Barnets vikt vid födseln är ett av kriterierna för att bedöma hans tillstånd. Och därför är det inte förvånande att framtida mammor är mycket intresserade av hur mycket deras son eller dotter kommer att födas. Den här artikeln kommer att diskutera hur fostrets vikt ökar med veckan samt vilka faktorer det beror på.
Tillväxttakt
Under graviditetens första trimester sker embryogenesprocessen - under denna tid bildas alla organ och system, vävnader i embryot, och upp till 10-12 veckor har utvecklingen av olika embryon nästan samma egenskaper - ett barns tillväxt i livmodern är nära enhetliga standarder. Efter 12 veckor får utvecklingen av spädbarn en individualitet som föreskrivs av ärftlighet, genetisk information (det finns större och mindre människor, långa och korta, med ett stort eller litet huvud etc.). Och ju närmare slutet av graviditeten, desto mer individuella egenskaper har ditt barn.
Fram till 8 veckors graviditet stiger inte frågan om embryotillväxt, det kan inte mätas på grund av dess alltför lilla storlek, och ultraljudsspecialister mäter bara diametern på ägget och CTE - coccygeal-parietal storlek, vilket inte på något sätt indikerar viktökning.
Aktiv viktökning hos fostret börjar efter att embryogenes är klar och alla organ och system är helt formade (efter 11–12 veckor).
I mitten av andra trimestern börjar barnet aktivt få subkutant fett och viktökningen blir ännu mer betydelsefull och intensiv.
De snabbaste tillväxttakten observerades under den sista tredje trimestern. Vid den här tiden blir barnet trångt, han kan inte längre röra sig aktivt i livmodern. Den sista veckan före förlossningen kännetecknas av en liten ökning - barnet är fullt format och redo att träffa sina föräldrar.
Under den sista tredjedelen av graviditeten uppträder också könsskillnader: flickor börjar gå upp i vikt lite långsammare än pojkar.
Påverkande faktorer
Hur exakt barnet kommer att gå upp i vikt, vad blir veckovis viktökning och den slutliga födelsevikten beror på ärftligheten. Stora föräldrar är mer benägna att föda en stor bebis, medan asteniska män och kvinnor vanligtvis har samma miniatyrbarn. I detta kan den blivande mamman inte ändra någonting - information om kroppsbyggnad och konstitution är inbäddad i barnets DNA samma dag som hans uppfattning.
Men det finns samtidigt faktorer som inte är i samma utsträckning, men som också påverkar hur mycket barnet väger.
- Mammas näring - med en balanserad näring av en kvinna är det svårt för ett barn att få extra gram, eftersom han får alla nödvändiga ämnen i rätt mängd med blodet. När man äter för mycket, beroende av kolhydrater, godis, blir vikten hos spädbarn också snabbt stor eftersom de producerar lite av sitt eget insulin. Med otillräcklig maternäring har barnet också brist på näringsämnen och dess vikt kan avvika från den som fastställs i det genetiska programmet.
- Röka mamma medan du bär ett foster - sju av tio gravida kvinnor som röker har barn med undernäring.
- Kvinnas livsstil - barnets vikt kan påverkas av moderns upplevelser och stress, sömnbrist, hårt arbete, de skadliga effekterna av gifter och toxiner.
- Sjukdomar hos modern - med diabetes mellitus är en kvinna tiotals gånger mer benägna att utveckla ett stort foster, och kroniska sjukdomar i njurarna och hjärtat kan leda till undernäring (låg vikt).
- Multipel graviditet och andra funktioner i graviditeten - mot bakgrund av hotet om missfall under patologisk dräktighet ökar fostrets vikt vanligtvis mindre intensivt, och när man bär tvillingar eller trillingar är barnens storlek (höjd och vikt) mindre än genomsnittet av fysiologiska skäl.
Graden av fetal kroppsvikt och viktökning är relativa begrepp, därför krävs en analys av ärftlighet, den gravida kvinnans anamnes och egenskaperna under graviditetsåldern.
Betalning
För att bestämma barnets uppskattade vikt i moderlivet används flera formler som inte bara kan användas av förlossningsläkare utan också av blivande mödrar själva. Det är inte svårt.
Enligt Lankowitz-formeln
För att beräkna behöver du två indikatorer - den förväntade mammans omkrets och livmoderhinnans höjd (kylvätska och VSDM). Du hittar dessa uppgifter på växlingskortet, läkaren mäter dessa indikatorer varje gång den blivande mamman besöker förlossningskliniken. Ta de som listades sist.
Du måste också veta din längd och vikt. Formeln är: (VSDM + kylvätska + höjd + vikt) x 10
Exempel: graviditetsålder är 29 veckor, OB = 110, VSDM = 29, höjd = 160 cm, vikt = 65 kg. Genom att multiplicera summan av siffrorna med 10 får vi den uppskattade vikten på barnet, lika med 3640 gram.
Det tillåtna felet för metoden är plus / minus 0,5 kg.
Enligt Bublchenko-formeln
Moderns kroppsvikt är huvudindikatorn. Formeln är: (Vikt / 200) x 10
Det vill säga, för en kvinna som väger 80 kg väger en baby enligt denna formel cirka 4 kg. Det tillåtna felet är plus / minus ett kilo. Detta gör formeln obekväm för korrekt representation, och därför använder specialister inte denna beräkningsmetod.
Enligt Yakubovas formel
I denna beräkning kommer data på kylvätska och VSDM från växelkortet att hjälpa igen. Formeln är som följer: (VSDM + kylvätska) / 4) x 100.
Med en stående höjd på livmoderns fundus lika med 30 och en omkrets på 110 visar det sig att barnet väger exakt 3,5 kg.
Formeln anses vara ganska korrekt, men endast för kvinnor med en normal konstitution, med moderns fetma, kan uppgifterna vara väldigt annorlunda än verkligheten.
Enligt Jordania-formeln
(ОЖ х ВСДМ) - det betyder att två värden från växelkortet bara behöver multipliceras med varandra. Med VSDM = 30 och OB = 110 kommer fostrets uppskattade vikt att vara 3300 gram.
Ultraljudundersökning
Sonografi (ultraljudundersökning) anses för närvarande vara den mest exakta metoden för att bedöma barnets uppskattade vikt. Formlerna och ekvationerna som används för detta är ganska svåra att öva på egen hand utan en examen i matematik. Skannern räknar på egen hand, de flesta ultraljudsmaskiner gör det enligt Headlock-metoden. För beräkningar är storleken på fetal fetometri tillräcklig - BPR, lårlängd, bukomkrets, huvudomkrets. Själva programmet utför nödvändiga beräkningar.
Felet vid bestämning av fostrets uppskattade vikt genom ultraljud är cirka 8–11% om en kvinna bär ett barn och upp till 15–17% vid multipel graviditeter.
Som du kan se är det omöjligt att överväga den exakta definitionen av massa med ultraljud, men mer exakt har vetenskapen inte kommit på någonting ännu, och därför måste du vara nöjd med vad som finns tillgängligt. På grundval av ultraljudsdata sammanställs medicinska tabeller över fostrets vikt idag genom obstetriska graviditetsveckor.
Uppskattad fosterviktstabell
Det ska noteras att borden är en mycket grov riktlinje, för i verkligheten är barn i livmodern lika olika som du och jag. Det är inte heller värt att försöka beräkna den tillåtna veckovinst på dem - barn växer "i språng", och ganska ofta kan vikten fördubblas på bara ett par veckor, och sedan "sakta ner" i en vecka, det finns inget patologiskt och alarmerande i detta.
Om måtten inte är korrekta
Tillväxt och vikt av frukter, som vi fick reda på, är ganska individuella. Men inom medicin är "guldstandarden" vid födseln vid 38–39 veckor vikten från 3000 till 3700 gram. Spädbarn som väger mer än 4 kg kallas stora och från 5 kg - jätte.
Om en ultraljudsundersökning visar att din magvikt är mindre eller mer än normen för obstetriska veckor, bör du inte få panik. Var noga med att korrigera för fel (de listas ovan).
För viktuppskattning är det viktigt inte det aktuella värdet utan dynamiken i viktökning. Både diagnosen "stort foster" och diagnosen "undernäring" kommer att fastställas endast i de fall då en signifikant avvikelse från normerna kommer att registreras för flera undersökningar i rad.
Om barnets vikt i livmodern är under normens nedre gräns rekommenderas en kvinna en undersökning, inklusive en ultraljudsundersökning med en dopplare för att bedöma tillståndet för uteroplacental blodflöde, en expert ultraljudsundersökning för att bedöma den korrekta utvecklingen av fostret, utesluta avvikelser och defekter. Orsaken till intrauterin hypoxi kan vara både Rh-konflikt och intrauterin infektion. Därför i de flesta fall låg vikt åtföljs av andra tecken på utvecklingsstörningar.
Om hypotrofi märks under lång tid kan det rekommenderas daglig övervakning av CTG, sjukhusvistelse och behandling anges, inklusive införandet av vitaminer, medel för att förbättra arbetet i navelsträngens kärl, placenta.
Om barnet släpar efter normerna i vikt och längd, men alla delar av hans kropp är lika reducerade (symmetriskt), är detta den mest gynnsamma situationen. Asymmetrisk hypotrofi - talar nästan alltid om fostrets olycka, av defekter och avvikelser i dess utveckling.
Om vikten överskrids kan ett stort foster misstänks, och i detta fall undersöks kvinnan för diabetes mellitus, och om det inte bekräftas fattas ett beslut om obstetrikens taktik. Det ryska hälsoministeriet rekommenderar för moderns och fostrets säkerhet att genomföra ett planerat kejsarsnitt i dessa fall.
Innan du börjar oroa dig för undervikt eller för mycket vikt hos ditt barn, det är värt att upprepa ultraljudsundersökningen på en annan, modernare enhet - dessa finns i många reproduktiva hälsokliniker och i moderna perinatala centra.
Ofta är orsaken till den felaktiga bestämningen av barnets beräknade kroppsvikt dålig visualisering under ultraljud på grund av att konsultationen är en "antidiluvian" teknik.
Felet vid bestämning av den uppskattade vikten är högre om en kvinna är överviktig, särskilt i buken. Var noga med att överväga detta faktum. Kvinnor som, enligt sitt eget exempel, vet hur ungefärliga uppgifterna om en babys höjd och vikt före födseln kan vara, relaterar vanligtvis lättare till läkarnas förutsägelser, eftersom det mest exakta sättet att förstå hur mycket en baby väger är att väga den. Och detta kommer att vara möjligt redan i förlossningsrummet när barnet är födt.
