Urin är en biologisk vätska som innehåller olika metaboliska slutprodukter. Dessutom kan ämnen som indikerar en viss patologi i kroppen bestämmas i urinen. Till exempel är ketoner i urinen ett av de diagnostiska tecknen på allvarlig sjukdom. Det kommer att beskrivas mer detaljerat vilka ketoner är och vilken roll de spelar.
Vad är ketonkroppar
Mekanismen för bildning av ketonkroppar i kroppen
Ketonkroppar (ketoner) inkluderar ämnen såsom aceton, acetoacetat, hydroxismörsyra. I allmänhet är dessa ämnen en energikälla för celler. Eftersom dessa ämnen är hydrofila tränger de lätt in i biologiska kroppsvätskor, såsom urin.
Ketonkroppar bildas av acetyl-CoA... Detta ämne bildas under metabolismen av fettsyror. Normalt finns det en liten mängd ketonkroppar i blodet.
Varför ketonkroppar uppträder i urinen
Närvaron av ketonkroppar i urinen kallas ketonuri. Utseendet på ketoner i urinen sker med en ökning av ketonkropparna i blodet.
Detta händer när det är omöjligt att erhålla energi från glukos, det finns därför en ökad nedbrytning av fetter och ketogenes (syntes av ketoner).
I blodet är halten av ketonkroppar normalt mindre än 0,5 mmol / l. Detektion av ketoner över detta värde kallas ketonemi.
Hos vuxna och barn
Detektering av ketoner i urinen kan orsakas av orsaker som fasta och diabetes... Glukos är den viktigaste energikällan. Under fastan upphör glukos från maten, så kroppen letar efter andra sätt att syntetisera energi.
Ketonkroppar i barnets urin finns oftast när otillräcklig utfodring.
I diabetes mellitus finns det en brist på insulin, vilket främjar överföringen av glukos till celler för energi. Följaktligen, med brist på insulin, kommer glukos inte in i cellen. Och energi erhålls genom oxiderande ketonkroppar.
Som beskrivits tidigare är ketonkroppar en energikälla. Hos vuxna kan de också bildas när matintaget och kroppens energiförbrukning inte stämmer överens.
Du har till exempel en diet med låg kolhydrater, det vill säga du får glukos, men inte tillräckligt. Dessutom är du fortfarande engagerad i ökad fysisk aktivitet (du försvinner i gymmet i timmar). De konsumerade kolhydraterna räcker inte för din kropp och ketoner börjar produceras intensivt. Därför är det viktigt att balansera mängden protein, fett och kolhydrater i kosten.
Hos gravida kvinnor
Det finns bevis för att hos gravida kvinnor är förekomsten av ketonkroppar i första trimestern i urinen det första tecknet på toxicos. Ketonkroppar från urinen bör försvinna i framtiden. Detekteringen av ketonuri vid ett senare tillfälle antyder dock utvecklingen av patologi hos gravida kvinnor, vilket kräver ytterligare forskning.
Det är viktigt att övervaka nivån av ketonkroppar i blodet och urinen, eftersom de är giftiga och orsakar utveckling av ketoacidos. I framtiden kan detta leda till störningar i hjärtat, andningsorganen och blodcirkulationen. Därför är det viktigt att inte förbise ketonuri och förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer i tid.
Normala värden för ketonkroppar och aceton i urinen
Hos barn och vuxna bör ketonkroppar normalt inte detekteras. Mätt i den dagliga urinvolymen bör koncentrationen av ketonkroppar inte vara mer än 50 mg.
Framför allt utsöndras hydroxismörsyra i urinen (65-70%). På andra plats är acetoacetat (cirka 30%). Och minst aceton utsöndras i urinen - 3%.
Det mesta av acetonen utsöndras genom lungorna, så det känns ibland en karakteristisk lukt från munnen.
Det finns ett beroende av nivån av ketonkroppar i blodet och urinen. När nivån av ketonkroppar i blodet stiger till 1,0 mmol / l noteras "spår" av ketoner i urinen. När ketonemi når 1,5 mmol / L uppstår betydande ketonuri.
Förbereder sig för ett urintest
Förberedelserna för ett urintest för ketoner är detsamma som för ett allmänt urintest.
Diet
Det är viktigt att inte äta mat som ändrar urinfärgen (rödbetor). Tala med din läkare om de mediciner du tar. Kanske kan vissa av dem påverka urinparametrarna.
Läge
Undvik emotionell stress dagen innan studien. Utmattande fysisk aktivitet kan också påverka resultatet. Bad eller bastu rekommenderas inte.
Övrig
- Samla urin i en steril behållare. Den som inte vill bry sig om att koka barnmatburkar bör veta att specialbehållare säljs på apoteket.
- Det är viktigt att toalettera de yttre könsorganen. Den genomsnittliga delen av morgonurin bör samlas i behållaren, eftersom den är mer koncentrerad efter sömn och mer exakt återspeglar de processer som äger rum i kroppen.
- För spädbarn som inte kontrollerar urinering är det bekvämt att använda urinpåsar. De håller fast vid kroppen och efter att ha samlat urin hälls innehållet i en steril behållare och tas till laboratoriet.
- Efter uppsamling ska urin levereras till laboratoriet inom två timmar.
Hur analysen görs
Detekteringen av ketonkroppar i urinen utförs oftast tillsammans med ett allmänt urintest.
Ett allmänt urintest kan göras på flera sätt:
- halvkvantitativt - med diagnostiska testremsor. I en visuell jämförelse med indikatorskalan görs en slutsats;
- kvantitativt - Testremsorna placeras i en urinanalysator, som noggrant beräknar innehållet i ämnen i urinen.
Det finns speciella remsor för att detektera endast ketoner i urinen.
Kärnan i testremsorna är att ändra färg på indikatorn beroende på mängden analyt.
Proceduren är som följer: testremsan nedsänks i urinen i några sekunder, som beskrivs i instruktionerna som medföljde testremsan. Lämna sedan en stund (några sekunder) för att en reaktion med indikatorerna ska inträffa. Sedan jämförs de med skalan visuellt eller används urinanalysatorer för dessa ändamål.
Det är vanligtvis svårt att göra ett misstag i sådana manipulationer. Det är sällsynt att resultaten är felaktiga på grund av överträdelse av lagringsvillkoren för testremsor eller om utgångsdatum inte följts.
Var bestäms ketoner i urinen?
Enligt den obligatoriska medicinska försäkringspolicyn kan du ta ett urintest gratis hos den medicinska organisation som du är knuten till. Du kan också gå till en betald vårdcentral. Det är önskvärt att han är utrustad med en urinanalysator, då blir resultaten mest exakta.
Du kan ta reda på tillgängligheten av analysatorn genom att ringa vårdcentralen.
Ett allmänt urintest kan kosta 200 till 400 rubel när du använder testremsor. Om en mikroskopisk urinundersökning är nödvändig kan priset öka.
Analysavkodning
Om ketonkroppar finns i urinen, ska du inte gå i panik och lindra dig i förväg. Kontakta din läkare eller barnläkare för att få testresultaten. Han kommer att planera en ytterligare undersökning för att fastställa orsaken till ketonuri.
Patientråd
Om ketoner ändå hittades i barnets urin, bör först hans kost analyseras: om barnet äter tillräckligt, om näringen är balanserad, om den motsvarar kroppens kostnader.
Fördröj inte heller läkarbesök. Urinprov är giltiga i en vecka. Om du kontaktar en specialist senare måste du göra om analysen.
Slutsats
Av allt som skrivits ovan är det tydligt att ketoner i urinen är ett viktigt diagnostiskt kriterium för olika patologiska processer i kroppen. Ketoner har en toxisk effekt på kroppen; deras upptäckt hos barn, vuxna och gravida kvinnor bör inte få gå sin kurs. Det är viktigt att ta reda på orsaken till de patologiska förändringarna och börja behandlingen i tid.
Artikelbetyg:
