Så snart det kalla vädret börjar börjar ryssarna köpa antivirala läkemedel på apotek i hopp om att använda dem för att skydda sig mot influensa och SARS. Många föräldrar är engagerade i barnprofylax med speciell iver - antivirala droppar droppar i den lilla näsan, ger piller med samma effekt. Och om en viral sjukdom ändå drabbar barnet, börjar de ge alla samma antivirala läkemedel, men bara i stora mängder. Är det nödvändigt att göra detta och om sådana mediciner hjälper till att skydda barnet mot infektion, säger den berömda barnläkaren Yevgeny Komarovsky.
Antivirala medel
Det finns många mediciner för virus. I farmakologi är de indelade i flera grupper:
- anti-influensa;
- antiherpetisk;
- blockerare av M2-kanaler;
- neuroaminidasinhibitorer;
- läkemedel med förlängd verkan.
Verkan av vissa läkemedel är baserad på aktiveringen av immunförsvaret av organismer, medan andra läkemedel direkt "dödar" viruspartiklar. I den första gruppen fördelas medel som stimulerar produktionen av interferon - ett speciellt protein som tar den mest aktiva rollen i immunprocesserna och medel som "levererar" just detta interferon till kroppen, erhållet från donatorblod och redan "bekant" med viruset tack vare genlaboratorier. ingenjörer
Ryssland är ett av få länder där du kan köpa antivirala läkemedel på apotek utan recept från läkare. Dessutom är marknaden för virusdroger extremt bred på vår stats territorium. Om det i USA bara finns fem läkemedel mot influensa, så har vi flera dussin av dem. Antivirala piller och sirap har inte en så bred reklamkampanj som vår i något annat land i världen.
Faktum är att det finns få fonder med bevisad effektivitet i Ryssland. Den överväldigande massan av det faktum att reklam är positionerat som "ett effektivt sätt att skydda mot influensa och SARS" är inget annat än ett marknadsföringskampanj som gör det möjligt för tillverkare att få vinster på flera miljarder dollar under den kalla årstiden.
Virusinfektioner står för cirka 90% av alla barnsjukdomar, säger Yevgeny Komarovsky. Och de flesta barn under 7 år blir sjuka inte en gång, inte två gånger om året, men upp till tio gånger. Sådana sjukdomar är särskilt farliga för barn som ännu inte fyllt 3 år. Även billiga läkemedel för virus kostar cirka 100 rubel per låda. Du behöver inte vara akademiker för att göra enkla beräkningar och förstå hur lönsamt det är för apotekare och intresserade i hälsovårdsministeriet att annonsera och sälja antivirala läkemedel för barn.
Effektivitet
Många läkemedel som apotekare betecknar som antivirala läkemedel kan verkligen förstöra viruspartiklar. Men bara i ett laboratorium, i ett provrör. Denna förmåga överförs av tillverkare som effektivitet. Och i en klinisk miljö är testresultaten inte så rosiga. I de flesta fall har läkemedel inte samma "dödliga" effekt på viruset om viruset finns i människokroppen, och inte i ett laboratorium provrör.
Tillverkare indikerar dock att läkemedlet har testats. Det är sant att ingenstans, inte ens på tillverkarens officiella webbplats, kommer att hitta en sanningsenlig rapport om de kliniska prövningarna.
Många läkemedelsproducenter föredrar att investera i reklam för ett nytt botemedel mot "influensa och andra farliga virus" än att beställa högkvalitativa och korrekta tester av sitt läkemedel på en stor grupp människor. Inte för att det tydligen är mycket ledsen för pengarna, utan för att de helt förstår vad resultaten av detta test kommer att bli: inget, noll eller otillräckligt för en övertygande slutsats, enligt kraven på evidensbaserad medicin. Och jag vill verkligen inte skriva på rutan "Effektivitet har inte bevisats".
Säkerhet
Särskilt med något virus är att det inte kan reproducera sitt eget slag. Replikering av viruset sker endast i cellerna i människokroppen. Inbäddning i dem, viruset med hjälp av dess DNA förändrar det, får det att "fungera" för sig själv. För att förstöra viruset måste du förstöra cellen som infekterats av "inkräktaren". Och detta, vad man än säger, passerar inte spår för kroppen.
Således, enligt Komarovsky, finns det få antivirala medel med bevisad effekt som kan påverka celler som är infekterade med medlet, men de är det. Men de kan inte kallas ofarliga på något sätt.
Vanligtvis används dessa läkemedel i sjukhusmiljöer, många av dem kräver intravenös administrering. Dessa "allvarliga" rättsmedel har ingenting att göra med de ljusa lådorna på apotekshyllorna som apotekaren flitigt erbjuder föräldrar under perioden med total sjuklighet.
För behandling
Antivirala läkemedel har som regel ett strikt begränsat spektrum av åtgärder. En specifik agent agerar på en strikt specifik typ av virus och inte på någon annan. Bland fonderna med beprövad effektivitet, som klassificeras som "allvarliga" och förresten helt oannonserade, inkluderar följande läkemedel:
- Mot influensavirus - Ribavirin, Oseltamivir.
- Mot herpesvirus - "Acyclovir"
- Mot retrovirus - Adefovir, Indinavir.
Det finns inget universellt antiviralt läkemedel som alls kan verka på virusinfektioner.
Alla andra läkemedel, inklusive homeopatiska läkemedel, hjälper inte längre det sjuka barnet utan hans oroliga mamma. Hon ger piller och är lugn för att göra allt för sitt barn. Läkare vet detta och ordinerar därför gärna läkemedel som "Anaferon", "Otsillokotsinum", "Viferon" för tecken på SARS eller influensa.
Dessa läkemedel kan inte skada barnet, det finns ingen speciell fördel med dem heller.
Den virala sjukdomen kommer att försvinna på egen hand om 4-5 dagar, vid denna tid kommer immuniteten helt att klara av den utländska "inkräktaren". Samma 4-5 dagar anges i instruktionerna för tabletterna och tillverkarna av de påstådda "antivirala" läkemedlen.
När allt kommer omkring, efter att barnet har återhämtat sig, skulle ingen ens tänka att räkna ut vad som botade honom exakt - piller eller hans egen immunitet. Detta är en helt vinn-vinn-situation för apotekare.
För förebyggande
Det är ingen mening att använda antivirala läkemedel för att förebygga, säger Yevgeny Komarovsky. De påverkar inte på något sätt möjligheten att få viruset.
Barn "fångar" ofta infektionen med luftburna droppar - i barngrupper, i kollektivtrafik, i butiker. Ju fler människor runt barnet, desto större är sannolikheten för att få ARVI. Och ingen av de piller och siraper som mamma regelbundet ger barnet varje morgon kan ändra detta.
Detsamma gäller för virus som överförs genom kontakt - till exempel herpes. Förebyggande, som sådan, i förhållande till herpesinfektioner existerar inte alls, och medicinering i synnerhet.
Virus som kommer in i ett barns kropp genom munnen, med vatten, förlorar sannolikt inte aktivitet om barnet regelbundet dricker antiviral sirap.
Vem som helst kan smittas, det kan hända när som helst. Men ett barn, med starkare immunitet, blir snabbt sjuka, medan det andra kommer att drabbas längre och efter ett par månader, eller ännu tidigare, blir han sjuk igen. Vägen ut är att stärka immunförsvaret. Men inte med piller utan genom att skapa rätt förutsättningar för barnets utveckling och tillväxt.
Det bästa sättet att förhindra virusinfektioner är vaccination. När immunsystemet stöter på ett försvagat virus som finns i vaccinet produceras antikroppar mot detta virus, och om sjukdomen börjar kommer återhämtningen att ske snabbare, eftersom immunförsvaret snabbt kommer att känna igen fienden och neutralisera honom.
Interferoner
Idag är ordet "interferon" känt för alla föräldrar, och tack vare reklam tror de att det säkert kommer att bota ett barn av influensa. Yevgeny Komarovsky säger att interferon i sig - ett specifikt protein - inte kan påverka viruset på något sätt. Hans uppgift är att aktivera andra celler som är inblandade i immunsvaret på striden, och han agerar som befälhavare i denna process.
Det är därför små doser av interferon, som finns i näsdroppar, i tabletter, inte tvingar kroppen till någonting, och stora doser finns i läkemedel som endast används när en persons liv hotas av en allvarlig sjukdom - en tumör, komplicerad hepatit, AIDS. Sådana injektioner ges på sjukhuset, ofta på intensivvård. Interferon i sådana mängder tolereras mycket dåligt av patienter, men det utför sin funktion.
Allt som apotek erbjuder för behandling av barn hemma baserat på interferon är läkemedel med obevisad effekt. Att droppa dem eller inte - det är upp till föräldrarna att bestämma. För din egen komfort kan du droppa det, det kommer inte att skada dig, men du kan inte heller räkna med speciella fördelar.
Homeopatiska läkemedel
Med dessa medel är sakerna ännu mer komplicerade. Homeopati erkänns inte kategoriskt av vanlig medicin eftersom den inte följer bevisprinciperna. Komarovsky anser att sådana läkemedels verkan bygger på den så kallade "placeboeffekten".
För mer information om antivirala läkemedel, se Dr. Komarovskys program.
Doktor Komarovskys råd
De mest effektiva åtgärderna för behandling av virusinfektioner är regelbundna promenader i den friska luften, bort från folkmassan, i parken, återfuktning av näsans slemhinnor, dricka mycket vätska och ett minimum av medicinering. Vid förhöjda temperaturer - sängstöd. Det är viktigt att ett sjukt barns rum inte är varmt - inte högre än 18-19 grader Celsius. Den relativa luftfuktigheten bör hållas på 50-70%.
Det bästa sättet att förebygga är att avstå från att besöka platser för massvistelse för människor under perioden med en ökning av förekomsten av ARVI. Det är också viktigt att observera rätt mikroklimat (beskrivet ovan) och ge barnet de tillåtna vitaminerna. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt förebyggande av barn i åldern 2 år och äldre som redan har börjat gå på dagis. Få influensaskott i tid.
För mer information om antivirala läkemedel, se Dr Komarovskys program.
