Utveckling

Harbingers och tecken på arbetets början i multiparous

Före förlossningen händer många intressanta saker i en kvinnas kropp: den hormonella bakgrunden, muskeltillståndet, ledband förändras, psykologiska förändringar inträffar, och allt detta kan inte gå obemärkt förbi. Interna processer hittar alltid sin yttre reflektion. Dessa manifestationer kallas vanligtvis "harbingers".

Hos primiparous kvinnor och multiparous kvinnor kan tecknen på en förestående början av arbete skilja sig åt, och därför är frågan om hur man känner igen tillvägagångssättet för arbete lika relevant för dem som föder för första gången och för dem som går till sjukhuset för nästa baby. I den här artikeln kommer vi att prata om hur en nyfödd kvinna kan känna igen tecknen på en förestående födelse.

Funktioner:

Innan man överväger föregångarna och tecknen på att närma sig födseln, bör det noteras att upprepad graviditet har sina egna egenskaper som lämnar ett avtryck på både naturen och tiden för föregångarna.

Under den andra graviditeten är kvinnan lugnare. Hon vet redan i allmänna ordalag vad som väntar och lyssnar därför mindre känsligt på hennes kropp. Denna lugn påverkar också förloppsperioden - de senaste veckorna är kvinnor mindre fokuserade på vad och hur det blev sjuk, vriden, släpade. De skiljer träningskampar väl från riktiga.

Fysiologiskt sker den andra graviditeten också under olika förhållanden. Livmoderns muskler, livmoderhalsen, perineum är mindre elastiska och därför börjar arbetet vanligtvis något tidigare än under den första graviditeten, medan föregångarna själva uppträder mycket senare än i primiparous. Så en kvinna som förväntar sig att hennes första barn föds kan börja känna tecken på att närma sig förlossningen en månad före dessa, och liknande tecken hos en redan erfaren mamma kan förekomma bara några dagar före barnets födelse.

Alla förnimmelser hos de som föder är inte första gången, de kan vara tråkigare, jämnare, inte lika märkbara och levande som i förväntan om det första barnet. Av den anledningen hävdar vissa kvinnor att de nästan inte upplevde några föregångare, det var bara att arbetet började en viss dag. Detta kan inte heller uteslutas.

När kan man förvänta sig?

I väntan på den andra födelsen vet kvinnor vanligtvis redan att det inte finns någon enda standardtidsram som kan markera början på prenatal förberedelse i kroppen. Oftast de som ska föda en andra bebis, några karaktäristiska tecken börjar dyka upp under perioden 36-37 veckor av graviditeten, liksom 38-39 veckor. Den andra graviditeten utförs sällan före 40-41 veckor.

Enligt statistiken förekommer andra födslar i högst 5% av fallen på den förväntade födelsedagen (samma PDR). Den överväldigande majoriteten av barn, till glädje för sina mödrar och syskon som redan är uppvuxna i en familj, bestämmer sig för att uppträda vid 38-39 veckors graviditet, och det är cirka 70% av dem. Graviditet varar längre än 40 veckor hos cirka 2% av kvinnorna, och före 38 veckor föds cirka 10% av barnen. Resten väljer själva den sista veckan före PDD och föds vid 39 hela veckor plus några dagar.

Vad händer i kroppen?

Innan födseln börjar våldsamma processer i den förväntade mammans kropp, vilket faktiskt fullbordar den långa förberedelsen för avkommans utseende. Det sista steget innehåller många förändringar som blir fysiskt påtagliga. Den hormonella bakgrunden förändras: om progesteron "styrs" av progesteron under graviditeten från början och nästan till slutet, då vid födseln börjar koncentrationen minska märkbart.

Dominansen av detta hormon ersätts av andra hormoner som är nödvändiga för arbetets början: oxytocin och östrogener. Under påverkan av dessa hormoner börjar livmoderhalsen att förbereda sig för förlossningen - den blir kortare, dess konturer slätas ut, den runda muskeln mjuknar upp. Under denna period kan träningssammandragningar bli vanligare och mer märkbara.

Relaxin börjar produceras, det mjukar upp ledbanden och lederna, gör bäckenbenen mer rörliga och smidiga, i samband med vilket könsbenet kan börja skada hos en kvinna, dra svaga smärtor i korsbenet, nedre delen av ryggen och ryggont. Karaktären på vaginal urladdning förändras, de blir rikligare. Och när nacken mjuknar och mognar kan slemhinnan börja röra sig bort.

