Debuten av en så vanlig allergisk ögonsjukdom som atopisk konjunktivit, förekommer oftast i barndomen. I de flesta fall åtföljs denna sjukdom av en allergisk rinit. En ljusare klinik för konjunktivit kan observeras under blomningsperioden hos växter hos barn som lider av hösnuva, det vill säga känslighet för allergener, pollen.
Allergisk konjunktivit hos ett barn och dess typer
Denna sjukdom hos barn bildas som ett resultat av allergisk immuninflammation i ögons konjunktiva vid interaktion med vissa ämnen.
Gör skillnad mellan säsongsbunden allergisk konjunktivit och året runt. Säsongsmässigt observerat hos barn under blomningen av träd och gräs. I vissa fall finns det en överkänslighet mot mögelallergener.
Med en året runt form av konjunktivit observeras symtomen på sjukdomen ständigt hos ett barn, oavsett årstid. Ofta kan en sådan manifestation av allergi observeras med hushålls- och svampsensibilisering.
Kausala faktorer i utvecklingen av atopisk konjunktivit hos ett barn
- hus- och bokdamm;
- svampar;
- djurull och epidermis;
- insektsallergener (särskilt kackerlackor);
- pollen av träd, gräs;
- mediciner;
- matallergener.
Mekanismen för förekomst av allergisk konjunktivit
När ett barn möter ett allergen utlöses en immunreaktion av överkänslighet med produktionen av specifika antikroppar.
Vidare förstärks en kaskad av reaktioner med frisättningen av biologiskt aktiva substanser och bildandet av ett fokus för allergisk inflammation.
Kliniska manifestationer av allergisk konjunktivit hos ett barn
Barnets ögon blir röda, det är svullnad och svullnad i ögonlocken, barnet är orolig för klåda och sönderrivning.
I vissa fall kan en sekundär infektion läggas till med bildandet av bakteriekomplikationer. Purulent urladdning från ögonen dyker upp, ögonlocken hänger ihop.
Hur misstänker man ett barn med allergisk konjunktivit?
Kom ihåg att med konjunktivit året runt är symtomen på sjukdomen mindre uttalade än med säsongsbetonad konjunktivit.
- symtom på konjunktivit vid överkänslighet i hushållet kan endast uppträda vid nära kontakt med ett allergen under rengöring, reparationer medan du bor i ett dammigt rum
- lakrimation och klåda i ögonen kan förvärras genom kontakt med tobaksrök, avgaser;
- med allergi mot pollenproteiner finns det en mycket tydlig frekvens av symtom. Det vill säga rodnad och klåda i ögonen förekommer strikt under vissa månader och till och med dagar varje år;
- försämring av patientens tillstånd med pollenkänslighet observeras vid torrt varmt väder, utanför staden, i skogen;
- vid användning av kosmetiska preparat med växtextrakt hos barn som lider av pollenallergi, konjunktivit och hudutslag kan förekomma;
- vid allergi mot svampar, förvärras symtomen på konjunktivit hos ett barn på våren och hösten medan de stannar i fuktiga rum efter regn;
- när man äter jästbakade varor, kvass, ost hos barn med svampkänslighet kan symtom på konjunktivit uppträda;
- förekomsten av allergi mot damm utesluter inte förekomsten av pollen och svampöverkänslighet hos barnet. I det här fallet stör symtomen barnet under hela året med frekventa förvärringar under blomningsperioden.
Med uteslutande av möten med ett allergen försvinner symtomen på konjunktivit.
Barn med allergisk konjunktivit har ofta en ärftlig benägenhet.
Diagnos av atopisk konjunktivit hos barn
Vilka tester kan en läkare rekommendera för en baby med allergisk konjunktivit?
Låt oss överväga dem mer detaljerat:
- Allmän blodanalys.
- Konjunktiv smetcytologi.
- Konjunktivpinne för bakteriekultur.
- Allergisk undersökning med hudtest.
- Bestämning av specifika antikroppar mot allergener i blodet.
- Allergen provocerande tester.
Vilka ögonsjukdomar bör särskiljas från allergisk konjunktivit?
