Under graviditeten kan patologier utvecklas, i vilken processen navelsträngen är inblandad. En av dem är fostrets navelsträngsinträngning. Denna artikel kommer att berätta i detalj om huruvida en enda navelsträngsintrassling av fostret är farlig under graviditeten.
Vad är det?
Fostret i moderlivet får alla näringsämnen för dess tillväxt och utveckling genom navelsträngen (navelsträngen). Inuti detta unika organ finns blodkärl som tillför syre till barnets kropp, samt näringsämnen som är nödvändiga för intrauterin utveckling. Normalt är navelsträngen en långsträckt sladd eller "sladd" som är cirka 50–70 cm lång.
Men i förlossningspraxis finns det fall när navelsträngen förlängs. I en sådan situation kan den krulla sig och bilda öglor. Enkel intrassling av navelsträngen är en patologi där navelsträngen täcker barnets kropp en gång.
Navelsträngsinträngning kan förekomma i olika områden. Så fostret kan vara sammanflätat med navelsträngen på nivån av nacken, buken eller lemmarna. Enstaka intrassling uppträder ofta i början av graviditeten, när barnet är litet och mycket aktivt.
Om sladdtrassel inträffar mycket tidigare än 30 veckors graviditet är det i en sådan situation möjligt att barnet "rullas ut" på egen hand. Om det finns en tillräcklig mängd fostervätska i livmodern och barnet är medelstort, blir det ganska lätt för honom att göra detta.
Om läkare upptäcker att barnet är sammanflätat med navelsträngen vid 36–38 veckors graviditet, är möjligheten för oberoende ”untangling” redan avsevärt minskad. Den stora storleken på barnet i det sista stadiet av graviditeten före födseln gör det inte möjligt för honom att göra aktiva rörelser, som tidigare. Detta bidrar till det faktum att navelsträngens hoptrassling i detta fall kommer att bevaras omedelbart fram till födseln.
Konsekvenser för barnet
Prognosen för den fortsatta graviditeten med denna patologi kan vara annorlunda. Läkare noterar att fostrets intrauterina utveckling under en så komplicerad graviditet till stor del beror på den kliniska varianten av intrassling.
Experter skiljer en tät och lös sladdtrassel. När det lindas tätt runt navelsträngens öglor, pressas barnets torso ganska tätt. Om fostret inte är tätt lindat runt navelsträngsöglorna, så talar de om en lös intrassling. Var och en av dessa kliniska varianter av patologi har sina egna utvecklingsegenskaper.
Ovårdad
Denna kliniska variant är kanske mer gynnsam. Recensioner av kvinnor som har stött på denna patologi under graviditeten bekräftar också detta. När navelsträngsöglorna inte är tätt sammanflätade ligger de på något avstånd från barnets kropp. Det finns ett litet utrymme mellan dem och barnets hud. Med en sådan klinisk variant av patologin är det mycket lättare för barnet att "rivas ut". Utan intrassling finns det som regel ingen klämning av barnets inre organ, vilket innebär att han inte utvecklar farliga patologier.
Prognosen för graviditetsförloppet med denna kliniska variant av patologin är vanligtvis gynnsam. Om graviditeten inte kompliceras av andra tillstånd kan läkare till och med tillåta naturlig förlossning. I det här fallet är taktiken för att föda viktig: efter huvudets födelse kan obstetrikern med handen försiktigt ta bort navelsträngens ögla från barnets kropp. Så förlossningens biomekanism kommer inte att störas.
Om komplikationer utvecklas även under en initialt normal förlossning kan ett kejsarsnitt utföras i en sådan situation. Vanligtvis utförs denna operation för att rädda barnets liv.
Tajt
Detta alternativ är redan mindre gynnsamt. Om navelsträngen är tätt lindad runt barnets kropp under graviditeten kan vissa komplikationer utvecklas. Detta tillstånd är ganska farligt, eftersom det finns en ganska hög risk att utveckla hypoxi. Många blivande mödrar tror att intrauterin hypoxi utvecklas om navelsträngsslingan ligger på barnets nacke. De tror att navelsträngen pressar nacken, där luftstrupen finns, vilket leder till nedsatt andning hos barnet. Det är en myt.
Under det intrauterina livet får fostret syre upplöst i blodet, eftersom lungorna ännu inte kan fungera självständigt. Syre kommer sedan in genom navelblodkärlen, som ligger i navelsträngen. En tät intrassling kan leda till att navelsträngen kläms fast i vissa områden. Detta kan bidra till en minskning av blodflödet och därmed till utvecklingen av syrebrist hos fostret.
I en sådan situation upphör barnets inre organ (inklusive de vitala) att utvecklas helt. Hotet med att utveckla medfödda patologier hos ett barn är ganska stort. Med tät intrassling bedömer läkare nödvändigtvis graden av förändring i blodflödet genom navelbågen. För att göra detta ordinerar de Doppler-sonografi till den blivande mamman. Med denna smärtfria diagnostiska metod får läkare information om hur blod flyter i navelartärerna och venerna.
Med en enda tät navelsträngsinträngning av fostret kanske blodflödet i navelkärlen inte störs. I det här fallet utvecklas graviditet normalt och risken för att utveckla farliga komplikationer är ganska låg.
Om blodflödet genom navelkärlen störs är hotet om utveckling av farliga patologier redan högre. I en sådan situation utförs en noggrannare medicinsk observation för den blivande mamman och hennes barn.
I det här fallet kommer en gravid kvinna att behöva besöka sin läkare oftare, samt ett ultraljudsdiagnostiskt rum. Om det behövs tilldelas den blivande mamman dessutom kardiotokografi - en metod för att bedöma fostrets hjärtaktivitet och motoriska aktivitet. Om intrauterin fetal hypoxi upptäcks, som har uppstått på grund av en enda intrassling med navelsträngen, kan läkare till och med tillgripa förskrivning av läkemedel. För behandling väljs medel som har en positiv effekt på blodflödet.
Enligt indikationerna är antispasmodika föreskrivna såväl som blodplättarmedel. Läkaren kan ordinera vitaminterapi, som vanligtvis tillämpas ganska länge.
Om fostrets tillstånd försämras kraftigt mot bakgrund av den utvecklade patologin, kan i detta fall den blivande mamman läggas in på sjukhus (för intensiv behandling). I de senare stadierna av graviditeten kan frågan om att ställa in ett datum för tidig obstetrisk vård övervägas. Vanligtvis används dessa åtgärder i utvecklingen av ett antal komplikationer som är möjliga med en enda navelsträngsinfästning av fostret.
För information om huruvida ledningen är farlig, se nästa video.