Den hormonella bakgrunden, som styr många processer i kroppen, kringgår inte det psykologiska tillståndet. Påverkan av hormoner på hjärnan och nervsystemet är stor. Den förändrade balansen mellan dessa aktiva substanser leder till en förändring av den emotionella bakgrunden.

Det är nödvändigt att utvärdera föregångarna inte en i taget, men totalt sett, bara på detta sätt är det möjligt att gissa att storskalig prenatal beredning är i full gång och redan närmar sig sin logiska slutsats.

Approach symptom

Tecken på den generiska processens tillvägagångssätt kan vara subjektiva och objektiva. De förstnämnda har en känslomässig färg och kan inte tjäna som grund för att hävda att förlossningen snart kommer att ske, medan den senare har ett mer berättigat medicinskt ursprung och därför beaktas av obstetriker-gynekologer.

De förra inkluderar humörsvängningar, psykologisk instabilitet, ångest och sömnlöshet, smärtor av annan karaktär. Den andra gruppen kan säkert tillskrivas utsläppet av slemhinnan, livmoderhalsen når en viss mognad och bukprolaps. Det är värt att prata mer om de första harbingarna.

Bukprolaps

En kvinna kan väl komma ihåg att magen blev lägre under den första graviditeten långt innan arbetet började. Under den andra graviditeten finns det alla chanser att detta inte kommer att hända. Barnet tar den mest bekväma positionen i livmodern för födseln när alla villkor som är gynnsamma för den är uppfyllda. I "andrafödda" förekommer bukprolaps oftast 1-3 dagar före förlossningen, och i vissa (och det finns många av dem!) Sjunker buken redan med fullvärdiga förlossningssmärtor.

Det är ganska enkelt att förstå att magen har sjunkit. När barnet trycker på huvudet mot utgången till det lilla bäckenet, tar "startpositionen" blir kvinnan friare och lättare att andas, eftersom den gravida livmodern slutar pressa revbenen och membranet, halsbränna kan minska, men urinering brukar bli vanligare, eftersom trycket på urinblåsan ökar. Detta tryck kan delvis förklara den större sannolikheten för förstoppning. Det blir svårare för en kvinna att röra sig, könsbenet och bäckenbenen gör ofta ont, även om fostrets rörelser blir mer sällsynta och mindre smärtsamma i sig.

Magen under den andra graviditeten kan inte gå ner med 38-39 veckors graviditet hos kvinnor som bär flera graviditeter, hos dem vars barn befinner sig i livmodern inte i huvudet, men i en annan position, liksom hos kvinnor med diagnostiserade polyhydramnios. Det finns också idiopatiska skäl (det vill säga oförklarlig, ur medicinska och vetenskapliga synvinklar), som också utan uppenbar anledning förhindrar bukprolaps. Denna process är mycket individuell, och för alla gravida kvinnor kan den inte tjäna som ett entydigt tecken på att närma sig förlossningen.

Viktminskning

Viktminskning på 2-3 kg strax före leverans är fysiologiskt motiverat. Med en minskning av nivån av progesteron, vilket gav ansamling av vätska och näringsämnen i kroppen, börjar mängden vätska i vävnaderna att minska. En minskning av mängden fostervätska spelar också en roll - detta är nödvändigt för att utjämna trycket inuti fosterblåsan, för om mängden vatten förblir oförändrad och barnet fortsätter att gå upp i vikt (som han är aktivt engagerad i under de senaste veckorna av intrauterin vistelse), då är membranen under tryck kan brista. Därför minskar mängden fostervätska taktfullt.

Naturen ordnade det på ett sådant sätt att kroppen före "födseln måste" lindra sig själv ", bli av med allt överflödigt. Och alla interna processer agerar i enlighet med detta biologiska program: interna vätskereserver minskar, frekvent urinering tillåter inte att vätska dröjer länge och diarré, som uppträder hos cirka 70% av kvinnorna några dagar före förlossningen, är ett "slutkord" och vikten minskar ...

Det här budboken kanske inte förekommer hos kvinnor med njursjukdomar, med gestos och multipelgraviditeter. Det anses inte vara ett effektivt diagnostiskt tecken och endast som en liten touch kompletterar vanligtvis den övergripande bilden av föregångare.

