Ska du ge antibiotika för tarminfektioner hos barn?

Tarminfektioner är en obehaglig verklighet. Oftare drabbar denna sjukdom exakt barn, inte vuxna, och som en epidemi täcker den stora barngrupper (hela grupper i dagis eller grupper i barns hälsoläger). Alla föräldrar vars barn går i förskola och skolinstitutioner vet och förstår detta. En tarminfektion hos ett barn är mycket allvarligare än hos en vuxen. Dessutom är det full av uttorkning och till och med död för barnet.

Många föräldrar, som står inför ett sådant problem hos ett barn, undrar om det är möjligt att ta antibiotika för en tarminfektion. För att ge svar måste du förstå att tarminfektion inte är en specifik sjukdom, det är flera helt olika diagnoser. Och de måste också behandlas på olika sätt.

Behöver du antibiotika?

Antibiotika för tarminfektion ordineras om orsakssjukdomen är en bakterie. Om orsaken är ett virus eller matförgiftning behövs inte antibiotika. De hjälper inte bara till att hantera sjukdomen utan kan allvarligt skada.

Antibiotika som inte kan förstöra viruset vid rotavirus eller enterovirusinfektion kommer ganska snabbt att "hantera" den fördelaktiga tarmmikrofloran, och smulkroppen kommer att förlora sina sista "försvarare" vid viral diarré och kräkningar. Och allvarlig berusning och uttorkning efter diarré och kräkningar kan vara dödlig, särskilt för små barn.

Bakteriell tarminfektion, eller som det också kallas "smutsiga händer" utvecklas om patogena bakterier kommer in i barnets kropp. Detta beror främst på otvättade händer, smutsiga grönsaker, olämpligt dricksvatten samt när ett barn kommunicerar med smittade människor eller djur. Dysenteri, Pseudomonas aeruginosa, salmonellos, kolera, tyfus, botulism anses vara bakteriell.

En tarminfektion orsakad av ett virus är ett välbekant rotavirus, adenovirus och enterovirus för alla föräldrar. Oftast är det säsongssjukdomar och de attackerar barn på hösten och våren.

Matförgiftning förekommer oftast på sommaren när varmt väder försämrar maten snabbare.

Om ett barn har diarré svettas det mycket, han blir feberaktig, kräkningar börjar och en stor mängd slem och till och med blodföroreningar i avföringen - allt detta indikerar förekomsten av en bakteriell tarminfektion, och användningen av antibiotika är ganska rationell.

Indikationer

Vanligtvis börjar behandlingen av en tarminfektion inte omedelbart utan efter att typen och familjen av det orsakande medlet av sjukdomen har fastställts. Men även om testerna bekräftar att sjukdomen är av bakteriellt ursprung, kommer läkaren inte att ordinera antibiotika till barnet i alla fall.

Milda former av tarminfektion behöver inte potenta antibakteriella läkemedel; med mindre störningar kommer barnets immunitet att kunna hantera behandling baserad på antidiarré och antiemetiska läkemedel.

Enligt statistiken ordinerar läkaren antibiotika för tarmsjukdomar i vart femte fall (cirka 20% av det totala antalet barn med bakteriell infektion behöver kraftfull antibiotikabehandling).

Antibiotika behövs i följande fall:

Svåra infektioner. Dessa är dysenteri, tyfoidfeber, salmonellos, kolera, etc.
Med en komplex infektionsförlopp. Till exempel med lös avföring oftare 10 gånger om dagen vid 3 års ålder. Om vuxna ordineras antibiotikabehandling i ett allvarligt tillstånd, är antibiotika indicerade för barnet även med en genomsnittlig svårighetsgrad av sjukdomen.
Om barnet har blod i avföringen. Detta är ett tecken på tarminflammation. Och utan antibiotika är det omöjligt att bota sådan inflammation.
Med ett barns immunbriststillstånd.
Om barnet har tumörer i kroppen.

Behandling

Antibiotikabehandling för tarminfektion kommer nödvändigtvis att vara komplex. Läkare använder samma tillvägagångssätt för virusinfektioner; de kommer också att ordinera en uppsättning läkemedel för rotavirus.

Läkaren kan, förutom antibiotikabehandling, ordinera antiemetiska läkemedel mot diarré samt medel för att normalisera balansen mellan vatten och salt i kroppen för att undvika uttorkning, till exempel "Regidron".

