Utveckling

Kan ett fjärde kejsarsnitt göras? Recensioner och åsikter från läkare

Det fjärde kejsarsnittet i Ryssland och i världen görs sällan. Bristen på utbredd utbredd praxis betyder emellertid inte ett förbud för en mamma till tre barn, som uppträdde tack vare kirurgernas ansträngningar, att få ett fjärde barn.

Det är sant att en sådan graviditet utan tvekan kommer att ha sina egna egenskaper, och operationen kommer att skilja sig något från de tidigare. I den här artikeln kommer vi att överväga sannolikheten för ett fjärde kejsarsnitt och de risker som är förknippade med det, samt analysera läkarnas åsikter.

Fyra gånger mamma genom operation - är det möjligt?

Modern medicin kan utföra fyra operationer, och 5, och 6, och så många som krävs. Men riskerna för moderns och fostrets liv för deras hälsa med varje efterföljande "kunglig snitt" (översatt "kejsarsnitt" från latin) kommer att öka avsevärt.

För inte så länge sedan undrade även två kejsarsnitt läkare. Sedan började de göra tre operationer utan tvekan, och kvinnor som av flera anledningar föds med hjälp av en kirurgs skalpell fick möjlighet att vara mödrar med många barn. De berövades en sådan möjlighet fram till början av vårt sekel.

Nu utförs det fjärde kejsarsnittet, När allt kommer omkring har medicinen gott om möjligheter när det gäller användningen av nya kirurgiska verktyg och material, men en kvinna, även i registreringen i ett samråd, varnas för riskerna med hennes beslut att hålla och föda ett barn, med vilka komplikationer hon kan kolliderar under operationen och under den postoperativa perioden.

Risker och fara

Den största faran ligger i sannolikheten för livmoderns divergens längs ärret. Varje efterföljande kejsarsnitt utförs längs det gamla ärret, varje gång kirurger måste skär ut det för att applicera en ny sutur. Därför, efter tre kejsarsnitt, kan sällan någon kvinna skryta med ett rikt och pålitligt ärr i livmodern.

Fortplantningsorganet växer när barnet växer, dess väggar sträcker sig och ärret töjs också. eftersom risken att han inte kommer att stå och spricka ökar med varje efterföljande graviditet. Konsekvenserna kan vara tragiska - i de flesta fall dör både barnet och mamman.

På grund av ärrvävnaden i livmodern ökar sannolikheten för felaktig fästning av moderkakan, vilket är förenat med intrauterin tillväxthämning hos fostret, dess utvecklingsdefekter, hypoxi och för tidig avskiljning av "barnets plats". Med varje efterföljande operativ förlossning ökar sannolikheten för att placentan totalt växer till livmodern i ärrområdet om en del av "barnets plats" kommer in i den. I detta fall slutar förlossningen med att livmodern avlägsnas, eftersom det inte är möjligt att separera efterfödseln med total tillväxt.

Det handlar om detta att en kvinna varnas i samråd när hon kommer att registrera sig för den fjärde graviditeten efter tre kejsarsnitt i historien. Många tål inte förtryck av utsikterna och går med på abort. De som är fasta i sin avsikt att föda börjar gradvis förstå det allt är inte så läskigt.

För att lugna sådana gravida kvinnor kan det noteras att verkliga fall av livmoderns avvikelse längs ärret under graviditeten är sällsynta. Mycket mindre ofta än läkare säger. Sannolikheten för att placenta växer in i ärret överstiger inte heller 2-3%, och sannolikheten för komplikationer under graviditeten (hypoxi och fetoplacental insufficiens) är inte mycket högre än genomsnittet.

Även om ärret ursprungligen efter tre kejsarsnitt inte var det mest idealiska och läkare tvivlade på dess livskraft, det vill säga kliniker och läkare som är specialiserade på hantering av sådana graviditeter. Om så önskas, även med ett problematiskt ärr, kan en kvinna bära ett barn.

Hur fungerar de?

Operationstekniken är nästan densamma som vid tidigare ingripanden, men den fjärde kejsarsnittet kan vara längre på grund av behovet av excision och eliminera gamla vidhäftningar och ojämnheter i bindväven.

Under den postoperativa perioden behöver en kvinna särskilt användningen av reducerande läkemedel, eftersom livmoderns väggar efter fyra dräktigheter är översträckta och i närvaro av ett nytt ärr samlas de extremt dåligt.

Annars finns det inga signifikanta skillnader. Sjukhusvistelse bör planeras vid 37-38 veckors graviditet. Om tecken på ärrfel och risken för brott märks (och det är nödvändigt att övervaka det med ultraljud en gång var 10: e dag under tredje trimestern) kan operationen utföras tidigare.

Recensioner av patienter och läkare

Enligt läkare finns det inget ovanligt med ett fjärde kejsarsnitt. Som i den femte och till och med i den sjätte. Men det moderna sjukvården, som kräver mycket av läkaren, lämnar ibland läkaren inget val. För att inte hållas ansvarigt för eventuella konsekvenser, om ärret på livmodern inte är särskilt bra, tvingas läkaren att erbjuda den gravida aborten.

Ett annat tillvägagångssätt är i kliniker som tar på sig sådana graviditeter (vanligtvis mot en avgift). Där kan en kvinna verkligen uppmuntras och få hopp, särskilt eftersom läkarna är väl medvetna om att den fjärde kejsarsnittet kan göras, är det nödvändigt och många faror kan undvikas genom noggrann observation av den framtida mammans tillstånd.

Det finns inte så många recensioner av patienterna själva på Internet, eftersom hittills endast ett fåtal har lösts för den fjärde födelsen genom KS. Författaren till den här artikeln är en av dem som fattade beslutet och inte ångrade sitt beslut.

Mammor delar med sig av sin erfarenhet i följande video.

Titta på videon: Stefan Löfven: Vi tjänar på invandringen, blir överbevisad av nationalekonom Se Malmö (Juli 2024).