när alla tillmötesgående processer är i vila. Vid mild närsynthet kan patienter botas i 100% av fallen.
Elektrisk stimulering av optisk nerv
Hårdvarumetod för fysioterapeutisk behandling. Grundprincipen för operationen är att stimulera synnerven med elektriska impulser. Sensorn installeras på det övre ögonlocket efter att pulskänsligheten och styrkan ställts in. Används hos barn över 6 år. Behandlingsförloppet består av tio procedurer.
Användning av tårersättningar
Om ditt barn har ett ganska hektiskt schema med lektioner och han tillbringar sin fritid på att spela dataspel, program, kan användningen av tårersättningar i form av ögondroppar och geler lindra ögontrötthet och eliminera torrhet i hornhinnan.
Tårersättningar är läkemedel för symtomatisk terapi, de kan endast användas i den komplexa behandlingen av närsynthet och är inte ett läkemedel som kan eliminera detta brytningsfel.
Vitaminer och kosttillskott
Under höst-vinterperioden, när det finns få användbara ämnen och solen, visas användningen av vitaminpreparat, vars huvudåtgärd syftar till att förbättra visuella funktioner genom intag av aktiva komponenter som deltar i synmekanismerna från utsidan.
För profylaktiska ändamål används nästan alla läkemedel 1 kapsel 1 gång per dag i upp till 1 månad, varefter det rekommenderas att ta en paus på 1 månad och upprepa kursen. Med tillkomsten av färska grönsaker och frukt stoppas intaget innan kallt väder börjar.
Moderna vitaminkomplex och kosttillskott för ögonen innehåller också komponenter som är nödvändiga för det centrala synområdet - lutein och zeaxantin, samt omega-3-fettsyror i en dos som krävs av kroppen. Läkemedlen används i komplex terapi.
Operativa behandlingsmetoder
Hos barn, på grund av deras tidiga ålder och aktivt växande organism och följaktligen ögat, rekommenderas det inte att utföra lasersynkorrigering, byte av egen lins, implantering av fakiska linser, eftersom risken för komplikationer och underkorrigering är för hög.
I vissa fall finns det dock undantag, och valet av en eller annan metod för kirurgisk behandling bestäms av ögonkirurgen efter en djupgående undersökning.
Lasersynskorrigering
Beroende på funktionens egenskaper finns det flera typer av lasersynskorrigering: LASEK, LASIK, PRK. Den kirurgiska effekten uppnås genom att minska tjockleken på hornhinnan genom att förånga vävnaden med en laser med en viss våglängd.
Modern utrustning låter dig exakt bestämma storleken på det borttagna lagret. Metoden rekommenderas inte att utföras förrän vuxenlivet, eftersom ögonets längd kan förändras och den optiska effekten av hornhinnan som uppnås genom operationen kan vara otillräcklig.
Byt ut din egen lins mot en intraokulär lins
Metodens princip liknar den kirurgiska metoden för grå starrbehandling. Den är baserad på avlägsnande av en egen lins genom ett litet snitt med implantering av linsen i linsens påse.
Det är värt att notera att påsen med sin egen lins inte innehåller kärl, eftersom det är en tillräckligt tät bindvävbildning, därför avvisas inte. Hos unga människor, i motsats till äldre patienter, används inte ultraljudskrossning, eftersom linsämnet är ganska mjukt.
Modern kirurgi av små snitt gör att denna operation kan utföras på poliklinisk basis. Hos ungdomar bör det utföras av en ögonkirurg med stor erfarenhet, eftersom ett antal komplikationer uppstår.
Implantation av Phakic-lins
Av en viss form och styrka placeras en speciell lins framför sin egen lins i ögats främre kammare, efter att ha genomfört alla nödvändiga studier tidigare. Metoden gäller även för små snittoperationer. Användning under 18 år rekommenderas inte, eftersom underkorrigering kan uppstå.
Retinal laser koagulation
Perifer profylaktisk laserkoagulation används vid degenerativa förändringar i näthinnan som inträffar mot bakgrund av hög närsynthet. I området med dystrofi tunnas näthinnan ut, varje plötslig rörelse, slag, lyft av ett tungt föremål kan leda till dess bristning och därefter till avlägsnande.
Med laserkoagulation kan du avgränsa denna plats som en barriär. Dess beteende påverkar praktiskt taget inte synskärpan, eftersom problemområden ligger i periferin.
Skleroplastik
Det används för stafylom (utsprång) i sclera. Det låter dig både eliminera en kosmetisk defekt och stärka sclera.
Vitrektomi
Avlägsnande av glaskroppen i kombination med laserkoagulation och retinal tamponad med vissa ämnen. Utförs vid näthinneavlossning. Hos barn används tamponad av glaskroppen med silikonolja snarare än gas, eftersom barn är mer aktiva och inte kan fixa huvudet i rätt läge under lång tid. Till skillnad från att använda gas är synen när man använder silikon tamponad ganska hög om den korrigeras.
Silikonolja kan orsaka grå starrutveckling. I detta fall kommer en operation att föreslås för att ersätta linsen med valet av det exakta beräknade värdet med hänsyn till ålder.
Vid strabismus finns det ett antal operationer som syftar till att eliminera den. I det här fallet, ju tidigare kirurgisk behandling utförs, desto högre effekt. Innan kirurgisk behandling för strabismus utförs samlas en historia noggrant och en undersökning utförs.
Kom ihåg att behandlingen av närsynthet hos barn överensstämmer med en viss livsstil, som syftar till att stabilisera processen och hämma utvecklingen av komplikationer.
