Fall för små barn är tyvärr inte ovanliga. Spädbarn faller från skötbord, faller ur barnstolar, barnvagnar, spjälsängar. När det är dags för de första stegen blir fall i allmänhet vanliga. I detta avseende bör föräldrar veta vilka tecken som kan indikera hjärnskakning hos ett spädbarn. I den här artikeln kommer vi att prata om detta.
Funktioner av trauma hos spädbarn
Det bör noteras att spädbarn ofta faller, men förekomsten av hjärnskakning efter fall förekommer sällan. Själva naturen har skapat de säkraste förutsättningarna för barnens tillväxt och utveckling. Hos ett nyfött barn är skallen ben mjuka och smidiga, fyra fontaneller ger deras rörlighet. Detta är nödvändigt för att huvudet ska passera genom födelsekanalen vid tidpunkten för födseln.
Under hela det första året av livet förblir fontanellerna öppna. Mängden cerebral vätska, som innehåller hjärnan inuti kraniet, ökas jämfört med mängden cerebrospinalvätska hos äldre barn och vuxna. Allt detta skapar gynnsamma förhållanden för möjlig stötdämpning för en nyfödd och för ett barn vid 6 månader och för lite äldre smulor.
Därför får barnet inte alltid kraniocerebralt trauma, även efter att ha fallit neråt och får stor skräck och skrik som orsakas direkt av rädsla och inte smärta och trauma, som de flesta föräldrar tror.
Mycket beror på höjden från vilken fallet inträffade. Från en soffa eller från en höjd av egen tillväxt, till och med att falla med huvudslag innebär extremt sällan hjärnskakning. Fall från ett skötbord eller barnstol kan vara mer traumatiska och konsekvenserna allvarligare. Därför är föräldrarnas uppgift att skydda barnet så mycket som möjligt, men om det inte var möjligt att förhindra ett fall måste du veta exakt vilka tecken som åtföljs av hjärnskakning.
Hjärnskakning i sig tillhör kategorin traumatisk hjärnskada, men den är den mildaste av dem. Med hjärnskakning träffar hjärnan kranialbenen. I det här fallet lider inte hjärnan själv, skadas inte, men en kortsiktig störning av dess funktioner är möjlig, eftersom det vid tidpunkten för påverkan bryter mot meddelandet och samordningen av några av dess avdelningar med varandra.
Symtom
En levande klinisk bild, från vilken föräldrar kan gissa om en eventuell hjärnskakning, bör inte förväntas för spädbarn. Ofta, hos småbarn under 1 år, fortsätter symtomen på trauma, även om det tas emot, smidigt och implicit. Vuxna måste noggrant övervaka barnet under de första 24 timmarna efter hösten - vanligtvis är den här tiden tillräckligt för att hjärnskakningen ska manifestera sig. Om det inte finns några symtom efter en dag eller två kan du inte oroa dig, hjärnskakning, troligen, inträffade inte.
Efter påverkan gråter och skriker barnet vanligtvis mycket. När han har lugnat ner faller smulorna i överväldigande majoritet av fallen. Hos spädbarn manifesteras hjärnskakning mycket sällan av medvetslöshet, och därför är det inte värt att fokusera på detta ljusa tecken, vilket är viktigt för diagnos hos vuxna och äldre barn.
De första tecknen på hjärnskada vid uppvaknande kan vara:
- slöhet, apati, brist på känslomässiga reaktioner på din favoritleksak, mamma;
- ingen aptit;
- illamående och kräkningar, kraftig uppkastning;
- liten nystagmus av pupillerna och skillnaden i storlek (pupillerna skakar lätt från sida till sida);
- huden kan bli blekare;
- humörighet, irritabilitet, monoton gratis gråt;
- svårigheter att somna
- svullnad och dunkande i fontanelområdet;
- slå ut ryggen och tippa tillbaka huvudet utan någon uppenbar anledning;
- kramper.
Det är inte nödvändigt att leta efter alla listade symtom hos en baby för att känna igen hjärnskakning. Utseendet på någon av dem eller en kombination av flera symtom från listan när man vaknar är en bra anledning att träffa en läkare.
Om barnet föll, grät, somnade och därför vaknade och mår bra, äter, spelar, beter sig normalt, behöver du inte gå till läkare. Kom ihåg att hjärnskakning endast kan bestämmas under den första dagen, då börjar symtomen att minska och försvinna. Hjärnskakning kännetecknas av en kortvarig störning av centrala nervsystemet.
Om det finns ett svullnad, blåmärken, stötar, skrubbsår på huvudet efter ett fall, är det inte en anledning att misstänka hjärnskakning i smulorna.
Ofta manifesterar sig inte en riktig hjärnskakning med yttre tecken; det kan bara indikeras av en gradvis utvecklad störning i nervsystemet.
Möjliga konsekvenser
Om barnet får hjärnskakning, bör det inte finnas någon stor fara. Med det skadas inte skallen, hjärnan lider inte och därför kommer alla dess funktioner att återställas av sig själva inom 3-7 veckor efter skadan. Mycket farligare är andra TBI, som i början kan ta form av hjärnskakning enligt den kliniska bilden (hjärnkontusion, hematom). Det är därför det är viktigt att visa barnet till en neurolog och traumatolog om det har tecken på hjärnskakning.
Om läkarens rekommendationer följs kommer prognoserna att vara mycket gynnsamma. Upprepade huvudskador är mycket farligare. Så med den andra eller tredje hjärnskakningen ökar risken för att utveckla posttraumatisk encefalopati hos ett barn betydligt, vilket kommer att påminna om sig själv i många år med systematisk huvudvärk, ökat intrakraniellt tryck, nedsatt rörlighet i ben och armar, attacker av yrsel, svettning och ibland svimning.
Vad ska föräldrar göra?
I det första steget bör föräldrarna övervaka barnet noga. Varje förändring i hans beteende måste tolkas till förmån för förekomst av skada. I denna fråga är det bättre att spela det säkert än att slösa bort tid. Om symtom uppträder ska du omedelbart ringa en ambulans. Det är inte värt att ta barnet till akuten på egen hand, för hemma utan lämplig medicinsk utbildning och utrustning finns det absolut inget sätt att diagnostisera den exakta typen av skada.
Du måste ta barnet i armarna, vända ansiktet åt höger och bära det tills läkaren kommer. Det är tillrådligt att benen och armarna på smulorna böjs vid lederna, detta kan lindra hans tillstånd om kramper plötsligt börjar. Den laterala positionen på mammas armar kommer att hindra barnet från att kvävas av kräkningar om han börjar bli sjuk. Innan läkaren anländer är det bättre att inte ge barnet mat eller dryck, och heller inte ge några mediciner.
Om barnet vill sova, låt honom sova, det finns ingen anledning att väcka honom, som det görs med äldre barn. Beskriv symtomen för läkaren, visa platsen för påverkan, höjden från vilken barnet föll, ange vid vilken tidpunkt det hände och hur mycket som gått sedan hösten.
Barnet kommer att tas till sjukhuset, där det kommer att genomgå en ultraljudsundersökning av hjärnan, om det behövs - EEG, röntgen och MR. Du kommer att undersökas av en neurolog och en ögonläkare kommer att utföra en oftalmoskopi för att undersöka tillståndet hos fundus.
Det rekommenderas att stanna på sjukhuset i flera dagar. Läkare behöver detta för att se till att det inte finns några andra skador än hjärnskakning. Sedan kan du fortsätta återhämtningen hemma - barnet visas vila, sängstöd, frånvaron av starkt ljus och ljudstimuli. Spel ska vara lugna, daglig massage bör avbrytas tillfälligt.
Mamma bör se till att läkarens rekommendationer om intag av ordinerade läkemedel följs. Vanligtvis rekommenderas spädbarn lugnande medel för att underlätta att somna, vitaminer och nootropiska läkemedel som förbättrar hjärncirkulationen.
Du kommer att lära dig mer om hjärnskakning hos ett spädbarn i följande video.
