Gulsot är ett vanligt tillstånd hos nyfödda. Det förekommer på andra eller tredje dagen i livet hos cirka 50% av barn som föds i tid. Hos prematura barn uppträder detta tillstånd ännu oftare - i cirka 70-80% av fallen.
Varför förekommer fysiologisk gulsot?
Detta tillstånd är förknippat med en ökning av nivån av ett pigment som kallas bilirubin. Det förekommer i barnets blod på grund av nedbrytning av fostrets hemoglobin, vilket efter födseln blir onödigt för barnet.
Bilirubin som cirkulerar i ett barns blod är giftigt, vilket är den största faran. Vid mycket höga koncentrationer kan den tränga in i centrala nervsystemet och orsaka allvarliga störningar i sitt arbete.
Levern är engagerad i neutraliseringen av sådant bilirubin, som kallas indirekt. I det binder pigmentet till andra föreningar, vilket gör det lösligt i vatten. Efter sådan bindning kommer bilirubin in i tarmarna, liksom i urinen och utsöndras från smulorna. Det bör noteras att i en nyfödd baby klarar levern fortfarande dåligt av sina funktioner, och i tarmen absorberas en del av bilirubinet, vilket också orsakar en långvarig ökning av nivån av detta pigment i blodet.
De flesta barn tolererar sådan gulsot väl och föräldrar och läkare bedömer förekomsten av förhöjt bilirubin i blodet endast av hudens isteriska färg. Genom att göra ett blodprov kan du se till att dina bilirubinnivåer inte är tillräckligt höga för att skada din hjärna. I sådana fall behövs ingen behandling och gulsot försvinner av sig själv över tiden.
När fysiologisk gulsot försvinner
Efter att ha ökat i flera dagar börjar gulheten minska. Hos heltidsbarn återgår huden till sin normala färg efter 10-14 dagars liv. På för tidigt födda barn minskar nivån av bilirubin långsammare på grund av den större omogenheten i levern, så fysiologisk gulsot kan ta längre tid. Vanligtvis försvinner gulsot hos dessa barn med tre veckors ålder, men det kan bestå längre.
Vad ska man göra om gulsot inte passerar i tid
Om barnet redan är 3 veckor gammalt eller 1 månad gammalt och hudens gulhet kvarstår ska barnet visas för barnläkaren. Läkaren kommer att undersöka och hänvisa barnet till ett blodprov, varefter han kommer att avgöra om barnet behöver någon behandling. Du bör också definitivt söka medicinsk hjälp om:
- Gulheten var borta, men sedan blev barnet gult igen.
- Huden har en grönaktig nyans.
- Färgen på avföring och urin har förändrats.
- Barnets hälsa försämrades
Vilka metoder används för att minska bilirubin
Bli av med gulsot hos nyfödda hjälper snabbare:
- Frekvent amning. Det är särskilt viktigt för barnet att få råmjölk, eftersom det underlättar snabbare eliminering av mekonium, som är rikt på bilirubin. Utfodring bör vara frekvent och inte sluta på natten.
- Fototerapi. Det är ordinerat för höga bilirubinnivåer. Barnet hålls under speciella ultravioletta lampor. Under påverkan av deras ljus blir bilirubin vattenlösligt och utsöndras snabbare.
- Utomhuspromenader och luftbad.
