Paracetamol för barn: bruksanvisning

Många läkare och föräldrar tror att paracetamol ska finnas i hemmemedicinskåpet i varje familj med små barn. Detta läkemedel används som ett symptom mot smärta eller feber. Och eftersom sådana symtom uppträder ganska ofta i barndomen är närvaron av Paracetamol hemma verkligen motiverad. I vilka former produceras detta läkemedel, hur verkar det på människokroppen, i vilken dos används det till barn och vilka analoger kan det ersättas med?

Släpp form och komposition

Paracetamol produceras av många företag, och i namnet på vissa läkemedel finns det ett prefix som indikerar tillverkaren (Paracetamol-Altpharm, Paracetamol-UBF, Paracetamol MS, etc.). Läkemedlet presenteras på apotek i följande former:

Suppositorier. De säljs i förpackningar om 10 och finns i flera doser - 50, 100, 250 och 500 mg paracetamol per ljus. En ytterligare ingrediens i denna form av läkemedlet är bara den fettiga basen, tack vare vilken suppositoriet behåller sin form (det är torpedformat), har en vit eller vitkrämfärg och sätts också lätt i anusen och löses snabbt in i tarmen.

Suspension. Detta läkemedel från företagen "Sintez" och "Pharmstandard-Leksredstva" väljs oftast för behandling av barn, därför kallas det "Paracetamol för barn" och "Paracetamol för barn". Läkemedlet säljs i glasflaskor som levereras med en sked eller spruta för korrekt dosering av suspensionen. En flaska kan innehålla 100 gram (16 doser om 5 ml vardera), 150 gram (24 doser) eller 200 gram (32 doser) av en grå eller grågul homogen vätska med en jordgubbe eller orange lukt och smak. Paracetamol i ett sådant läkemedel presenteras i en dos av 120 mg / 5 ml och kompletteras med propylenglykol, sackaros, xantangummi, sorbitol och andra ingredienser.

Biljard... De är vanligtvis runda och vita i färg, men kan vara krämiga eller gulaktiga. Sådan paracetamol förpackas i blåsor och säljs i 10, 20 eller fler bitar i en låda. Innehållet i den aktiva ingrediensen i en tablett kan vara 200 mg eller 500 mg. Beroende på tillverkare fungerar aerosil, stärkelse, povidon, gelatin och andra ämnen som hjälpkomponenter i läkemedlet. Utlandet producerar också tabletter och kapslar som innehåller 325 mg paracetamol.

Brustabletter. I denna form produceras paracetamol av Hemofarm. Läkemedlet säljs i plaströr med 10-40 runda vita tabletter inuti. Var och en av dem innehåller paracetamol i en dos på 500 mg, samt citronsyra, silikonemulsion, natriumsackarinat, laktos, citronsmak och några andra föreningar. Dessutom erbjuder samma tillverkare Paracetamol-S-Hemofarm. Dessa är också brustabletter, men de innehåller endast 330 mg paracetamol per tablett, kompletterat med 200 mg askorbinsyra.

Injektionsvätska, lösning. Det är en färglös och transparent vätska packad i 100 ml polyetenflaskor (den kan ha en ljusgul eller ljusrosa nyans). Varje milliliter av detta preparat innehåller 10 mg paracetamol, kompletterat med natriumvätefosfat, mannitol, sterilt vatten och natriumhydroxid eller saltsyra.

Ett läkemedel som heter "Paracetamol Extra"... Det presenteras i två doser, varav en är lämplig för barn (det finns en inskription "för barn" på förpackningen av ett sådant läkemedel). Sammansättningen av detta läkemedel i form av ett pulver förpackat i portionerade påsar med körsbärs-, karamell- eller apelsinsmak innehåller inte bara paracetamol i en dos av 120 mg utan även askorbinsyra i en mängd av 10 mg. En dospåse innehåller 1,5 g pulver och en låda innehåller 5 till 50 dospåsar.

Det finns också piller "Paracetamol Ekstratab". De innehåller också en kombination av paracetamol (500 mg per tablett) och askorbinsyra (0,15 g per tablett). Ett sådant läkemedel har en avlång form och en vitgul färg, ibland med marmorering. Läkemedlet säljs i 5-75 tabletter i en låda.

Funktionsprincip

Paracetamol har förmågan att blockera enzymer som kallas cyklooxygenaser. De finns i vävnaderna i centrala nervsystemet, så någon form av läkemedel påverkar mitten av värmereglering och smärtcentrum. Dessutom, i perifera vävnader som är inflammerade, kan Paracetamol inte påverka cyklooxygenas på grund av närvaron av cellulära peroxidas.