Om diarré uppträder och vikten har sjunkit kraftigt utan andra tecken på förberedelse för förlossning, måste du definitivt besöka en läkare, det är möjligt att fallet handlar om förgiftning, tarmsjukdom, patologiskt tillstånd i magen, bukspottkörteln eller levern. Diarré är särskilt farligt i kombination med kräkningar - hos gravida kvinnor kan uttorkning uppstå ganska snabbt.

Frigöring av kork

Detta är ett pålitligt tecken som säger att förlossning är precis runt hörnet. Slemhinnan under hela födelseperioden stänger livmoderhålan från möjlig penetration av främmande och fientliga organismer i den: mikrober, virus, svampar. Den ligger inne i livmoderhalsen, i livmoderhalsen.

När halsen släpper ut expanderar livmoderhalskanalen och passerar någon gång "ingen återkomstpunkt" - pluggen kan inte längre hållas i kanalen och börjar lämna den, i delar eller i sin helhet. Partiell urladdning av slemhinnan manifesteras av slemhinnor, geléliknande partiklar i utsöndringarna, ibland kan små blodfläckar ses i dem. Fullständig urladdning väcker sällan frågor - en ganska stor blodpropp av en gulaktig, beige, mjölkaktig nyans med eller utan bruna ränder av kakat blod kommer ut ur könsorganet.

Vanligtvis, under den andra födseln, lämnar korken 1-2 dagar före arbetets början, men ofta redan under förlossningen i sitt första steg, tillsammans med eller före fostervattnet. Symptomet kan inte alltid diagnostiseras oberoende. Pluggen i multiparous kan försvinna omärkbart: under tarmrörelse eller urinering, medan du tar ett bad.

Om en kvinna märkte en slemklump och insåg att korken var borta, bör hon från det ögonblicket vara redo när som helst att gå till sjukhuset. Du kan inte ha sex, ta ett bad, eftersom livmoderhalskanalen är förstorad och inte stängd - någon infektion kan komma in i livmoderhålan.

Häckande syndrom

Detta är ett subjektivt tecken, märkt länge och testat i praktiken av många generationer av kvinnor. I det här fallet betyder termen "syndrom" inte något patologiskt eller smärtsamt. Det handlar om en konstig besatthet med att ordna saker och städning i deras hem. En kvinna hamnar vanligtvis i ett sådant tillstånd (förresten, kännetecknande för många däggdjur i naturen) en vecka eller två innan hon föder. Den gravida kvinnan har en "andra vind" - igår led hon av tyngd och värk i nedre delen av ryggen, och idag tvättade hon oväntat alla fönster i lägenheten, strök än en gång barnens saker som redan hade lagts ut i väntan på att barnet kom från sjukhuset, rengjorde mattan och gjorde mycket av allt som inte var tillräckligt starkt de senaste månaderna.

Närvaron av ett sådant föregångartecken kan bara förklaras med instinkter. I representanter för många arter, i naturen, läggs bostadens arrangemang (bo, ihålig, hål) före avel. Detta är moderns omedvetna önskan att skapa de mest gynnsamma förhållandena för avkomman.

Om en kvinna inte har ett sådant tecken, förfallodagen för förlossningen närmar sig, och önskan att flytta piano eller omorganisera huset på egen hand visade sig inte, var inte upprörd - frånvaron av den forntida naturinstinkt att "häcka" betyder inte att en kvinna kommer att vara en dålig mamma.

Om önskan att ordna saker ändå uppstod, borde du inte motstå det. Rengöring och skönhetsbehandling gör kvinnans emotionella tillstånd positivt, hon slutar oroa sig och oroa sig, fokuserar på positiva upplevelser.

Råmjölk och allt som rör bröstet

Utsöndring av råmjölk är inte en mycket informativ indikator. Under den första graviditeten börjar råmjölk faktiskt produceras nästan före förlossningen, och i vissa även efter förlossningen. Hos andrafödda kvinnor kan råmjölk börja produceras under första trimestern och i andra och i slutet av dräktigheten. Allt beror på hur hög koncentrationen av prolaktin är i kroppen, hur expanderade kanalerna i bröstkörtlarna efter att ha matat det första barnet.

Endast om inget råmjölk under hela graviditeten släpptes, och några veckor före det förväntade födelsedatumet, ett sådant symptom manifesterade sig, kan det betraktas som en indirekt förbud för överhängande förlossning.

Efter uppkomsten av råmjölk måste en kvinna vara extremt försiktig med hälsan hos sina bröstkörtlar - råmjölk är en gynnsam grogrund för patogena bakterier. För att förhindra infektion måste man se till att efter förlossningen förse barnet med obehindrad amning, inte belastas av någon patologi från den kvinnliga kroppen. Varje dag måste du tvätta bröstkörtlarna och särskilt bröstvårtorna 1-2 gånger med varmt vatten utan tvål, torka med en handduk.

Om det finns mycket råmjölk och det fläckar kläder, bör du bära en speciell behå för ammande mödrar med fickor för insatser som effektivt absorberar överflödigt näringsvätska, vilket är en prototyp av bröstmjölk.

Minskad fostermotorisk aktivitet

I sina svar noterar kvinnor ofta att barnet blev inaktivt strax före födseln. Det är det verkligen. Men detta faktum är inte så mycket kopplat till förlossningens tillvägagångssätt, som med det faktum att det nästan inte finns något utrymme i livmodern för aktiva rörelser. Barnet befinner sig i mycket trånga förhållanden och känner redan behovet av att lämna livmodern.

En annan anledning som bara finns som ett antagande är förberedelsen av barnet själv. För honom kommer födseln också att vara ett seriöst test, och därför börjar han spara energi i förväg för sin egen födelse.

Frågan om när detta händer är svårt att svara otvetydigt, eller mer ärligt, traditionell medicin har inget svar alls. Enligt recensioner av kvinnor i förlossning blir barn oftast mindre rörliga och aktiva cirka 3-4 dagar före förlossningen.

Det är viktigt att vara vaksam här. Trots den fysiologiska "lugnet" bör kvinnan fortsätta att räkna smulorna.

Om de inte finns där i 12 timmar, eller om det finns färre än 10 av dem under denna period, bör du definitivt meddela din läkare om dina observationer, eftersom problem i samband med syresvält hos fostret, som kräver akut förlossning, inte utesluts.

Psykologiskt tillstånd, sömnlöshet

Mycket ofta står kvinnor som snart ska föda inför att stämningen börjar förändras spontant: från skratt, en kvinna väldigt snabbt (och helt uppriktigt!) Går till tårar, ångest, längtan. Tillståndet är något liknande det som observerats hos de flesta gravida kvinnor i de tidiga stadierna på grund av progesteron som rasar i kroppen. Ofta, några dagar före förlossningen, börjar sömnlöshet - den gravida kvinnan kan nästan inte sova.

Vilka är anledningarna till sådana förändringar? Först och främst med hormoner och för det andra med ökande stress. Ju närmare förlossningen desto mer orolig är den blivande mamman. Oförmågan att sova lugnt och lugnt på natten kan också förknippas med fysiska besvär - det är svårt att hitta en position där sömnen kommer att vara bekväm; när du välter på andra sidan är uppvaknande nästan oundvikligt.

Var noga med att lugna dig och sova innan du föder. Styrka kommer att krävas under barnets födelse, kvinnan ska vara kraftfull, förutom brist på sömn och brist på vila före förlossningen ökar sannolikheten för blodtrycksproblem under förlossningen, vilket kan komplicera situationen avsevärt.

När sådana symtom uppträder ska du inte uthärda och trakassera dig själv. Din läkare är alltid redo att berätta för dig vilka lätta växtbaserade lugnande medel du kan ta så att ditt humör inte "hoppar". En korrekt vald hållning för en natts vila, liksom ett välventilerat rum, en kvällspromenad i den friska luften och frånvaron av en riklig och rejäl middag, hjälper till att förbättra sömnkvaliteten.

Förstärkning av träningssammandragningar

Om en kvinna upplevde kortvarig och spontan spänning i livmoderns muskler, så kallade falska eller träningskontraktioner under andra hälften av graviditeten, kan sådana sammandragningar öka ungefär en vecka före förlossningen. Om det inte fanns några falska sammandragningar under födelseprocessen, kan de under samma tidsperiod visas för första gången. De manifesteras av en känsla av förstenning av buken. Det är lätt att klara av dem - ta bara en varm dusch, ett bedövningspiller, ändra kroppens position, gå, andas djupt.

Träningskontraktioner är oregelbundna, ökar inte och leder inte till livmoderhalsdilatation. Och det här är det viktigaste som skiljer dem från verkliga smärtor.