Dessutom, vid behandling av en tarminfektion, kommer läkaren definitivt att rekommendera att barnet får bakteriofagerna "Bactisubtil", "Hilak Forte", "Lactulose", "Bifidumbacterin", "Laktiale" för att återställa det naturliga försvaret av tarmen och förhindra dysbios.

Lista över droger

De mest effektiva "kämparna" mot mikroorganismer - orsakande medel för tarmsjukdomar är antibiotika i cefalosporingruppen. Men läkare ordinerar först tetracykliner (barn över 8 år) eller penicilliner, och om de inte har den önskade effekten byter de till "tungt artilleri" - cefalosporiner.

Antibiotika - tetracykliner för behandling av tarminfektioner:

"Doksal"... Ett antibiotikum som effektivt hanterar tarmmikrober av olika ursprung. Men detta läkemedel är kontraindicerat hos barn under 8 år, eftersom det bildar specifika kemiska föreningar som "deponeras" i barnets benskelett och i emaljen hos de fortfarande bildande tänderna. Barn från 9 till 12 år (förutsatt att deras vikt inte överstiger 45 kg) ordineras en daglig dos på 4 mg. per ett kilo kroppsvikt den första dagen av sjukdomen och sedan 2 mg. per kilo vikt (i två dagliga doser). Läkemedlet finns i tabletter, kapslar och injektionsformer. Vid svår tarminfektion ordineras antibiotikumet exakt i injektioner, men sedan rekommenderas att byta till tablettform.
"Tetradox"... Ett antibiotikum som produceras i kapslar. Detta läkemedel är kontraindicerat hos barn under 9 år. Dosen av "Tetradox" bestäms av läkaren strikt individuellt, med hänsyn till barnets ålder, kroppsvikt och sjukdomens svårighetsgrad.
"Vibramycin"... Ett antibiotikum som inte rekommenderas för barn under 8 år. Systemet för administrering och dosering av detta läkemedel är detsamma som för Doxal.

Antibiotika - penicilliner för behandling av tarminfektioner:

"Ampicillin"... Antibiotikum ordineras för barn från 1 månad. Om infektionen hos barnet är ganska svår, kommer läkaren att rekommendera en individuell dos av läkemedlet i intervallet 50 till 100 mg. per kilo av barnets kroppsvikt. Den resulterande mängden måste delas upp i flera lika stora doser per dag. Om barnets vikt har överstigit 20 kg kan en vuxendosering användas för honom (från 250 till 500 mg fyra gånger om dagen.
"Monomycin"... Ett antibiotikum som kan bekämpa de flesta grampositiva och gramnegativa bakterier, inklusive de som är syrabeständiga. Det är de som, utan att dö i magen, "kommer" till tarmarna. För barn ordineras läkemedlet med en hastighet av 4-5 mg för varje kilo av barnets vikt. Den totala dagliga mängden är uppdelad i 3 doser. Rekommenderas inte för spädbarn under ett år.

Antibiotika - cefalosporiner för behandling av tarminfektioner:

"Claforan"... Tredje generationens antibiotika. Det rekommenderas inte för barn under 2,5 år. Barn vars vikt inte har nått 50 kg ordineras injektioner i en dos av 50-100 mg per kg vikt var 6-8 timmar. Vid allvarliga infektioner har läkaren rätt att fördubbla dosen. För barn som väger över 50 kg är dosen identisk med den för en vuxen.
"Cefabol"... Ett ganska kraftfullt antibiotikum med en ganska omfattande lista över biverkningar. Tillverkare rekommenderar inte att ge det till barn under 2,5 år, men i barnläkemedel är det vanligt att använda Cefbol hos barn, från 1 månad, om deras tillstånd kräver akut och stark antibakteriell behandling. Hos barn från 1 månad. upp till 12 år är den dagliga dosen från 50 till 180 mg per kg vikt. Läkemedlet ges i injektioner 4-6 gånger om dagen. För barn som väger mer än 50 kg är dosen enligt vuxenplanen.