På grund av detta har läkemedlet ingen signifikant antiinflammatorisk effekt, men det har inte heller någon negativ effekt på utbytet av vatten och salter (läkemedlet behåller inte vatten och natrium), liksom på matsmältningskanalen (läkemedlet påverkar inte mag-tarmslemhinnan).

Paracetamol i någon form absorberas tillräckligt snabbt och dess den maximala koncentrationen i blodet observeras efter 30-120 minuter efter applicering. Den terapeutiska effekten av rektala suppositorier uppträder efter 1,5-2 timmar och läkemedlet i form av en suspension - efter cirka 15-30 minuter. Läkemedlets metaboliska förändringar sker i levern, och de resulterande metaboliterna lämnar kroppen i urinen.

Indikationer

Oftast används Paracetamol för att sänka kroppstemperaturen vid feber orsakad av influensa, eventuell barndomsinfektion (vattkoppor, scharlakansfeber, mässling, etc.), vaccination eller annat tillstånd som orsakade en ökning av kroppstemperaturen. Läkemedlet är också efterfrågat som smärtstillande med måttlig eller outtryckt smärta, till exempel med huvudvärk, om ett barn har ont i örat med otitis media, tandvärk uppstår, det finns någon form av skada eller ont i halsen med kärlkramp.

Vid vilken ålder är det ordinerat?

Alla former av paracetamol är kontraindicerade hos barn under den nyfödda perioden. För spädbarn 1-3 månader ges läkemedel i form av suppositorier eller suspensioner endast under överinseende av en läkare. Användningen av läkemedlet hos spädbarn i denna ålder är motiverat med en reaktion efter vaccinationen (en temperaturökning på grund av vaccination) och läkemedlet används en gång.

I andra fall och för ett längre intag används suppositorier, beroende på dosering, hos barn i åldern 3 månader till 12 år och väljer lämpligt läkemedel för dosen. Avstängningen ges till barn över tre månaders ålder.

Vätskeberedningen kan användas hos både skolbarn och ungdomar, men från 6 års ålder är det redan tillåtet att ersätta suspensionen med en tablettform. Brusande tabletter ska inte ges till barn under 6 år. "Paracetamol Extratab" också tillåtet från sex års ålder.

Kontraindikationer

Paracetamol ska inte användas till barn med överkänslighet mot någon av komponenterna i den valda läkemedelsformen. Läkemedlet är inte heller ordinerat:

Barn med erosiva eller ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen.
Patienter med tarm- eller magblödning.
Barn med glukos 6 fosfatdehydrogenasbrist.

Suspensionen kan inte användas hos barn med fruktosintolerans, brist på isomaltas och andra ärftliga problem med matsmältningen av kolhydrater. Suppositorier används inte för rektal inflammation.

Läkemedlet ges med försiktighet om barnet har leverpatologier, blodsjukdomar, njursvikt, bronkialastma och några andra sjukdomar.

Bieffekter

Paracetamolbehandling kan orsaka allergier som manifesteras av klåda, utslag, hudsvullnad eller andra negativa symtom. Om de dyker upp bör ytterligare användning av läkemedlet överges.

Ibland leder paracetamol till en kränkning av bildandet av blodkroppar, vilket framkallar trombocytopeni eller anemi. Denna negativa reaktion kan inträffa vid långvarig behandling. Om barnets kropps känslighet för läkemedel från NSAID-gruppen ökar kan användningen av Paracetamol leda till bronkospasm. I sällsynta fall kan behandlingen försämra leverfunktionen eller påverka matsmältningssystemet.

Användningsinstruktioner

Administreringssättet och läkemedlets form väljs med hänsyn till barnets ålder, eftersom doserna i olika versioner av Paracetamol skiljer sig åt. Läkemedlet ska ges till barn, som vuxna, med minst 4 timmars mellanrum.

Användningstiden för någon form av paracetamol är begränsad till tre dagar om läkemedlet ordineras för att sänka temperaturen och 5 dagar om en smärtstillande effekt behövs. Om läkemedlet har givits i tre dagar mot feber eller fem dagar för smärta, men symtomen elimineras inte helt, ytterligare behandling bör adresseras med en barnläkare eller annan läkare som övervakar barnet.

I levande ljus

Efter att ha lagt ner barnet och spridit skinkorna, sätt försiktigt in ljuset och tryck in det med pekfingret. Om det behövs kan ljusen skäras i bitar och bara sätta in en av dessa bitar, eller alla i tur och ordning. Det är tillrådligt att administrera ett sådant läkemedel efter en naturlig avföring eller ge ditt barn en lavemangså att den insatta kontakten inte utlöser tömning.