Mognad i nacken

Denna "markör" för kvinnokroppens beredskap för förlossning anses kanske vara den mest informativa, men det är nästan omöjligt att utvärdera det själv utan hjälp av en obstetriker-gynekolog. Livmoderhalsen är en rund muskel, dess mognad består i mjukgöring, vilket ger rätt grad av avslöjande under förlossningssmärtor. En minskning av livmoderhalsens storlek till 1-1,5 cm indikerar att mognad är i full gång och är nästan över. Redan med början av förlossningssmärtor kommer livmoderhalsen att platta ut helt och öppnas och öppna barnets utgång från livmodern till könsorganet, och därifrån - till den stora världen, där han kommer att leva ett långt och säkert lyckligt liv.

Mognadsprocessen kan inte åtföljas av några speciella förnimmelser, men kan manifesteras av stickningar inuti, en ökning av mängden vaginal urladdning. Om förfallodagen är rätt men livmoderhalsen inte är mogen, läggs kvinnan på sjukhus och livmoderhalsen förbereds där med hjälp av mediciner som bidrar till att den tidigt mjuknar upp.

Om detta inte görs kan förlossningen kompliceras av primär födelsessvaghet, där sammandragningar kommer att visas, och tyvärr kommer det inte att lämnas ut något. I det här fallet stimuleras kvinnan och i avsaknad av den önskade effekten utförs ett akut kejsarsnitt.

Andra tecken

Denna kategori innehåller tecken som inte är så vanliga och tydligt inte hos de allra flesta gravida kvinnor. Men det är möjligt att det är du som kan manifestera en av dessa föregångare: en känsla av frossa och en ökning av kroppstemperaturen utan tecken på förkylning eller annan sjukdom, en ökning eller minskning av sexuell aptit, ett brott mot matvanor. Om du till exempel ville ha något sött kan du dra kraftigt efter surt eller salt, eller din aptit försvinner helt, eller tvärtom börjar en kvinna vill äta ständigt. Svår klåda i huden kan också förekomma - detta är en följd av nervsystemets reaktion.

Vad ska man göra vid frånvaro eller tidig attack?

Eftersom föregångarna direkt inte bara beror på den inre omstruktureringen av kroppen före förlossningen utan också på den individuella känsligheten hos varje enskild kvinna, kan frånvaron av symtom på att närma sig förlossning också anses vara ganska normal.

Om det inte finns några symtom, antar inte att förlossningen försenas. Arbetsaktivitet kan börja när som helst efter 37 veckor, och därför ska du inte flytta långt hemifrån, åka på semester eller flyga med flyg. Arbetet kan börja inte bara med sammandragningar utan också med utsläpp av vatten. Du måste vara extremt försiktig även i princip frånvaron av föregångare.

Det kan hända att symtomen kan uppträda ungefär samtidigt som under den första graviditeten, det vill säga vid 36 veckor. Denna situation kräver obligatorisk medicinsk rådgivning, eftersom föregångare kan vara tecken på att närma sig för tidig födsel.

Hur kommer arbetet att börja?

Arbetet börjar på olika sätt. Med den andra födelsen är det inte alls nödvändigt att scenariot för den första upprepar sig, det finns inget förhållande här. När regelbundna, regelbundet återkommande livmodersammandragningar uppträder, måste du vänta tills deras frekvens når en sammandragning på tio minuter och gå till sjukhuset. Du bör inte vänta på ett intervall på fem minuter, som vid första födseln, eftersom alla faser av arbete hos multipara kvinnor fortsätter snabbare.

Om du har flyttat bort eller börjat läcka vatten behöver du inte vänta alls. Oavsett om det finns sammandragningar eller inte, är det värt att gå till förlossningsinstitutionen. Samma krav gäller för situationen med spotting. Både den vattenfria perioden och problem med placentabrott, som kan manifesteras av blödning, kan vara mycket farligt för en kvinna och hennes efterlängtade bebis.

Om kvinnans tillstånd försämrades med regelbundna sammandragningar, kräkningar, svår yrsel uppträdde och du inte borde vänta på allvarligare sammandragningar, måste du komma till sjukhuset så snart som möjligt.

Om vattnet har avgått utan sammandragningar måste kvinnan nödvändigtvis informera läkaren på modersjukhuset vilken färg de hade, detta kommer att ge en ovärderlig tjänst vid diagnos av fostrets tillstånd och kan spela en avgörande roll för valet av taktik för att hantera förlossningen.

För föregångare och tecken på förestående födelse, se nästa video.

Titta på videon: Vägen till jämställdhet (Juli 2024).