Seborrheisk dermatit hos spädbarn och nyfödda

Nyfödda och barn under det första leveåret "överraskar" ofta föräldrar med ett brett utbud av hudutslag. En av sorterna av dermatit - seborrheic - behöver separat förklaring. Vi kommer att berätta om vad det är och vad man ska göra om ett barn har dermatit seborré i den här artikeln.

Vad det är

Seborrheisk dermatit är en kronisk inflammation i de övre skikten i huden. Det bör noteras att inte alla hudområden lider, utan bara de där det finns en maximal ansamling av talgkörtlar, till exempel hårbotten, ansiktet. De huvudsakliga orsakande medlen för sjukdomen är de jästliknande svamparna Malassezia restricta och Malassezia globosa.

I nästan alla människor på planeten lever dessa svampar bra på huden och är en integrerad del av dess normala mikroflora. Det är ingen tillfällighet att de "valde" platserna runt talgkörtlarna - utsöndringen av dessa körtlar är en utmärkt grogrund för svampar.

Under processen med vital aktivitet frigör dessa svampar fleromättade syror, som irriterar huden genom att reagera med vissa ämnen som den innehåller.

En normal frisk kropp kan reglera antalet sådana svampar, men förändringar i hormonbalansen, immunförändringar kan leda till en ökning av antalet svampkolonier, och då är irritation och skalning oundviklig. Dessutom kommer de att visas exakt där talg (talg) produceras mest.

Orsaker till förekomst

Hos vuxna är seborrheisk dermatit alltid ett alarmerande symptom som ibland åtföljer ganska allvarliga sjukdomar. Hos nyfödda är denna form av hudinflammation i de allra flesta fall en variant av den fysiologiska normen. Så, babyns hud är mer känslig och tunn, och talgkörtlarnas funktioner är ännu inte perfekta.

Därför, från födseln till sex månader, förekommer seboreisk dermatit i en eller annan grad hos var fjärde eller femte baby.

De flesta läkare är benägna att tro att seboreiska manifestationer hos nyfödda är obestridliga bevis på sambandet mellan sjukdomen och hormonella "katastrofer" i kroppen. Under de första månaderna av livet påverkas barnet starkt av de så kallade moderhormonerna, som mamman generöst delade med barnet medan han fortfarande var i hennes livmoder. Av samma anledning uppträder seborré senare hos vissa ungdomar under puberteten. Hormonellt upplopp - detta är exakt den faktor som utlöser aktiviteten hos jästliknande svampar som Malassezia.

Påverkar utseendet på sådan dermatit och immunitetstillståndet hos spädbarn... Efter födseln är det bara en uppsättning antikroppar som erhållits från modern, det vill säga medfödd immunitet. Spädbarnets egen organism är extremt svag och ofullständig. Det har ännu inte bildats och utvecklats. Det är därför det är så svårt för det naturliga försvarssystemet att klara av svampliknande svampar om barnet ännu inte är ett år gammalt.

Anledningen till utseendet på karakteristiska formationer på huvudet och bagageutrymmet kan vara ärftliga faktorer - ofta "ärver" spädbarn seborré om någon av föräldrarna eller nära släktingar lider av det kroniskt. Dessutom är det inte själva sjukdomen som ärvs, utan bara en tendens till ökad utsöndring av talg, det vill säga barnets körtlar arbetar i ett förbättrat läge och producerar mer fett än vad som krävs för att säkerställa hudens skyddande funktioner.

Från externa faktorer anses det mest gynnsamma för utveckling av seborrheisk dermatit vintersäsongen, överdriven svettning av barnet, speciellt om han är varmt inpackad och "försedd" med flera lock dessutom. Aggressiv för babyhud toalett tvål eller andra kosmetiska produkter, som föräldrar kan använda när man badar ett barn, provocerar också ökat talgkörtlar och förekomst av seborré.

I det andra steget kombineras separata och spridda skalor, som har en gråaktig eller gulaktig färg, till en enda skorpliknande yta. Sådana seborrheiska skorpor kan förekomma hos ett barn inte bara på huvudet utan också på nacken, ansiktet, pannan, kinderna och kroppen. Ganska ofta, i detta fall, påverkas ljumsken och armhålorna.

Symtom

De karakteristiska tecknen på seborrheisk dermatit är utseendet på skalor, flagnande. Oftast händer detta i hårbotten, eftersom det är där talgkörtlarna hos spädbarn fungerar mest aktivt. Faktum är att barnets huvud också utför en extra funktion - det deltar i värmeöverföring. Det är därför ett barn som är hett har huvudsvett i första hand. Under påverkan av värme och svett intensifierar talgkörtlarna deras aktivitet avsevärt.

Seborré ser inte ut som en allergi, och det är nästan omöjligt att förvirra en reaktion på en ny mjölkformel och skada på talgkörtlarna. Faktum är att det under skorporna inte finns någon rodnad zon som är karakteristisk för allergier. När ett fragment av skorpan avlägsnas förblir huden under den ljus och icke-ödematös. Hos äldre barn och vuxna kan seborré åtföljas av klåda. När det gäller nyfödda är läkare nästan enhälliga - sjukdomen ger honom inte klåda och obehag.

Mycket beror på vilken typ av seborrheisk dermatit som observeras hos ett visst barn. Medicin skiljer mellan tre typer av sjukdom:

Våt seborré. Med det ökar produktionen av utsöndring av talgkörtlarna, för mycket talg utsöndras.
Torr seborré. Med den har vågarna ett torrt utseende, de faller lätt av på grund av otillräcklig produktion av talg.
Kombinerad (blandad) seborré. Denna typ av sjukdom kombinerar symtomen på de två första typerna.

Seborré påverkar inte barnets allmänna tillstånd: det har ingen effekt på barnets aptit eller sömn.

Prognoser

Medfödd seborrheisk dermatit, som barnet fick som en "gåva" från en av släktingarna, är praktiskt taget inte föremål för korrigering. Behandlingen är vanligtvis ineffektiv. Med en förvärvad sjukdom är prognoserna mer optimistiska. Efter eliminering av orsakerna som orsakade sjukdomen kan hudmanifestationer snabbt "vinnas".

När det gäller nyfödda barn kan medfödd seborré bara talas om i undantagsfall, eftersom denna genetiska orsak är ganska sällsynt.

Resten av faktorerna som påverkar utvecklingen av sådan dermatit lämpar sig bra för korrigering och ibland försvinner på egen hand, som i fallet med dermatit, vilket beror på hormonella faktorer. När din egen hormonella bakgrund utvecklas försvinner seborré. Detta händer vanligtvis mellan de första sex månaderna och ett år av livet.

Behandling

Seborrheisk dermatit hos ett barn behöver inte läkemedelsbehandling under minst ett år. I de flesta fall försvinner den själv efter 4-6 månaders självständigt liv. Endast i sällsynta fall kvarstår skorpor på huvudet och huden i upp till 2-3 år.

Det är vanligtvis tillräckligt att följa viss hygien och allmänt regler som gör att manifestationen av sådan dermatit kan passera så snart som möjligt:

Kepsar och hattar behövs inte hemma. I vilket fall som helst för ett barn med seborrheisk dermatit. Du bör bara sätta på en keps eller en hatt på barnet utanför, medan klädseln bör vara lämpligt för vädret, eftersom överdriven svettning orsakar svamptillväxt. Från samma läge bör rumstemperaturen revideras. Det bör inte vara högre än 20 grader Celsius. I detta klimat minskar svettningen avsevärt.
Badning kräver endast babykosmetika... Du bör inte tvätta ditt barn med schampo och skum. Det räcker om föräldrarna använder den vanligaste tvålen för att tvätta håret en gång i veckan. Överdriven användning av till och med allergivänlig tvål, skapad speciellt för barn, stör också talgkörtlarnas funktion.

Att bli av med seborroiska skorpor kan vara ganska enkelt. Om skadan är omfattande och orsakar mycket ångest (för mamma, men inte för barnet!), Då kan du använda speciella svampdämpande schampon. Detta är välkänt Nizoral schampo, Sebulex.

Det är bättre att börja behandla hårbotten med att mjuka upp skorporna. För detta använde mormödrarna uppvärmd solrosolja. Idag används den och vaselinolja och barnkräm. Efter smörjning bör du vänta i 15-20 minuter, kamma försiktigt ut alla skorporna med en kam eller en speciell borste för huvudet (de är mjuka och tar lätt och smärtfritt bort) och tvätta sedan barnets huvud med schampo med svampdödande aktivitet.

Det räcker att göra detta en gång i veckan. Oftare tvättar och kammar skadar känslig hud. Det är användbart att slutföra vattenprocedurer genom att smörja platser som är fria från skorpor, "Bepantenom" eller "La-Cree", produkter som torkar de inflammerade hudområdena måttligt, vid behov, och återfuktar där huden är för torr. Nyligen har en serie kosmetika blivit mycket populära "Emolium"... För spädbarn i den här raden kan du plocka upp en bra fuktighetskräm och fuktgivande tvål för barn.

Behandling av allvarliga former av seborrheisk dermatit kräver medicinering, men endast en läkare kan ordinera dem. Endast en specialist kan skilja ett fysiologiskt utslag från ett patologiskt som behöver medicinsk korrigering.

Om utslaget sprids till kroppsdelar och barnet är orolig när det berör det, kan salvor baserade på hydrokortison eller clotrimazol ordineras. Om en sekundär bakterieinfektion har sammanfogats under bildandet av skorpor eller oförmåga att ta bort dem, kan antibiotiska salvor ordineras.

Överensstämmelse med reglerna för bearbetning av seboreiska skorpor hjälper till att undvika komplikationer. De består av en strikt föräldraalgoritm:

återfuktande och mjukande skorpor;
kamma ut mjuka skorpor
tvätten;
behandling med fuktgivande eller torkande krämer, och om det föreskrivs av en läkare, med ett läkemedel.

Det är absolut omöjligt att röra vid torra skorpor och försöka eliminera dem mekaniskt, detta leder till skador på huden och tillsatsen av en sekundär infektion. Från folkrättsmedel har barnläkare inte något emot att lägga till avkok av kamomill, ekbark och snöre till badvattnet.

Praktiskt råd

Om barnet har seborrheisk dermatit, en ammande mamma bör vägra att äta fet mjölk, smör och jästa mjölkprodukter med högt innehåll av animaliskt fett. Det är bättre att föredra fettfri kefir, mjölk med en fetthalt på högst 1,5%. Ammor till barn som ammas bör också vägra att ta mat med mycket kolhydrater och bakverk. Istället måste du introducera mer vätska för att göra din bröstmjölk mindre fet och mindre söt.

Om en baby matas i flaska är det viktigt att se till att han äter helt anpassad mjölkblandning... Vid behov bör en annan blandning väljas, helst med en allergivänlig markering på förpackningen. Sådan mat är dyrare, men för ett barn som är utsatt för seborré kan det mycket väl vara tillräckligt för att snabbt och fullständigt bli av med symtomen på sjukdomen.

Det är viktigt att ompröva hela strategin för barnhygien. Ju renare hans blöjor är, desto oftare simmar han utan tvål, desto mindre svettas han och för mycket, desto snabbare kommer de seboreiska "mjölkiga" skorporna att passera utan sannolikheten för att de kommer tillbaka.