"Rocephim"... Nyfödda barn ges 20-50 mg per kilo kroppsvikt en gång om dagen. För spädbarn, barn i åldern 2 år och barn över (upp till 12 år) kommer läkaren att ordinera en individuell dos i intervallet 20 till 80 mg. förberedelse för varje kilo av barnets vikt en gång om dagen. För ungdomar över 12 år kan läkemedlet också tas en gång om dagen, 1-2 gram (enligt läkarens eget gottfinnande).
Ceftriaxon... Detta antibakteriella läkemedel bör användas med stor försiktighet vid behandling av för tidigt födda barn. Det är bättre om sådan behandling sker på ett sjukhus under överinseende av en läkare. Läkemedlet har sina för- och nackdelar. Plus är att det kan tas av barn i alla åldrar bara en gång om dagen. Och minus är att Ceftriaxone inte produceras i tabletter eller i suspension. Endast injektioner är möjliga. Barn över 12 år - 1-2 gr. läkemedel. För nyfödda upp till 2 veckors ålder är den maximala dosen 20-50 mg. för varje kilo vikt. För barn under 12 år är den dagliga dosen från 20 till 75 mg per kg kroppsvikt.

Antibiotika i andra grupper för behandling av tarminfektioner:

"Furazolidon"... Ett antibiotikum som representerar nitrofuranfamiljen. Finns i tabletter, suspensionskorn och pulver. Kontraindicerat hos barn under 1 år. Vanligtvis ordineras i en dos av 10 mg. för varje kilo av barnets vikt delas den erhållna mängden i 4 doser per dag. Rekommenderas för spädbarn i form av en suspension.

Ersefuril... Ett annat antibiotikum är nitrofuran. För barn från 1 månad får läkemedlet två eller tre gånger om dagen, 100 mg. Spädbarn från 2,5 år och ungdomar upp till 14 år ordineras 100 mg vardera. tre gånger om dagen. För ungdomar 14 år och äldre, 200 mg i 4 doser (var sjätte timme). Läkemedlet kan ges till ungdomar i kapslar och till spädbarn - i form av en 4% suspension.

"Intetrix"... Detta antibiotikum, syntetiserat i Frankrike relativt nyligen, har inga analoger när det gäller den aktiva substansen. Antibiotikumet finns i kapslar. Tillverkare förklarar att läkemedlet är kontraindicerat hos barn under 14 år, men barnläkare använder Intetrix för att behandla tarminfektioner, men dosen ställs in individuellt för varje barn. Vid 2 år, 4 år eller 7 år, kommer en enda dos att vara annorlunda.

"Phtalazol"... Detta är en riktig "långlever" bland tarmantibiotika. De har behandlat sådana sjukdomar i mer än ett halvt sekel. Moderna barnläkare hävdar att det inte finns något behov av att ge "Phtalazol" till barn under 3 år, särskilt eftersom det nu finns många nya och mer effektiva antibiotika. Alla experter är dock överens om att den "gamla" ftalazolen är ganska säker för barn. Den dagliga dosen antibiotika för barn under 3 år är 0,2 g per kilo vikt, barn över 6 år kan ges 0,4-0,8 g. per kilo vikt. Ett antibiotikum produceras endast i tabletter.

"Biseptol"... Detta antibiotikum finns i tabletter, injicerbara pulver och suspensioner eller färdiglösning för oral administrering. Läkemedlet kan ges till barn från en och en halv månad. Spädbarn kan ges 5 ml suspension eller färdig lösning en gång om dagen. Skolbarn under 12 år ges 460-480 mg två gånger om dagen.

Dessutom kan läkaren ordinera "Azithromycin", "Clarithromycin" eller ett relativt ungt läkemedel "Lecor".

Allmänna regler för antibiotikabehandling av mag-tarmkanalinfektioner hos barn:

Den genomsnittliga terapikuren är från 3 till 14 dagar. Läkaren kommer att bestämma behandlingstiden från fall till fall, baserat på symtomens svårighetsgrad, diagnosen och barnets ålder. När förbättring inträffar, minska inte dosen på egen hand eller sluta ta läkemedlet helt. De bakterier som överlever kommer att bli resistenta mot denna typ av antibiotika. Och nästa gång blir det svårt för dig att hitta ett effektivt läkemedel.
Vid behandling med antibiotika bör barnet följa en diet, dricka mer vätska.

Du kan ta reda på tarminfektion genom att titta på videon från Dr. Komarovsky: