Om ett barn andas intermittent under sömnen kan detta innebära att det upplever apnésyndrom - ett tillfälligt andningsstopp som varar mer än 20 sekunder. Detta är vanligare hos ett för tidigt barn och inträffar under REM-sömn (när barnet sover bättre).
Sovande baby
Viktig! Korta pauser i andningen, som varar 5-10 sekunder, observeras ofta hos nyfödda och är oftast inte patologiska.
Andfådd hållande
Apné förekommer hos 1 av 100 nyfödda. Hos spädbarn födda vid tidpunkten är apnéfrekvensen den lägsta (cirka 0,1%) och den minskar i enlighet med graden av fostermognad. Andningsbesvär förekommer hos 5-7% av barn födda efter 34-35 graviditetsveckor och hos nästan alla nyfödda efter 28 veckors graviditet.
Den vanligaste orsaken till fördröjd andning i barns sömn är den ofullständiga utvecklingen av mekanismer som reglerar andningsrytmen förknippad med omogenhet hos ett för tidigt barn.
Andra orsaker till apné hos spädbarn:
- infektioner;
- perinatal hypoxi;
- medfödda metaboliska patologier;
- olämplig omgivningstemperatur;
- mödrar som tar opioida läkemedel eller läkemedel som innehåller höga doser av magnesium under tiden före förlossningen;
- använda läkemedel för att behandla spädbarn som minskar andningscentrets funktion i hjärnan;
- intrakraniell blödning
- nekrotiserande enterokolit;
- hjärtsjukdomar;
- lågt blodsocker.
För tidigt barn
Hos äldre barn (från flera månader och äldre än ett år) kommer andra skäl framåt, associerad med sjukdomens obstruktiva karaktär:
- anatomiska anomalier - Robins syndrom, klyftläpp, etc .;
- allergiska reaktioner;
- tung vikt;
- förstoring av mandlarna och tillväxten av adenoider;
- spasmer i struphuvudets muskler;
- försening i bildandet av broskvävnad som ett resultat av överdriven mjukhet i gommen.
Robins syndrom hos spädbarn
Typer av andningshållning
Det finns tre mekanismer för att stoppa andningen hos en nyfödd:
- central - associerad med dysfunktion i andningscentret i hjärnan;
- obstruktiv - orsakad av obstruktion av luftvägarna samtidigt som andningscentret fungerar korrekt;
- blandad - när luftvägsobstruktion föregår en funktionsstörning i andningscentret i hjärnan.
Viktig! De flesta fall av apné hos spädbarn är centrala, mindre ofta blandade.
Möjliga konsekvenser
Om ett barn håller andan i 20 sekunder eller mer i en dröm är detta ett alarmerande symptom som orsakar syresvält. Samtidigt kan nervceller dö, vilket leder till allvarliga konsekvenser, dessa är:
- utvecklingsförsening;
- epilepsi;
- neurologiska störningar
- uppmärksamhetsunderskott hyperaktivitetsstörning;
- hjärtrytmstörning.
Syrebrist kan också framkalla en ökning av blodtrycket.
Viktig! Det antas att långvarig apné hos ett barn kan leda till plötslig död.
Plötslig spädbarnsdöd inträffar i genomsnitt hos ett barn år 1000, och orsakerna till detta förstås inte helt. Enligt experter är andningsstopp under sömnen en av de möjliga faktorerna.
Andningssymtom
Ett barn andas mycket snabbare än en vuxen. Det är okej om han tar 60 andetag per minut. Ljudet från ett spädbarn när man andas är mycket varierande. Detta beror på att han andas endast genom näsan. Barnet kan gnälla och stönna under sömnen, vilket inte är en anledning till oro.
Barnens andningsrytm förändras under sömnen. Det kan påskynda, sakta ner och ibland stanna i några sekunder. Enligt läkare är detta ett normalt tillstånd som de beskriver som intermittent andning. Det är sannolikt hos ett spädbarn under 6 månaders ålder.
Till skillnad från apné hos vuxna, vilket manifesteras av snarkning, håller ett barn andan i en dröm nästan tyst, och det är svårt att märka. Föräldrar bör vara uppmärksamma på följande symtom:
- irritabilitet och tårighet, barnet kan vakna, skrika och gråta under sömnen;
- svaghet och apati;
- ingen aptit;
- lätt hosta;
- efter inandning fryser bröstet;
- barnet försöker andas genom munnen när han sover;
Barnet försöker andas genom munnen
- svettas;
- konstig hållning medan du sover.
Svårighetsgraden av symtomen indikeras av:
- blå läppar och ansiktshud;
- brist på visuella tecken på expansion och sammandragning av bröstet;
- en kraftig avmattning i pulsen.
Om en nyfödd kan hålla andan i några sekunder, men detta händer sällan och inga andra symtom observeras, anses detta fenomen vara normalt, eftersom barnet bara lär sig att andas.
Viktig! Om du håller andan i mer än 15 sekunder och det finns ytterligare alarmerande symtom, bör du omedelbart visa barnet för en specialist. Läkaren kommer att avgöra varför barnet håller andan och föreskriver vid behov behandling.
Hur man hjälper ett barn
Hos de flesta barn försvinner apné när nervsystemet mognar. Andningscentret i hjärnan mognar helt vid ungefär 1 månads ålder hos spädbarn. Om barnet föddes för tidigt, ändras dessa villkor med 2-3 månader.
I händelse av en kraftig avmattning i pulsen och den blå huden, liksom om bröstets rörelser stannar och armarna och benen sjunker, behöver barnet akut hjälp.
Föräldrars handlingar:
- Plocka snabbt upp barnet från spjälsängen, vrid honom så att hans ansikte är vänt nedåt, klappa barnet lätt på ryggen. Om detta inte hjälper bör artificiell andning startas.
- Lägg barnet på ryggen på en plan, hård yta, se om det finns någon dragning av tungan. Om det förekommer kräkningar i munnen, rengör det med försiktiga rörelser med ett finger insvept i en ren trasa.
- Lägg handen under nacken, tryck lätt på pannan så att huvudet lutas lite bakåt och luftvägarna är fria.
- Andas djupt, svep munnen runt barnets näsa och mun samtidigt och andas ut luften och titta på bröstets rörelse. Efter upphöjning, sluta andas ut.
Konstgjord andning för spädbarn
Viktig! Volymen på ett spädbarns bröstkorg är mycket mindre än hos en vuxen, så under inga omständigheter bör all luft andas ut.
- Frigör barnets näsa och mun för att ta ett nytt andetag. Samtidigt kommer bröstet att kollapsa, en naturlig utandning kommer att inträffa.
- Frekvensen för manipulation är 30 gånger per minut.
- Om det märks att barnet andas på egen hand (genom expansion och sammandragning av bröstet), bör artificiell andning stoppas. När han andas svagt och intermittent måste manipulationerna fortsättas och försöka säkerställa att den konstgjorda andan sammanfaller med barnets naturliga andetag.
- I avsaknad av en puls, som känns bättre på nacken, är det nödvändigt att kombinera konstgjord andning med bröstkompressioner. För att göra detta måste du ta 2-3 andetag, placera sedan två fingrar på ena handen strax under bröstvårtlinjen och applicera 5 tryck. Ordningen på alternering i framtiden - för 1 andetag 5 tryck. Det totala antalet bröstkompressioner bör vara 100 per minut.
Samtidigt med återupplivningsförfarandena är det nödvändigt att ringa en ambulans och fortsätta dem, om det behövs, tills läkarna anländer.
Viktig! Det är strängt förbjudet att ge ditt barn ett bröst, en flaska vatten eller något läkemedel.
Förebyggande åtgärder
Förebyggande åtgärder för att förhindra andfåddhet hos spädbarn reduceras främst till rätt arrangemang av sömnplatsen och barnets position:
- Se till att det nyfödda inte ligger på magen när han sover. Den bästa positionen är på sidan eller baksidan;
- Ansvarsfullt bör du närma dig valet av madrass. Han måste ha tillräcklig styvhet. Användning av fjädersängar, kuddar och filtar är inte tillåtet. Förekomsten av stora mjuka leksaker i barnets säng är också förbjudet.
- Det är bättre att använda en ljus filt som en filt utan att lyfta den över barnets axlar.
- Det är nödvändigt att kontrollera lufttemperaturen i rummet där barnet sover. Dess idealiska värde är 18-20 ° C. Maximalt är 24 ° C. Vid högre temperaturer kräver hjärnan mer syre, och dess känslighet för hypoxi ökar;
- Rökning i barnets rum är kontraindicerad;
- För spädbarn som är benägna att hålla andan är det bäst att placera spjälsängen i samma rum som föräldern för att underlätta övervakningen.
Barnet sover i föräldrarnas rum
Barn som har fått apné i tidig ålder behöver ingen ytterligare specialbehandling. Risken för komplikationer är också låg med noggrann observation av barnet och vidarebefordran till specialister i rätt tid.
