Man tror att amning efter kejsarsnitt är en skrämmande uppgift och alltid förknippad med svårigheter och problem. Faktum är att effekterna av operativ förlossning på efterföljande amning är något överdrivna, även om mycket beror på hur mycket den unga mamman kommer att kunna ordna amningsprocessen. I den här artikeln kommer vi att titta på detaljerna i mjölkproduktionen efter ett kejsarsnitt och visa dig hur du skapar utfodring.
Funktioner:
Under graviditeten fördubblas bröstkörtlarna nästan i vikt. Under påverkan av vissa hormoner (progesteron, östrogen) växer mjölkkanalerna, lobulerna blir tunga och bara ett par dagar före arbetskraftens början är mognadens körning fullständig. Nedgången i progesteronnivåer, som är vanlig hos alla kvinnor före förlossningen, utlöser mekanismen för produktion av omogen mjölk i bröstkörtlarna.
Men ett kejsarsnitt görs inte alltid på den förväntade födelsedagen, och de förväntar sig inte alltid att kroppen är fullt förberedd för förlossning. Det är av denna anledning som amning kan ske med en liten fördröjning efter kirurgisk förlossning, eftersom hormonella förändringar tar en viss tid. Graden av mjölkproduktion påverkas också av de läkemedel som används under operationen för anestesi. De saktar ner de naturliga processerna i det kvinnliga bröstet.
Det är uppenbart att ju närmare förfallodagen en kejsarsnitt utfördes, desto mindre problem kommer mamman att ha med amning. Om det fanns ett för tidigt kejsarsnitt av hälsoskäl och bröstkörtlarnas beredskap är långt ifrån optimal, finns det fler problem med mjölkproduktionen.
För en framgångsrik matningsstart är nivån av en speciell hormonell substans prolaktin i den kvinnliga kroppen viktig. För att stimulera dess produktion är det viktigt att fästa barnet vid moderns bröst så tidigt som möjligt. Idag, när upp till 90% av operationerna utförs under epidural eller ryggradsbedövning, när en kvinna förblir helt medveten när babyen avlägsnas, praktiseras låsning på de flesta modersjukhus direkt i förlossningsrummet.
Problem är troliga om det inte var möjligt att omedelbart fästa barnet i bröstet, om kvinnan den första dagen är i intensivvård i ett allvarligt tillstånd eller om barnet är i allvarligt tillstånd i barns intensivvård. I det här fallet är det ingen fråga om moderns och barnets gemensamma vistelse eller om leveransen av barnet för utfodring.
Men även om alla ovanstående negativa faktorer inträffade är detta inte en mening. Det är fullt möjligt att bidra till upprättandet av normal amning. Möjligheten att mata barnet finns inte bara hos puerperas, som inte har mjölk och råmjölk alls på grund av hormonell obalans, och sådana störningar (prolaktintyp) är extremt sällsynta.
Vad ska jag leta efter?
Den första timmen och en halv av hans liv i denna värld anses vara den bästa tiden att hänga på en baby mot bröstet. Det är okej att mjölk ännu inte är helt förstådd, till och med en droppe råmjölk räcker för att barnet ska få en stor mängd proteiner, vitaminer, fetter och kolhydrater. Näringsvärdet av råmjölk är otroligt högt. Men även om det inte finns någon råmjölk är det ändå vettigt att smulan appliceras på bröstet i en och en halv timme.
Detta kommer att hjälpa utvecklingen av hans sugereflex, kommer att ha en positiv effekt på livmoderns sammandragning efter operationen och kommer också att vara en utmärkt stimulans för produktion av prolaktin. Inte på alla modersjukhus försöker de applicera ansökan under den första och en halv timme, och därför måste denna fråga lösas med läkarna i förväg för att komma överens om tidpunkten för ansökan, om oförutsedda omständigheter inte uppstår.
Formeltillskott är inte det bästa sättet att börja en måltid. När barnet suger på bröstvårtan, från vilken maten rinner ut relativt lätt, utan motstånd, kan han då vägra att ta bröstet, eftersom barnet kommer att behöva göra några ansträngningar för att absorbera det. Denna fråga bör också diskuteras med din läkare i förväg. En kvinna har rätt att kräva frånvaro av kompletterande livsmedel den första dagen. Det kommer endast att administreras om även råmjölk inte förekommer inom 24 timmar.
