Vad ska jag göra om barnet är förstoppat? Gastroenterolog Tips och tricks

Om du är förälder ser du förmodligen ditt barns skratt, du är glad när det mår bra. Och du märker omedelbart om barnet börjar få hälsoproblem. Några obehagliga tecken är dock lite svårare att upptäcka. Det handlar om förstoppning.

Avföringsmönster hos spädbarn varierar från barn till barn på samma sätt som vuxna. Det som är normalt för ditt barn kan skilja sig från det som är normalt för ett annat. De flesta barn poopar 1 eller 2 gånger om dagen. Hos andra barn kan det ta 2 till 3 dagar eller mer innan normala tarmrörelser utvecklas.

Tarmfunktionen kommer att förändras dramatiskt under ett barns liv. Ibland kan dessa förändringar indikera att barnet är förstoppat.

Förstoppning är ett tillstånd i kroppen när avföring inte är så vanlig som vanligt. Avföringen är riklig och det är smärtsamt att gå på toaletten. Ibland kan avföringen vara lös, men det kan också innebära förstoppning hos barnet.

Symtom på förstoppning hos spädbarn

En bebis som konsumerar uteslutande bröstmjölk kanske inte har avföring varje dag. Ofta absorberas nästan alla näringsämnen. Detta är mycket vanligt. Spädbarn som matas med mjölk kan ha upp till tre till fyra tarmrörelser per dag.

Normala tarmrörelser (peristaltik) varierar dock mycket hos friska barn. Det beror på vilken typ av mjölk, på införandet av grova fibrer i maten och på vilka specifika livsmedel som konsumeras.

Att förstå de möjliga tecknen på förstoppning kan hjälpa föräldrar att upptäcka potentiella tecken på förstoppning innan de har svårt att evakuera blir ett stort problem.

Förstoppning hos ett spädbarn kan identifieras av flera symtom:

Pallretention. Antalet tarmrörelser per dag kommer att variera, särskilt om föräldrar introducerar ny mat till barnet. Om flera dagar går utan tarmrörelse kan barnet bli förstoppat.
Spänning. Om barnet anstränger sig för mycket under tarmtömningsprocessen, kan detta vara en signal om förstoppning. Dessa barns avföring är väldigt hård, som lera. Sådana avföring är mycket svåra för tarmrörelsen, så barnet kommer att trycka eller spänna mer än vanligt för att bajs. Barn kan vara noga och gråta när de har avföring.
Blod i avföringen. Om du ser strimmor med ljusrött blod i ditt barns avföring är det förmodligen ett tecken på att han anstränger sig mycket hårt för att tömma tarmarna. Kraften och spänningen kan orsaka små sprickor runt anusen, som sedan dyker upp som blod.
Hård mage. En tät mage kan vara ett tecken på förstoppning. Uppblåsthet och tryck från förstoppning kan orsaka en uppblåst eller stel mage. Frekvent kolik kan också vara ett symptom på förstoppning.
Vägran att äta. Med förstoppning blir barnet snabbt mättat. Han kan också vägra att äta på grund av det växande obehaget.

Du kanske märker att barnet korsar benen, grimrar, sträcker sig, klämmer i baken eller snurrar i en stol. Det kan se ut som att barnet försöker få avföring, men istället försöker han faktiskt hålla fast vid avföringen.

Orsaker till förstoppning hos spädbarn:

näring. Förändringar i kosten, brist på grov fiber (fiber) eller vätska i kosten kan orsaka förstoppning hos barnet;
sjukdom. Om en bebis är sjuk och har tappat aptiten kan förändringar i hans kost orsaka förstoppning. Förstoppning hos ett spädbarn kan också vara en bieffekt av att ta vissa mediciner. Hos en nyfödd kan förstoppning vara ett tecken på ett visst medicinskt tillstånd. Till exempel hypotyreos - en minskning av sköldkörtelns funktion;
avsiktlig kvarhållande av avföring. Ett barn kan hålla sin stol av olika skäl. Till exempel för att undvika smärta vid hårda avföring. Detta kan vara ännu mer smärtsamt om barnet har en dålig blöja.
komjölksallergi. En intolerans mot komjölk orsakar ibland förstoppning hos en månad gammal baby;
ärftlighet. Barn med förstoppade familjemedlemmar är mer benägna att utveckla denna sjukdom. Detta kan bero på vanliga genetiska eller miljömässiga faktorer;
medfödda sjukdomar. Ibland indikerar förstoppning hos ett nyfött en anatomisk missbildning, metabolisk störning eller medfödd patologi i matsmältningssystemet;
andra förändringar. I allmänhet kan alla förändringar i barnets dagliga rutin (såsom resor, varmt väder eller stressiga situationer) påverka deras allmänna hälsa och hur tarmarna fungerar.

Om den lämnas obehandlad kan förstoppning förvärras och orsaka olika komplikationer. Ju längre avföringen är kvar i sigmoidtarmen och ändtarmen, desto svårare och torrare blir det, desto svårare och smärtsammare är det att tömma tarmarna. Ditt barn kan hålla tillbaka tarmrörelserna på grund av smärta. Detta skapar en ond cirkel.

