Förmodligen verkar varje mamma som nämner ordet "dystrofi" vara ett mycket tunt barn, hungrigt och avmagrat. Dystrofi hos de flesta kommer att förknippas med undernäring. I själva verket är detta ett bredare koncept än tunnhet och orsakas inte bara av konstant svält.
Distrofi är ett grekiskt ord. Prefixet dis betyder "överträdelse" och trophy betyder "mat".
Vad är dystrofi?
Om du öppnar medicinsk ordbok kan du läsa följande definition. Dystrofi är en konstant störning av flödet av näringsämnen i kroppens celler, vilket leder till att utvecklingen av barnet lider och grunden är en felaktig metabolism. Med enkla ord, med dystrofi, störs näring verkligen på mobil- och vävnadsnivå, och inte bara matsmältningen i mag-tarmkanalen. Det finns många anledningar till överträdelsen, de kommer att diskuteras nedan. Resultatet av sådana misslyckanden är en kränkning av barnets fullständiga utveckling och en förändring av hans kroppsvikt.
Dystrofi är inte en oberoende sjukdom. Det är bara en följd av någon allvarlig patologi. Undantaget är långvarig fasta eller överdriven näring.
I vissa sjukdomar utvecklas dystrofi hos enskilda organ, till exempel: muskeldystrofi, myokardial dystrofi (dystrofi i hjärtmuskeln), leverdystrofi.
Varför utvecklas dystrofi?
Hos spädbarn kan dystrofi utvecklas även i livmodern. Anledningen till detta är patologiska tillstånd under graviditeten, nedsatt blodcirkulation i moderkakan, exponering för infektioner, livsstil, dåliga vanor och negativa faktorer som den blivande mamman utsätts för på jobbet, ekologi och vissa sociala förhållanden.
När ett barn föds uppstår andra skäl som delas in i flera grupper. Den första gruppen inkluderar otillräcklig, överdriven eller inte helt balanserad näring, fel i utfodringssystemet. Detta är fall då barnet växer upp i en vegetarisk familj och får uteslutande vegetabiliska livsmedel (bovete och andra spannmål). Han kommer att ha brist på protein. Kosten domineras av mjölrätter, felaktig utspädning av barnmat.
Den andra gruppen inkluderar undernäring på grund av svårigheter att äta mat och felaktig assimilering av dess ingredienser: allvarlig sjukdom, nedsatt sväljning, cerebral pares.
Den tredje gruppen - tillstånd där barnet behöver ge en stor mängd näringsämnen: prematuritet, sjukdomar i inre organ, återhämtning från allvarliga infektioner.
Den fjärde gruppen inkluderar felaktig matsmältning och assimilering av mat på grund av malabsorptionssyndrom, sjukdomar i mag-tarmkanalen.
Vad händer i barnets kropp med dystrofi?
Trots att det finns många orsaker som leder till utvecklingen av detta tillstånd har alla barn med dystrofi allmänna förändringar i mag-tarmkanalen, ämnesomsättningen och centrala nervsystemet.
Om ett barn får en otillräcklig mängd livsmedelsingredienser för sitt liv kommer hans kropp att använda fett och glykogen som lagras i den subkutana vävnaden, musklerna och inre organen. När detta är slut börjar sönderfallet av sig själva. Dystrofiska förändringar kommer att utvecklas i alla organ. Barnets blodsammansättning förändras, dess volym minskar. Mängden fett i kroppen minskar, så barn är utsatta för hypotermi och värmeproduktionen minskar. På grund av förstörelsen av nervsystemets celler kommer barnet inte att lära sig nya färdigheter, talets utveckling är försenad. Barnet blir inaktivt och stillasittande. Eftersom kroppen inte tar emot näringsämnen, vitaminer, spårämnen slutar barnet växa. Hypo- och avitaminos, mikronäringsämnesbrister, såsom järnbristanemi, utvecklas.
Om barnet får ett överskott av näring eller mat som huvudsakligen består av kolhydrater, utvecklas övervikt och fettdegeneration av inre organ.
Vilka former av dystrofi finns det?