Suppositorier Paracetamol injiceras i ändtarmen 2-4 gånger om dagen med ett intervall mellan användning av minst fyra timmar. Dosen av denna form påverkas av patientens kroppsvikt och ålder. För att beräkna en enstaka dos måste du multiplicera 10-12 mg med barnets vikt i kg. I detta fall anses den maximala dosen vara 60 mg per kilo av barnets kroppsvikt.

Vanligtvis ordineras barn 6-12 månader 50-100 mg, en baby 1-3 år gammal - 100-150 mg och ett barn 3-5 år gammal - 150-200 mg. En patient 5-10 år injiceras med suppositorier med en dos på 250 mg, och ett barn på 10-12 år kan sättas in med suppositorier på 500 mg. Över 12 års ålder används inte Paracetamol i suppositorier.

I flytande form

Paracetamol i suspension bör skakas före varje användning så att alla komponenter i lösningen fördelas jämnt i den. Det är inte nödvändigt att späda läkemedlet med vatten, men det är tillrådligt att dricka det med en tillräcklig mängd rent vatten. Det är bäst att ta suspensionen före måltid.

Dosen av detta läkemedel beräknas med hänsyn till två parametrar - barnets vikt och hans ålder. En engångsnorm är 10-15 mg paracetamol per 1 kg av patientens kroppsvikt. Den maximala dagliga dosen, som för suppositorier, anses vara 60 mg paracetamol per 1 kg av barnets vikt.

I anteckningen till läkemedlet kan du se en platta där det finns ungefärliga doser för barn med en viss vikt. Till exempel, om ett barn väger 11 kg, i denna tabell motsatt värdet "8-16 kg" ser vi "5 ml" - detta är mängden suspension och kommer att vara en enda dos för en sådan baby.

Suspensionen dras upp med en mätningsspruta, som efter att ha svalt läkemedlet måste sköljas och låtas torka. Istället för en spruta kan lådan innehålla en dubbelsidig plastsked. Den ena sidan av en sådan sked kan ta 5 ml och den andra - 2,5 ml. Efter att ha tagit suspensionen ska skeden också tvättas och torkas och sedan förvaras i en låda tillsammans med flaskan.

I tabletter

Paracetamol i fast form rekommenderas att tas 1-2 timmar efter en måltid med vatten. Dosen av tabletter väljs efter ålder, till exempel, om ett barn är 7 år, räcker det med en 200 mg tablett för honom, och vid 13 års ålder krävs minst 500 mg för antagning. Det maximala antalet tabletter bestäms också med hänsyn till ålder: ett barn 6-9 år får inte mer än 1,5 g, en patient 9-12 år - mer än 2 g och en tonåring över 12 år - mer än 4 g av den aktiva ingrediensen.

En brusetablett kastas i ett glas vatten och när den är helt upplöst ges lösningen till barnet. Frekvensen för applicering av sådan paracetamol är från 1 till 3 gånger om dagen. Vid 6-9 års ålder tas bara hälften av p-piller åt gången, men om det behövs kan du använda det hela. Maximal dos per dag för patienter 6-9 år är 3 brustabletter, för barn 9-12 år - 6 tabletter, för ungdomar - 12 tabletter.

Läkemedlet "Paracetamol Extratab" används i en halv tablett 3-4 gånger om dagen, om patientens ålder är 6-12 år. Ett barn över tolv år, om hans vikt är mer än 50 kg, kan få ett helt piller samtidigt.

Överdos

De första symtomen som uppträder som ett resultat av att man tar en överdriven dos Paracetamol uppträder vanligtvis från matsmältningskanalen. Detta är diarré, magkramper, kräkningar, aptitlöshet och andra tecken på förgiftning. Efter 12 eller fler timmar efter en överdos kan leverskador utvecklas, så det är absolut nödvändigt att visa barnet till en läkare, även om det känns normalt. I vissa fall leder ett betydande överskott av dosen av läkemedlet till encefalopati.

Kombination med andra droger

Du kan inte ge barnet samtidigt Paracetamol och andra febernedsättande läkemedel som innehåller paracetamol i sin sammansättning för att inte framkalla en överdos. Kombinerad användning med antiinflammatoriska läkemedel med en annan aktiv ingrediens (till exempel läkemedel som innehåller ibuprofen eller acetylsalicylsyra) rekommenderas inte och tillåtet först efter läkarmottagning.

Dessutom finns det många läkemedel från andra grupper som inte ordineras tillsammans med Paracetamol. Hela listan över sådana läkemedel kan ses i anteckningen till läkemedlet.

Försäljningsvillkor

Alla typer av Paracetamol klassificeras som receptfria läkemedel, så suppositorier, tabletter och suspensioner kan enkelt köpas på de flesta apotek. Priset beror på den valda formen, på doseringen och på tillverkaren. Till exempel, för 10 tabletter om 200 mg vardera måste du betala 3 rubel, 200 g av en suspension av Paracetamol för barn kostar 110-120 rubel och 10 rektala suppositorier på 100 mg vardera kostar cirka 30 rubel.

