Ceftriaxone för barn: bruksanvisning

Ceftriaxon är ett av de populära cefalosporin-antibiotika som tillhör tredje generationen av sådana läkemedel. Sedan när det kommer in i mag-tarmkanalen förstörs det snabbt, den enda doseringsformen av ett sådant läkemedel är injicerbar. I sirap är tabletter, kapslar och andra former av läkemedlet med detta namn inte. Injektioner av "Ceftriaxone" ordineras ofta till vuxna med bihåleinflammation, otitis media, peritonit, lunginflammation och andra infektionssjukdomar. Läkemedlet är också efterfrågat i barndomen.

Släpp formulär

Ceftriaxone produceras av många ryska läkemedelsföretag (Kraspharma, Biosintez, Deco, Lecco, Sintez, etc.) och utomlands - i Indien, Kina, Kazakstan, Vitryssland och andra länder. Läkemedlets namn har ibland ett prefix i form av ett ytterligare ord eller en förkortning. Hon pekar på tillverkaren, till exempel är Ceftriaxon Kabi en produkt från det tyska företaget Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEKSVM produceras av den inhemska tillverkaren Protek-SVM och Ceftriaxon-Jodas tillverkas i Indien av Jodas Expoim. Emellertid är alla dessa läkemedel jämförbara med det vanliga "Ceftriaxone", eftersom de har samma aktiva substans och samma form av frisättning.

Läkemedlet är ett kristallint pulver, som vanligtvis är vitt i färg, men det kan finnas en lätt gulhet eller en svag orange nyans. Det säljs i glasflaskor med en kapacitet på 10 eller 20 ml, tätt förslutna med en gummipropp och en metalllock (ibland också en plastpropp).

Det kan bara finnas en flaska i en låda, men förpackningar som innehåller 5-10 eller fler flaskor säljs också. Ibland är ett lösningsmedel fäst vid dem, vilket är ampuller med 5 ml klar vätska.

Sammansättning

Den huvudsakliga och enda komponenten i pulvret är ämnet med samma namn, som finns i läkemedlet i form av natriumsalt. Doseringen i en flaska kan vara:

250 mg;
500 mg;
1000 mg (1 g);
2000 mg (2 g).

Förutom denna förening finns det inga andra ämnen i flaskan. Om förpackningen innehåller ett lösningsmedel representeras det av sterilt vatten.

Funktionsprincip

Läkemedlet har en bred spektrum av bakteriedödande effekt. Det påverkar skadliga mikroorganismer och stör syntesen av deras cellväggar. Denna effekt leder till att patogenen dör och minskar det inflammatoriska svaret. Läkemedlet kan förstöra:

Staphylococcus aureus;
pyogena streptokocker;
andra typer av streptokocker;
citrobekaraktärer;
enterobakterier;
Klebsiella (inklusive orsaksmedlet för lunginflammation);
colibacilli;
morganella;
pseudomonas;
meningokocker;
proteas;
salmonella;
gonokocker;
försyn;
shigella;
kolera vibrios;
clostridia;
fusobakterier;
peptokocker;
Yersinia och några andra patogener.

Men många stammar av enterokocker, vissa stafylokocker, enterobakterier, pseudomonader, bakteroider är resistenta mot läkemedlet. Injektioner fungerar inte heller på virus, patogena svampar och protozoer, därför är de inte ordinerade för mononukleos, ARVI, svampinfektion och så vidare.

Indikationer

Anledningen till att förskriva Ceftriaxone till ett barn är:

otitis media orsakad av patogena bakterier;
angina;
bakteriell meningit;
bihåleinflammation;
bronkit;
lunginflammation;
kolangit;
peritonit;
en infektion i den subkutana vävnaden eller huden;
beninfektion;
pyelonefrit;
infektion i könsorganen;
suppuration av hudsår eller brännskador;
lungabscess;
endokardit;
Borreliainfektion;
andra infektioner orsakade av bakterier som är känsliga för medicinen.

Injektioner kan också användas för att förhindra postoperativ infektion, till exempel om ett barn ska genomgå hjärt- eller njuroperationer. Ibland ordinerar ENT-läkare inhalationer i en nebulisator, liksom komplexa droppar, inklusive Ceftriaxone.

Sådan behandling används för purulent rinit, adenoidit eller bihåleinflammation, men de flesta experter rekommenderar inte att droppa ett sådant antibiotikum i näsan, eftersom det finns speciella medel för detta ändamål.

Vid vilken ålder är det tillåtet?

Behandling med Ceftriaxone är möjlig i alla åldrar, därför ordineras ett sådant antibiotikum från födseln, inklusive spädbarn som föds för tidigt.

Kontraindikationer

Ceftriaxon är förbjudet att endast användas till patienter med överkänslighet mot dess aktiva förening, liksom vid allergi mot andra cefalosporiner. Det finns dock en hel del tillstånd som kräver försiktighet vid förskrivning av sådana injektioner:

om barnet föddes för tidigt;
om patienten har överkänslighet mot läkemedel från karbapenem- eller penicillingruppen;
om barnet har leversvikt
om läkemedlet ordineras till en nyfödd med hyperbilirubinemi;
om njurarna till en liten patient är nedsatta
om barnet efter antibiotikabehandling har utvecklat enterit eller kolit (inklusive tidigare).

Bieffekter

Ceftriaxon kan framkalla en allergisk reaktion, såsom hudutslag, erytem, ödem, frossa, klåda, feber eller annat allergisymtom. I en sådan situation avbryts läkemedlet omedelbart och läkare konsulteras.

Läkemedlet orsakar ofta en lokal reaktion. Med intramuskulära injektioner är det ofta smärta och tätningar när de injiceras i en ven - smärtsamma känslor eller flebit. Dessutom kan barn klaga på yrsel eller huvudvärk under behandling med Ceftriaxone.

Matsmältningskanalen hos barn som får Ceftriaxone kan reagera på medicinen med illamående, buksmärta, inflammation i tungan, flatulens, smakförändringar och andra störningar. Ibland, som ett resultat av behandling med ett sådant botemedel, utvecklas enterokolit (det kallas pseudomembranöst), pankreatit eller gallstagnation. Med sådana symtom avbryts användningen av läkemedlet.

Ett läkemedel kan orsaka candidiasis eller superinfektion, när kroppens motstånd under injektionsinflytande minskar och det blir mer mottagligt för olika patogener. På grund av detta kan trast eller annan infektion uppstå efter intag.

Ibland påverkar användningen av "Ceftriaxon" blodbilden, vilket framkallar leukopeni (på grund av neutropeni och lymfopeni), trombocytopeni och en minskning av antalet röda blodkroppar. Hos vissa barn visar ett blodprov tvärtom trombocytos och leukocytos. Konsekvensen av en sådan negativ effekt på organen av hematopoies är blödning och anemi. För att förhindra att de uppträder, måste blodprovskontroll göras vid förskrivning av ett läkemedel under en kurs längre än 10 dagar.

Med långvarig behandling kan antibiotikumet ändra andra indikatorer, till exempel protrombintiden (det kan både öka och förkorta), nivån av bilirubin (ökar), aktiviteten hos leverenzymer (ökar), koncentrationen av urea (ökar). Erytrocyter och glukos finns i patientens urin.