När ska du träffa en läkare?

Förstoppning hos barn är vanligtvis inte ett allvarligt tillstånd. Men kronisk förstoppning kan leda till komplikationer eller signalera ett underliggande medicinskt tillstånd.

Visa ditt barn läkaren om förstoppning kvarstår i mer än två veckor eller om följande symtom är närvarande:

förlust av kroppsvikt
blod i avföringen
uppblåsthet
kräkningar
värme;
Smärtsamma sprickor i huden runt anusen (analfissurer)
prolaps av tarmarna från anus (rektal prolaps).

Ge inte ett laxermedel eller suppositorium till ett barn utan att först prata med en läkare.

Diagnostik

Den behandlande läkaren bör göra följande för att bestämma förstoppning:

Samla fullständig information om din medicinska historia. Specialisten kommer att fråga om tidigare sjukdomar, näring och fysiska tillstånd hos barnet.
Gör en undersökning, som sannolikt kommer att inkludera en digital undersökning av barnets ändtarm för att kontrollera om det finns avvikelser, sprickor eller hårda avföring. Avföring som finns i ändtarmen kan testas för blod.

Omfattande forskning görs i svårare fall av förstoppning. Diagnostik består av flera procedurer:

Radiografi av bukorganen. Detta rutinmässiga röntgenprov kan hjälpa dig att se om det finns tarmhinder.
Anorektal manometri eller rörlighetstest. I detta test placeras ett tunt rör som kallas kateter i ändtarmen för att mäta samordningen av musklerna som orsakar tarmrörelse.
Röntgen med barium lavemang (röntgenundersökning av tarmen). Tarmslemhinnan är täckt med en lavemang med ett kontrastmedel (barium) så att ändtarmen, tjocktarmen och ibland en del av tunntarmen syns tydligt på en röntgen.
Rektal biopsi. I detta test tas en liten bit rektal slemhinna. Detta görs för att säkerställa att nervcellernas funktioner är normala.
Transitstudie eller studie av markörer. I detta test sväljer barnet en kapsel som har markörer som visas på röntgenbilder tagna över flera dagar. Läkaren kommer att analysera hur markörerna passerar genom barnets mag-tarmkanal.
Blodprov. Ibland görs blodprover. Till exempel på sköldkörtelhormoner.

Behandling av förstoppning hos spädbarn

Beroende på olika faktorer kan din läkare rekommendera vad du ska göra om ditt barn är förstoppat. Dessa kan vara procedurer eller vissa läkemedel.

Glycelax® suppositorier för barn med glycerin. Kan användas för att mjuka avföringen hos barn från tre månaders ålder. Suppositoriet mjukar avföringen, stimulerar barnets ändtarm och hjälper till att tömma det. Glycelax® suppositorier är speciellt utformade för barn: doseringen och storleken är utformade för barnets kropp.

Vid förstoppning hos ett barn är det nödvändigt att sätta ett ljus om dagen. Använd inte suppositorier regelbundet, för barnet kommer att utveckla en reflex mot avföring först efter suppositorier.

Förberedelser med kostfiber. Om ditt barn inte får mycket fiber från kosten kan det hjälpa att lägga till fibertillskott. Barnet måste dock dricka stora mängder vatten dagligen för att dessa läkemedel ska fungera bra. Kontrollera med din läkare om vilken dos som passar ditt barns ålder och vikt.
Laxerande eller lavemang... Om en månad gammal bebis är förstoppad på grund av en avföring som skapar en kontakt kan läkaren föreslå laxermedel eller lavemang för att rensa avföringen. Dessa läkemedel inkluderar polyetylenglykol och mineralolja. Ge aldrig ett barn laxermedel eller ge en lavemang utan läkarens anvisningar och instruktioner för korrekt dosering och användning.
Sjukhus lavemang. Ibland kan barnet ha så svår förstoppning att han måste läggas på sjukhus under en kort tid för att få en mer grundlig (sifon) lavemang som rensar tarmarna.

Hur behandlar man förstoppning hos ett spädbarn hemma?

Förutom att göra förändringar i kost och regim kan olika metoder hjälpa till att lindra förstoppning hos barn hemma.

