Den första trimestern av fostrets utveckling är en mycket viktig period av intrauterin utveckling. Vid den här tiden börjar det framtida barnet, som redan aktivt bor i moderlivet, snabbt utveckla inre organ och system. Den här artikeln berättar om syftet och hur ultraljudet hos fostret utförs vid 5 veckors graviditet.
Vad är det för?
En ultraljudsundersökning i de tidiga stadierna av intrauterin utveckling används främst för att fastställa graviditet. För att beräkna perioden för intrauterin utveckling hos ett barn använder gynekologer definitionen av obstetrisk period. Det är vanligtvis 14 dagar kortare än graviditetsåldern.
4-5 veckors intrauterin utveckling är en mycket viktig period för embryot. Vid denna tidpunkt börjar fostret den viktigaste processen - organogenes... Denna period kännetecknas av differentiering och utveckling av många inre organ och system i hans kropp.
I de flesta situationer utförs inte ultraljud i detta tidiga skede av graviditeten. Ett undantag görs när en gravid kvinna självständigt insisterar på att utföra denna metod.
Denna begränsning av ultraljudets prestanda i de tidiga stadierna av dräktigheten är mycket viktig. Faktum är att ultraljud, särskilt i fokusläge, i de tidiga stadierna av graviditeten kan skada ett ofödat barn.
Läkare-gynekologer särskiljer vissa medicinska indikationer. Om de är tillgängliga kan de skicka den blivande mamman till ett ultraljudsdiagnostiskt rum för att utföra en sådan studie.
En ultraljudsundersökning vid ett så tidigt datum krävs som regel i händelse av att när läkare vill fastställa den exakta platsen för ägget... Denna situation inträffar som regel när en ektopisk graviditet utesluts. Detta patologiska tillstånd är vanligtvis mycket tydligt synligt vid ultraljud.
Om, trots den kliniska undersökningen av kvinnan och de laboratorietester som utförts av henne, läkare har svårt att fastställa graviditet, kommer ultraljud i detta fall också till deras hjälp. Under denna studie kan du också ta den första bilden av embryot. Som regel är det redan möjligt att bestämma storleken på embryot väl på det.
Vissa patologiska tillstånd som kan förekomma under den första graviditetsperioden kan också detekteras med ultraljud. Vanligtvis skickas blivande mödrar till en sådan studie om de misstänker spontan abort eller spontan missfall.
Om en kvinna före graviditeten led av könsorganens patologier, kan hon också skickas för ultraljud av bäckenorganen. Sådana studier hjälper till att fastställa graden av befintliga reproduktionsstörningar, samt att utesluta förvärringar av kroniska sjukdomar i urinvägarna hos den blivande mamman.
Många blivande mödrar är intresserade av om det är värt att genomgå en ultraljudsundersökning så tidigt. I det här fallet kommer de flesta läkare att säga att utan ett starkt behov eller i avsaknad av medicinska indikationer för ultraljud under den tidiga fostrets intrauterina utveckling, gör en sådan undersökning inte värt det.
För närvarande finns det andra metoder för att skapa graviditet.
Vad kommer studien att visa?
Ultraljud utförs under denna utvecklingsperiod av det framtida barnet, har ännu inte hög noggrannhet. Detta beror inte alls på studien på utrustning av låg kvalitet eller bristen på klinisk erfarenhet av den specialist som utför detta test. Som regel, under den tidiga perioden av embryoutveckling, kan läkare helt enkelt inte tolka de flesta av de kliniska indikatorerna.
Under proceduren utvärderar en ultraljuddiagnostiker endast de grundläggande parametrarna för fostrets intrauterina utveckling. Det bör noteras att det finns mycket färre sådana värden i embryonets tidiga liv än under graviditetens tredje trimester.
Under varje period av det ofödda barns intrauterina utveckling kallar läkare honom olika medicinska termer. Vid fem veckor kallas det ett embryo. Storleken på ett sådant embryo överstiger som regel inte 3 mm. En sådan smula kommer ännu inte att kunna "undersöka" på ultraljud.
Läkare identifierar inte embryot, men närvaron av ett fosterägg. Denna bildning är ett slags "skyddande skal" där det framtida barnet utvecklas. I framtiden kommer olika fostermembran att bildas från graviditetsäggets membran, vilket också skyddar fostret från effekterna av olika negativa faktorer.
I slutet av fem veckor börjar två mycket viktiga anatomiska graviditetsformationer bildas. De kallas amnion och äggula. Embryot placeras i fostervatten. Denna formation visualiseras också med hjälp av en ultraljudssond.
I sin kärna är äggulssäcken ett grundläggande organ som ansvarar för den framtida utvecklingen och bildandet av alla delar av det kardiovaskulära systemet hos det ofödda barnet. Från det, när embryot utvecklas, kommer hjärtat att bildas. Barnets hjärtslag visas lite senare.
Så småningom börjar små blodkärl bildas i den mikroskopiska korionvillan. De kommer att utvecklas och växa i storlek under graviditeten. Denna typ av blodtillförsel är mycket viktig för embryot som utvecklas i moderlivet.
Fostrets chorioniska villi är i direktkontakt med moderns blodkärl. Genom dem får barnet näringsämnen för sin tillväxt och utveckling, liksom syre upplöst i blodet.
Vissa erfarna specialister kan urskilja många anatomiska strukturer i embryot så tidigt som 5 veckor. Vanligtvis kräver detta inte bara tillräcklig erfarenhet av en ultraljudsdiagnostiker utan också användning av moderna högprecisionsanordningar.
Genom att fokusera ultraljudsgivaren kan undersökaren skilja ganska mycket från ägget. Det ser ut som en långsträckt formation som fäster vid endometrium - livmoderns inre epitelfoder.
Det inre elementet i denna formation är amnion. Läkare kallar också denna formation för en kammare, som är belägen inuti fostervatten. Den innehåller en flytande komponent.
Det yttre höljet är också ganska bra visualiserat med en ultraljudsomvandlare. Det omger amnion från utsidan och är i själva verket embryonets fosterhinnor.
I detta fall ser ett foster- eller graviditetsägg ut som ett ekonegativt element fyllt med vätska från insidan. Dorsal förstärkning av ultraljud finns på den bakre ytan av en sådan anatomisk formation. I sin form kan graviditetsägget vara antingen oval eller runt.
Vid närmare granskning bestäms en ekpositiv kant runt denna formation.
Normer för de viktigaste undersökta parametrarna
Läkare som genomför en tidig fosterundersökning använder en mängd olika obstetriska begrepp och termer. Vanligtvis används de under hela graviditetsperioden.
Storleken på graviditetsägget är i de flesta fall vid fem veckors graviditet ½ cm. För att mäta denna indikator använder läkare speciella medicinska kriterier. Den vanliga diametern på graviditetsägget bestäms av endast en mätning.
Det finns ett annat, mer exakt kriterium. Det kallas medeldiametern. För att mäta det måste en ultraljudsspecialist utföra minst tre mätningar utförda i olika plan. Denna parameter, i kombination med andra, kan bli ett kriterium för att bedöma de första veckorna av intrauterin embryoutveckling.
Det finns situationer då ägglossningsstorleken som erhållits under studien är betydligt mindre än ½ cm. I det här fallet rekommenderar läkare som regel att man ska upprepa undersökningen efter 6-8 dagar. Ibland indikerar detta "Fryst" eller "avstängd" graviditet. För att utesluta detta patologiska tillstånd utförs en andra studie.
Under ultraljudsundersökningen i början av graviditeten bedöms inte bara indikatorerna för fostrets utveckling. Tillståndet för den förväntade mammans inre könsorgan är också mycket viktigt för att göra en prognos för att bära ett barn.
Ultraljud hjälper till att upptäcka olika tumörer i äggstockarna, cyster och fibroider. Ganska ofta leder dessa patologier till missfall eller spontan graviditetsavbrott så tidigt som möjligt.
Metodik
Ultraljud i tidig graviditet kan göras på flera sätt. Valet av teknik beror på många underliggande skäl. Vanligtvis bestäms metoden för att genomföra en sådan undersökning av gynekologen som observerar kvinnan.
Du kan undersöka bäckenorganen transabdominal metod (genom den främre bukväggen), såväl som transvaginal (genom slidan). I de flesta fall föredrar obstetriker-gynekologer att använda transvaginal forskningsmetod, eftersom det gör att du kan få mer exakta resultat i detta skede av graviditeten.
Om patienten har tecken på förvärring av kronisk kolpit eller vaginit, åtföljd av olika vaginal urladdning, kan läkare rekommendera att hon genomför en transabdominal studie. I detta fall uppstår ingen smärta eller obehag under undersökningen.
För att få en ljus bild på enhetens bildskärm använder den läkare som genomför studien speciell gel. Det appliceras direkt på huden. Denna gel är mycket allergivänlig i sin sammansättning. Det kan användas säkert även hos små barn såväl som hos gravida kvinnor utan risk för att utveckla allergier eller andra obehagliga konsekvenser.
Många kvinnor som hänvisas till ultraljudsundersökning vid 5: e graviditetsveckan är intresserade av om vissa förberedelser krävs innan studien. Jag måste säga att detta är ett ganska tidigt datum. I detta fall krävs ingen speciell utbildning. Det finns dock ett antal undantag.
I vissa situationer kan läkaren be en gravid kvinna att komma till ultraljud med fullblåsan. Detta krävs i vissa fall för att bättre se de inre väggarna i livmodern och ägget. Den fyllda urinblåsan trycker på livmodern, vilket gör den mer tillgänglig för visualisering.
Absolut alla blivande mödrar behöver inte sådan förberedelse.
Under ett par dagar före studien rekommenderar läkare att kvinnor inte äter mat som kan framkalla stark gasbildning. Baljväxter, olika typer av kål, kolsyrade drycker, frukt och grönsaker bör fortfarande begränsas två dagar före ultraljudsundersökningen. Detta är särskilt nödvändigt för kvinnor som har en ökad tendens till gasbildning mot bakgrund av deras samtidiga sjukdomar i mag-tarmkanalen.
Under själva forskningsförfarandet är kvinnan i soffan. Startpositionen är på baksidan. Under studien kan läkaren be den gravida kvinnan att vända på vänster eller höger sida. Detta är vanligtvis nödvändigt om den blivande mamman har några patologiska förändringar eller abnormiteter i utvecklingen av inre organ.
Om studien utförs transvaginalt förs ultraljudssonden in i slidan. Under studien övervakar läkaren ständigt patientens allmänna tillstånd. Om hon har någon form av svår ömhet under proceduren, kan undersökningen till och med avbrytas. I det här fallet utförs transabdominal ultraljud.
Om en gravid kvinna förväntas ha tvillingar eller identiska tvillingar, kommer en ultraljudsundersökning att ha ett antal funktioner. I detta fall bestäms ett eller flera fosterägg. Av särskild betydelse är hur befruktningen skedde - fysiologiskt eller med hjälp av IVF.
Om graviditet har inträffat som ett resultat av in vitro-befruktning, beaktas i detta fall också dagen för embryoöverföring till livmodern. Detta är nödvändigt för att fastställa den obstetriska graviditetsåldern.
Efter det utförda undersökningsförfarandet ges patienten en speciell medicinsk blankett med en slutsats. I det indikerar läkaren som utförde ultraljudet alla identifierade avvikelser och fixar också grundläggande dimensioner och diametrar på ägget och dess anatomiska komponenter.
Framtida mammor borde definitivt komma ihåg det avslutningen av en ultraljudundersökning är ännu inte en diagnos. Med denna form riktas en gravid kvinna till en gynekolog. Läkaren sammanfattar alla resultat som erhållits och först därefter kan han fastställa diagnoser. I vissa fall kan det också vara nödvändigt att genomföra en andra studie om läkaren tvivlar på att undersökningen är korrekt.
