En kvinna som kommer att bli mamma för första gången är med rätta orolig och orolig, rädd för att missa ett viktigt ögonblick av arbetskraftens början och börjar därför lyssna på hennes kropp i förväg och vänta på "uppmaningar" från den. Det kan vara ganska svårt att förstå dina egna känslor, särskilt om det inte finns någon generisk upplevelse. I den här artikeln kommer vi att prata om vad de så kallade föregångarna till förlossning i primipara kan vara och hur man inte kan förväxla dem med graviditetskomplikationer.
"Tips" om kroppen - vad är de?
Den kvinnliga kroppen är mycket klok. Naturen har gett honom inte bara stora kompenserande förmågor utan också förmågan att förutsäga och förutse förestående förändringar. Denna förmåga manifesteras tydligast inför födseln. Därför, för en uppmärksam och uppmärksam gravid kvinna, är början på arbetsprocessen inte alls en överraskning.
Speciella specifika symtom som uppträder vid en viss tidpunkt före arbetets början kallas harbingers. I detta fall bedöms inte enskilda tecken utan den allmänna uppsättningen symtom. Harbingers är alltid individuella.
Ur medicinsk synvinkel finns det pålitliga och subjektiva tecken. De förstnämnda har en tydlig fysiologisk grund, de senare är mer beroende av den förväntade mammans känslighet, av hennes temperament, graviditetens egenskaper och så vidare.
I alla fall gör kombinationen av tillförlitliga och subjektiva symtom det ganska lätt att förstå att förlossningen kommer att börja snart.
Vad händer i kroppen
För att förstå var föregångarna kommer ifrån måste du ha en god uppfattning om hur storskaliga processer äger rum i kvinnokroppen när födelsedagen närmar sig. Det är dessa processer som inte syns för ögat som manifesterar sig fysiologiskt. Helheten av interna processer utvecklas stegvis och leder vid ett visst ögonblick till arbetets början.
Nästan alla organ och system, hormoner, egenskaper hos hemostas, nervsystemets arbete är involverade i den förberedande processen, men de mest aktiva förändringarna sker i följande riktningar.
Livmoder
Fortplantningsorganet har redan slutfört en mycket viktig uppgift - det gav barnet en miljö för mognad och tillväxt. Nu måste livmodern utföra en annan lika viktig uppgift - att hjälpa barnet att födas. Livmodern ska nå sin maximala vikt. Under andra halvan av tredje trimestern börjar organets nervkontraktionsanordning förbereda sig. Utan denna beredning kommer livmodern att vara en vanlig "påse" och kommer inte att kunna skjuta ut barnet eller krympa till sin tidigare storlek efter förlossningen.
För att möjliggöra sammandragningar börjar fibrerna i myometrium att förkortas, och en speciell typ av protein, actomyosin, börjar syntetiseras i cellerna i livmoderns muskler. Det är han som är ansvarig för att säkerställa förmågan att komma i kontrakt. 1-2 veckor före förlossningen minskar antalet nervfibrer i livmodern.
Placenta
"Barnens plats" åldras snabbt. Efter 35 veckors graviditet börjar vissningsprocessen och varar upp till 40 veckor eller fram till förlossningstillfället. Moderkakan, några dagar före förlossningen, börjar producera en hormonell substans, utan vilken sammandragningar inte kommer att uppstå - oxytocin. Kvinnans hypofys hjälper henne i detta.
Hormoner
Under graviditeten, från de första timmarna av graviditeten, dominerade progesteron i kvinnans kropp. Han var ansvarig för att mata barnet, bibehålla graviditeten, minska tonen i livmoderns väggar. Innan födseln, om några dagar, minskar produktionen av progesteron, men koncentrationen av oxytocin och östrogen ökar. Som svar på en förändring i hormonbalansen i kroppen börjar flera omläggningar, till vilka nervsystemet också dras. Hjärnan blir mindre känslig för nervimpulser, medan ryggmärgs känslighet tvärtom ökar.
Ämnesomsättning
Kroppen, strax före förlossningen, lagrar ämnen som ska förlossa, när det gäller energipotential. Glykogen och elektrolyter lagras.
Blodtillstånd
Blodet blir tjockare. Antalet blodplättar ökar, tiden för blodproppar minskar. Detta är nödvändigt för att förhindra dödlig blödning under förlossningen. I vilken utsträckning dessa processer påverkar en gravid kvinnas välbefinnande beror på hennes individuella känslighet.
