Hur förstår man att sammandragningar har börjat?

Frågan om hur man ska förstå när sammandragningarna börjar är främst relevant för primiparösa kvinnor som inte har någon aning om hur denna arbetstid fortskrider. Sammandrag förväntas med oro och spänning, med oro, och därför "lyssnar" gravida kvinnor med särskild uppmärksamhet på sina kroppar under graviditetens sista trimester. I den här artikeln kommer vi att prata om hur sammandragningar börjar och om de kan förväxlas med något annat.

Vad det är?

Själva namnet innehåller den fysiologiska essensen av vad som händer. En sammandragning är det ögonblick då musklerna i livmodern dras samman. De brukade säga "griper", "griper". Denna populära definition migrerade till läroböcker om medicin, och ordet blev den officiella medicinska definitionen.

Innan man föder börjar stora förändringar i en gravid kvinnas kropp. Cellerna i livmodervävnaden - myocyter, har i sig inte en stor förmåga att dra ihop sig, komprimera eller sträcka. För att sammandragningarna ska börja måste en tillräcklig mängd av ett speciellt protein, actomyosin, ackumuleras i dem. Det är han som produceras aktivt några dagar före förlossningen, oftare 48 timmar. Samtidigt med denna process börjar moderkakan och hypofysen att producera ett speciellt hormon - oxytocin, vilket gör livmoderns muskler mer alerta och framkallar sammandragningar.

Med de första smärtlindringarna börjar den viktiga processen för livmoderhalscancer utvidgning. En sammandragning, som uppträder från en del av livmodern, sprider sig till hela könsorganet. Den runda muskeln, som är nacken, börjar gradvis öppna. Detta är nödvändigt så att fostret, när det är dags, kan lämna moderlivet. Barnets huvud är större än livmoderhalsen, och därför måste den senare öppna upp till 10-12 centimeter under hela sammandragningsperioden, då kommer barnet att kunna komma ut från det mysiga utrymmet, som har blivit för litet för honom.

Uterine sammandragningar "klämmer" och fostrets urinblåsa. Därför tål fostervattnen inte vid ett visst stadium av förlossningen, de spricker och fostervatten hälls ut. Naturlig förlossning är omöjlig utan fullvärdiga sammandragningar.

Om cervikal dilatation inte inträffar eller det sker mycket långsamt stimuleras förlossningen eller kejsarsnitt utförs.

Falskt och sant - skillnader

Syftet med verkliga smärtor är tydligt och uppenbart. Men med falska sammandragningar har kvinnor ofta rimliga frågor. Idag förstår läkare och forskare inte det verkliga syftet med falska sammandragningar (Braxton Hicks-sammandragningar). Men det är helt klart känt att kortvarig spänning i livmodern hos gravida kvinnor när som helst från vecka 20 kan på intet sätt påverka födelsedatumet.

De leder inte till livmoderhalsens öppning, lägger inte tryck på fosterblåsan. Falska sammandragningar åtföljs inte av produktionen av oxytocin och actomyosinprotein. Det finns en version som med hjälp av kortvariga sammandragningar förbereder livmodern för förlossning, som om "öva". Träningskontraktioner observeras inte hos alla kvinnor; de är praktiskt taget smärtfria och helt säkra.

Sammandragningar som oregelbundna episoder med ökad livmoderton känns.

Obehagliga förnimmelser är mycket möjliga, men de kommer inte att vara smärtsamma. Snarare kan de beskrivas som sträckningar eller värk i mycket nedre delen av buken till vänster och höger. Känslan uppstår från spänningen och spänningen i ligamenten som håller livmodern. Buken förvandlas till sten och efter några sekunder eller minuter "släpper". Nästa kamp kan upprepas på fem minuter och på fem timmar eller på några dagar. Träningskämparna har ingen regelbundenhet, cyklism, ordning.

Detta är huvudtecknet som gör att du kan känna igen falska sammandragningar från sanna, som alltid har en viss frekvens, varaktighet och sekvens. Med andra ord kommer sammandragningarna under arbetets början att upprepas med jämna mellanrum, varar ett visst antal sekunder och ökar när det utvecklas.

Smärtsamma känslor under en riktig kamp är lokaliserade i ryggen, nedre delen av ryggen, över hela buken. Smärtan börjar från ryggen och nedre delen av ryggen och gradvis "bälter" buken under och över. När du ändrar kroppens position, tar ett piller "No-Shpy" eller papaverin, när du tar en dusch, faller vanligtvis falska sammandragningar. Verkliga kan inte sakta ner, fördröjas eller stoppas.

Det blir inte svårt att se skillnad, säger förlossningsläkare. Verkliga förlossningssmärtor känns helt annorlunda. Sensationernas natur, platsen för smärta, cykliskitet och regelbundenhet - det här är de viktigaste tecknen som hjälper en kvinna att navigera i tid vad som händer.

Idag har kvinnor tillgång till specialapplikationer för smartphones, de så kallade räkneprogrammen, som meddelar sina ägare att hennes sammandragningar är verkliga, de kommer också att ange när det är dags att gå till modersjukhuset.

Harbingers

Nästan alltid föregås smärtlindring av så kallade symtom - förlöpare. De kan förekomma under graviditeten både några dagar före födseln av ett barn och bara några timmar före förlossningen. Som redan nämnts förekommer allvarliga hormonella, biokemiska och fysiologiska förändringar i kvinnans kropp före födseln. Och dessa förändringar kan manifesteras av följande tecken.

Bukprolaps. En förkunnare anses endast villkorligt, eftersom i vissa fall sjunker magen långt före födseln.
Viktminskning. En vecka före förlossningen kan en kvinna i genomsnitt förlora 1-3 kg på grund av en minskning av mängden vatten på grund av hormonella förändringar och en minskning av progesteronnivåerna.
Diarre. Löst avföring finns i varannan gravid kvinna. Man tror att detta är hur en kvinnas kropp "renas" innan hon föder.
Humörsvängningar, depression, ångest, sömnlöshet - vanligtvis värre 3-4 dagar före leverans.
Utsläpp av slemhinnan. Det är en gulaktig, transparent, rosa slemklump med eller utan blodränder. När korken är borta kan arbetet börja om några timmar eller några dagar.
Öka träningsfrekvensen sammandragningar.
Ökad vaginal urladdning.

Det är inte nödvändigt att alla dessa "harbingers" känns i komplexet. Men även 1-2 tecken från listan kan mycket väl fungera som en signal för beredskap. När föregångarna dyker upp, ta inte omedelbart en väska med saker och dokument och spring till moderskolan. Det kan gå ganska långt innan födseln. Allt beror på hur en viss kvinnlig kropp kommer att uppleva hormonella förändringar, i vilken hastighet förberedelsen av livmodern och mogningen av livmoderhalsen kommer att fortsätta. Det ska mjukna, och det är denna process i föregångaren som kan leda till slemhinnans urladdning från livmoderhalsen.

Trafikstockningen kanske inte kommer ut, du behöver inte vara rädd. Mer exakt kommer hon att komma ut utan att misslyckas, men en kvinna kanske inte märker detta, eftersom detta kan hända under urinering. Ofta lämnar pluggen sin plats i livmoderhalsen tillsammans med vattnet eller i första fasen av förlossningssmärtor.

Start

Gravida kvinnor är mycket misstänksamma och därför kan alla förändringar i deras välbefinnande före förlossningen uppfattas som ett tecken på att sammandragningar börjar. Om detta ämne vill erfarna förlossningsläkare säga att du inte kan missa en sammandragning, och om du är osäker betyder det att arbetskraft ännu inte har börjat.

Du kan förstå att de har börjat av sammandragningarna. Redan från första början kommer det att finnas ett märkbart bestämt mönster. Den längsta latensperioden börjar alltid först. I primiparas kan det vara upp till 10-12 timmar, hos kvinnor som har fött tidigare - upp till 8 timmar. Under denna period bör livmodern öppna upp till 3 centimeter. Öppningen är långsam, livmodern dras samman och slappnar av. Striden börjar ofrivilligt utan deltagande av kvinnans vilja och slutar efter en viss tid med avkoppling.

I det latenta stadiet kommer sammandragningar att byggas upp gradvis. Först kan de hända var 30-40 minuter. Längden på själva sammandragningen är liten - inte mer än 20 sekunder. Förnimmelserna under verkliga sammandragningar lämnar inget tvivel om vad som händer - kvinnan känner en smärtsam kompression av livmodern i ryggen, i nedre delen av ryggen och längs hela bukväggen. Detta innebär att de tidigaste sammandragningarna kommer att vara relativt sällsynta. Mellan dem kommer kvinnan att ha ungefär en halvtimme att vila.

Eftersom scenen är lång, finns det fortfarande tid att kontrollera alla saker som samlats in på sjukhuset, tillgången på alla nödvändiga dokument, du kan ta dig tid att gå till den medicinska anläggningen. Du kan gå, duscha, byta kläder, vissa sjunger till och med för att distrahera. Du måste försöka slappna av så mycket som möjligt och anpassa dig till en positiv och enkel leverans. Med allt detta bör en kvinna övervaka frekvensen av sammandragningar och varaktigheten av pauserna mellan dem, antingen med hjälp av ett stoppur eller en klocka med en sekundvisare eller med hjälp av ett speciellt program på en smartphone.

Du måste gå till sjukhuset när sammandragningarna upprepas var 10-15 minut.

I slutet av den latenta perioden börjar perioden med aktiva sammandragningar. Det tar ungefär 4-5 timmar, under denna tid öppnas livmoderhalsen lite mer och öppningen blir upp till 7 centimeter. Sammandragningar intensifieras, upprepas var 3-4: e minut i genomsnitt och varar upp till 60 sekunder. Denna period kräver koncentration, uppmärksamhet och viss kunskap om reglerna för beteende vid förlossning från en kvinna - andning, ställningar som underlättar styrkan i sammandragningar.

Den aktiva perioden avslutas med en avmattningsperiod. De starkaste sammandragningarna för alla födslar manifesteras - övergång. De leder till en full utvidgning av livmoderhalsen upp till 10-12 centimeter. Denna period varar från en halvtimme till en och en halv timme. I primiparas - längre än i multiparous. Efter det finns en känsla av tryck nedåt, som om kvinnan plötsligt ville tömma tarmarna. Detta är början på att driva och slutet på det första arbetet.

För tidig födelse åtföljs ofta av tidig eller prenatal utgjutning. Om vattnet har minskat och sammandragningarna inte har kommit, behöver kvinnan inte vänta tills de dyker upp. Du bör omedelbart gå till modersjukhuset, eftersom en lång vattenfri period är extremt farlig för både barnet och hans mamma. Och efter en spontan bristning av fosterblåsan och efter öppningen (fostervatten) bör kvinnan vara under överinseende av läkare.

Sammandragningar kan börja när som helst på dagen - dag, natt, morgon eller kväll. Men i de flesta fall säger kvinnor att de kände de första sammandragningarna på eftermiddagen. De känns starkare när de ligger ner.

I 10% av fallen börjar förlossningen med utsläpp av fostervätska. I endast 5% av fallen börjar arbetet den dag som anges som den avsedda födelsedagen (PDD). I övrigt kan sammandragningar förväntas från 37-38 veckors graviditet och senare. Förlossning före 37 veckor anses vara för tidig.

Hur man fortsätter?

Om en kvinna känner att sammandragningar har kommit och bestämmer att de är verkliga, sanna, finns det inget behov av panik. Det finns gott om tid att lugnt dricka te, ta en dusch och komma utan att skynda till sjukhuset med saker. Du måste ställa in rätt, kom ihåg allt som undervisades i kurserna för blivande mödrar.

Redan från det första latenta stadiet av sammandragningar kan en kvinna ta kontroll över sitt tillstånd i egna händer. Korrekt andning hjälper henne. Du måste andas djupt och långsamt och andas långsamt. När smärtan intensifieras kan sammandragningen ”andas in” genom att använda kort kort andning baserat på djup inandning och partiell utandning, liksom hundliknande andning.

Det är viktigt att andas så och inte skrikaeftersom eftersom blodet är mättat med syre börjar kvinnans kropp att producera endorfiner, som inte bara är "hormoner av lycka" och förbättrar humör utan också har en uttalad smärtstillande effekt. Det finns till och med hela metoder för smärtlindring endast på grundval av andning, aromaterapi, varma och kalla kompresser, massage (Lamaze-metoden).

Kvinnor får en beskrivning av olika metoder i klassrummet på förlossningskliniken, där de får lära sig andas, rätta hållningar, där det blir bekvämare att överleva den aktiva fasen av sammandragningar.

Försök att inte äta eller dricka mycket vätska tidigt i ditt arbete. Ta inte något läkemedel. Rör dig för att påskynda livmoderhalsens utvidgning, inte ligga eller sitta på ett ställe.

Så med korrekt andning och spartansk lugn (hos panikkvinnor, de som är mycket rädda, sammandragningarna är vanligtvis alltid längre och smärtsamma), måste du kontrollera dokumenten och ringa en ambulans eller be dina släktingar att ta dig till modersjukhuset. Ambulansalternativet är att föredra. Om något går fel kommer kvinnan i ambulansen alltid att kunna få hjälp i rätt tid.

Vänta inte på en viss frekvens av sammandragningar, utan omedelbart gå till sjukhuset om det finns fläckar från könsorganen, vatten har lämnat.

Du måste särskilt skynda dig om det släppta vattnet är grönt eller någon annan mörk färg. Detta är alltid ett tecken på barnets problem, hypoxi, så du måste komma till läkarna så snart som möjligt som bestämmer hur du ska hjälpa barnet.

Anestesi

För att lindra smärta i de aktiva och övergångsstadierna av arbetskraft på moderna modersjukhus används ofta metoden för epidural anestesi, där bedövningsmedlet injiceras direkt i ryggraden. För att gå med på en sådan bedövning eller inte är varje kvinna fri att bestämma själv. Feedback från kvinnor som har gått igenom smärtlindringsarbete har inte alltid fungerat som förväntat. Injektionen lindrar inte smärta alls.

Mycket mer positiv feedback om den naturliga smärtlindringen av sammandragningar med Lamaze-metoden och "Kobas-andning". Kvinnor som försökte närma sig varje steg i förlossningen från den första sammandragningen till det sista försöket från positionen av naturligt beteende, korrekt andning, lydnad vid förlossningen, hävdar att förlossningen var ganska lätt, snabb och känslorna var ganska acceptabla.