Yrsel kan vara ett symptom på en mängd olika störningar i barnets kroppsarbete, och därför kan barnets klagomål att han är yr inte ignoreras. I bästa fall kan episodiska attacker vara ett tecken på yrsel - yrsel med kraftig tillväxt. I alla andra fall läkarhjälp behövs.
Vad är det och när är det säkert?
Vertigo är en illusion av rotation. Barnet känner att det flyger, rör sig framåt eller bakåt, men hans kropp befinner sig i ett plan i statiskt tillstånd. Ett angrepp av yrsel kännetecknas alltid av störningar i flödet av sensorisk information. Barnet får felaktig information från synorganen, hörseln, felaktiga signaler från den vestibulära apparaten. Med en attack har barnet svårt att orientera sig i rymden.
Att upprätthålla balans och medvetenhet om sin position i rymden säkerställs av den vestibulära apparatens solidariska arbete, synorganen, det taktila systemet och allt detta arbete tillhandahålls av hjärnbarken i hjärnhalvorna och subkortikala centra. Allt detta arbete regleras både på hormonell nivå och på nivån av enzymer som hjälper till att överföra signaler mellan de involverade systemen.
Medicin känner till två typer av yrsel - vestibulär och icke-systemisk. En attack av obalans på grund av ett psykogent tillstånd kallas icke-systemisk. Det betraktas som fysiologiskt och kan av helt naturliga skäl observeras efter en lång åktur på en karusell, med en kraftig hastighetsförändring, med en lång observation av något som rör sig snabbt.
Ett barns förmåga att uppleva en sådan yrsel presenterades för mödrar i alla tider och människor genom ritualerna för rörelsjuka hos barn - effekten av dåsighet uppstår just på grund av den fysiologiska yrsel som ett barn upplever när mamman skakar i armarna.
Systemisk störning orsakas av skador på den vestibulära apparaten och har mer komplexa mekanismer och manifestationer. Med det kan barnet uppleva kramper i vila, ibland är det så starkt att barnet inte kan upprätthålla balans, faller, svimningar uppstår. Hos barn är fysiologisk yrsel vanligast, vilket ofta sammanfaller med perioder med aktiv tillväxt hos barnet - dessa är åldersperioder på 3-4 år, 6 år, 7-8 år.
I skolåldern påträffas ofta psykogen yrsel, som är resultatet av svår stress, till exempel från ökad akademisk belastning, med ångest före tentamen. Sådan yrsel är vanligare hos barn. vid 10-11 års ålder och äldre. Under tonåren, under den mest aktiva puberteten, vid 15-16 års ålder kan fysiologisk yrsel förknippas med en ökning av mängden cirkulerande blod och förändringar i hormonnivåerna... Fysiologisk yrsel anses vara naturlig, och om det förekommer sällan behöver barnet vanligtvis inte behandling.
Om attacker inträffar ofta, starkt, bör du definitivt besöka en läkare, eftersom orsakerna kanske inte är så ofarliga.
Patologiska orsaker och symtom
I ungefär 40-50% av fallen är barnens yrsel inte fysiologisk; läkare fastställer dess systemiska natur. Följande kan leda till skador på den vestibulära apparaten:
- giftig hjärnskada;
- traumatiska förändringar i centrala nervsystemet
- degenerativa förändringar i hjärnan;
- kärlsjukdomar associerade med nedsatt blodtillförsel till hjärnan;
- Meniere's sjukdom och andra hörselstörningar;
- godartad paroxysmal positionssvimmel;
- barnet har ett neurom;
- hjärntumörer.
Den vanligaste orsaken beaktas paroxysmal positionssvimmelhet... Det händer på grund av bildandet av kalciumkarbonataggregat i kanalerna, varigenom receptorerna i den vestibulära apparaten är irriterade. Symtom på sådan yrsel är ganska typiska - attackerna är kortlivade, varar ungefär en minut, de uppträder ofta även om de bara flyttar huvudpositionen, åtföljd av illamående och kräkningar. Men tinnitus förekommer aldrig.
Om neuronit är orsaken kan attackerna pågå från en timme till flera dagar. Och hela tiden har barnet svår huvudvärk, balansproblem. Denna form av kränkning av den vestibulära apparaten utvecklas vanligtvis efter infektioner som barnet har lidit hårt - efter influensa, vattkoppor, mässling. Men barnets medvetande lider inte, temperaturen är borta, hörsel och syn bevaras i sin helhet.
Om en huvudskada är orsaken, uppstår yrsel omedelbart efter att ha fått den eller strax efter. Barnet är illamående, men kräkningar är inte alltid fallet, barnet kan klaga på ständig yrsel och svaghet, eller bara uppleva kortvariga anfall när de står eller ligger, med en förändring i kroppsposition. Kramper som är benägna att förvärra indikerar giftig skada. Lätt yrsel ersätts av stark, attacker blir allt vanligare. Koordinering av rörelser försämras ofta - barnet kan inte utföra några enkla åtgärder som han tidigare klarade sig bra, till exempel, medvetet ta en penna från bordet vid första försöket.
Vid problem med hörselorganen snurrar inte huvudet av sig självt, detta tillstånd åtföljs alltid av störningar i öronen, som ringer. Hörseln minskar. Kräkningar och diarré förekommer inte vid denna typ av yrsel. Attacker kan pågå från några minuter till en dag. Barnet kan ofta inte upprätthålla balans.
Icke-systemisk patologisk yrsel kan vara förknippad med skada på hjärnan, med vissa mediciner. I det här fallet lider barnet vid attacken av nedsatt uppmärksamhet och efter attacken har det ett stort behov av att sova länge. Ibland är yrsel en följeslagare av fobiska störningar - med stark rädsla börjar barnet uppleva en panikattack, vars tecken ibland inkluderar obalans.
Vad ska man göra?
Om attacker av yrsel hos ett barn återkommer ofta, om det har förekommit fall av medvetslöshet, fall, illamående och kräkningar, är det första steget att ta reda på om yrsel var fysiologisk eller patologisk. Endast en läkare kan göra detta, självdiagnos är helt olämpligt här. Och det viktigaste att göra är att ta reda på det Lider barnet verkligen av yrsel eller verkar det bara så för mamma.
Faktum är att folk ofta felaktigt kallar yrsel för något annat, till exempel suddiga ögon, en huvudvärkattack. Därför är det viktigt för läkaren att försöka förstå vad barnets sanna känslor är. Du bör kontakta en barnneurolog. Han kommer att beställa en undersökning, som inkluderar koordinationstester, MR, om det behövs, för att undersöka tillståndet på kranialnerven. En undersökning av livmoderhalsen kan också visas - röntgen, CT.
Sådana metoder gör att du omedelbart kan avgöra om det finns neoplasmer, tecken på demyelisering, några andra förändringar i hjärnstrukturer. Om du misstänker hörselnedsättning, a audiogram. Ofta tilldelas barn en passage hjärnans elektroencefalogram.
Efter att ha identifierat de verkliga orsakerna föreskriver läkaren lämplig behandling... Om blodtillförseln till hjärnan störs kommer venotoniska läkemedel, antiaggregatorer och vid behov antikonvulsiva medel att ordineras. Vid Menières sjukdom rekommenderas en diet utan salt, diuretika, och om effekten inte kan uppnås med konservativa metoder kommer kirurgisk behandling att ordineras. Det finns en annan metod för varje grundorsak, och lämplig behandling rekommenderas först.
Psykoterapi spelar en viktig roll i behandlingen av yrsel i barndomen, så det rekommenderas ofta att börja träffa en psykoterapeut. Barnet ordineras också sjukgymnastikövningar, där under överinseende av en erfaren specialist kommer barnet att kunna behärska en stadig gång och lära sig att hantera episoder av obalans om de händer igen.
Nästan alltid åtföljs en attack av sann yrsel av en känsla av stark rädsla, rädsla, så fungerar den mänskliga psyken - när du tappar förståelse var du är i rymden uppstår skräck. Därför är det mycket viktigt för barn att anordna lektioner med inslag av spelterapi under behandlingen.
Med rätt tillvägagångssätt, även vid patologisk yrsel, bedöms medicinska prognoser vara ganska gynnsamma.
Yttrandet från Dr. Komarovsky
Förutom att undersökas av relevanta läkare, rekommenderar den berömda barnläkaren Yevgeny Komarovsky föräldrar det är bra att behärska reglerna för att ge första hjälpen till ett barn om en yrselattack är förknippad med medvetslöshet, svimning eller svimning. Han hävdar att mammor och pappor borde vara det mer uppmärksamom barnet klagar över att det är yr. Svimning är vanligtvis inte plötslig, de föregås alltid av något, och detta "något" föräldrar måste lära sig känna igen både dag och natt och vid vilken annan tidpunkt som helst på dagen. Oftast före svimning hos barn blir huden blek och kalla svettningar uppträder.
Om barnet är slö och saknar samordning är det nödvändigt att lägga ner det, eftersom ett plötsligt fall kan hota att få allvarliga skador. Och barnet själv, om det är i en medveten ålder, är det viktigt att undervisa - så snart en stark svaghet dyker upp, ska du lägga dig och ligga lugnt. Föräldrar bör se till att barnet ligger på baksidan, lutar huvudet något bakåt, du kan lägga en rullad filt eller kudde under dina fötter, du måste knäppa upp kläder som kan störa fri andning. Rummet behöver öppna fönstret för att ge frisk luft.
Om attacken inte försvinner efter 3 minuter måste du sätta barnet på ena sidan för att förhindra att saliv eller kräkningar kommer in i lungorna. Vid tidpunkten för en attack av svår yrsel och svimning bör föräldrar inte krångla och skrika, få panik, slå barnen på kinderna (som hjältar i tv-serier gör effektivt).
Evgeny Komarovsky och ammoniak rekommenderar inte - om barnet plötsligt kastar tillbaka huvudet från den skarpa lukten, kan det skada livmoderhalsen eller ryggen på huvudet. Skaka inte barnet som ett päron, häll kallt vatten på honom. Vilka piller du ska ge för att förhindra yrsel, vad du ska göra nästa, bör endast beslutas av läkaren och självmedicinering är oacceptabelt, tror Komarovsky.
Oavsett när huvudet snurrar uppstår brist på samordning - på morgonen eller på kvällen, i skolan eller hemma, bör du definitivt undersöka barnet för den verkliga orsaken till detta tillstånd.
