Så snart gravida kvinnor kallar Braxton-Hicks-sammandragningar - träning, falska, Higgs-sammandragningar och "enligt Hicks", "svettbyxor". Oavsett vad du kallar dem förändras inte väsen i stort. Men mekanismen och symtomen väcker många frågor. I det här materialet kommer vi att berätta vad det är och hur det manifesterar sig.
Studiens ursprung och historia
Den kvinnliga livmodern har en fantastisk egenskap - den ökar inte bara nästan 500 gånger under dräktighetsperioden utan kan också dra ihop sig och praktiskt taget tvingar ut fostret när det är dags för dess födelse. Muskulaturen i det kvinnliga reproduktionsorganet är utformat så att det kan krympa med stor kraft, samtidigt som livmoderhalsen öppnas och barnet får möjlighet att lämna den mysiga men trånga moderlivet. Processen med rytmisk och regelbunden ofrivillig (oberoende av kvinnans vilja) sammandragning kallas sammandragningar. De börjar förlossningsprocessen och är av stor betydelse för deras resultat.
Träning eller sammandragningar av Braxton Hicks är inte förknippade med förlossning. De har bara ett gemensamt namn.
De representerar spänningen i livmoderns muskler, men de leder aldrig till att hennes hals öppnas, slemhinnans urladdning, utsläpp av vatten påverkar inte tidpunkten för arbetskraftens början. Detta är en slags "repetition" av det kvinnliga reproduktionssystemet innan ett riktigt test. Deras kvinnor har antagligen märkts hela tiden, men den första läkaren som tog kvinnors klagomål på allvar och började studera ett konstigt fenomen var engelsmannen John Braxton-Hicks, efter vilken falska sammandragningar namngavs. Det hände 1872 på ett av sjukhusen i London, där läkaren praktiserade och samtidigt skrev många vetenskapliga arbeten.
En sak som den brittiska läkaren inte tog hänsyn till i sin beskrivning - de individuella egenskaperna hos olika kvinnor. Därför säger hans uttalanden, som överlämnas till ättlingar och ingår i alla läroböcker om medicin, att denna process är smärtfri. Faktum är att - och kvinnor kommer inte att låta dem ljuga - falska sammandragningar ger inte alltid behagliga eller neutrala förnimmelser.
Varken John Braxton-Hicks, hans anhängare eller moderna läkare lyckades tyvärr fastställa vad som är de verkliga orsakerna till detta fenomen. Därför finns det fortfarande en uppfattning inom medicinen, uttryckt på 1800-talet, att det är så den förväntade mammans kropp förbereder sig för förlossning. Mer än en gång ifrågasatte läkare detta uttalande, för det finns kvinnor som aldrig har upplevt sådana sammandragningar under alla nio månaderna, och detta hindrade inte deras kroppar från att förbereda sig för födelseprocessen och leverera normalt i tid.
Så en annan version av vad som händer föddes, där det anges att kortvariga episoder av en ökning av livmodern med alla medföljande obehagliga känslor beror på den ökade känsligheten hos reproduktionsorganet på grund av intensiv tillväxt (mer än 500 gånger - detta är inget skämt!) Och ökad blodtillförsel. Således skickar hjärnan helt enkelt felaktiga nervsignaler till de otäcka musklerna i det kvinnliga könsorganet, varför det kommer till ton.
Brexton-Hicks-sammandragningar kallas vanligtvis episoder med ökad livmoderton, som börjar i god tid, långt före det förväntade födelsedatumet. Förberedande, föregångarsammandragningar, som är en riktig "träning", under vilken livmoderhalsen börjar mogna, är vanligt att separera i en separat grupp och kalla den preliminär.
Men sådana nyanser går ofta obemärkt förbi även förlossningsläkare-gynekologer. Det är lättare för dem att namnge alla träningssammandragningar med namnet på den engelska läkaren än att berätta för varje gravid kvinna om den inledande perioden och dess egenskaper.
I princip behöver kvinnor inte riktigt denna information. Det viktigaste för dem är att kunna skilja träningskampar från riktiga och att reagera i tid på vissa patologiska förändringar, om några.
Tidpunkten för offensiven
Dr Braxton-Hicks ärvde ytterligare ett kontroversiellt påstående till sina efterkommande kollegor att sammandragningar av hans namn börjar hos kvinnor i mitten av graviditeten. Därför säger alla moderna officiella källor det falska sammandragningar bör förväntas från den 20: e graviditetsveckan.
I själva verket märker vissa kvinnor kortvariga episodiska spontana stammar av könsorganet både tidigare och senare, och det finns de som bar och födde flera barn och har ingen aning om vad sådana sammandragningar är, de kände helt enkelt inte dem.
Alla dessa alternativ är varianter av normen. Det finns en felaktig uppfattning bland framtida kvinnor i förlossningen att frånvaron av sådana sammandragningar är ett tecken på att krafterna kommer att vara svaga vid förlossningen och allt kan sluta med misslyckande om ett kejsarsnitt inte görs i tid. Detta uttalande är inte sant.
Det har länge noterats att hos primiparösa kvinnor börjar träningskontraktioner tidigare än hos mödrar med tidigare födelseerfarenhet. Ofta, under den andra eller tredje graviditeten, känner en kvinna förberedande muskelaktivitet bara omedelbart före förlossningen, ibland bara under den inledande perioden. Och en dam som förbereder sig för att bli mamma för första gången kan mycket väl börja märka sådana sammandragningar i henne redan före den 20: e graviditetsveckan.
Erfaren läkare tillskriver detta strukturella och fysiologiska skillnader mellan livmoderns muskler hos en kvinna som har fött och som inte har fött barn. Om det finns erfarenhet av förlossning är musklerna mer elastiska, sträckta, kvinnan kanske inte känner falska sammandragningar förrän de sista graviditetsveckorna. Under den första graviditeten är känslorna mer akuta.
Om träningssammandragningarna av namnet på den engelska läkaren börjar tidigt finns det ingen anledning till panik. En annan myt säger att detta kan orsaka för tidig födelse, men detta populära uttalande har också lite att göra med sanningen.
Symtom och känslor
Om falska sammandragningar inte känns, betyder det inte att de inte gör det. I det här fallet beror allt på hur känslig en viss gravid kvinna är. För vissa, som Braxton-Hicks sa, fortsätter allt utan smärta och besvär, medan andra känner spänningen i livmoderns väggar och detta ger dem vissa obekväma känslor. Av skäl som inte är tydliga för medicinen kan samma kvinna i olika graviditeter ha olika känslighet. Under den första graviditeten kanske det inte förekommer träningssammandragningar, men under nästa kommer de att visas.
En träningskontraktion manifesteras av en plötslig ofrivillig spänning i livmodern. Under ganska lång tid kan en kvinna till och med känna livmoderns botten själv. Känslor i ögonblicket av spänning, enligt gravida kvinnor, kan beskrivas fullständigt med orden "magen stelnar." På grund av den skarpa spänningen i ligamentapparaten kan det dra och bryta känslor i underlivet och i nedre delen av ryggen.
Hur länge en sådan kamp varar är svårt att svara entydigt. Det kan pågå i 15-30 sekunder eller så kan det ta flera minuter. Det finns vanligtvis inte mer än 4-5 sådana sammandragningar inom en timme. Ofta finns det en eller två, varefter livmodern slappnar av och hälsotillståndet återgår till sitt ursprungliga tillstånd.
Braxton Hicks sammandragningar är alltid oregelbundna. Ingen kommer att säga när de kommer att visas och hur länge de kan upprepa.
Om spänningarna plötsligt blir regelbundna kan vi inte prata om falska utan om de mest verkliga sammandragningarna. Smärta, om någon, ökar inte under träning av muskelaktivitet utan minskar vanligtvis. Det är svårt att säga vad som provocerar falska sammandragningar, men oftast, enligt observationer från specialister, spänns livmodern hos gravida kvinnor efter sex, eftersom upphetsning och orgasmiska känslor leder till mindre sammandragningar av livmoderns muskler. Om en kvinna inte har några andra kontraindikationer för ett fullvärdigt intimt liv under graviditeten, är träningskontraktioner i sig inte en kontraindikation för kärleksglädje.
Om en kvinna utsätter sig för påtaglig fysisk ansträngning: hon lyfter något tungt, böjer sig ofta, vilar sällan, går mycket i trappor, då upprepas falska sammandragningar oftare.
Anledningen till den ökade tonen kan vara för aktiva rörelser hos fostret. Frekvensen av sammandragningar av Brexton-Hicks ökar om en kvinna utsätts för stress, är mycket nervös, oro. En fullblåsan kan också påverka. Om det inte är möjligt att tömma det på kroppens första begäran, blir sannolikheten för att det inre trycket i urinblåsan på livmoderväggen leder till dess kortvariga ton högre.
Ganska ofta noterar kvinnor att sammandragningar av falsk typ uppträder i mycket specifika situationer efter vissa handlingar, till exempel bara på morgonen eller bara på kvällen, efter att en kvinna sträcker sig efter att ha vaknat eller slappnar av innan hon somnar.
Effekter på graviditeten
Träningskontraktioner påverkar inte graviditetsförloppet, barnets hälsa och den blivande mamman. Det finns till och med en hypotes att efter ett ögonblick av spänning rinner mer blod till livmodern och därför får barnet mer näringsämnen och syre. Spelar ingen roll hur, ingen skada från Brexton-Hicks sammandragningar, detta är vad deras läkare försöker förmedla till blivande mödrar.
Skillnader från sant
På samma sätt hävdade Dr. John Braxton-Hicks att det är absolut omöjligt att förvirra falska sammandragningar och verkliga. Moderna obstetriker argumenterar ofta för att alla kvinnors tvivel bör tolkas till förmån för falska, eftersom verkliga sammandragningar inte lämnar något tvivel om vad som händer. I större utsträckning oroar frågan om hur man känner igen falska sammandragningar och särskiljer dem från sanna, gravida kvinnor som har mycket lite kvar innan förlossningen. Här är en jämförelsetabell för dem.
Hur gör jag det lättare?
Om dina sammandragningar av Brexton Hicks är obehagliga, en kvinna rekommenderas att försöka på något av följande sätt för att lindra tillståndet.
- Gående. Ju mer regelbundna promenader är i en lugn takt i den friska luften, desto mindre "träffas" träningsepisoder av livmoderns ton.
- Ny kroppsposition. Detta råd hjälper de flesta kvinnor mycket effektivt. Bara ändra din position. Stå upp, lägg dig, gå runt, sitt. Du kan prova allt i tur och ordning. Det hjälper till att stå i knä-armbågsläget med en böj i nedre delen av ryggen, den så kallade "kattposen", samt korrekt andning - djup och lugn.
- Varm dusch. Vattenförfaranden är i allmänhet ganska effektiva för att lindra livmodern. Om de falska sammandragningarna upprepas ofta kan du simma.
- Mediciner. Antispasmodics godkända för användning hos gravida kvinnor innehåller suppositorier från No-shpa och papaverin. Men de bör endast användas när sammandragningar orsakar påtagliga olägenheter, och alltid efter samråd med en läkare.
Om "svettbyxor" inte är så irriterande är det bättre att ignorera dem helt och hållet, distraheras av att läsa, titta på filmer, lyssna på musik.
När ska man ringa ambulans eller gå till läkare?
För frekventa och långvariga sammandragningar av Brexton-Hicks (mer än sex timmar om dagen) är en anledning till ett oplanerat läkarbesök. Det blir lugnare för alla. Om sammandragningarna blir regelbundna, upprepar med vissa cykliska intervaller, intensifieras, det finns atypisk urladdning från könsorganen, du bör ringa en ambulans och gå till modersjukhuset. Det är möjligt att arbetet börjar. Du måste särskilt vara försiktig före den 36: e graviditetsveckan, så att du inte missar ögonblicket av eventuell för tidig födsel.
För falska och sanna sammandragningar, se nästa video.