Användningsinstruktioner

Ceftriaxon kan administreras på tre sätt:

Jet in i en ven. För sådana injektioner tillsätts vatten för injektion till pulvret i en volym av 5 ml (om flaskan innehåller 250-500 mg) eller 10 ml (om flaskan innehåller 1 g). Introduktionen bör göras långsamt - över två till fyra minuter.
Droppa i en ven. Sådana injektioner ordineras vanligtvis, om nödvändigt, för att administrera en stor dos Ceftriaxone (mer än 50 mg / kg). Innehållet i injektionsflaskan späds med 40 ml av en lösning av glukos, natriumklorid eller ett annat preparat för intravenös infusion som inte innehåller kalcium. Dropparen placeras i minst 30 minuter.
Intramuskulärt. Eftersom sådana injektioner är mycket smärtsamma används "Lidocaine" eller "Novocaine" som ett lösningsmedel, efter att ha försäkrat sig om att det inte finns någon allergi mot en sådan bedövningsmedel. För att späda ut 0,25-0,5 g pulver används 2 ml vätska för 1 g - 3,5 ml bedövningsmedel. Injicera inte mer än 1 g antibiotika åt gången i muskelvävnad. Det rekommenderas att injicera läkemedlet på en plats där musklerna är mer uttalade (axel, skinka, lår) och byta det för nästa injektion.

För injektioner rekommenderas att använda nylagade lösningar, men vid behov kan ett utspätt antibiotikum (om korken inte öppnades, men bara genomborras med en nål) kylas, men inte mer än 12 timmar, det vill säga tills nästa injektion. Samtidigt är det nödvändigt att ta bort medicinen i kylen i förväg så att den värms upp lite före injektionen.

Dosen av "Ceftriaxone" måste beräknas för varje barn separat, eftersom det beror på infektionens ålder och svårighetsgrad. Om injektioner ordineras till en nyfödd under de första 14 dagarna av livet, kräver 1 kg av hans kroppsvikt per dag 20 till 50 mg av läkemedlet. För spädbarn över två veckor och äldre barn (upp till 12 år eller väger mindre än 50 kg) kommer den dagliga dosen av läkemedlet att vara 20-80 mg per kg. Vid svåra sjukdomar (till exempel med bakteriell meningit) ökas dosen till 100 mg / kg per dag.

Om läkemedlet ordineras för ett barn som väger mer än 50 kg, använd doser för vuxna. För sådana patienter administreras Ceftriaxone två gånger om dagen med ett intervall på 12 timmar, 500-1000 mg, eller en gång om dagen i en dos av 1-2 gram. Den maximala dagliga dosen för allvarliga infektioner för ungdomar anses vara 4 gram antibiotikum.

Kursens varaktighet varierar mellan olika patienter, eftersom den påverkas av sjukdomens svårighetsgrad och karaktär. Till exempel, om ett barn har hjärnhinneinflammation utlöst av meningokocker, ordineras Ceftriaxone i 4 dagar. För sjukdomar som orsakas av streptokocker används injektioner i minst 10 dagar. Vid Lyme-sjukdomen fortsätter behandlingen i 14 dagar.

Om Ceftriaxone väljs som ett profylaktiskt läkemedel för ett barn som ska genomgå operation, ges injektionen en gång 0,5-1,5 timmar före operationen.

Överdos

Om dosen Ceftriaxone är för hög kan negativa biverkningar som huvudvärk eller kräkningar uppträda eller förvärras.

Att dra tillbaka läkemedlet med sin överdrivna koncentration i blodet med hjälp av hemodialys fungerar inte, därför används endast symtomatiska åtgärder vid överdosering.

Interaktion med andra mediciner

Det är oacceptabelt att blanda Ceftriaxone-lösning och andra antibiotika i en spruta. Om det orsakande medlet för infektionen är en gramnegativ bakterie kan "Ceftriaxone" ordineras tillsammans med aminoglykosider (de kommer att förbättra varandras verkan), men de bör användas separat.

Försäljningsvillkor

En eller flera injektionsflaskor med Ceftriaxone kan endast köpas på recept, så först måste du konsultera en läkare som kommer att bedöma behovet av antibiotikabehandling och bestämma rätt dos. Läkemedlets pris påverkas av doseringen av pulvret, antalet flaskor i en förpackning och tillverkaren. I genomsnitt, för en flaska inhemsk produktion, beroende på dos, måste du betala 20-50 rubel.

