Att uppfostra ett barn är ett dagligt och ganska hårt arbete, för vilket mamman får underbara känslor från barnet varje dag som belöning. Ett nyfött barn är mycket sårbart för effekterna av sin miljö, därför krävs särskild vård och uppmärksamhet från föräldrarna. Det mest oskyddade och mer utsatta är naveln, närmare bestämt det ohälsade navelsträngssåret efter urladdning från förlossningsavdelningen. Detta är en öppen port för alla infektioner som kommer in i kroppen och orsakar omfalit hos nyfödda. Inflammation i naveln är ganska vanlig och kräver korrekt och snabb behandling för att undvika utveckling av allvarliga komplikationer.
Navelhygienregler
- Håll alltid navelsträngen öppen tills den läker. Ett vått och fuktigt sår under kläder och blöjor är en gynnsam miljö för bakterier att föröka sig och leva.
- Varje dag, tills naveln läker, bad barnet i kokt vatten och tillsätt kaliumpermanganat till det för att göra en lite rosa lösning.
- Behandla naveln minst och högst 2 gånger om dagen. Tre gånger behandlas endast om såret blöder.
- Innan du behandlar din navel, var noga med att tvätta händerna med tvål och torka med en spritservett eller antiseptisk medel. Allt du använder för att behandla din navel ska endast vara för ditt barn.
- Byt barnets blöjor och kläder ofta. Även om de är torra och rena.
Använd blöjor med en speciell navelavskärning.
Hur hanterar man navelnsåret ordentligt?
- Om navelsträngen ännu inte har fallit av, ska navelringen och navelsträngen behandlas med antiseptiska lösningar. Det är bättre att använda Chlorophyllipt hemma. Du kan använda vanlig grönska, men mot dess bakgrund är det svårt att se hur naveln läker. Försök aldrig riva, skruva loss eller klippa navelsträngen själv. Du kan orsaka blödning och infektion.
- Efter att navelsträngen fallit av behandlas såret först med väteperoxid, droppar 2-3 droppar och torkas sedan med en steril servett och tar bort de skorpor som blötläggs. I slutet behandlas såret med klorofyllipt, var försiktig så att du inte rör huden runt.
Vad är omfalit?
Omfalit hos nyfödda är en inflammatorisk process i navelns sår, navelskärl, hud och subkutan vävnad i naveln. Genom såret tränger infektionen in i vävnaderna som omger naveln, orsakar inflammation, sprider sig sedan till navelkärlen och fixeras i dem.
Den största sannolikheten för att utveckla omfalit hos:
- för tidigt födda barn;
- barn som föddes för tidigt;
- barn födda hemma;
- barn med medfödda missbildningar i naveln;
- nyfödda med smittsamma hudsjukdomar;
- barn med blöjautslag i naveln.
Varför förekommer omfalit hos barn?
Orsaken till omfalit är bakterier. Bland de bakterier som orsakar inflammation i navelsträngssåret upptar stafylokocker och streptokocker första platsen. Andra bakterier kan också orsaka inflammation, bland dem E. coli och Pseudomonas aeruginosa, Proteus. Felaktig vård av navelnsåret och försummelse av hygienreglerna bidrar till infektionens utveckling och utveckling.
Normal läkning av navelnsåret beaktas när navelsträngen förblir den 3: e - 5: e dagen i barnets liv och naveln läker helt inom 2-4 veckor.
Efter att navelsträngen fallit av börjar den farligaste perioden. Såret är öppet och infektionen kommer lätt in. För närvarande är det viktigt att ägna särskild uppmärksamhet åt bearbetningen av naveln och iaktta hygienreglerna.
Flera tillstånd kan tillskrivas de faktorer som bidrar till utvecklingen av inflammation:
- Brott mot reglerna för vård av barnets navel.
- Bortse från reglerna för personlig hygien.
- Långvarig slitage av blöjor, sällsynt byte av blöjor och babykläder.
- En bebis kan få en infektion från sjuka familjemedlemmar.
Om en familjemedlem är sjuk, försök att begränsa kontakten mellan den sjuka släktingen och den nyfödda.
Vad kan vara omfalit?
Av typen av inflammation skiljer sig följande former av omfalit:
- catarrhal;
- varig;
- flegmonös;
- nekrotisk.
Catarrhal omfalit
Catarrhal omfalit är den mest gynnsamma formen av sjukdomen, vars huvudsymptom är ett långvarigt icke-läkningssår i botten av naveln med sparsam (i liten mängd) vattnig urladdning.
I denna form släpps ständigt vätska från naveln, varför det ofta kallas "gråtande naveln". Såret täcks regelbundet med en skorpa. I vissa fall kan lätt rodnad och svullnad uppstå runt naveln. Vid palpering av peri-navelregionen är kärlen inte påtagliga (känns inte till hands).
Observera att med katarrformen störs inte barnets allmänna tillstånd. Barnet är aktivt, äter bra, kroppstemperaturen är normal.
Detta är den enda formen av omfalit som kan behandlas hemma. Alla andra behandlas på den kirurgiska avdelningen på barnsjukhuset.
Purulent omfalit
Purulent omfalit kännetecknas av utvecklingen av ödem (svullnad) och hyperemi (rodnad) i navelringen. Huden runt naveln är varm vid beröring. I detta fall frigörs purulent innehåll från såret. En obehaglig lukt kan avges från naveln. I vissa fall bestäms inflammerade navelkärl vid palpering.
Sjukdomen kan åtföljas av en ökning av barnets kroppstemperatur. Om du vid detta tillfälle klarar ett blodprov från ett finger kommer inflammatoriska förändringar att finnas i det.
Om barnets hälsa inte är kraftigt nedsatt kan du behandlas hemma under ständig övervakning av din barnläkare. Men om din läkare starkt rekommenderar sjukhusbehandling åt dig, vägra inte. Det är bättre att behandlas på avdelningen under konstant övervakning än att få allvarliga komplikationer.
Flegmonös omfalit
Flegmonös omfalit uppstår när den inflammatoriska processen sprider sig och fångar navelregionen.
Med omfalit av denna form växer ödemet, huden i naveln är hyperemisk, navelregionen sticker ut som om den stiger över magen. Kärlen i den främre bukväggen expanderar, det venösa mönstret på buken är tydligt synligt. I vissa fall (om skorpan inte avlägsnas under bearbetning) kan ett sår med ojämna kanter och fibrinavlagringar (vita, filmliknande strukturer) bildas i botten av såret i naveln.
Det allmänna tillståndet försämras, barnet är slö, suger svagt vid bröstet, spottar ofta upp. Barnets hud är blek eller till och med ljusgrå. Kroppstemperaturen stiger till höga siffror (över 38 grader). Smulan slutar gå upp i vikt, kanske till och med förlusten.
Nekrotiserande omfalit
Nekrotiserande omfalit är en komplikation av den flegmonösa formen, som lyckligtvis är extremt sällsynt. Men det finns fortfarande hos allvarligt försvagade och för tidigt födda barn.
Inflammationsprocessen går djupare. Barnets hud blir lila-cyanotisk. Nekros (död) i huden sätter in och den exfolierar från de underliggande vävnaderna och bildar ett stort sår. Inflammationen kan spridas till magmusklerna och till och med tarmarna. Denna form är mycket svår och farlig genom att den kan leda till sepsis (infektions penetration i blodomloppet). Barnets allmänna tillstånd med denna form är svårt.
Hur diagnostiseras omfalit?
Läkaren kan ställa en diagnos genom att undersöka barnets navel.
Vid behov kan han ordinera ett blodprov, blododling och urladdning från naveln för att bestämma patogenen. En ultraljudsundersökning och röntgen i buken kan också ordineras.
Ett samråd med en barnläkare är obligatoriskt.
Hur behandlas omfalit?
Endast catarrhalformen kan behandlas hemma. Alla andra former behandlas på kirurgiska avdelningen.
Huvuduppgiften vid behandling av omfalit är att rengöra navelsträngssåret.
Behandling av sjukdomen är uppdelad i flera riktningar (stadier).
Lokal behandling - behandling av navelsträngssåret:
- sårbehandling utförs 4 gånger om dagen med en 3% lösning av väteperoxid;
- rengör såret med en bomullspinne efter att ha infört väteperoxid;
- det sista steget är behandling med antiseptiska lösningar (Chlorophyllipt, propolis, Dioxidin);
- UFO (fysioterapi med ultraviolett strålning) av navelsträngssåret utförs med utnämning av en läkare;
- det är nödvändigt att bada barnet.
Bad är kontraindicerat vid allvarligt allmäntillstånd. I detta fall rengörs huden med våtservetter.
Allmän behandling syftar till att förbättra barnets välbefinnande.
Allmän behandling inkluderar:
- antibiotikabehandling, som väljs enligt resultaten av bakteriekulturen;
- avgiftning (avlägsnande av inflammationsprodukter från barnets kropp);
- vitaminterapi;
- utnämning av läkemedel som förbättrar immunsystemets skyddande funktioner.
Kirurgisk behandling utförs på avdelningen med komplikationer.
Slutsats
Nyfödd vård, särskilt behandlingen av navelsträngssåret, bör utföras dagligen i enlighet med alla regler. För att förhindra utvecklingen av inflammation måste föräldrarna ta hand om barnet på allvar och följa alla vårdrekommendationer som ges på modersjukhuset och av barnläkaren under den nyfödda första beskyddet.
Prognosen med snabb och adekvat behandling av milda former av omfalit är gynnsam. Om din navel inte läker två veckor efter förlossningen, eller om du ser rodnad och pus från naveln, kontakta din barnläkare direkt.