Funktioner i tillvägagångssättet för den första födseln
Förespråkarna för "förstfödda" och mer erfarna kvinnor, som föder inte för första gången, kommer att vara annorlunda. Först och främst tidpunkten för dess början. De första föregångarna hos kvinnor före andra eller tredje födseln uppträder vanligtvis om några dagar, efter 38–39 veckor eller till och med efter 40 veckor. Primiparas måste vänta längre - symtom på en förestående födelse kan förekomma två eller fyra veckor före det förväntade födelsedatumet. Detta beror på att all beredning på fysiologisk nivå varar längre före den första födseln.
Vävnaderna och musklerna hos kvinnan som föder för första gången är mindre elastiska. Nervsystemet tar längre tid att förbereda sig för födelseprocessen. I de flesta fall är kvinnor före den första födseln mer nervösa och oroliga, och därför stör de själva nervsystemet och skapar muskel "klämmor". Av samma skäl är den första födelsen vanligtvis längre än den andra eller tredje.
Hur länge börjar förknipparna oftast? Om den första födseln kommer är det cirka 35-36 veckor eller lite senare att vänta på tecken på deras tillvägagångssätt. Är Harbingers nödvändiga? Frivillig. Det finns kvinnor som hävdar att de inte kände något ovanligt innan de föddes. Detta betyder inte att deras kropp inte var förberedd för processen, det här är en manifestation av individuella egenskaper hos perception.
Hur länge man ska vänta på förlossningen efter de första föreslagna är också en fråga där det finns mycket individualitet. Det beror allt på i vilken takt kroppen kommer att övervinna förberedelsestegen. Den första födelsen är vanligtvis så nära det beräknade födelsedatumet (PDD) som möjligt. Det är svårt att säga mer exakt, alternativ för förlossning är möjliga efter 39–40 veckor och möjligt efter 41–42 veckor.
Om det inte finns några förespråkare betyder det inte att förlossningen nödvändigtvis måste försenas. För tidigt symtom före 34 veckors graviditet är ofta ett tecken på hot om för tidig födsel.
Tecken
På jakt efter varningsskyltar kan fantasin hos en primiparös kvinna leda henne in i sådana djungler, från vilka det blir svårt att komma ut. Kvinnor som inte har generisk erfarenhet tenderar att tänka ut och känna något som faktiskt inte existerar eller felaktigt uppfattar förändringar i välbefinnande för förespråkare. Låt oss ta en närmare titt på vilka verkliga varningssymptom kan vara:
Bukprolaps
Vanligtvis anses denna budbärare vara en av de första. Ur läkares synvinkel är det ganska tillförlitligt och informativt, det vill säga det indikerar verkligen förlossningens tillvägagångssätt. Hålan i buken är en följd av att barnet sänks ner till livmodern. Närmare förlossningen tar barnet den position från vilken han måste börja den svåra resan genom födelsekanalen efter att livmoderhalsen har öppnats. Barnet pressar huvudet mot det inre svalget.
Kvinnan märker att magen har börjat se lite annorlunda ut, dess form har blivit mer långsträckt. Och om det tidigare såg ut som en basketboll, så ser det mer ut som en långsträckt melon eller en rugbyboll. På grund av en minskning av livmoderns fundus försvagas belastningen på membranet, det blir lättare att andas, andfåddhet och halsbränna upphör att plåga.
Även om det finns en synlig förbättring, finns det också nackdelar, vilket inte heller får dig att vänta länge. Efter att ha sänkt buken börjar en kvinna springa på toaletten oftare för "litet behov" på grund av trycket från fostrets huvud på urinblåsan och bäckenbenen värker mer.
Vid första födseln observeras detta symptom oftast cirka 2-3 veckor före födseln. Men det observeras förresten inte alla blivande mammor. Vid multipelgraviditeter känns praktiskt taget inte kvinnan av fostrets huvud, som kommer att födas först. Och det kommer inte att förekomma någon prolaps hos de vars barn i livmodern inte ligger i huvudet utan i någon annan position - sittande eller placerade tvärs över.
Om polyhydramnios diagnostiserades under graviditeten kommer inte bukprolaps inte att förekomma före förlossningen.
Viktminskning
Kvinnor har länge märkt att vikten minskar med 2-3 kg strax före förlossningen. Fysiologiskt förklaras detta fenomen ganska lätt - koncentrationen av progesteron minskar i kroppen, vilket bland annat bidrog till ackumulering av vätska i organ och vävnader. Med en minskning av hormonnivån minskar mängden intercellulär vätska också, och därför börjar vikten att försvinna.
En minskning av mängden fostervätska kan hänföras till 2-3 kg anspråk. Ju närmare förlossningen, desto mindre vatten producerar amnion. Denna åtgärd är nödvändig så att fosterblåsan inte spricker för tidigt på grund av ökat intrauterint tryck, eftersom barnet ökar i vikt varje dag och tar mer och mer utrymme i livmodern.
Dessutom kan diarré börja, eftersom kroppen strävar efter att ta bort överflöd, så att kvinnan kan må bättre.
Urladdningens karaktär
Utsläpp från könsorganen är ett ganska viktigt diagnostiskt tecken. Alla kvinnor vet om det. Några veckor innan de föder, ändrar de sin karaktär. Under graviditeten var det en så kallad torrperiod, när det under påverkan av progesteron var lite urladdning, de var tjocka och sparsamma. Så snart koncentrationen av progesteron börjar minska är könsorganen en av de första som "visar" att förhållandena i kroppen har förändrats. Vaginal utsöndring blir mer flytande och riklig.
Utsläpp av slemhinnan förtjänar särskild uppmärksamhet. Det stänger livmoderhalskanalen och skyddar barnet från bakterier och virus under graviditetsperioden. Men före födseln, när livmoderhalsen börjar mogna, kommer pluggen ut, eftersom den inte kan hållas inne i den utvidgade livmoderhalskanalen.
Om det kommer ut en gång och i sin helhet är det ganska svårt att inte märka det - en stor, geléliknande koagel av gulaktig eller mjölkaktig färg, ibland med blodränder. Men ganska ofta lämnar kontakten delar av livmoderhalsen och sedan pratar de om partiell och systematisk urladdning av slemhinnan.
Vanligtvis, under den första graviditeten, lämnar korken sin plats 5-7 dagar före leverans. Det faktum att denna process har ägt rum eller har börjat, måste kvinnan definitivt informera den behandlande läkaren. Så snart pluggen lämnar livmoderhalskanalen kommer vissa förbud att införas för den gravida kvinnans liv - hon får inte ligga och bada i ett varmt bad, liksom ha sex, för att utesluta infektions penetration i livmodern.
Bröst
Bröstkörtlarna hos primiparaösa kvinnor, strax före arbetskraftens början, blir känsligare, brösten börjar skada mer. Bröstet är "hällt", klart synliga blå venlinjer är synliga genom huden. De parasitiska cirklarna expanderar, blir stora, suddiga, "Montgomery tubercles" dyker upp på dem.
I primiparous börjar råmjölk att utsöndras flera veckor före barnets födelse. Du behöver inte vara rädd för detta, du kan inte heller pressa ut det. Om det inte finns råmjölk, är det inte en indikator på att det kommer att finnas lite eller ingen mjölk efter förlossningen.
Bröstet är förberett för kvinnor på individuell basis. I vissa, från den första graviditetsmånaden, gör det ont och råmjölken utsöndras. För andra ser brösten inte smärtsam ut redan före förlossningen. Därför kan detta symptom inte ensam vara ett tillförlitligt symptom på att närma sig förlossningen.
I vilket fall som helst behöver bröstkörtlarna särskild vård - de bör tvättas två gånger om dagen med varmt vatten, och om råmjölk utsöndras, använd speciella foder i behå för att inte fläcka dina kläder.
Stämning och känslor
Den blivande mammans humör och välbefinnande påverkas av hennes hormonella bakgrund, liksom av psykologisk beredskap för födseln av ett barn. Mycket ofta, ett par veckor före förlossningen, börjar en kvinna uppleva orimlig ångest, ångest. Ångest kan öka när förfallodagen närmar sig.
En budbärare kan villkorligt betraktas som ett tillstånd av emotionell instabilitet när humöret hos en gravid kvinna börjar förändras spontant och nästan okontrollerat. Enligt förväntade mödrar störs sömnkvaliteten ofta. Kvinnor lider av sömnlöshet.
Sådana symtom kräver läkarvård. Växtbaserade lugnande medel som godkänts av läkaren hjälper till med ångest och ångest. De kommer också att hjälpa till att somna bättre, eftersom att få tillräckligt med sömn är ett mycket viktigt villkor för en framgångsrik förberedelse inför förlossningen, för att utesluta kränkningar av blodtrycksnivån under förlossningen. Förutom lätta lugnande teer och piller hjälper det till att lufta sovrummet och gå i frisk luft före sängen.
Fosteraktivitet
Spädbarn lugnar sig vanligtvis innan de föder, blir mindre rörliga. Detta symptom observeras oftast 3-5 dagar före leverans. Det blir svårt för barnet att röra sig, det är redan extremt trångt i livmodern. Dessutom finns det förslag på att barn genom att minska aktiviteten startar ett läge av vila och energiackumulering i sin egen kropp, för i födelseprocessen måste barnet också arbeta.
Cervix
Mognad av livmoderhalsen anses vara ett av de säkraste tecknen på att närma sig förlossningen. Den mogna nacken är förkortad, slätad, längden överstiger inte 1-1,5 centimeter. I processen för cervikal mognad förändras livmoderhalsslemets karaktär, och en kvinna kan också känna lätt stickande känslor, en lätt "stretching" i ländryggen. Men att bedöma livmoderhalsens mognad är förlossningsläkarens uppgift. Detta symptom kommer att kontrolleras vid en planerad läkarmöte från och med den 38: e graviditetsveckan.
Vid livmoderhalsens otillräckliga mognad eller omogenhet erbjuds kvinnan sjukhusvistelse vid 39 veckors graviditet för preliminär läkemedelsberedning av livmoderhalsen för förlossning.
Andra tecken
Bland andra tecken, som snarare tillhör kategorin subjektiv, kan man notera ett sådant frivilligt, men snarare levande tecken, som manifestationen av den forntida djurinstinkt för boet. Innan avkomman dyker upp förbereder många kvinnor av olika djurarter ett bo (hål) för att säkerställa en högre överlevnadsgrad för de unga.
Hos människor manifesteras denna instinkt av en oemotståndlig önskan att tvätta något i lägenheten, måla, stryka och tvätta. Ett par veckor innan hon föder börjar en kvinna utrusta sitt hem intensivt. Psykologer tror att detta beteende är ganska normalt och förutom att följa förfädernas instinkt ger det en kvinna inre frid, förmågan att minska ångest och rädsla och distrahera från tankar om den kommande födelsen.
Och även tecknen inkluderar en ökning av antalet träning (falska) sammandragningar, en aptitförändring. Antingen börjar kvinnan att äta ständigt, oförmögen att klara av hungerkänslan eller några dagar innan hon föder, vill hon inte äta alls.
Arbetstecken eller patologi?
Med tanke på sitt eget tillstånd bör en kvinna inte glömma att många av de symtom som hon intuitivt kan associera med förberedelsen av kroppen för förlossning, faktiskt kan vara tecken på graviditetskomplikationer i de sena stadierna. För att inte bli felaktig, i alla tvivelaktiga fall, är det bäst att konsultera en obstetriker-gynekolog som enkelt kan skilja varandra från varandra.
Så för starka smärtor i nedre delen av ryggen och i underlivet kan vara ett farligt tecken på risken för för tidig födsel, och för mycket viktminskning kan indikera metaboliska störningar. Vid uppkomst av ovanlig urladdning av grön, brun, grå färg, urladdning med obehaglig lukt, klåda i könsorganet, bör du omedelbart konsultera en läkare, eftersom sådan urladdning inte är ett tecken på att närma sig arbete, utan ett tecken på en kvinnas infektion.
Lös avföring och illamående kan inte bara vara ett tecken på att rengöra kroppen före förlossningen utan också ett tecken på matförgiftning, liksom ett symptom på tarminfektioner. Och fostrets aktivitet kan minska inte bara på grund av den kommande födseln utan också på grund av fostrets syresvält.
Därför är det viktigt att ställa alla frågor av intresse till en kvalificerad läkare.
Recensioner
Vissa unga mödrar, som kommer ihåg förlåtarna från sin egen första födelse, noterar att de nästan inte kände någonting. Och först då de påminde om händelserna under de sista dagarna före födseln noterade de att tecknen fortfarande fanns kvar, de gick bara obemärkt förbi.
De vanligaste föregångarna, enligt recensionerna, är utsläpp av slemhinnan och bukprolaps. Och även kvinnor rekommenderar primiparas att vara uppmärksamma på den allmänna känslomässiga bakgrunden. Mycket ofta, några dagar innan förlossningen, upplever gravida kvinnor oförklarliga tårar och till och med raserianfall, de känner sig ensamma och förolämpade.
För föregångare till förlossning vid 34-38 graviditetsveckor, se nästa video.