Här är några tips om vad du ska göra när din baby är förstoppad:

Hjälp ditt barn att göra övningen. Om barnet kryper, be barnet att göra flera cirklar. Om du inte redan har genomsökt kan du prova följande övning istället. Medan barnet ligger på ryggen, rör försiktigt benen i en cirkelrörelse, som om barnet cyklar.
Magmassage. Mät tre fingrar bredd under din navel. Och på vänster sida av magen, tryck försiktigt men hårt med fingertopparna. Massera tills du känner en fast massa. Håll försiktigt men konstant tryck i cirka tre minuter.
Om barnet ammas uteslutande kan mamman försöka ändra sin kost. När allt kommer omkring är barnet mycket känsligt för vad den ammande mamman äter. Ta bort mat som misstänks orsaka förstoppning hos spädbarn från din dagliga meny.
Om du matar en bebis med formel, prata med din läkare om att byta till en förstoppningsformel för nyfödda, åtminstone tills förstoppningen försvinner. Känslighet mot vissa ingredienser kan också orsaka förstoppning. Ibland har användningen av dillvatten en positiv effekt.
Korrekt dricksregim är viktigt för regelbundna tarmrörelser. Vatten och mjölk är bra för att ge ett barn en drink. Katrinplommon och päronsaft påskyndar tarmens rörlighet, vilket hjälper ditt barn att gå på toaletten snabbare. Om saften är för söt eller sur för barnet, försök att späda drycken med vatten.
Om ditt barn är 5 månader eller äldre kan du prova att ge några matskedar katrinplommon, aprikoser eller päron för att lossa avföringen. För att uppnå ett positivt resultat, ge först ditt barn en magmassage och mata sedan kaloririka livsmedel.
Om ditt barn har hårda, torra avföring och du ser små mängder blod eller till och med små sprickor i den känsliga huden nära anusen, kan du applicera aloe lotion på området för att hjälpa läka. Håll din babys botten ren och torr.
Ett varmt bad lugnar nästan alla. Tanken är att varmt vatten kommer att hjälpa barnet att slappna av och låta kroppen släppa ut det han höll på. Att torka ditt barn efter badet är ett bra tillfälle att testa magen massage teknik.
Om inget av tidigare råd har hjälpt till att lindra förstoppning, är läkarmottagning nödvändig för att utesluta andra potentiellt allvarliga medicinska tillstånd.

Använd aldrig tvål för förstoppning. Det verkar aggressivt på den rektala slemhinnan, vilket leder till erosion och lokal inflammation, vilket bara kommer att förvärra situationen. Dessutom tvålar tvålen skoningslöst och orsakar allvarlig smärta för barnet.

Förbereder sig för att besöka en läkare

Om ett barn har förstoppning i mer än två veckor, kommer föräldrarna sannolikt att söka läkarvård. Om det behövs kommer barnet att hänvisas till en specialist i matsmältningsstörningar (gastroenterolog). Han kommer att berätta mer i detalj hur man behandlar förstoppning hos spädbarn.

Här är lite information som hjälper dig att förbereda dig och veta vad du kan förvänta dig av din läkare.

Du kan förbereda dig genom att följa några viktiga steg:

När du bokar en tid med din läkare, fråga om det finns något du behöver göra i förväg. Till exempel att begränsa ditt barns kost.
Registrera eventuella symtom du ser hos ditt barn. Inkluderar eventuella manifestationer som kan verka oberoende av anledningen till att du planerade besöket.
Anteckna datum då barnets förstoppning började och andra tillfälliga händelser. Inkludera anteckningar om avföringens frekvens och utseende, samt alla förändringar du märker i avföringen (frekvens, volym och innehåll), och vad och hur mycket barnet äter och dricker.
Skriv ner identifierande personlig information, inklusive viktiga stressfaktorer eller nya livsförändringar.
Skriv ner en lista över alla mediciner, vitaminer eller kosttillskott som ditt barn tar. Berätta för din läkare vilka steg du har tagit för att försöka behandla ditt barns förstoppning.

Skriv ner frågor som du kan ställa till din läkare. Det finns vissa viktiga frågor att ställa din läkare:

Vad är den mest troliga orsaken till mitt barns symptom?
Finns det andra orsaker?
Vilken typ av forskning behöver mitt barn?
Hur länge kan detta pågå?
Vilka behandlingar rekommenderar du?
Hur hjälper jag en nyfödd med förstoppning?
Ska jag ändra mitt barns kost?
Ska vi besöka en annan specialist?
Vad ska jag ge ett barn för förstoppning?
Finns det ett alternativ till det läkemedel du ordinerar?
Kan detta problem behandlas utan medicinering?

Din läkare kan ställa flera frågor. Du måste vara beredd att svara på dem. Din läkare kan klargöra följande information:

När visade mitt barn först tecken på förstoppning?
Var dessa symtom ihållande eller tillfälliga?
Hur allvarliga är symtomen?
Vad förbättrar, enligt din åsikt, barnets tillstånd?
Vad förvärrar barnets tillstånd?
Ser du blod i avföringen eller blöjan?
Anstränger barnet sig under avföring?
Har barnet ett ärftligt tillstånd för matsmältningsproblem?
Har barnet börjat ta några nya läkemedel eller ändrat dosen av de nuvarande medicinerna?
Kan du beskriva upplevelsen av att träna ditt barn?

Eftersom varje barns tarmfunktion är annorlunda, kolla villkoren för en normal tarmrörelse för en baby. Observera den vanliga pallstorleken och konsistensen. Detta hjälper dig och din barnläkare att avgöra när förstoppning uppstår och hur allvarligt problemet är.

Artikelbetyg: