Utveckling

36 veckor gravid: vad händer med fostret och den blivande mamman?

Vid 36 veckors graviditet är alla kvinnors tankar upptagen med den kommande födseln. Det är dags att besluta om förlossningsinstitutionen, läsa recensioner av kvinnor i förlossning, besöka det utvalda modersjukhuset och underteckna ett byteskort. Du bör inte tveka, för barnet kan "vilja" till vår värld när som helst.

Vid denna tidpunkt, enligt statistik, är cirka 10% av barnen födda, och vid multipel graviditeter är sannolikheten för att föda den här veckan så mycket som 30%.

Hur många månader är det?

Den tredje trimestern fortsätter. Den 35-36 graviditetsveckan under graviditeten slutar den nionde obstetriska månaden. Enligt mer vanliga kalenderstandarder har åtta månader och en vecka gått, 34 veckor har gått från befruktningen. Negale-regeln som används av obstetriker säger att graviditet varar 280 dagar från den första dagen i den sista menstruationsperioden. Således varar obstetrisk graviditet i 10 månader och inte 9, som man tror.

Innan hon föder har en kvinna mycket lite tid kvar - ungefär en månad. Det beräknade födelsedatumet, som beräknas enligt ovanstående regel, är endast en ungefärlig riktlinje för den blivande mamman och läkarna som tittar på henne. Faktum är att endast 5% av kvinnorna föder strikt i PDR, i alla andra fall sker förlossning antingen tidigare eller senare än den angivna perioden.

Därför är det svårt att entydigt svara på frågan hur mycket som är kvar innan förlossningen om början av den 36: e graviditetsveckan pågår. De kan hända om några dagar och om några veckor - allt är rent individuellt. Vad händer nu med kvinnan och hennes bebis?

Känslor av en framtida mamma

Till och med mycket tålmodiga och filosofiska kvinnor på 36 veckor börjar "gnälla", klaga och klaga på outhärdlig trötthet. Alla förstår att det är bättre för ett barn att vara heltid innan 40 veckor, men önskan att föda så snart som möjligt nu går bortom sunt förnuft. Det blir svårt för en kvinna att gå, göra hushållssysslor och till och med sömn ger inte lättnad, eftersom de flesta blivande mödrar nu börjar drabbas av sömnlöshet.

Hos ungefär en tredjedel av kvinnorna efter 36 veckor "sjunker" magen. Detta innebär att barnet sjunker ner i livmoderhålan nedanför och trycker huvudet mot utgången från det lilla bäckenet. Att sänka livmodern under minskar bottenhöjden, det blir omedelbart mycket lättare att andas, halsbränna försvinner, men trycket på blygdbenet och urinblåsan växer.

Om barnet bestämmer sig för att gå ner den här veckan betyder det inte att han har bråttom att bli född. Det kan ta flera veckor från det att barnet sjunker till förlossningen.

Således börjar bara en tredjedel av gravida kvinnor må bättre. Resten måste fortfarande hänga på sig och ta mod: alla "läckerheter" från sena datum den här veckan öppnas i all sin härlighet.

Omrörande foster

Fostrets motoriska aktivitet har minskat markant. Barnet kan inte längre göra svepande rörelser och kuppar. Livmodern blev mycket trång och obekväm. Därför spenderar barnet mestadels i en kompakt flexionsposition, täcker benen mot magen och pressar hakan mot bröstet. Hans rörelser orsakar nu besvär för den blivande mamman: de kan vara smärtsamma och obehagliga.

Sådana sällsynta rörelser behöver dock fortfarande räknas dagligen. Det borde fortfarande finnas minst tio av dem på 12 timmar. Räkningsreglerna vid den här tiden är vanligtvis redan kända för den blivande mamman: barnets hicka räknas inte för rörelse, och en serie av 2-3 rörelser betraktas inte som flera episoder utan som en rörelse.

Orsakerna till avvikelser i barnets motoriska aktivitet kan vara olika. Oftast handlar det om hypoxi. Syre svält i början orsakar alltför frekventa rörelser, skarpa och smärtsamma. Så barnet försöker få mer syre, masserar moderkakan med händerna. Om hypoxi redan är lång och djup minskar barnets aktivitet. Så här börjar barnet spara syre och skyddsmekanismen "fungerar".

Hypoxi är extremt farligt för fostret, eftersom det kan orsaka irreversibla processer i hjärnan, nervsystemet och till och med leda till att barnet dör. Syrebrist som upptäcks i tid gör att läkare snabbt kan fatta ett beslut om tidig förlossning för att rädda barnet. Det är därför läkare rekommenderar att kvinnor räknar barnets rörelser varje dag, skriver ner resultatet i en tabell som kan erhållas från förlossningskliniken eller skrivas ut på Internet.

Minskningen eller ökningen av aktiviteten orsakas dock inte alltid av syrebrist. Allt kan påverka barnets rörelser, eller snarare hans önskan att göra rörelser: vädret utanför fönstret och nivån på atmosfärstrycket, den blivande mammans välbefinnande, hennes kost, humör och allmänna tillstånd. Om en kvinna själv vill sova, sover hennes baby också.

Den dagliga rutinen är nu ungefär densamma för mamma och barn, även om det finns undantag - barn som envist inte vill sova på natten. Med hög sannolikhet kommer en sådan regim att finnas kvar hos barnet de första veckorna efter födelsen.

Smärta

Smärta vid 36 veckors graviditet är närvarande hos varje kvinna, även om graviditeten fortsätter utan komplikationer, patologisk viktökning och andra "problem". Den förväntade mammans organism, som en modig astronaut, tål modigt kolossala överbelastningar. Känslor den här veckan är ganska obekväma, kvinnor känner sig som "sälar" och "flodhästar", trötthet ökar.

Livmodern, även om det nu är långsammare, fortsätter att öka i volym, och därför sträcker sig ligamentapparaten, som håller reproduktionsorganet, kraftigt. Detta orsakar lätt värkande ryggont. Om en kvinna måste stå ett tag eller sitta i en position, börjar ryggen göra ont. Denna smärta värker i naturen. I svansbenet och nedre delen av ryggen drar det, stickar och värker flera gånger om dagen.

Därför bör en kvinna inte gå långt hemifrån så att hon när som helst har möjlighet att ligga ner, vila, ta en tupplur för att förbättra sitt tillstånd.

Träningssammandragningar, som inte är bekant med hörsägen för de allra flesta gravida kvinnor, vid 36 obstetrisk vecka kan bli vanligare. Var inte rädd: en gravid kvinnas kropp förbereder sig för en viktig process, som är förlossning.

Ett intressant mönster: hos gravida kvinnor med deras förstfödda är falska sammandragningar nästan alltid närvarande, de börjar långt före födseln, så efter 36 veckor har den blivande mamman tid att vänja sig vid dem. Men med den andra eller tredje graviditeten kan Braxton-Hicks-spasmer först uppträda just nu eller en vecka eller två senare.

Träningssammandragningar kan inte betraktas som förlöpare vid förlossningen. De påverkar inte på något sätt utvidgningen av livmoderhalsen, orsakar inte processerna för utjämning av livmoderhalsen, dess förkortning. Du bör inte oroa dig om träningskontraktioner inte observeras alls: det finns kvinnor där falska sammandragningar inte förekommer, men detta påverkar inte förlossningsprocessen på något sätt. Symtom på falska sammandragningar är som följer: livmodern kommer till en kortvarig ton, buken ”förvandlas till sten”, efter några sekunder eller minuter minskar sammandragningen och återgår inte. Detta är den största skillnaden mellan sådana slagsmål och verkliga.

Om förlossningen har börjat, kommer sammandragningarna att upprepas med jämna mellanrum och dessa intervall kommer att bli allt kortare, och själva sammandragningarna blir mer smärtsamma.

Det är enkelt att "slåss" mot falska sammandragningar: det räcker att dricka "No-shpu", ligga tyst i en halvtimme, läsa en bok eller titta på TV, ta en varm dusch. Om kampen är äkta och inte tränar, kommer sådana metoder inte att ge resultat.

Perineal smärta är ett annat vanligt klagomål efter 36 veckor. Könsbenet gör ont på grund av fostrets huvudtryck, liksom på grund av den specifika processen för divergens och mjukning av bäckenbenen. Under påverkan av hormonet relaxin blir ligament- och benapparaten mer rörlig, detta är nödvändigt så att barnets huvud kan komma ut ur det lilla bäckenet under förlossningen. Kvinnor noterar att pubis gör ont svårare på natten när en kvinna går till sängs, och även på morgonen när det är dags att gå ut ur sängen. Det kan vara svårt att gå ibland, men svår smärta försvinner vanligtvis om du "sprids".

Om smärtan är konstant, akut, är det omöjligt att uthärda den, medan rörelser är svåra, du bör definitivt informera läkaren om detta, det är möjligt att utveckla symfysit - en farlig divergens i bäckenbenen, där en kvinna rekommenderas att föda med kejsarsnitt.

Benvärk förvärras vanligtvis vid obstetrisk vecka 36. Fostrets vikt växer, liksom den förväntade mammans vikt. Knäleder och fotleder tål en sådan belastning med stora svårigheter, fotbågen är något tillplattad och därför kan skor som alltid har "satt" bekvämt på benet bli obekväma. För att klara detta måste en kvinna vila och sova oftare med benen upplyfta och placera en liten kudde eller filtvals under dem.

Om du har tandvärk efter 36 veckor bör du definitivt besöka din tandläkare. Tandbehandling vid ett senare tillfälle betraktas som farlig med tanke på sannolikheten för en plötslig uppkomst av förlossning, eftersom ett besök hos tandläkaren alltid är en stor stress för den blivande mamman. All svår smärta, oavsett i vilken del av kroppen den är lokaliserad, är en anledning att träffa läkare. Om den akuta smärtan åtföljs av obegriplig konstig urladdning, annorlunda än den vanliga, måste du ringa en ambulans utan dröjsmål.

Bland de nya förnimmelserna vid 36 veckors graviditet är "stickningar av nålar" i slidan. Det är så blivande mödrar beskriver dessa ovanliga och skrämmande känslor. Det handlar om att förbereda livmoderhalsen för den kommande födseln. Små stickningar är ett tecken på gradvis mjukgöring av nacken, dess utjämning och förkortning.

Tilldelningar

En kvinna vid 36 veckor bör övervaka utsöndringarna särskilt noga, för ofta är de första symptomen på en begynnande förlossning utsläpp eller läckage av fostervätska, tillbakadragande av den så kallade slemhinnan. Enkla hygienprodukter - tunna dynor - hjälper en gravid kvinna. De kommer visuellt att "visa" alla förändringar i vaginalsekretens natur.

Om utsläppet för några veckor sedan blev rikligare kan nu slem uppstå från dem. Föroreningar av visköst slem indikerar början på slemhinnans urladdning - ett lager som tätt stängde livmoderhalskanalen under graviditeten. Det börjar expandera under påverkan av östrogen strax före förlossningen. Om en hel slemklump hittas i urladdningen indikerar detta en fullständig urladdning av slemhinnan. Från denna punkt bör du vara extremt försiktig: förlossning kan börja när som helst, douching och sex bör undvikas så att infektionen inte kommer in i livmoderhålan.

Men inte alltid förberedelser för födelseprocessen i kroppen manifesteras av slemhinnans urladdning. Ibland avgår det samtidigt som vattnet och i sig kan gå obemärkt förbi. Vattnet lämnar i sin tur antingen i sin helhet (detta är en anständig mängd vätska) eller i delar (våta fläckar utan färg och lukt kommer att finnas kvar på packningen).

Normal urladdning under den angivna perioden anses vara en lätt, enhetlig konsistens, luktfri eller åtföljs av en lätt jäst mjölklukt. Blodig urladdning indikerar nästan alltid början av förlossning, placentavbrott eller livmoderhalsskada. En grönaktig urladdning som är smutsig grå av klåda och en obehaglig lukt är ett tecken på könsinfektion, och en vit jästliknande urladdning med klåda är en jästinfektion.

Eventuell onormal urladdning bör vara en anledning till ett oplanerat besök hos en läkare, ta ett smet för analys och starta behandlingen.

Terapi är brådskande, eftersom barnets hälsa beror på könsorganets renhet och hälsa, som måste röra sig längs dem under förlossningen. Blodig och vattnig urladdning - en anledning att omedelbart ta ett horisontellt läge och ringa en ambulans - omedelbar sjukhusvistelse behövs.

En gravid kvinnas psykologiska tillstånd och humör

Den 36: e graviditetsveckan tillför inte en kvinna optimism, för förlossningen är precis runt hörnet och rädslan för dem växer snabbt. I Ryssland är det inte vanligt att vända sig till specialister med sådan rädsla, detta anses vara något skamligt, för i framtiden bör en framtida mamma vara modig och beslutsam, redo för allt för hennes barns skull. Över hela världen är det vanligt att hänvisa till en psykolog med rädsla för födelsemärtor. En psykolog arbetar i varje förlossningsklinik. Inträde är gratis, och därför bör du inte tänka i stereotyper.

Om rädslan är stark och kvinnan inte klarar det är det bäst att kontakta en specialist som berättar hur du ska slappna av, sluta vara nervös och trakassera dig själv och andra med tom panik.

I allmänhet försämras karaktären av en kvinna vid ett senare tillfälle något. En gravid kvinna blir lynnig, krävande, irriterad, gnällande, svåråtkomlig och väldigt känslig. Det är därför, under den sista graviditetsmånaden ökar antalet missförstånd i relationer, familjekonflikter snabbt, eftersom män helt enkelt fysiskt inte kan känna vad deras fruar känner just nu, och följaktligen är det inte lätt för dem att förstå dem.

Det blir allt svårare för en kvinna att njuta av små saker som en utsökt chokladkaka eller en bra film. Hon är redan ganska trött på att bära en bebis, hon vill känna lätthet igen. Den beroende position där en gravid kvinna nu befinner sig, som ständigt behöver hjälp utifrån för att ta på sig skor, lyfta en påse matvaror, bidrar inte till självförtroende och glädjande stämning.

Det bästa som släktingar nu kan göra för en framtida mamma är att uthärda hennes glömska, irriterbarhet, påståenden och förbittringar. Allt kommer att passera så snart barnet är fött. Andra bekymmer kommer att dyka upp, den hormonella bakgrunden kommer att förändras och det normala humöret kommer gradvis tillbaka.

Förändringar i kroppen

En gravid kvinnas kropp förbereder sig för förlossning i full gång. Dessa processer är osynliga och förekommer på en subtil cellulär och hormonell nivå, men ganska snabba. Progesteron, som under hela perioden säkerställde bevarandet av graviditeten, skapade en normal "miljö" för barnets utveckling, börjar produceras i mycket mindre kvantiteter.

Men koncentrationen av östrogener ökar, som nu "fyller" hela preparatet, vilket involverar muskler, ligament, benskelett hos den blivande mamman, hennes livmoder, könsorgan, bröstkörtlar, hjärta, blodkärl, ben och hjärna.

Livmodern tillväxt

Livmodern växer inte längre lika snabbt som tidigare. Höjden på hennes nedersta ställning den här veckan är 34-36 cm. Botten stöder bröstet, avståndet från navellinjen till den extrema linjen i livmodern är redan cirka 17 cm. Om buken inte har "sjunkit", leder den här livmodern till stora svårigheter för kvinnan: det är svårt för henne att andas, hon lider av halsbränna, eftersom den stora livmodern komprimerar membranet och magen.

Nästan hela kvinnans bukhålan är upptagen av livmodern, resten av de inre organen förskjuts, komprimeras. Oförmågan att ta fullt andetag gör att kvinnan tydligt känner att hon saknar luft. Om det inte är möjligt att sova med ett öppet fönster (till exempel vinter ute), då kvinnan rekommenderas då och då att ta knä-armbåge och i det ta flera långsamma djupa andetag och utandningar. Detta kommer att undvika yrsel orsakad av syrebrist. Andfåddhet minskar när barnet sänker huvudet närmare "utgången".

En av de mest "lidande" under denna period är blåsan hos den blivande mamman. Detta organ komprimeras så starkt av livmodern att urinering blir frekvent, kvinnan kan inte "tolerera" alls, och vid de mest olämpliga ögonblicken kan "problem" som ofrivillig urinläckage uppstå om en gravid kvinna hostar eller skrattar. Tarmarna "får" också. Gångjärnen trycks kraftigt tillbaka, pressas längs framväggen, vilket gör att kvinnan plågas av förstoppning.

Livmoderns tryck och barnens sparkar i levern och gallblåsan är inte bara smärtsamma, de orsakar också störningar i gallflödet, vilket manifesteras av periodisk matsmältningsbesvär - diarré, illamående. Trycket från livmodern stör blodtillförseln till underkroppen, vilket resulterar i hemorrojder och åderbråck ganska ofta.

De mest dramatiska förändringarna vid 36 obstetriska veckor inträffar i livmoderhalsen. Mognaden är i full gång. Enligt vissa tecken kan läkare nu bedöma sannolikheten för en tidig födelse. Livmoderhalsens längd ligger nu normalt i området 26-27 mm. Men nacken är förkortad. Om det öppnas, sedan hur många fingrar i obstetrikern livmoderhalsen passerar, drar de slutsatsen när man kan förvänta sig att en baby föds.

Om en kvinna tidigare diagnostiserades med ismisk-cervikal insufficiens och hon sattes på pessära eller kirurgiska stygn i nacken, krävs nu mer noggrann observation.

Tidig sjukhusvistelse rekommenderas för många gravida kvinnor med ett sådant problem, så att läkare på ett sjukhus förlänger graviditeten maximalt, varefter de kan ta bort stygn eller pessar och vänta på en tidig födelse.

En kort livmoderhals, vars längd är mycket mindre än normalt, är ett tecken på att arbetet kommer att börja tidigare än den dag som förväntas för arbete. En lång nacke kan indikera att graviditet kanske inte är begränsad till 40 veckor.

Viktökning

Vägning vid vecka 36 rekommenderas varje dag. Detta är viktigt för att märka möjliga komplikationer såsom gestos i tid, eftersom inre ödem ofta kan detekteras endast genom kraftiga fluktuationer i kroppsvikt. Siffrorna på vågen vid denna tid skrämmer de flesta gravida kvinnor. För att bättre förstå var de kom ifrån borde en kvinna veta att hennes vikt nu är summan av ett antal "goda skäl".

Ungefär en tredjedel av massan som läggs till kvinnans ursprungliga vikt är fostrets vikt. Moderkakan och fostervattnet tillsammans investeras också i den vanliga orsaken: deras vikt är cirka 11% av ökningen. Den ökade mängden blod som cirkulerar i den förväntade mammans kropp är cirka 12% av ökningen, mer än 5% tilldelas vikten av bröstkörtlarna. En kvinnas egna fettreserver är faktiskt små. De utgör bara cirka 4% av ökningen.

Vätskan som ackumuleras utanför cellstrukturerna tar cirka 13%. Det är från det att du behöver bli av med det maximalt, om det finns en konkret "fördel" är ökningen patologisk eller ödem uppträder.

Vad ska vara den normala viktökningen under den angivna perioden? Svaret på denna fråga ligger i funktionerna i kvinnans kropp. Om damen före den "intressanta positionen" var tunn och liten, kan hennes vikt läggas till med 13,5 kg. Blivande mödrar som inte hade problem med extra kilo, men inte skilde sig åt i tunnhet, standarderna "tillåter" att öka sin vikt i denna vecka inte mer än 12 kg. Kvinnor som var överviktiga innan graviditeten, hade problem med att vara överviktiga, kan inte öka mer än 8 kg efter 36 veckor.

Varje vecka kan en kvinna tillsätta högst 300 gram. För att "hålla inom" en sådan strikt ram måste du just nu äta mindre kaloririk mat, eftersom barnet växer och går upp i vikt mycket dynamiskt. Problemet med att vara överviktig under graviditeten är inte överdrivet alls, man bör inte anta att läkare "skrämmer" blivande mödrar så. Extra pounds komplicerar förlossningsprocessen, gör återhämtningsperioden längre. Om gestos utvecklas, finns det en risk för placentaavbrott, fostrets hypoxi, dess död, konvulsivt syndrom hos den gravida kvinnan själv. Det är inte för ingenting som gestos anses vara en av "ledarna" på grund av dödligheten hos mödrar och barn.

Om dina ben, armar, ansikte sväller vid 36 veckor, bör du definitivt besöka en läkare och ta ett allmänt urintest. Protein i urinen är ett säkert tecken på gestos. Och då beror allt på graden och manifestationerna av komplikationen. Med en liten droppig kan en gravid kvinna mycket väl komma till barnet och med preeklampsi indikeras brådskande förlossning.

Andra förändringar

En kvinnas bröst börjar förändras snabbt. Hon var redan stor, men nu förstoras körtlarna och blir känsligare. Bröstvårtor blir grova, råmjölk kan utsöndras. Sannolikheten för att råmjölk kommer att vara högre är högre i multiparous, eftersom kanalerna i deras bröstkörtlar är bredare och bröstvårtorna, försvagade av amning av det första barnet, kan inte behålla näringsvätskan inuti.

Råmjölken, som var gulaktig och tjock, kan förändras efter 36 veckor och bli tunnare, vit. Detta är en normal process, efter förlossningen blir detta ämne bröstmjölk, men inte omedelbart. Under de första dagarna konsumerar barnet exakt råmjölk, vilket är helt i överensstämmelse med alla nyfödda behov.

Det finns en missuppfattning bland kvinnor att om det inte finns något råmjölk vid ett senare tillfälle, kan allvarliga problem uppstå med amning. Dessa två saker är inte relaterade på något sätt. När det gäller den stora mängden råmjölk, bör detta inte heller ge anledning till oro. Om det orsakar fysisk besvär, att smutsa en kvinnas kläder och lämna oljiga och envisa fläckar på den, kan du bära en ammande behå, som har speciella insatser som hjälper till att lösa problemet helt.

Huvudvärk vid 36 förlossningsveckor är en följd av ökad blodvolym, liksom instabilitet av blodtrycket. Belastningen på hjärtat och blodkärlen är nu större än någonsin, hjärtat slår snabbare. Det allmänna tillståndet hjälper inte till att kompensera för dessa skillnader, det finns huvudvärk, yrsel, en känsla av svaghet och trötthet.

Det rekommenderas att en kvinna vilar i ett mörkt rum som är väl ventilerat, i vågrätt läge. Detta bidrar till en märkbar förbättring av välbefinnandet.

Hemoglobinet i blodet börjar stiga gradvis. Även om en kvinna fick veta för en vecka eller två veckor sedan att hon hade anemi under graviditeten, växer nu hemoglobin märkbart. I detta avseende minskar attacker av yrsel, cyanos, "cirklar" under ögonen och hälsotillståndet förbättras. Hemoglobinnormen för kvinnor "i position" börjar från 109 g / l. Men i den blivande mammans diet bör livsmedel som innehåller mycket järn fortfarande vara närvarande i tillräckliga mängder: bovete, granatäpplejuice, gröna äpplen, persimoner, rödbetor och lever.

Under påverkan av östrogen kan en kvinna börja växa hår snabbare och tyvärr inte bara på huvudet. Alla områden med fysiologisk hårväxt kan bli mer "håriga". Samtidigt finns det en märkbar brist på kalcium: naglarna börjar gå sönder, huden blir torrare och mer sårbar, tandköttet blöder medan du borstar tänderna och benen "kramar" nästan varje natt.

En gravid kvinnas känslighet för olika allergener ökar. Även små mängder pollen eller husdamm kan orsaka hosta, rinnande näsa och hudfläckar.

Nu bör användningen av nya kosmetika, krämer uteslutas, och mängden testade och välbekanta kosmetika bör minimeras.

Svett och talgkörtlar hos en gravid kvinna fungerar mycket aktivt under denna period. Detta kräver att en kvinna strikt följer reglerna för personlig hygien. Hos kvinnor efter 36 veckor uppträder mjäll ofta, mullvad och fräknar blir ljusare.

Babyutveckling

Barnet sätter nya rekord för viktökning varje dag. Vid 36 veckor blir det tyngre med ytterligare 200-300 gram. Denna ökning är nu karakteristisk för var och en av de återstående veckorna. Fostrets vikt vid dräktighetens 36 veckor närmar sig 3 kg. Oftast uppskattas fostrets vikt vid denna tidpunkt 2700 - 2900 gram. Men dessa normer är ganska godtyckliga. Vissa barn lyckas nå en vikt på mer än tre kilo, och andra (ganska normala och friska) når knappt 2,5 kg. Den genomsnittliga tillväxten för spädbarn den här veckan är 45-48 cm.

Barnet är nästan redo att födas. Han ser ut som en nyfödd, hans organ och system är formade och fungerar. Men för honom är det naturligtvis bättre att spendera några veckor till en mysig mors livmoder, för nu har barnet gått in i sin egen "hemsträcka": han lär sig att anpassa sig till de nya förhållanden som väntar på honom från de första sekunderna efter födseln.

Hur ser en smula ut

Vid 36 veckor är din bebis en ganska söt, måttligt fyllig och söt varelse. Subkutant fett har ackumulerats tillräckligt så att barnets tunnhet försvinner, kinderna och rumpan dyker upp. Armarna, benen har blivit mer fylliga, magen har vuxit. Huden har fått en rosa nyans, veck och rynkor på den har slätat ut, blodkärlen "visas" inte längre genom hudlagren.

Själva huden har blivit fastare, mjukare, den här veckan kommer barnet nästan helt att bli av med lanugo - det ursprungliga hårfästet. Tillsammans med förlusten av dessa fina hårstrån blir det märkbart mindre fuktig smörjning. Nu finns fett endast på de platser där mekanisk irritation på grund av friktion är möjlig: under armhålorna, under hakan, i veck på armar och ben under knäna samt i ljumskområdet.

Så här ser cirka 90% av frukterna ut nu. Det finns dock ytterligare 10% - de har ännu inte tappat lanugo eller bara en liten del av den.

Om barnet föds med fragment av hårväxt kommer inget dåligt att hända: dessa tunna hårstrån, som populärt kallas "babyborst", kommer att falla ut under de allra första veckorna av barnets självständiga liv utanför livmodern.

Hos vissa barn, på 36 veckor, växer håret på huvudet aktivt, deras längd kan nå fem centimeter och det är redan ganska uppenbart att barnet kommer att vara en brunett eller blond, eftersom håret har pigmentering. Auriklarna och näsan blev hårdare, barnets brosk vid denna tid när det gäller hårdhetsgraden närmade sig nästan det nyfödda brosket. Barn skiljer sig nu från varandra i unika, bara deras karakteristiska ansiktsdrag, ögonfärg... Var och en har sitt eget individuella mönster på fingertopparna (utskrifter), ögonfransarna har blivit längre, det finns ögonbryn och naglarna växer. Den här veckan sticker spikplattorna redan bortom falangerna.

Barnets kropp har blivit mer proportionell. De nedre extremiteterna är nu längre än de övre, huvudet har normal form, även om skallen är fortfarande ganska mjuka och rörliga. Detta är nödvändigt för att barnets huvud ska passera genom födelsekanalen utan problem för hjärnan. Barnets ställning är inte särskilt bekväm för honom, men detta är en tvingad nödvändighet. Nu är barnet grupperat maximalt, för han har ännu inte tillbringat cirka 4 veckor i livmodern.

Fosterpresentation

Den position som barnet nu upptar i livmoderhålan med en sannolikhet på 99% kommer att förbli fram till födseln. Huvudpresentation, när barnet befinner sig mot utgången från det lilla bäckenet med huvudet, är mest naturligt, de allra flesta barn är nu i denna position. Om läkaren konstaterar att barnet befinner sig i sätespresentation eller om han befinner sig tvärs i livmodern, kommer det vid 36 veckor att bestämmas på vilket sätt förlossningen ska ske.

Bäcken- och tvärgående presentation - indikationer för kejsarsnitt. Spontan förlossning kan vara farligt för barnets och hans mammas hälsa. Sådana hållningar av smulorna ökar sannolikheten för att få ett allvarligt funktionshindrande födelsetraum, liksom akut hypoxi, vars konsekvenser i de flesta fall är irreversibla och ibland dödliga för barnet. Kvinnan tilldelas ett ungefärligt datum för kejsarsnittet.

Detta händer vanligtvis regelbundet mellan 38 och 39 eller 39 och 40 veckor. Det är viktigt att ha tid att genomföra operationen precis som planerat, utan att vänta på att den oberoende födelsen ska börja. I annat fall måste operationen göras i nödläge.

Kvinnor vars barn nu placeras "felaktigt" oroar sig över om barnet fortfarande kan förvandlas till en mer lämplig position för födseln. En sådan sannolikhet finns, men tyvärr är den minimal: livmodern har blivit för trång för sådana förändringar i kroppsposition. Läkaren kommer dock fortfarande att rekommendera speciell gymnastik, stående i knä-armbågsläge (kattställning) - i sällsynta fall bidrar detta till en förändring av fostrets presentation.

Nervsystem

Vid 36 förlossningsvecka är barnets nervsystem nästan bildat och fungerar framgångsrikt. Slutförde införandet av en speciell substans på nervändarna - myelin. Hjärnan "blev tung", hjärnbarken "förvärvade" krökningar och spår. Nya nervceller - nervceller - fortsätter att dyka upp. De bildar neurala kopplingar. Tack vare denna process kan barnet redan överleva om han bestämmer sig för att födas för tidigt. Neurala anslutningar är trots allt också ansvariga för reflexer. Nu har barnet redan bildat flera dussin olika reflexer, och denna process slutar inte.

Barnet har suger och sväljer reflexer, greppreflexen är väl utvecklad. Motoraktivitet tillhandahålls av dussintals senor och muskler, liksom tonic reflexer.

Barnets hud reagerar på temperaturförändringar, vid beröring, smärta på grund av utvecklade nervändar. Om navelsträngens öglor av misstag berör barnets handflator eller fötter, avviker hans fingrar reflexivt i olika riktningar, spridna ut i form av en fläkt. Om navelsträngen rör vid underlivet böjer barnet ännu mer och försöker stänga den viktigaste och svagaste punkten i människokroppen - bukhålan.

I hjärnan utlöses kopplingar med andningscentren, logiken och tänkandet, liksom med de centra som är ansvariga för igenkännandet av mänskligt tal. Långt borta är de dagar då ryggmärgen var ansvarig för alla nervprocesser i kroppen. Nu styrs de av hjärnan. Den tar emot signaler från alla organ och system, från sinnena. Barnet hör bra. Han reagerar på rösten från sin mamma, pappa, är rädd av okända röster och höga ljud... Hans vision är fortfarande begränsad till uppfattningen av färgade fläckar, men det finns redan en känsla av lukt och smakpreferenser. Organisationen av barnets nervsystem är redan mycket individuell och kommer att manifestera sig omedelbart efter födseln.

Inre organ

Bildandet av inre organ slutfördes under embryonperioden. Sedan dess har barnet kommit långt för att utveckla de funktionella förmågorna i alla organ i hans lilla kropp. Testiklarna hos manliga foster efter 36 veckor har i de flesta fall redan sänkts ner i pungen. Detta kan bedömas under en ultraljudsundersökning. Om gonaderna hos barnet fortfarande befinner sig utanför pungen, i det lilla bäckenet, där de migrerade från bukhålan, är detta inte en anledning till oro: för födseln faller testiklarna från de flesta pojkar.

Alla inre organ har ökat i storlek.Bildandet av leverlobuler och alla njurstrukturer har avslutats, barnets lungor fortsätter att ackumulera ytaktivt medel. Det har redan ackumulerats en tillräcklig mängd så att barnet, i händelse av sin för tidiga födelse, kan andas på egen hand, men för att lungorna ska fungera smidigt är det nödvändigt att gräva upp lite mer tensid. Det är denna process som kommer att fortsätta under de sista graviditetsveckorna.

Ditt barns njurar producerar mer än en halv liter urin per dag. Mängden fostervätska, där barnet kikar, börjar gradvis minska. På grund av barnets vätska som utsöndras av njurarna bibehålls mängden på en nivå som är normal för en viss graviditetsålder. Vattnet förnyar sin sammansättning var tredje timme, och på grund av detta upprätthålls en steril miljö inuti fosterblåsan, helt säker för barnet.

Barnet tränar svällande och sugande reflexer flera gånger om dagen, eftersom de inte låter honom dö av hunger efter födseln. Barnet suger på nävar, sväljer fostervätska. Det går in i magen och därifrån i tarmarna.

Osmält lanugopartiklar deponeras med galla i tarmarna som den allra första avföringen, som är mörkgrön i färg och kallas mekonium. Barnet börjar tömma tarmarna efter födseln. Meconium släpps den första dagen efter födseln. I vissa fall, till exempel med Rh-konflikt, sladdtrassel, hypoxi, utför barnet en avföring direkt i livmodern. Vattnet blir grumligt och grönt. Detta villkor kräver en tidig leverans.

Det lilla hjärtat är helt format, bara det "ovala fönstret" förblir öppet. Det stängs under det första året av barnets liv. Hjärtat pumpar mer än 20 liter blod per dag.

Livskraft

Du bör inte vara rädd för för tidig födsel vid 36 veckor. Barn födda vid denna tid är ganska livskraftiga. Komplikationer för en liten organism efter förlossning vid 36 veckor kan inte heller fruktas. De är sällsynta. Lungvävnaden och nervsystemet är tillräckligt mogna för att hjälpa barnet att överleva i sin nya miljö. Det subkutana fettet, som gjorde barnet fylligt och sött, hjälper honom att behålla inre värme och inte hypotermi.

Men mamma bör förbereda sig för det faktum att hennes bebis, som bestämmer sig för att bli född den här veckan, får särskild medicinsk övervakning. De första dagarna kommer han att vara på intensivvården under överinseende av neonatologer. Han kommer att placeras i en speciell uppvärmd säng för att hålla barnet varmare, eftersom han fortfarande har mindre subkutant fett än barn som är en månad äldre i graviditet.

Om han har andningssvårigheter kommer han att få syre och utfodring. Du bör dock inte vara rädd för detta: barnets chanser att överleva och växa friska och starka är mycket höga.

Ditt barn är i ultraljud

Grundläggande undersökningar lämnades, inklusive ultraljud. Men vid 36 veckors graviditet kan en sådan studie fortfarande behövas. Om läkaren insisterar på brådskande förlossning utförs ultraljud för att bedöma graden av mognad i lungorna, fostrets position och dess uppskattade vikt. Ultraljud kan nu rekommenderas för kvinnor med en tidigare etablerad diagnos av intrauterin tillväxthämning, för att bedöma hur barnet har vuxit. Vid flera graviditeter, under graviditet efter IVF, utförs ultraljud oftare än under normal graviditet. Den här veckan kan sådana kvinnor genomgå en ultraljudsundersökning som syftar till att bedöma fostrets eller fostrets beredskap för förlossning.

Standardprotokollet inkluderar fortfarande fetometri, bedömning av dess motoriska aktivitet och hjärtaktivitet, moderkakans tillstånd (den har redan börjat åldras och utvecklat sin resurs), mängden fostervätska och barnets presentation.

Fostrets fetometrihastigheter vid 36 obstetrisk vecka presenteras i följande tabell:

Sådana värden anses vara den genomsnittliga normen, ditt barn kan vara större eller tvärtom miniatyr i jämförelse med dem. En normal avvikelse från normerna anses vara en avvikelse på högst två veckor. Fostervattenindex efter 36 veckor är 10-20 cm, placentas tjocklek är 28-46 mm, mognadsgraden är 2-3. Enligt resultaten av ultraljuddiagnostik ska livmoderhalsens yttre och inre stängas.

Om nu en kvinna vill veta barnets kön, blir det inte lätt att överväga könsskillnaderna. Barnet befinner sig i en position där hans könsorgan täcks av benen och navelsträngen. Sannolikheten för felaktig sexbestämning vid denna tidpunkt är hög.

Faror och risker

Den instabila och vacklande gången, som är gemensam för alla blivande mödrar vid 36 veckors graviditet, skapar risk för att falla och bli skadad. En kvinna, på grund av sin enorma mage, ser nästan inte sina egna ben, och detta tillstånd är farligast på vintern, när det är halt ute.

Immunförsvaret hos en gravid kvinna försvagas vid denna tidpunkt, därför ökar sannolikheten för att drabbas av ARVI, influensa, vattkoppor, bakterieinfektion, och även den vanligaste förkylningen kan orsaka mycket besvär för en kvinna. För fostret är infektioner som inte är sexuella inte längre lika farliga som tidigare, men för mamman är de inte önskvärda.

Om du har ont i halsen, en rinnande näsa, feber måste du ringa en läkare hemma. Han kommer att berätta hur och hur man bäst ska behandlas nu för att undvika farliga komplikationer och inte skada barnet med behandlingen. Många läkemedel har redan godkänts för denna period, men för var och en är det absolut nödvändigt att konsultera en läkare.

Lyftvikter, allvarlig stress och ångest kan nu bidra till början av för tidig födsel - det är bättre att avstå från dem. Veckans huvudmotto är lugn och ro! Endast en hälsosam livsstil och en vördnadsfull inställning till hennes hälsa hjälper en kvinna att förlänga sitt barns födelse till förfallodagen. Dåliga vanor - alkohol och nikotin - ökar också sannolikheten för att få barn i förtid.

Vid 36 veckor kan kvinnor ofta få näsblod. Näsblod vid denna tid är i de flesta fall inte farligt och är ganska fysiologiskt. Det är dock absolut nödvändigt att du meddelar din läkare om dem. Vid denna tid är också en kvinnas försök att bekämpa förstoppning med laxermedel farliga. Att dricka magnesia eller kraftfulla mediciner som tunna fekala massor kan provocera den andra extremiteten - diarré, vilket nu är oönskat med tanke på den höga sannolikheten för uttorkning.

Analyser och undersökningar

Eftersom nu en kvinna går till en förlossningsklinik ungefär en gång i veckan, bör ett generellt urintest göras med samma frekvens. Före varje möte måste en kvinna definitivt titta in i laboratoriet för förlossningskliniken och lämna över en burk material för forskning. Vecka 36 är inget undantag. Denna analys, trots sin enkelhet, är mycket informativ. Enligt urinsammansättningen kommer läkaren nu att kunna bedöma hur kvinnans kropp fungerar, om njurarna klarar den ökade belastningen, om kvinnan har gestos och graviditetsdiabetes.

Med de identifierade patologierna i moderkakan, hennes för tidiga åldrande, ordineras en kvinna ett blodprov för hormoner. Om graviditeten belastas av komplikationer kan en CTG ordineras för en kvinna efter 36 veckor. Om det inte fanns några komplikationer och det inte finns några komplikationer, kommer de till CTG enligt planen i nästa, 36-37 förlossningsvecka.

Resten av testerna är föreskrivna för individuella indikationer. Om hemostas är nedsatt görs ett koagulogram. Med en skillnad i Rh-faktorer, om mamman är negativ, måste kvinnans venösa blod undersökas med avseende på förekomst av antiresusantikroppar i det.

Rekommendationer till den blivande mamman

Vid 36 veckors graviditet, förutom alla ovanstående rekommendationer, kan följande tips hjälpa en kvinna:

  • försök att äta mindre mat med kalciuminnehåll, eftersom detta nu kan leda till för tidig härdning av barnets skalben och komplicera kraftigt förlossningsprocessen;
  • ett flyg på 36 veckor är farligt för en kvinna och ett barn, så det är bättre att planera resor och resor för senare;
  • sex är inte förbjudet, förutsatt att kvinnan inte hotar för tidig födsel och slemhinnan inte har lossnat (orgasm är användbart för en gravid kvinna, det hjälper födelsekanalen och livmodern att förbereda sig för förlossningen); annars, liksom om den blivande mamman har en obstetrisk pessar, är intima förhållanden förbjudna.

Recensioner av gravida kvinnor

Många blivande mödrar vid 36 veckor klagar inte bara på deras allmänna tillstånd och försämrad hälsa utan också att de nu inte har någon aptit alls. Det anses populärt att aptitbrist är ett säkert tecken på en förestående födelse. Inom medicinen finns det en annan förklaring till detta: kroppen börjar bli av med allt "överflödigt" för förlossningen, för att rensa sig själv.

Det är bättre att äta i små portioner, men regelbundet. Håll reda på balansen mellan livsmedel i kosten.

För vad som händer med fostret och den blivande mamman vid 36 veckors graviditet, se nästa video.

Titta på videon: Graviditetsvecka 5 - barnmorskan berättar vad som händer när du är gravid i vecka 5 (Juli 2024).