I barndomen kan man skilja mellan två grupper av dystrofier. Den första gruppen utvecklas på grund av otillräckligt intag, assimilering eller ökad konsumtion av näringsämnen. Det inkluderar hypotrofi, matsmältning, kwashiorkor, hypo- och avitaminos.
Tillstånden i den andra gruppen beror på ett överskott av näringsämnen eller en minskning av deras konsumtion. Dessa inkluderar paratrofi och hypervitaminos.
Hypotrofi är ett tillstånd som uppträder hos barn i första och andra år av livet, där det finns en utmattning av barnet i samband med en kronisk ätstörning. Detta är ett av de allvarligaste problemen, eftersom det kommer i kontakt med utvecklingsfördröjning, en ökad förekomst av infektionssjukdomar, och som ett resultat kan det leda till att barnet dör.
I utlandet finns det ingen term "hypotrofi". Termen "protein - energibrist" används. Det kan vara av varierande svårighetsgrad.
Kwashiorkor är ett av alternativen för undernäring hos spädbarn. Det orsakas av otillräckligt intag av animaliska proteiner i kroppen.
Detta tillstånd är vanligare hos barn från tropiska länder eller i sjukdomar med proteinbrist.
I fattiga afrikanska länder är orsaken till utvecklingen av kwashiorkor att mata bananer från födseln.
Alimentär marasmus är en extrem manifestation av hypotrofi, där bristen på kroppsvikt är mer än 60% av åldersstandarden. Orsaken till galenskap är kaloribrist under fasta eller sjukdom med långvarig anorexi, kräkningar.
Paratrofi är en av formerna av dystrofi orsakad av överdriven ensidig (främst kolhydrat) diet med proteinbrist. Som ett resultat blir barnet överviktigt.
Hur ser ett barn med dystrofi ut?
Alla vet hur en frisk baby ska se ut. Han är glad och aktiv, har god aptit och sund sömn. Ett sådant barn har sammetsliten rosa hud. Den subkutana fettvävnaden är väl utvecklad. Muskelton är normal, inre organens funktioner försämras inte.
Med olika former av dystrofi kommer det att finnas ett märkligt utseende hos barnet. Så med hypotrofi av första graden kan barnet se helt friskt ut. Det kan bara misstänkas vid bedömning av kroppsvikt enligt specialtabeller som varje barnläkare har. Det kan noteras att viktökningen under en tid är något mindre än den borde vara. Med noggrann utfrågning av föräldrar och undersökning kan du hitta nedsatt aptit, överdriven ångest, sömnstörningar. Fettveck på buken är mindre än normalt. Det kan finnas en minskning av muskeltonen.
Ökningen av kroppsvikt med andra gradens hypotrofi är liten. Samtidigt släpar barnets tillväxttakt också efter de accepterade åldersnormerna. Barnets aptit minskar med kraftmatning, uppkast eller kräkningar. Barnets aktivitet minskar, han är lågemotionell, slö, apatisk. Tidigare förvärvade färdigheter kan gå förlorade och förvärvet av nya försenas. Barnets sömn är rastlös. Förändringar uppträder också i utseende: huden är torr, samlas i veck, blöjautslag uppträder lätt på den. Barnets ansikte får ett allvarligt uttryck. Muskeltonen minskar avsevärt. Subkutant fett är mycket tunt, eller buken och lemmarna saknar det helt, men det förblir i ansiktet. Måttligt konturerade revben och leder. Barnet har instabil avföring. Han lider ofta av infektionssjukdomar. Banala virusinfektioner kompliceras av purulent otitis media, lunginflammation.
Med hypotrofi av tredje graden kan viktökning vara helt frånvarande. Barnet är sömnigt, likgiltigt mot miljön, irriterat. När han försöker inspektera visar han negativism, ökad tårighet. Nya färdigheter dyker inte upp och de som redan förvärvats är helt förlorade. Barnet har en fullständig brist på aptit. Barnets utseende liknar ett skelett täckt med läder. Det kommer att vara torrt att röra vid, men det ser ljusgrått ut. På skinkorna, höfterna, buken kommer huden att hänga ner i veck. Subkutan fettvävnad är helt frånvarande. Ansiktet får ett "senil" uttryck. Ögonen faller.
Ett barn som lider av matsmältningsmarasmus ser likadant ut som vid tredje grad undernäring, men alla tecken kommer att bli ännu mer uttalade. Med kwashiorkor, mot bakgrund av extrem tunnhet, kommer en enorm mage att uppmärksamma sig själv. Det verkar som ett resultat av ansamling av vätska i bukhålan - ascites. Ödem är också möjligt i ansiktet. De uppträder som ett resultat av proteinbrist.
Bebisar med paratrofi ser å andra sidan fylliga ut. Deras kroppsvikt är ibland mycket mer än väntat, det kan leda tillväxt. De har mjuka, rundade kroppsformer. Huden kan vara blek, klibbig. Beteendet är rastlöst, instabilt. Sömnen kan störas. Nya färdigheter utvecklas sent.
På grund av strukturens och metabolismens särdrag är barn med paratrofi benägna att allergiska reaktioner och ödem i slemhinnorna i struphuvudet, luftstrupen och bronkierna. Därför, med respiratoriska virusinfektioner, utvecklar de ofta laryngit och bronkit. Deras frekvens minskar med åldern.
Hur behandlas dystrofi?
Dystrofi bör behandlas av en läkare. I milda fall räcker en barnläkare. Vid tredje grad undernäring krävs kwashiorkor, marasmus, allvarliga former av paratrofi, en gastroenterolog, immunolog, nutritionist, endokrinolog och genetiker. Det är mycket viktigt att identifiera orsaken till dystrofi och eliminera den. Ibland kräver detta många undersökningar: blodprov, urin, avföring, hormonnivåer, ultraljudundersökning av bukorganen etc.
Det är mycket viktigt att upprätta korrekt babyvård. Han ska vara i en bekväm miljö: rummet städas dagligen och ventileras i tid. Det ska vara bekvämt, lätt, snyggt. Om du mår bra behöver du obligatoriska dagliga promenader om lufttemperaturen utanför inte är lägre än - 5 grader. Barnet visas varma bad, massage och gymnastik. Ett barn med dystrofi bör ofta plockas upp, spelas och pratas med honom, vilket skapar en positiv känslomässig bakgrund.
För alla former av dystrofi är det viktigt att ordna rätt balanserad utfodring. Mängden mat beräknas individuellt för varje barn. Foder i utfodring elimineras, det är möjligt att en anpassad mjölkformel ersätts, till exempel om en malabsorption detekteras i tarmen kommer en speciell terapeutisk blandning att behövas, där proteinet delas upp i individuella aminosyror. För spädbarn beräknas det dagliga behovet av proteiner, fetter, kolhydrater och vatten. Den önskade mängden mat väljs. I svåra fall är intravenös infusion nödvändig.
För att korrigera funktionsfel i de inre organen ordineras enzym, antiemetiska läkemedel samt läkemedel som förbättrar ämnesomsättningen. De vitaminer och mikroelement som är nödvändiga för barnet introduceras, till exempel järnberedningar.
Behandling av medföljande komplikationer i form av infektionssjukdomar är obligatorisk. De förekommer nästan alltid med hypotrofi av tredje graden.
Om barnets välbefinnande förbättras, positiva känslor och förlorade färdigheter återkommer, börjar han äta bra och villigt, samtidigt som han tillsätter 25-30 gram dagligen, då kan behandling av dystrofi anses vara framgångsrik.
Slutsats
Dystrofi är inte bara tunnhet utan en allvarlig kränkning av barnets hälsa, vilket kan leda till katastrofala konsekvenser. Att föra en hälsosam livsstil och ge upp föräldrarnas dåliga vanor och förbereda sig för graviditet kan avsevärt minska sannolikheten för att utveckla dystrofier. Amning från de första dagarna i livet, snabb introduktion av kompletterande livsmedel och god vård av barnet är viktigt för att förebygga dem.
