Om ett barn har diagnostiserats med bronkialastma kan läkaren ordinera inandning med ett hormonellt läkemedel, till exempel "Flixotide". Hur fungerar detta läkemedel i luftvägarna och vilka biverkningar kan det orsaka? Från vilken ålder ordineras det till barn och i vilka doser används det?
Släpp form och komposition
"Flixotide" produceras i form av en doserad aerosol som används för inandning. Läkemedlet säljs i aluminiuminhalatorer som har en doseringsanordning. Inuti burken finns en vit suspension, vars huvudkomponent är mikroniserad flutikasonpropionat.
Beroende på mängden flutikason i en dos frigörs tre olika aerosoler av "Flixotide" - 50 μg, 125 μg och 250 μg vardera. En flaska kan innehålla 60 eller 120 doser. Förutom den aktiva substansen finns också tetrafluoroetan (detta är en giftfri gas) i aerosolen. Det finns också läkemedlet "Flixotide Nebula", representerat av en suspension för inandning, men det är inte registrerat i Ryssland.
Funktionsprincip
Läkemedlet är ett glukokortikoidhormon som vid inandning verkar lokalt för att minska inflammation och allergiska reaktioner. Tack vare användningen av "Flixotide" minskar symtomens svårighetsgrad och förvärringar av sjukdomar där luftvägsobstruktion uppträder inträffar mycket mindre ofta.
Under påverkan av flutikason minskar produktionen av aktiva substanser som är involverade i allergiska reaktioner och stöder den inflammatoriska processen, till exempel prostaglandiner och histamin. Dessutom påverkar medicinen multiplikationen av makrofager, lymfocyter, neutrofiler och andra celler.
Om läkemedlet används i de rekommenderade doserna är dess effekt på hypotalamus och binjurarna minimal.
Den terapeutiska effekten efter inandning av "Flixotide" utvecklas inom en dag och efter en till två veckors användning blir den maximal.
När läkemedlet avbryts fortsätter effekten i flera dagar.
Indikationer
Läkemedlet ordineras som en grundläggande behandling för bronkialastma, särskilt vid långvariga och frekventa attacker. Med en sådan sjukdom kan "Flixotide" användas hos patienter över 1 år. Det är ordinerat för profylaktiska ändamål, det vill säga aerosolen används även i frånvaro av kramper. Hos vuxna används det också för obstruktiva lungsjukdomar, kompletterar med bronkdilatatorer.
Kontraindikationer
Flixotide är förbjudet för användning hos barn med:
- överkänslighet mot flutikason eller tetrafluoroetan;
- status asthmaticus (först bör den tas bort på annat sätt);
- akut kramp i bronkierna.
Om patienten har glaukom, levercirros, lungtuberkulos, hypotyreos eller andra infektioner, bör inhalationer med "Flixotide" endast ske under överinseende av en läkare.
Bieffekter
Under behandling med Flixotide kan sådana negativa reaktioner förekomma:
- heshet (det rekommenderas att bli av med sköljning med vatten efter inandning);
- candidal stomatit eller candidiasis i svalget (i en sådan situation föreskrivs lokala svampdödande medel);
- hudallergi eller Quinckes ödem (i mycket sällsynta fall uppträder anafylaxi);
- beteendestörningar i form av ökad aktivitet, ångest eller irritabilitet;
- ökad andfåddhet efter proceduren (denna åtgärd kallas paradoxal bronkospasm);
- sömnstörningar
- blåmärken
- ökning av blodsockernivån
- systemiska effekter som härrör från en negativ effekt på binjurarna.
Användningsinstruktioner
Läkemedlet används uteslutande för inandning genom munnen.
De minsta patienterna behöver ett hjälpmedel som kallas en spacer med ansiktsmask.
I barndomen används vanligtvis en aerosol innehållande 50 μg av den aktiva ingrediensen i varje dos. I de flesta fall räcker 50 eller 100 mikrogram flixotid per inandning för att kontrollera astma hos ett barn. Vid denna dosering används läkemedlet två gånger om dagen.
Om det behövs kan en enda dos ökas till 200 mcg. Som regel ordineras spädbarn 1-4 år inhalationer på 100 mcg, eftersom de har mer intensiv andning genom näsan och bronkiernas lumen är smal, vilket resulterar i att mindre aktiv substans kommer in i luftvägarna.
Behandlingstiden med Flixotide är vanligtvis 3-6 månader. Många patienter ordineras en högre dos i början av behandlingen, och efter en terapeutisk effekt börjar den reduceras till den lägsta dos som är effektiv för en viss patient. Avbrytandet av läkemedlet bör ske gradvis.
Överdosering och läkemedelsinteraktioner
Om dosen av Flixotide överskrids signifikant kan binjurefunktionen undertryckas, men den kommer att vara tillfällig och kräver ingen akut behandling (binjurebarken kommer att återhämta sig på några dagar). Kronisk överdos, när läkemedlet ges till barnet i en större dos, är farligare. Med det kan binjurefunktionen undertryckas kraftigt, vilket leder till hämmad tillväxt och andra negativa symtom.
När det gäller interaktionen mellan läkemedlet och andra läkemedel, på grund av inandning och lokal effekt, kan Flixotide kombineras med alla andra medel. Tillverkaren nämner inte aerosolens inkompatibilitet med några läkemedel.
Försäljnings- och lagringsvillkor
För att köpa Flixotide på ett apotek behöver du ett recept från en läkare. Genomsnittspriset för en flaska läkemedel som innehåller 50 mikrogram av den aktiva ingrediensen i en dos är 550-650 rubel. Hållbarheten för ett sådant läkemedel är 2 år.
Tills den går ut bör burken förvaras vid temperaturer upp till +30 grader från solljus, men inte i kyl (detta minskar den terapeutiska effekten). Det bör också vara oåtkomligt för ett litet barn.
Recensioner
I de flesta fall reageras användningen av droger hos barn positivt. Inhalatorn sägs vara effektiv för att förhindra astmaattacker. Enligt föräldrarna börjar den terapeutiska effekten av Flixotide inte att manifestera sig omedelbart utan efter några dagars behandling. Nackdelarna med läkemedlet inkluderar behovet av långvarig användning och höga kostnader.
Analoger
Det finns andra flutikasonpreparat, men de kan inte ersätta Flixotide, eftersom de representeras av en nässpray (Nazarel, Fliksonase) ordinerad för allergisk rinit, samt kräm och salva (Kutiveit), som används för allergiska hudreaktioner ... Om du behöver välja en analog "Flixotide" för ett barn med bronkialastma kan läkaren ordinera:
- "Pulmicort"... Verkan av detta läkemedel tillhandahålls av budesonid. Läkemedlet är ordinerat för barn från 6 månaders ålder.
- "Alvesco". Den aktiva substansen i en sådan aerosol är ciclesonid. Läkemedlet är ordinerat för barn över 6 år.
- "Beklazon Eco". Denna inhalator innehåller beklometason och är godkänd för användning hos barn över 4 år.
Spaceair gör behandlingen mer effektiv hos vuxna och barn. Du kan ta reda på hur du använder den här enheten i videon nedan.