Lagringsfunktioner

Pulverets hållbarhet i förseglade flaskor är 2 år (ibland 3 år) från tillverkningsdatumet, vilket måste anges på förpackningen. Tills denna period har gått ut bör läkemedlet ligga på en plats som är oåtkomlig för spädbarn, där det inte finns några direkta solstrålar och temperaturen inte överstiger +25 grader.

Recensioner

Det finns många positiva recensioner om behandlingen av barn med Ceftriaxone. Hos dem bekräftar föräldrar att ett sådant antibiotikum fungerade bra och hjälpte till att snabbt bota otitis media, bronkit, pyelonefrit eller annan sjukdom orsakad av skadliga bakterier. Fördelarna med läkemedlet inkluderar dess stora antal antimikrobiella effekter, förmågan att använda i alla åldrar och en kort lista över kontraindikationer, liksom dess överkomliga kostnad.

Det finns få negativa recensioner om användningen av Ceftriaxone, och de flesta av dem inkluderar klagomål om biverkningar, till exempel allergisk utslag eller diarré. Nackdelen med medicinen är att den endast produceras i injektioner - så att läkemedlet inte skadar, det ska spädas ordentligt och injiceras, vilket mammor vanligtvis inte klarar av, så du måste tillgripa vårdpersonalens hjälp.

Dessutom är injektioner mycket smärtsamma, så de späds med bedövningsmedel, vilket ökar risken för en allergisk reaktion.

Det finns också recensioner där läkemedlet kallas ineffektivt på grund av resistens hos bakterier mot dess aktiva substans. I sådana situationer var det nödvändigt att avbryta Ceftriaxone och välja en annan behandling för barnet.

Analoger

Om det behövs, ersätt "Ceftriaxone" med ett annat cefalosporinantibiotikum läkaren kommer att rekommendera ett läkemedel som också är tredje generationen, till exempel:

Rocefin. Denna schweiziska produkt innehåller också ceftriaxon som din dinatriumsalt. Det presenteras i flaskor om 250, 500 och 1000 mg. Han, precis som Ceftriaxone, ordineras från födseln med samma indikationer och i samma doser.
"Cefotaxime". Detta antibiotikum finns också i injicerbar form och kan användas från födseln, med undantag för intramuskulära injektioner, som ordineras från 2,5 år.

"Suprax". Detta läkemedel innehåller cefixim och finns i flera former. Granulat för att göra söt suspension med jordgubbsmak är det mest praktiska för barn. Denna typ av antibiotika kan användas från 6 månaders ålder.
Lendatsin. Detta är en annan analog som innehåller ceftriaxon, som tillverkas av Lek i Slovenien. En flaska kan innehålla 250 mg aktiv substans, 1 g eller 2 g.
"Claforan". Verkan av ett sådant läkemedel tillhandahålls av cefotaxim. Den finns i injicerbar form och kan användas för intravenösa injektioner i alla åldrar och intramuskulärt - från 2,5 år.

"Pancef". Detta läkemedel verkar tack vare cefixim och är mest efterfrågat i barndomen i form av granulat. I kombination med vatten producerar de en apelsinsmakad suspension som är godkänd för patienter över sex månader.
"Zedex". Detta ceftibuten-baserade läkemedel är tillgängligt i pulverform, varifrån en suspension med körsbärssmak framställs. Det är tillåtet att ge det till spädbarn över sex månader gamla. Dessutom finns det "Zedex" i kapslar. I denna form används läkemedlet från 10 års ålder med en kroppsvikt över 45 kg.

Om du är allergisk mot Ceftriaxone måste ditt barn ta ett antibiotikum från en annan grupp. I en sådan situation kan läkaren ordinera "Sumamed", "Azithromycin", "Vilprafen Solutab", "Macropen" och andra läkemedel. De innehåller alla olika aktiva ingredienser och skiljer sig åt i kontraindikationer, åldersbegränsningar och andra egenskaper.