Idag accepteras inte långvarig separation av mor och barn efter kirurgisk förlossning. Om det inte finns några kontraindikationer från moderns och barnets välbefinnande, efter 8 timmar, när kvinnan börjar stå upp, kan de ge henne ett barn för en gemensam vistelse. Från och med den här tiden börjar de viktigaste åtgärderna för utveckling av amning. Amning kommer att gynna både kvinnan och hennes barn.
Hur kan man förbättra mjölkproduktionen?
Oroa dig inte om det inte finns mjölk den första dagen eller två efter operationen. Detta är helt normalt. Hos många kvinnor, efter ett kejsarsnitt, till och med råmjölk frigörs med en fördröjning. Multiparaösa kvinnor börjar amma tidigare, eftersom deras bröstvårtor är mer anpassade till detta och det finns en motsvarande upplevelse. Om födelsen var den första måste bröstet ännu inte utvecklas. Detta är vad kvinnan måste göra på sjukhusavdelningen efter att barnet har överförts till en gemensam vistelse.
Ökar mjölkproduktionen genom att uttrycka. Det bör göras var 3-4: e timme för att stimulera produktionen av högkvalitativ bröstmjölk. Även om alla ansträngningar från kvinnan efter förlossningen bara vilar på extraktion av ett par droppar råmjölk, bör du inte ge upp den här aktiviteten. Du kan sträcka dina bröst med händerna mellan matningen (genom att applicera på bröstet), du kan använda en bröstpump.
Det finns flera typer av sådana enheter - manuell, pump, elektrisk. Vilken man ska välja är en personlig fråga för varje mamma och en fråga om familjens budget. Handlingsprincipen är densamma för alla - bröstvårtan är irriterad, produktionen av prolaktin stimuleras, volymen bröstmjölk ökar. Det är fullt möjligt att spänna brösten till ett tillstånd som är lämpligt för utfodring av en nyfödd inom 2-3 dagar.
Om barnet inte ammar måste du ta reda på orsaken. Det är absolut nödvändigt att konsultera en läkare från barnavdelningen. Det är möjligt att moderns bröstvårtan är liten, anatomiskt obekväm. I detta fall kan ett speciellt silikonnippelhölje krävas.
Om det redan finns tillräckligt med mjölk och barnet äter gott måste du fortfarande fortsätta att uttrycka överskottet. Barnet kommer att växa och hans näringsbehov kommer att öka varje dag.
Om du tar bort resterna av bröstmjölk från bröstkörteln, kommer hämmaren som saktar ner produktionen av en ny del av bröstmjölken att elimineras i tid.
Förutom att uttrycka finns det en hel rad åtgärder som hjälper en kvinna att få amning efter operationen.
Massage
Specialiserad massage som stimulerar amning är inte svårt. De ligger inom vilken kvinnas kraft som helst. En korrekt gjort massage stimulerar inte bara mjölkproduktionen utan hjälper också till att förhindra mjölkstagnation i bröstkörtlarna.
Ta bröstet i området av körtelns övre del och gör med en öppen handflata cirkulära rörelser från topp till botten, mot bröstvårtan. Efter att ha masserat ett bröst i fem minuter, fortsätt med att massera det andra.
Lätt massage av bröstvårtorna med lätt tryck med fingertopparna hjälper också. Massera varje bröstvårta medurs och moturs i 1 minut.
Massagen ska göras 4-5 gånger om dagen efter varje matning av barnet.
Mediciner
Det finns en separat grupp läkemedel som kan hjälpa till att etablera amning efter operationen. Före användning bör du definitivt konsultera en läkare, förutom fördelar kan de också visa biverkningar. De mest populära bland ammande mödrar är sådana produkter.
- "Laktogon" - 1 tablett 3-4 gånger om dagen en timme innan barnet matas. Den allmänna kursen är 30 dagar.
- "Mlekoin" - lösa upp fem granulat en halvtimme före måltider på morgonen och kvällen. Varaktigheten av behandlingen är obegränsad, läkemedlet är homeopatiskt.
Även speciella blandningar för omvårdnad kan hjälpa till - "Vintergatan", "Femilak". Intag av folsyra rekommenderas också. Om en kvinna har hormonella problem som stör etableringen av normal amning, kommer hon att ordineras hormonella läkemedel.
Näring
Näring bör vara balanserad men inte mager. Den första dagen eller två rekommenderas en kvinna efter operationen att ha en strikt diet, den fjärde dagen kan hon äta allt som föreskrivs i den allmänna tabellen för ammande kvinnor. Det viktigaste är att förhindra förstoppning. Om du har svårigheter med avföring (det är läskigt att trycka, stygnen gör ont), måste du ta ett laxermedel i form av rektala suppositorier eller mikroclysters för att försiktigt rengöra tarmarna från avföring.
Gröt, mjölk, mejeriprodukter och sura mjölkprodukter, stuvade och kokta grönsaker är användbara, det rekommenderas att dricka mer vätska. Efter operationen behöver kvinnor vätskan dubbelt, eftersom det är nödvändigt att fylla på den förlorade vätskans reserver, men du bör vara mycket försiktig med ditt välbefinnande, eftersom stagnation och svullnad i bröstkörtlarna mot bakgrund av en stor mängd drickande inte är uteslutna.
Du kan lägga till speciella teer för ammande mödrar med fänkål i kosten, de hjälper till att öka produktionen av bröstmjölk.
Påverkan av mediciner
Ofta undrar kvinnor efter operationen hur läkemedlen som ges efter postoperativ kvinna till den postoperativa kvinnan kan påverka barnet. Det bör noteras att en kvinna är skyldig att injicera smärtstillande medel under de första 2-3 dagarna, eftersom sammandragningar av livmodern med suturer som påförs den kan vara ganska smärtsamma och den främre bukväggen är ganska märkbar. Kontraktionsmediciner administreras separat, eftersom livmoders kontraktilitet efter kirurgisk förlossning lämnar mycket att önska. Dessa läkemedel kommer inte att skada barnet.
Antibiotika ordineras idag endast om det finns anledning att misstänka en infektion. Precis så, för profylax, som gjordes tidigare, föreskrivs inte antibakteriella läkemedel efter kejsarsnitt. De flesta moderna läkemedel är inte farliga för barnet, men om ett ganska giftigt antibiotikum ordineras till en kvinna enligt indikationerna kommer hon att varnas om detta.
Under behandlingen måste amning överges. För att mjölken inte ska försvinna och barnet kan matas senare måste kvinnan fortsätta pumpa och massera sina bröst.
"Contractubex", som många kvinnor använder på ärrområdet efter att det läkt, påverkar inte amning om läkemedlet används i form av ett plåster. Effekten av gelén på sammansättningen av bröstmjölk har inte studerats tillräckligt, och därför rekommenderar tillverkare inte att använda produkten i denna form för ammande mödrar.
Användbara tips
Utveckla ett utfodringsschema som är bekvämt för både mamma och barn. Råd om att applicera barnet oftare på bröstet efter operationen kan leda till andra problem - om ett par månader "hänger" barnet på bröstet dygnet runt, vilket kommer att orsaka mycket besvär för både honom och hans mamma.
Om barnet är van vid flaskmatning på sjukhuset, måste mamman försöka omskola barnet. I det här fallet kommer det rationella tillvägagångssättet att vara att mata per timme, där både barnet kommer att vänja sig vid mat vid vissa tider, och den ammande kvinnan kommer att "anpassa" sig så bra som möjligt till barnets behov.
Kejsarsnitt är inte en anledning till oro för amning och amning. Det finns inget oöverstigligt på denna väg. Kvinnor som födde naturligt, upplever ibland inte mindre problem med amning än de som födde med kejsarsnitt. Allt beror på kvinnans fokus på amning, på hennes förståelse för all dess betydelse för ett växande barn. Som en sista utväg har varje förlossningsklinik en hepatit B-specialist, du kan söka råd helt gratis när som helst.
För information om hur du kan amma efter ett kejsarsnitt, se nästa video.