Lagringsfunktioner

Det är optimalt att hålla paracetamol i ljus i kylskåpet, eftersom temperaturen, som inte rekommenderas att överskridas vid förvaring av denna doseringsform, är 15 grader Celsius. Alla andra typer av paracetamol kräver inte låga temperaturer för långvarig lagring och tål temperaturer upp till +25 grader.

Hållbarheten för de flesta läkemedelsalternativ, inklusive brustabletter, Extratab och Extra läkemedel, är 2 år. I det här fallet kan tablettformen lagras lite längre - 3-5 år och suspensionen - 3 år. Efter att flaskan har öppnats minskar inte suspensionens hållbarhet och det är inte nödvändigt att hålla medicinen i kylen.

Recensioner

I de flesta fall av användning av paracetamol i barndomen lämnar föräldrar positiva recensioner om alla former av ett sådant läkemedel. Dess främsta fördel jämfört med andra febernedsättande läkemedel kallas säkerhet för barn. Vart i effektiviteten av Paracetamol, enligt föräldrar, väldigt högt. Efter appliceringen sjunker temperaturen ganska snabbt och smärtan minskar eller försvinner.

Paracetamol i suppositorier berömmas för sitt stora urval av doser (det kan användas i olika åldrar) och möjligheten att använda det till barn med en uttalad munkavlereflex. Suspensionen anses vara den mest bekväma av alla doseringsformer och noterar dess doseringsvänlighet, behagliga smak och överkomliga kostnader.

Bland nackdelarna med paracetamol nämns vanligtvis den antipyretiska effekten av suppositorier och den korta effekten av någon form av läkemedlet (enligt mödrar varar effekten från användning i de flesta fall mindre än 4 timmar). På grund av dessa nackdelar föredrar vissa föräldrar ibuprofen eller växla mellan Paracetamol och Ibuprofen.

Dessutom svarar de också negativt på sammansättningen av flytande paracetamol, eftersom i sirap och suspension kemiska tillsatser är närvarande, som mödrar kallar skadliga (smak etc.). För att minska deras negativa påverkan, vilket är mycket viktigt när ett barn är benäget för allergier eller i spädbarn, är ljus vanligtvis föredragna.

Bärbarheten av Paracetamol, att döma av många recensioner, är mestadels bra. Biverkningar är mindre vanliga och är vanligtvis förknippade med intolerans mot huvud- eller hjälpämnena.

Analoger

Alla andra läkemedel med samma aktiva ingrediens kan användas istället för paracetamol. Om du behöver byta ut ljusen, använd en av dessa analoger som Barnens Panadol, Tsefekon D eller Efferalgan... Dosen av sådana suppositorier är olika, så du kan enkelt välja ett läkemedel för båda barnen (du kan använda Cefekon D) och för en äldre patient.

För att ersätta Paracetamol i suspension, lämplig Barnens Panadol, Efferalgan eller Calpol. Dessa läkemedel har också en flytande form och en söt smak. Något av dessa läkemedel, som paracetamol för barn, kan ges till barn över 3 månader.

Om barnet är över 6 år och behöver hitta en analog av Paracetamol i tabletter, kan Panadol eller Efferalgan bli ett sådant läkemedel. Istället för Paracetamol Extra och Extratab kan du använda en analog med samma kombination av aktiva ingredienser, till exempel Efferalgan med C-vitamin (det finns i brusetabletter) eller Grippostad-pulver (det ordineras från 15 års ålder).

Om det finns skäl att vägra några paracetamolpreparat, till exempel om du är allergisk mot det, ordinerar läkare oftast läkemedel som innehåller ibuprofen. Deras barnläkare, inklusive Komarovsky, inkluderar också till droger som är säkra för barn.

Sådana läkemedel är inte mindre effektiva för att sänka temperaturen och lindra smärta och har också en längre terapeutisk effekt. För barn väljs oftast Nurofen och Ibuprofen. Båda läkemedlen produceras i suppositorier och suspensioner, godkända från tre månaders ålder.

I vissa fall, om temperaturen inte sjunker eller utgör en fara för barnet, används andra läkemedel förutom Paracetamol eller Nurofen. I en sådan situation ringer de ofta ambulans och barnet administreras lytisk blandning, vilket snabbt eliminerar febern. Denna blandning innehåller vanligtvis Analgin och Suprastin. Sådana läkemedel kompletteras ofta Nej-shpaom barnets hud är kall att ta på och blek (läkemedlet lindrar vasospasm).