"Acyclovir" under graviditet: bruksanvisning

Acyclovir är ett populärt läkemedel mot herpesvirus som kan användas i alla åldrar. Gravida kvinnor är inte immuna mot sjukdomar som orsakas av sådana patogener. Men de ordineras ett sådant läkemedel med försiktighet efter att ha bedömt riskerna och förväntade fördelar, eftersom dess aktiva substans kan passera placentabarriären. Du bör inte använda "Acyclovir" medan du väntar på en baby utan läkares recept.

Funktioner av läkemedlet

"Acyclovir" presenteras i apotekskedjan i ett brett spektrum av doseringsformer. Här är deras huvudsakliga egenskaper.

Tablettberedning säljs i 10-100 stycken i en förpackning, förpackad i blister med 5-10 tabletter. Dess huvudsakliga ingrediens kallas, som läkemedlet i sig, acyklovir och presenteras i en dos av 200 eller 400 mg i en tablett. Själva är vanligtvis platt och rund, vit i färg, med en linje på ena sidan. Läkemedlets hållbarhet är 3 år.
Grädde 5% produceras i rör om 2, 5 och 10 gram, samt i burkar av 5-100 gram. Det är en vit homogen substans som innehåller 50 mg acyklovir per 1 g grädde. Dessutom innehåller läkemedlet makrogol, propylenglykol, flytande paraffin och andra kemiska föreningar. Krämens hållbarhet är upp till 2 år från utgivningsdatumet.
Salva 5% säljs i glasburkar eller aluminiumrör upp till 30 gram i en förpackning. Den har en viskös struktur, en vit nyans med en lätt gulhet. Läkemedlet är indicerat för behandling av hud. Liksom i grädden är halten acyklovir i denna form 50 mg per 1 g, och bland hjälpämnena finns nipazol, emulgeringsmedel, propylenglykol och andra kemiska föreningar. Salvens hållbarhet är 2 år. Den säljs över disk och kan förvaras vid rumstemperatur.
Ögonsalva 3% är en vit eller gul substans. Sådan "Acyklovir" är förpackad i rör om 3 eller 5 gram, innehåller 0,03 g acyklovir i varje gram av läkemedlet, kompletterat med vaselin. Lagring av ett oöppnat rör är möjligt upp till 5 år från tillverkningsdatumet, ett öppnat - högst 1 månad.
Lyofiliserat pulver för beredning av injektionsvätska säljs i sterila injektionsflaskor med 1, 5 och 10 injektionsflaskor per förpackning. En flaska innehåller 250, 500 eller 1000 mg acyklovir utan hjälpämnen. Före administrering späds pulvret med saltlösning eller vatten för injektion. Den beredda lösningen administreras intravenöst.

Funktionsprincip

Huvudkomponenten i "Acyclovir" har aktivitet mot herpesvirussom är typ 1 och 2, och till virus Varicella Zoster, herpesvirus typ 3 (de orsakar vattkoppor och bältros).

Läkemedlet är också effektivt mot cytomegalovirus och Epstein-Barr-virus. Det påverkar direkt virala partiklar, vilket påverkar deras DNA, vilket förhindrar patogener från att reproducera sig själva. Samtidigt påverkar ett sådant läkemedel praktiskt taget inte mänskliga celler. Dessutom har den en viss immunstimulerande effekt, på grund av vilken symtomen på sjukdomen passerar snabbare.

När ordineras det under graviditeten?

Den vanligaste anledningen till att använda "Acyclovir" hos blivande mödrar är herpesinfektion. Dess manifestationer är av varierande komplexitet och lokalisering, till exempel herpes på läpparna, tonsillit, stomatit, konjunktivit, dermatit, keratit, könsskador. En sådan infektion är farlig när man bär ett barn, särskilt om det är primärt, det vill säga en kvinna har stött på viruset för första gången. Infektion eller förvärring av herpes underlättas av en minskning av kvinnans immunförsvar i en position som gör henne mer sårbar.

Herpetisk infektion i väntan på barnet kan orsaka komplikationer som risken för missfall, frusen graviditet, för tidig födsel, placentainsufficiens. Om viruset kommer till fostret under första trimestern kan det orsaka hydrocefalus, matsmältningskanalen och hjärtfel. Om en baby är infekterad i 2-3 trimestrar är det möjligt att utveckla lunginflammation, encefalit, anemi och till och med sepsis.

Om risken för fosterinfektion är hög är användningen av "Acyclovir" helt motiverad. Det främjar snabbare skorpning och läkning av skadad hud, förhindrar spridning av utslag, vilket minskar risken för överföring av viruset till det ofödda barnet, inklusive under förlossningen (denna risk är ganska hög med könsherpes).

Om en kvinna ofta har återfall kommer hon att ordineras en kurs med "Acyclovir" i planeringsstadiet av graviditeten för att minska risken för att aktivera viruset i ett tidigt skede.

En annan vanlig indikation för användning av acyklovirbaserade antivirala läkemedel är vattkoppor... Denna infektion uppträder vanligtvis hos blivande mödrar som inte hade vattkoppor som barn. Behandling med "Acyclovir" är efterfrågad om kursen är måttlig eller svår.

Sjukdomen måste behandlas i ett tidigt skede, eftersom det ökar risken för abort. Vattkoppor är inte mindre farliga under sista trimestern när viruset sannolikt kommer att infektera ett barn och orsaka en allvarlig medfödd infektion eller död hos barnet. Frågan om utnämningen av "Acyclovir" till en sjuk blivande mamma bestäms individuellt.

Om en kvinna har drabbats av vattkoppor i barndomen kan hon utveckla bältros eftersom det orsakas av samma patogen. Efter behandling av vattkoppor lämnar den inte patientens kropp utan förblir i nervcellerna i ett "sovande" tillstånd.

Med en minskad immunitet, vilket ofta händer under graviditeten, lämnar patogenen nerverna och infekterar det område som är innerverat av dem.

Patologi manifesteras av ett blåsande utslag, som är mycket kliande och smärtsamt. Hypotermi, kronisk stress, antibiotikabehandling och några andra droger bidrar till dess utseende. Användningen av "Acyclovir" hjälper till att minska ömhet och snabbt bli av med hudinflammation. Det minskar också risken för neurologiska komplikationer, eftersom vissa människor upplever klåda och smärta i månader eller till och med år efter återhämtning.

Kontraindikationer

Alla former av "Acyclovir" är förbjudna för kvinnor som är överkänsliga för både huvudingrediensen och något av hjälpmedlen. Om patienten har nedsatt njurfunktion eller uttorkning kräver behandling med ett sådant antiviralt läkemedel ökad försiktighet.

Beroende på tablettens sammansättning är denna form av "Acyclovir" också kontraindicerad vid laktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption och laktasbrist.

Bieffekter

När du använder en salva eller grädde kan lokala biverkningar uppstå, till exempel skalning, rodnad, brännande, torr hud. Hos vissa patienter orsakar sådana former av "Acyclovir" allergisk dermatit. När det gäller oral administrering finns det generella negativa effekter under behandling med piller, till exempel:

smärta i buken, illamående, lös avföring och andra tecken på irritation i mag-tarmkanalen;
en minskning av antalet erytrocyter och leukocyter, en ökning av leverenzymernas aktivitet, en ökning av nivån av bilirubin och andra förändringar i blodprover;
känsla av svaghet, huvudvärk, sömnighet och andra symtom på läkemedlets effekt på centrala nervsystemet;
hudutslag, feber, klåda, nässelfeber och andra manifestationer av allergier.

I sällsynta fall orsakar tabletten "Acyclovir" ödem, dimsyn, svullna lymfkörtlar, muskelsmärta och andra symtom. Om några negativa fenomen uppstår bör du avbryta behandlingen och kontakta din läkare.

Hur man ansöker?

Att välja rätt form av "Acyclovir" för en specifik blivande mamma beror på orsaken till användning och symtom. Till exempel, om en kvinna bara har en "förkylning" på läpparna, kommer behandlingen att begränsas till användningen av en salva. Vid skada på ögonen eller slemhinnan i orofarynxen är det lämpligt att smörja utslaget med ögonsalva. Om infektionen är svår och det finns en hög risk för komplikationer, tillgriper de piller och ibland injektioner av "Acyclovir". Vilken form av medicin som visas för den blivande mamman bestäms av hennes behandlande läkare.

Ofta ordineras gravida kvinnor en salva för extern behandling eller en kräm, eftersom de tränger in i blodomloppet i en minimal mängd, så risken för skadliga effekter av sådan "Acyclovir" på ett barn är mycket låg. Samtidigt kan 5% lokala läkemedel endast appliceras på inflammation i hud och läppar. Det är tillrådligt att börja smörja det drabbade området vid de första symptomen på herpes, när en kvinna märker klåda, stickningar eller sveda.

Behandlingen utförs med en ren hand eller bomullspinne. Salva eller grädde appliceras upp till 5 gånger under dagen. Oftast tas en 4-timmars paus mellan smörjningen. Enligt instruktionerna är användningen av sådana typer av "Acyclovir" ofta 5 dagar, men ibland måste medlet appliceras ännu längre - upp till 10 dagar.

Om en kvinnas ögon är inflammerade visas användningen av en 3% salva som tillåts appliceras på slemhinnan. Ett sådant läkemedel kommer att minska smärta, påskynda återhämtningen av de drabbade ögonvävnaderna och stoppa spridningen av viruset. Produkten appliceras i en tunn remsa som är cirka 1 centimeter lång under det nedre ögonlocket. För att få drogen i konjunktivsäcken måste ögonlocket dras ner lite.

Ögonsalva ska användas med 4 timmars mellanrum tills symtomen på infektion helt försvinner, plus ytterligare 2-3 dagar efter läkning. Samma botemedel används för att behandla utslag på andra slemhinnor, till exempel om viruset har infekterat munhålan eller könsorganen. Smörjningsfrekvensen och behandlingstiden i dessa fall bör kontrolleras med läkaren.

Om läkaren har utsett en gravid kvinna "Acyclovir" i tabletter, ska det tas med måltider eller före måltider. Efter att ha svalt läkemedlet, drick det med en tillräcklig mängd vatten. Dosen påverkas av sjukdomsförloppet och dess svårighetsgrad. Det vanligaste schemat för infektion med herpesvirus av typ 1-2 involverar 5-faldigt intag av en tablett i en dos av 200 mg i 5 dagar. På dagen dricker läkemedlet med 4 timmars mellanrum, på natten tar de en 8-timmars paus.

I svåra fall förlängs behandlingen till tio dagar, och vid skada på Varicella Zoster används högre doser. Vanligtvis krävs det för behandling av vattkoppor att ta 800 mg Acyclovir fyra gånger om dagen för behandling av herpes zoster - i samma engångsdos men 5 gånger om dagen. Injektioner för gravida kvinnor ordineras sällan.

Recensioner

Majoriteten av kvinnor som har använt "Acyclovir" i väntan på en bebis lämnar en positiv recension av detta läkemedel. De främsta fördelarna med läkemedlet inkluderar effektiv verkan och en mängd olika former., vilket gör att du kan använda den för läppherpes, ögonskador, vattkoppor och andra manifestationer av en virusinfektion. I negativa recensioner klagar de över uppkomsten av biverkningar, bland vilka huvudvärk, matsmältningsproblem, ödem och en allergisk reaktion ofta noteras.

Analoger

Ersätt vid behov "Acyclovir" med ett läkemedel med samma aktiva substans, läkaren kommer att ordinera "Zovirax", "Herperax", "Medovir", "Virolex" och andra läkemedel. De representeras av tabletter, salvor, krämer, lyofilisat för injektion och andra doseringsformer, så att välja rätt analog är ganska enkelt. Sådana medel bekämpar effektivt herpesvirus och skyddar fostret från infektion.

För att stödja kvinnans kropp i kampen mot virus kan läkemedel baserade på interferoner också användas. En av de mest populära är Viferon. I form av en kräm och salva kan den användas i alla graviditetsfaser, i form av rektala suppositorier - från 14: e graviditetsveckan.