- allergisk keratokonjunktivit. Barn under fem år blir ofta sjuka. Ett utmärkande inslag i sjukdomen är fotofobi. Ofta drabbas båda ögonen i kombination med hudutslag. Sjukdomen är hemsk för sina komplikationer i form av grå starr, näthinneavlossning;
- viral och bakteriell konjunktivit. Symtomen är desamma som för allergisk konjunktivit. Virologisk och bakteriologisk forskning avslöjar patogenen;
- vår Qatar. Det spelas oftare in hos pojkar över 4 år. Symtomen på konjunktivit uppträder på sommaren och våren under isoleringsförhållanden. De övre ögonlocken påverkas, fotofobi uppträder;
- torr keratokonjunktivit. Det finns oftare som en del av Sjögrens syndrom. Kännetecknas av närvaron av fotofobi, synförsvagning, torrhet i konjunktiva.
Behandling
Ett sjukt barn behöver råd från en barnläkare och en allergolog-immunolog.
Behandlingen utförs på poliklinisk basis, men i vissa allvarliga fall rekommenderas det sjukhusvistelse på sjukhus.
- Det första och viktigaste steget i terapi är att separera barnet från det orsakande allergenet. Allergisten kommer att ge dig rekommendationer om en allergivänlig livsstil och diet, som måste följas strikt.
- Om ett allergen detekteras enligt resultaten från hudtester föreskrivs allergenspecifik immunterapi (ASIT). För närvarande är denna terapi det enda sättet att permanent skydda dig mot allergisymtom hos ett barn. ASIT är injicerbart och sublingualt. För barn är den andra metoden att föredra.
- Lokal terapi. För milda symtom rekommenderas att använda kromoglykinsyra i form av ögondroppar. Lokala antihistaminer Azelastin, difenhydramin kan också användas. I allvarliga fall med en omfattande lesion används 0,1% droppar av dexametason. Vid en sekundär infektion läggs droppar som innehåller ett antibiotikum till behandlingen.
- Grundläggande behandling. För att lindra kliande ögon används antihistaminer i åldersrelaterade doser: Zodak, Zirtek, Ksizal, Erius. Leukotrienreceptorantagonister (singular) används som förberedelse för blomningssäsongen.
Behandling av komplicerade former av konjunktivit utförs av en ögonläkare.
- Ytterligare terapi.
Efter avlägsnande av förvärringen bör barnet vara under överinseende av en allergolog-immunolog. Med en säsongsbetonad form av konjunktivit, är det tillrådligt att konsultera en specialist en månad före blomningssäsongens början.
Med en helårsform genomförs konsultationer med en allergolog på ett planerat sätt. Föräldrar uppmuntras att delta i lektioner på allergiskolan, där du kan få all nödvändig information om hur du organiserar vardagen.
Sjukdomsprognos
I den överväldigande majoriteten av fallen är prognosen god. När ett kausalt allergen identifieras och ASIT utförs observeras återhämtning hos 90% av barnen. Med avancerade former, sen sökande av medicinsk hjälp, är fall av allvarliga komplikationer, inklusive blindhet, inte ovanliga.
Memo till föräldrar till barn med hösnuva
- Pollinos är en sjukdom som orsakas av pollen. Pollen innehåller ett protein som ofta leder till bildandet av allergiska reaktioner. Pollenkorn bärs av vinden och under blomningsperioden blir koncentrationen av allergener i luften enorm. För den europeiska delen av Ryssland börjar trädens blomningstid i mitten av april och slutar i juni. Spannmål blommar i juni - juli. Ogräs i augusti - september.
- För patienter med hösnuva är efterlevnad av eliminationsdieten obligatorisk. Om du är allergisk mot trädpollenallergener bör du sluta äta äpplen och stenfrukter, morötter, selleri. Om du är allergisk mot spannmålsgräs kan du inte använda kvass, kli, spannmål, spannmål. Vid överkänslighet mot ogräs, uteslut majonnäs, meloner, vattenmeloner, halva, solrosfrön.
- Se upp för användningen av kosmetika som innehåller örtextrakt.
- Användningen av växtbaserade läkemedel är förbjuden.
- Under blomningsperioden är den bästa lösningen att resa till ett område med en annan dammkalender - Krim, Turkiet, Egypten, Grekland.
- Under blomningsperioden rekommenderas det inte att ta barnet ut ur staden, till lantgården eller besöka parker.
- En luftrenare med HEPA-filter ska installeras hemma.
- Barnet ska duscha varje gång efter att ha gått ut.
- Så ofta som möjligt under blomningsperioden bör du skölja näsan, ögonen, gurgla.
Under perioden med växtdammning är det förbjudet för en patient med hösnuva att vaccinera eller utföra operationer.
- Ett barn bör undvika tung fysisk och psyko-emotionell stress under blomningsperioden.
Artikelbetyg:
