Utveckling

Symtom och behandling av enterovirusinfektion hos barn

Nyligen har antalet utbrott av enterovirusinfektion ökat betydligt. Antingen från en badort, nu från en annan, kommer alarmerande uppgifter om antalet fall. Men även i städer långt från havet är enterovirusinfektioner mycket vanliga, särskilt hos barn. Vad är det, vad är symtomen och behandlingen - du lär dig om allt detta genom att läsa den här artikeln.

Vad det är?

En stor grupp av sjukdomar tillhör enterovirusinfektioner. De förenas av det faktum att de alla orsakas av virus av samma familj - picornavirus. Enterovirusinfektion kallas ibland tarm, men inte för dess manifestation utan för enterovirusens förmåga att komma in i kroppen och utvecklas i människans mag-tarmkanal.

Enterovirusinfektion kan manifestera sig på helt olika sätt - från andningssymtom (rinnande näsa, hosta) till halsont, från kräkningar med diarré till störningar i centrala nervsystemet. Virus orsakar mycket specifika sjukdomar som orsakar specifika symtom.

Barn blir oftast smittade och blir sjuka med ARVI. Enterovirusinfektioner ligger på andra plats efter dem. Barn blir sjuka oftare än vuxna, detta beror på svagheten hos barnets immunsystem. Åtta av tio personer med etablerad enterovirusinfektion är barn och många barn är i förskoleåldern.

Faktum är att immuniteten hos en vuxen snabbt kan svara på enterovirus - tack vare antikroppar som utvecklats under livet. Barnet har liten eller ingen tillgång på sådana antikroppar. Medan immunförsvaret fortfarande bara "lär sig" känna igen orsakssjukdomarna för olika sjukdomar, är barnet sårbart, och detta är orsaken till den höga förekomsten av barnsjukdomar.

Det finns många bärare av enterovirus på planeten, och de själva blir inte sjuka, de är bara bärare. Men barn och människor med försvagad immunitet kan mycket väl smittas av kontakt med sådana bärare. Själva viruset lever tillräckligt länge i bärarens organism - upp till flera månader.

Oftast sker infektion genom kontakt och hushållsvägar - genom vatten, mat, olika föremål, vanliga leksaker. Fler infektionsfall registreras i regioner med en betydande befolkningstäthet, liksom där hygienreglerna inte följs.

Inte alla sjukdomar orsakade av enterovirus har studerats väl och i detalj. På vissa områden letar forskare och läkare efter svar på många frågor. Men de flesta sjukdomar som kan vara en följd av att ett eller annat enterovirus tränger in i barnets kropp är välkända för läkare, liksom sätt att bekämpa dessa sjukdomar.

Om patogener

Enterovirusfamiljen innehåller mer än hundra virus som är farliga för människor. Det är ingen mening att lista allt, så du bör bara begränsa dig till de mest kända och farligaste representanterna för familjen. Enterovirus inkluderar 24 serotyper av Coxsackie A-virus och 6 serotyper av Coxsackie B.

De mest många är serotyperna av ECHO-viruset (det finns 34 av dem). Den minsta är 4 enterovirus, som inte tillhör någon grupp. De betecknas med siffror från 68 till 71.

Enterovirus är mycket resistenta mot låga temperaturer, men förstörs snabbt av exponering för höga temperaturer - när de kokas dör enterovirus nästan omedelbart. Oftast förekommer sjukdomar orsakade av ett aktivt enterovirus på sensommaren och början av hösten.

Dessa virus gillar inte solljus eller snarare dess ultravioletta spektrum, klorbaserade desinfektionsmedel, väteperoxid. Virus av detta släkt överlever bra i vatten och jord.

Virus kommer in i kroppen genom munnen, ibland genom nasofarynx. Det mest gynnsamma för utveckling av virus är lymfoidvävnaden, som tonsillerna och mjälten består av. Lämplig för replikering av dessa virus och epitelceller i munhålan, svalget och mag-tarmkanalen.

Sedan sprider viruset sig genom barnets kropp med blodomloppet och påverkar nervvävnaderna, musklerna, ögonens blodkärl. Inkubationsperioden, som varar från det ögonblick som viruset tränger in i kroppen tills de första kliniska symptomen uppträder, varar från 2 till 14 dagar.

Efter en sjukdom, som vanligtvis varar i cirka 10 dagar, utvecklar barnet en tillfällig immunitet mot viruset som orsakade honom sjukdomen.

Detta skydd är inte livslångt, men antikroppar fungerar och motstår säkert ett visst virus i flera år.

Typer

Det finns många sjukdomar orsakade av enterovirus. För att göra det lättare att klassificera dem föreslogs det under förra seklet att dela upp dem i potentiellt farliga och mindre allvarliga. Den första gruppen inkluderar:

  • serös hjärnhinneinflammation
  • plötslig akut förlamning
  • encefalit;
  • myokardit;
  • perikardit;
  • hepatit.

Gruppen av mindre farliga sjukdomar orsakade av enterovirusinfektion inkluderar:

  • feber "tre dagar";
  • herpetisk ont ​​i halsen;
  • vesikulär faryngit;
  • konjunktivit;
  • gastroenterit.

Dessutom är alla enterovirala infektioner uppdelade i typiska och atypiska. Typiska former fortsätter med karakteristiska symtom, och atypiska former kan förekomma utan symptom alls. Nästan hälften av infektionsfall med Coxsackie, ECHO, liksom nästan 90% av infektionsfallen med poliomyelitvirus, som också ingår i enterovirusfamiljen, fortsätter atypiskt.

När det gäller svårighetsgraden av symtom kan smittsamma sjukdomar av enteroviralt ursprung vara milda, måttliga och svåra. Enligt bedömningen av konsekvenserna - komplicerat och okomplicerat.

Tecken

Eftersom munnen, nasofarynx och matsmältningskanalen är ”portarna” för infektion, är det här de första symptomen uppträder. Det finns ingen tydlig lista över kliniska manifestationer, men det finns en ganska imponerande lista över möjliga symtom. Vanligtvis finns de i kombination - 2-4 vardera, medan kombinationerna alltid är ganska unika. Här är en ofullständig lista över möjliga manifestationer i ett tidigt skede av enterovirusinfektion:

  • Inflammation i näshålan, bihålor... Detta manifesteras av en rinnande näsa, en känsla av trängsel i paranasala bihålor, tyngd när huvudet lutas ner och förlusten av förmågan att urskilja lukt. Ibland leder bihåleinflammation till en känsla av täppa i öronen, tillfällig hörselnedsättning.

  • Inflammation i struphuvudet och tonsillerna. Mandlarnas lymfoidvävnad, där enterovirus aktivt multiplicerar i början, ökar märkbart i storlek och kan täckas med utslag. Struphuvudet och mandlarna blir svullna, rodnade. Det är svår smärta vid sväljning.
  • Mag- och tarmproblem... Om enteroviruset har börjat replikera i mag-tarmkanalen kan barnet uppvisa ökad gasproduktion, uppblåsthet, illamående och mindre ofta kräkningar, diarré och buksmärtor.
  • Känslighetsförändring... Barnet kan uppleva domningar i armar och ben, stickningar i området för domnade fingrar och fötter. Ibland förekommer domningar i ansiktsmusklerna med en tillfällig förändring i ansiktsuttryck.

  • Huvudvärk... Detta symptom åtföljer de flesta sjukdomar orsakade av enterovirus. Smärtan i sig kan vara ganska stark, skarp och tråkig, värkande. Mycket av dess intensitet beror på vilken typ av sjukdom som utvecklas, liksom på barnets ålder.
  • Muskel- och benvärk... Detta symptom är också mycket vanligt. Barn från 3 till 6 år har ofta korta spasmer i extremiteterna, barnet kan klaga på att "benet kör".
  • Hosta... Det kan ha olika intensitet. I början har barnet vanligtvis en oproduktiv torr hosta, senare - en våt, våt hosta. Andfåddhet är möjlig, liksom visslande ljud när du andas.

  • Temperatur, feber... Vid sjukdomens början stiger temperaturen alltid till ganska höga värden - 38,0-40,0 grader. Temperaturen sjunker ganska snabbt (på 2-3 dagar) och förblir därefter vid subfebrila värden - från 37,0 till 37,9 grader (tills återhämtning).
  • Utslag... Det kan förekomma i munnen, på slemhinnorna på kindernas inre yta, på tungan, i halsen, på tonsillerna, och det kan förekomma på handflatorna, fötterna, i småbarns hudveck och till och med i könsorganet.
  • Brott mot barnets allmänna tillstånd... Aptit, sömnen störs, beteendeförändringar. Småbarnet blir mer lynnigt, rastlöst eller slö och apatisk.
  • Svullna lymfkörtlar... Vanligtvis blir de submandibulära lymfkörtlarna, liksom occipitala och cervikala lymfkörtlarna inflammerade och blir större. Klumpar i armhålorna och ljumsken kan också växa.

Beroende på de kombinationer som utgör dessa och andra symtom kan barnet ha det ena eller det andra komplikation.

Herpetisk ont ​​i halsen

Denna ganska vanliga sjukdom orsakas av virus från Coxsackie A eller B. Vita sår uppträder i barnets mun, omgiven av en röd kant. I det inledande skedet finns det en bubbla inuti rodnaden, som spricker och skapar sårbildning.

Vanligtvis ligger utslaget på svalget och på förstorade rodnade mandlar. Temperaturen stiger till 38,0-39,0 grader, barnet känner smärta vid sväljning. Spädbarn kan vägra att äta alls på grund av denna smärta.

Viral konjunktivit

Förlusten av slemhinnorna i ett barns ögon orsakas vanligtvis av enterovirus typ 70. Barnet börjar vara rädd för starkt ljus, hans ögon är vattna. Ögonkulorna blir röda, uttalade blodränder är märkbara.

Ett äldre barn kommer att klaga på att "något har kommit in i ögat", barnet kommer helt enkelt ständigt att gnugga ögonen. Viral konjunktivit kompliceras ofta av en bakteriell infektion som barnet tar in i ögonen genom att gnugga dem. Mikrobiell infektion kännetecknas av uppkomsten av purulent urladdning i ögonhörnan. Sjukdomen varar tillräckligt länge - upp till 14 dagar.

Viral pemphigus

Denna sjukdom manifesteras alltid av blåsor (vesiklar) fyllda med lätt vätska i munnen, på handflatorna, på fötterna, på fingrarna och i utrymmet mellan fingrarna. Detta fenomen orsakas oftast av Coxsackie A enterovirus.

Blåsor gör inte ont, kliar inte. När vesiklarna spricker finns kvar små sår med en lätt skorpa på huden. Under de första två dagarna åtföljs sådan pemphigus av en ökning av temperaturen och symtomen på berusning. Sjukdomen varar cirka 7 dagar.

Myokardit

Inflammation i hjärtmuskeln är en ganska vanlig komplikation av enterovirusinfektion. Om bara utrymmet runt hjärtat är inflammerat, talar de om perikardit. Pojkar har denna komplikation oftare än flickor.

Allt börjar som en akut andningssjukdom, där barnet har en rinnande näsa, hosta. Sjukdomen utvecklas ganska snabbt och barnet börjar få svår andfåddhet, hjärtrytmen störs och hjärtsvikt kan utvecklas.

Alarmerande symtom är väsande andfåddhet och svår bröstsmärta. Processen åtföljs ofta av feber.

Meningoencefalit

En sådan komplikation kan framkallas av Coxsackie enterovirus (A och B), ECHO-virus, liksom enterovirus, betecknade med siffror från 68 till 71. Fotofobi, huvudvärk och feber är karakteristiska för serös hjärnhinneinflammation. För barn från 5 till 9 år, bland vilka denna komplikation anses vara den vanligaste, är enteroviral meningit inte så farlig som det verkar. Sjukdomen är dock farlig för barn under det första leveåret.

Sjukdomen diagnostiseras hos ungefär vart tredje barn med en enterovirusinfektion. Spädbarn märkbart svullnad i fontanellen, stel nacke. Barn i alla åldrar med hjärnhinneinflammation kan uppleva kräkningar, anfall, suddig medvetenhet och delirium. Sjukdomen varar cirka 10 dagar och försvinner vanligtvis - med en helt gynnsam prognos. Ibland förblir en fördröjning i tal såväl som i fysisk utveckling som ett kvarvarande fenomen.

Enterovirus feber

Det kallas också tre dagars feber, eftersom temperaturen varar exakt tre dagar. Komplikationer orsakas av Coxsackie- och ECHO-virus. Sjukdomen uppträder oftast på sommaren, för vilken den också kallas "sommarfeber".

Denna sjukdom kännetecknas av en skarp feber, liksom rodnad i halsen, mandlar, utseendet på flytande urladdning från näsan. Barnet har muskler, huvudvärk och svullna lymfkörtlar. Tillräckligt ofta mjälten och levern ökar också i storlek. Efter den tredje dagen börjar barnet må mycket bättre och i slutet av 6-7 dagar återhämtar han sig vanligtvis helt.

Epidemisk myalgi

Denna sjukdom kallas också pleurodynia eller "djävulens dans". Detta namn ges till sjukdomen för de kaotiska rörelserna i armar, ben och kropp som barnet gör vid ögonblick av smärtsamma attacker i musklerna i bröstet, buken, lemmarna. Attacken varar från 10 sekunder till 20 minuter och upprepas flera gånger om dagen.

Detta tillstånd orsakas av ECHO enterovirus, mindre ofta - Coxsackie. Det åtföljs av hög feber, symtom på berusning. Sjukdomen varar inte mer än 10 dagar.

Förlamning

De orsakas vanligtvis av poliovirus, mindre vanligt av Coxsackie och ESNO-virus. Spinal förlamning utvecklas vanligtvis, vilket resulterar i en tillfällig oförmåga att röra benen. Vanligtvis föregås detta av hög feber, svår berusning, upprepad kräkning och kramper. Förlamningen är inte ihållande, den försvinner efter några dagar.

Gastroenterit (tarminfluensa)

Denna komplikation är vanligast hos barn under 3-4 år. Rinnande näsa, hosta och andra symtom på andningsorganen är milda eller frånvarande. Sjukdomen fortsätter mot bakgrund av hög feber, diarré, kräkningar och gasbildning. Det finns vanligtvis inga allvarliga tarmsymtom, men varaktigheten av denna form av enterovirusinfektion är ganska lång - symtomen kan kvarstå i upp till två veckor. Detta tillstånd orsakas av Coxsackie A- och B-virus, liksom ESNO och virus av 68-71 typer.

Fara

Den största risken för en enterovirusinfektion ligger inte i själva viruset utan i de komplikationer som det kan orsaka. Ett somatiskt friskt, starkt barn klarar infektionen, hans immunitet kommer att utveckla de nödvändiga antikropparna mot det penetrerade viruset om några dagar. Men barn med kroniska sjukdomar, försvagad immunitet, HIV-infektion, medfödda missbildningar, patologier från centrala nervsystemet, såväl som barn upp till ett år, kan inte motstå enterovirus snabbt och effektivt. De riskerar att utveckla allvarliga komplikationer. Risken för enterovirus ligger i dess lömska.

Många former är "förklädda" som en ofarlig rinnande näsa eller förkylning, men konsekvenserna kan bli mycket allvarligare. Därför är det viktigt att ställa rätt diagnos så snart som möjligt och påbörja snabb behandling.

Den värsta komplikationen av enterovirusinfektion är stora skador i centrala nervsystemet... Möjligt hjärnödem är farligt, vilket kan framkalla hjärt- eller andningssvikt.Andra komplikationer som är farliga för barnets liv och hälsa inkluderar utvecklingen av falsk kryp mot bakgrund av struphuvudet i struphuvudet, samt tillägg av en infektion som kan orsaka svår lunginflammation. Inte särskilt ofta, men det händer att enteroviral konjunktivit orsakar en minskning av synen, förekomsten av grå starr och blindhet.

Om vi ​​utvärderar medicinsk statistik objektivt, då uppkomsten av farliga konsekvenser med enterovirusinfektion händer inte så ofta. I de flesta fall är läkarnas prognos mycket gynnsam. Cirka 90% av barnen behandlas vanligtvis utan långsiktiga hälsokonsekvenser.

Hos 7% av barnen uppstår vissa komplikationer som är reversibla. Irreversibla totala komplikationer registreras endast i 1-2% av fallen och gäller vanligtvis barn från riskgruppen, som nämnts ovan.

Diagnostik

Varje barnläkare kan diagnostisera enterovirusinfektion genom en kombination av tecken och årstider. Det är dock möjligt att med säkerhet säga att det var enterovirus som orsakade barnets sjukdom endast på grundval av laboratoriestudier.

Inte alla barn med misstänkt enterovirusinfektion skickas för test. Om läkaren inte fruktar barnets tillstånd, kanske han inte hänvisar honom till utökad laboratoriediagnostik. Om läkaren märker neurologiska symtom, tecken på hjärnhinneinflammation, sepsis hos nyfödda, tecken på exantem, samt utslag i munnen, på händer och fötter, symtom på herpetisk ont ​​i halsen, myokardit, konjunktivit eller myalgi, krävs laboratorieforskning.

En tvättning från orofarynx skickas till laboratoriet, prover av innehållet i blåsorna från halsen vid herpetisk halsont och en analys av avföring behövs också. För konjunktivit behövs prover från urladdning från ögonhörnan. Om man misstänker hjärnhinneinflammation och skador på centrala nervsystemet behövs cerebrospinalvätska som tas genom punktering.

Donera blod för enterovirusinfektion två gånger. En gång - vid sjukdomens början, den andra - 2-3 veckor efter sjukdomens uppkomst.

Labtekniker kommer att använda flera metoder: virologiskt gör att du kan isolera viruset, serologiskt - för att bestämma närvaron av antikroppar mot det, kommer den molekylära metoden att låta dig bestämma virusets serotyp och dess funktioner.

Förutom laboratorietester kan en röntgenstråle förskrivas för individuella indikationer. Denna metod gör det möjligt att undersöka inte bara lungernas tillstånd. Det gör att du kan övervaka hjärtstorleken om läkaren misstänker perikardit eller myokardit. Dessa barn rekommenderas dessutom flera dynamiska EKG.

Elektroencefalografi kan hjälpa till att undersöka hjärnans tillstånd om man misstänker hjärnhinneinflammation eller encefalit. Undersökning av synorganen av en ögonläkare hjälper till att förutsäga möjliga komplikationer med enteroviral konjunktivit.

Barn ordineras ofta ytterligare konsultationer med en neurolog, gastroenterolog, smittsam specialist, kardiolog.

Behandling

Behandling av en enterovirusinfektion liknar i stort sett behandlingen av en virusinfektion. Terapin är komplex och innehåller inte bara mediciner utan också rätt behandlingsregim och näring. De flesta barn får genomgå behandling hemma och följer strikt alla recept från den behandlande läkaren. De försöker bara på sjukhus för barn som enterovirus utgör en allvarlig fara för - barn med HIV-infektion, barn under ett år, barn med medfödda och allvarliga kroniska sjukdomar i inre organ och system.

Milda infektioner hos barn utan risk kan behandlas hemma. Läkare försöker behandla måttliga och svåra former av sjukdomen på ett sjukhus. I en sjukhusmiljö är det möjligt att reagera snabbt på möjliga komplikationer. Barn med svåra former ordineras antivirala läkemedel som administreras intravenöst och intramuskulärt.

Du hittar inte sådana läkemedel i apotekshyllorna. De har visat sig vara effektiva - i motsats till de allra flesta produkter som är allmänt annonserade och tillgängliga i alla apotek. Det finns bara ett fåtal antivirala läkemedel med bevisad effektivitet i Ryssland. Barn med en mild form av enteroviral infektion behöver inte sådana mediciner, men läkare ordinerar ofta "Anaferon", "Viferon" och andra droger.

Detta görs så att föräldrar inte senare kan anklaga läkaren för ouppmärksamhet, likgiltighet. Om läkaren ärligt säger att med en enterovirusinfektion behöver barnet inte mediciner, att det inte är någon mening med antivirala läkemedel, så förstår många mödrar och fäder helt enkelt inte en sådan ärlig specialist. Och efter utnämningen av den homeopatiska "Anaferon" och läkaren är lugn, eftersom barnet tar ett ofarligt (och värdelöst) läkemedel, och föräldrarna - de tar hänsyn till rekommendationerna och gör allt för barnets snabba återhämtning.

Ett stort misstag med enterovirusinfektion är att ge ditt barn antibiotika. Vissa föräldrar tror att tarminfluensa (enteroviral gastroenterit) helt enkelt inte kan botas utan antibiotika. Tyvärr arbetar läkare fortfarande med barn som ordinerar antibiotika till ett barn med en virusinfektion med bokningen "just in case" så att det inte blir några komplikationer.

Sanningen är att antibiotika har ingen effekt på virus. De påverkar dock kroppen som helhet och sannolikheten för komplikationer minskar inte utan ökar flera gånger. I det här fallet kommer den tillsatta bakterieinfektionen att vara svår att bota, eftersom bakterierna kommer att bilda en viss "beroende" av antibiotikumet.

Huruvida ett barn ska ge antivirala läkemedel med hembehandling är det upp till föräldrarna. Om barnet inte sväljer piller och sirap kommer inget dåligt att hända. Om det gör det påverkar det inte återhämtningsprocessen och tidpunkten på något sätt.

Men antibiotika bör överges avgörande och oåterkalleligt.

Symptomatisk behandling ordineras vanligtvis hemma:

  • Antipyretiska läkemedel. Vid höga temperaturer kan barnet ges "Paracetamol" och beredningar baserade på paracetamol, liksom det antiinflammatoriska icke-steroida läkemedlet "Ibuprofen". Det är strängt förbjudet att ge "Aspirin" och läkemedel baserade på acetylsalicylsyra, eftersom deras intag kan framkalla en dödlig sjukdom - Reye's syndrom.

  • Vasokonstriktor näsdroppar. Med en rinnande näsa kan du lindra barnets tillstånd med droppar "Nazivin", "Nazol". Man bör komma ihåg att dessa läkemedel inte ska användas i mer än 5 dagar, eftersom de orsakar ihållande drogberoende. För att förhindra förtjockning av nässlim och bakteriekomplikationer är det användbart att ofta (var halvtimme) sätta in en vanlig saltlösning i näsan som du själv har gjort - från vatten och bordssalt.

  • Antihistaminer. Med svår svullnad i struphuvudet och i nasofarynxen kan du ta en åldersrelaterad dos av antiallergiskt medel: "Suprastin", "Loratadin", "Tavegil". Dessa medel är användbara inte bara för allergier utan också när du behöver ta bort svullnaderna snabbt.
  • Enterosorbenter och preparat för oral rehydrering. Med tarmformen av enterovirusinfektion kan du inte göra det utan medel som hjälper till att fylla på vatten-saltbalansen, störd av upprepad kräkning eller långvarig diarré. Sådana fonder inkluderar "Regidron", "Smecta", "Humana Electrolyte". När kräkningarna har gått, är det möjligt att ge barnet sorbenter - till exempel Enterosgel.
  • Probiotika... "Bifiform", "Bifistim" kan ordineras till ett barn efter den akuta fasen av tarmformen av enteroviral sjukdom (för att normalisera tarmfloran, som lider avsevärt efter långvarig diarré eller kräkningar).

  • Lokala antiseptika. Med herpesont i halsen, med vesikulär faryngit och andra orofarynxsjukdomar orsakade av enterovirus, föreskrivs lokala antiseptika - för att bevattna halsen och gurgla. Vanligtvis är det en lösning av furacilin, "Miramistin".

  • Mukolytiska och slemlösande läkemedel... De ordineras för hosta - för att avlägsna överflödig slem. Dessa läkemedel inkluderar "Mukaltin", "Codelak-Broncho", "Lazolvan".

På sjukhuset utförs också behandling med symtomatiska läkemedel. Med perikardit eller myokardit ordineras kardioskydd. Vid allvarliga tarminfektioner - rehydreringsterapi, infusion av saltlösning. Meningit och encefalit kräver användning av diuretika, vilket hjälper till att snabbt avlägsna överflödig vätska och undvika cerebralt ödem, samt nootropa läkemedel som förbättrar blodtillförseln.

Behandling av enterovirusinfektion hemma och på sjukhus kräver att sängstöd följs - hela tiden medan barnet har feber. Det är viktigt att säkerställa fred och ett normalt psykologiskt tillstånd hos den sjuka. Utomhusvandringar är tillåtna en dag efter att temperaturen återgår till normala värden.

Vid sjukdomstiden överförs barnet till en speciell dricksregim, detta är särskilt viktigt för tarmformen av infektion. Dieten bör ge en tillräcklig mängd proteinmat, liksom livsmedel som innehåller vitamin A, E, C, B.

Om det är smärtsamt för ett barn att svälja, ges maten varm, mosad eller grumlig, i form av potatismos. Vid enterovirus som orsakar kräkningar och diarré är det viktigt att följa terapeutisk fasta (under en dag). Därefter introduceras gradvis buljong, gelé, risbuljong, gröt utan olja, grönsakssoppor i magert buljong och vita brödkrutonger i barnets meny.

Alla drycker ska vara varma. Optimalt, om vätskans temperatur matchar kroppens temperatur hos det sjuka barnet, så kommer vattnet att absorberas snabbare i tunntarmen och absorberas.

Det är omöjligt att packa upp ett barn, sätt värmare bredvid patientens säng. Detta torkar luften. För en lyckad återhämtning utan komplikationer är det viktigt att så att barnet andas in ren luft (det bör inte överdrivas). Den optimala luftfuktigheten är 50-70%, lufttemperaturen i rummet bör inte vara högre än 20 grader Celsius.

Förebyggande

Förebyggande av enterovirusinfektion är inte begränsat till vaccination, eftersom det inte finns några vaccinationer mot den. I infektionsfokus utförs desinfektion. Om en dagisbarn blir sjuk, övervakas alla barn i dagis som har varit i kontakt med honom noga i två veckor. Det finns ingen karantän, men varje morgon i dagis börjar med att mäta temperaturen. Detta är ett måste för alla barn.

Det är viktigt att lära barnet att tvätta händerna innan man äter och efter att ha besökt gatan, och att inte heller ta smutsiga händer och andras leksaker och saker i munnen. Det är viktigt att övervaka kvaliteten på dricksvatten, samt att tvätta grönsaker och frukter som köpts i en butik eller marknad noggrant.

Speciellt ofta blir barn sjuka med enterovirusinfektion under en semester till sjöss. Förebyggande är i detta fall särskilt viktigt. Om du måste ta ett barn eller ett förskolebarn till orten är det viktigt att noggrant studera den epidemiologiska situationen i detta område. Detta kan göras på Rospotrebnadzors webbplats. Den innehåller all aktuell information, inklusive om utbrott av enterovirusinfektioner.

Ett memo för semesterfirare som inte vill behandla ett barn för enterovirus under sin semester ser enkelt ut:

  • du kan inte ge barnet att dricka vatten från okända källor;
  • Det är viktigt att inte låta barnet svälja vatten från havet eller poolen när det simmar.
  • barnet ska inte få obestämd mat (speciellt för restaurangcatering och nationell mat tillagad av fisk och kött), och frukt och grönsaker bör tvättas väl;
  • det är viktigt att följa reglerna som kommer att minska effekten av acklimatisering på barnets kropp: att inte bryta mot hans vanliga dagliga rutin, inte att ta ett litet barn till exotiska länder med ett klimat som skiljer sig mycket från det vanliga.

I nästa video kommer Dr Komarovsky att prata om vad enterovirus är och hur man behandlar dem.

Titta på videon: Symptoms of Cerebral Palsy (April 2024).