Blodpatologier som uppträder under dräktigheten av en baby är extremt ogynnsamma och farliga. De kan identifieras med enkla laboratorietester.
Syftet med studien
För att fungera behöver barnet växa i sin mors mage en daglig tillförsel av näringsämnen och syre. Allt detta får han genom blodflödessystemet som delas med modern. Dessa biologiskt aktiva ämnen överförs av röda blodkroppar som kallas erytrocyter.
Det finns hemoglobin inuti dessa celler. Detta är ett speciellt protein som innehåller en organisk komponent och järn. Det är den här kompositionen som gör att hemoglobin kan tillhandahålla hela åtgärdsområdet. Det överför inte bara organiska komponenter till moderns och barnets inre organ, utan deltar också i många processer som en naturlig katalysator.
När du bär ett barn, uppstår situationer ofta när hemoglobin faller. Sådana fysiologiska processer utvecklas som regel i slutet av andra trimestern och i tredje trimestern. Detta beror på fysiologin hos barnets utvecklande organism. Det ökade behovet leder också till bildandet av anemi under de avlägsna veckorna med intrauterin utveckling.
Graden av de patologier som har uppstått är annorlunda. Denna uppdelning blev grunden för klassificeringen av anemi, som används av läkare med olika specialiteter när de interagerar med blivande mödrar. Detta avgör behandlingens taktik och ytterligare observation.
En mild svårighetsgrad av anemi åtföljs av en minskning av indikatorn under 110. Detta tillstånd manifesterar sig ofta hos blivande mödrar vid 36-38 veckors graviditet. Under första trimestern är sådana överträdelser ganska farliga och kräva ett obligatoriskt besök hos en terapeut för rådgivning.
Med en minskning av hemoglobin från 90 till 70 g / liter talar experter om ett anemiskt tillstånd med måttlig svårighetsgrad. Detta är redan ett mer ogynnsamt tillstånd. I inget fall bör detta kliniska tecken ignoreras. Underlåtenhet att tillhandahålla medicinsk vård i detta skede kan leda till utveckling av mycket farliga patologier för fostrets liv.
Om hemoglobin sjunker under 70 g / liter, kan detta symptom redan betraktas som en manifestation av en allvarlig anemi. I detta fall ligger den gravida kvinnan på sjukhus för intensiv behandling. I en sådan situation krävs som regel redan utnämning av järninnehållande läkemedel, som injiceras genom injektion.
Orsaker till nedgradering
En mängd olika orsaker kan leda till en minskning av hemoglobin i en gravid kvinnas blod. I vissa fall är anemi närvarande hos den blivande mamman redan före graviditeten. Det bör noteras genast att om det lämnas obehandlat kommer detta tillstånd bara att förvärras. Prognosen för utveckling av patologi är i detta fall ogynnsam.
Fysiologisk minskning av hemoglobin kan utvecklas inte bara i de sena stadierna av graviditeten. Detta tillstånd är också ganska vanligt hos blivande mödrar som bär tvillingar eller tripletter. Under flera graviditeter ökar behovet av syre och näringsämnen med 40%.
Läkare identifierar en hel del olika patologier som åtföljs av en minskning av hemoglobin. Graviditet är en speciell tid. Under denna period kan sjukdomar hos både modern och patologin för den intrauterina utvecklingen av hennes barn leda till utvecklingen av ett anemiskt tillstånd.
Tendensen till anemi är ganska ofta medfödd. Om en kvinna som bär ett barn har problem med lågt hemoglobin betyder det att hennes dotter sannolikt kommer att ha liknande problem. Denna funktion beror till stor del på genetiskt minne och det hematopoetiska systemets särdrag.
Vegetarianism
En vegetarisk diet leder ofta till utvecklingen av ett anemiskt tillstånd. Det bör omedelbart noteras att kvinnor som utesluter djurfoder från kosten före graviditeten inte får drabbas av anemi innan de blir barn. De första symptomen uppträder hos dem, när fostret redan börjar växa och utvecklas aktivt. För att kompensera för detta tillstånd krävs mediciner och en obligatorisk revidering av ätstilen, åtminstone under den tid barnet bär.
Sjukdomar
Mage
Kroniska magsjukdomar är vanliga orsaker som leder till utvecklingen av ett anemiskt tillstånd.
Särskilt farligt i det här fallet gastrit eller enteritflyter i en erosiv form. Faktum är att dessa sjukdomar inträffar med utvecklingen av mikroblödning. Under dem försvinner regelbundet en liten mängd blod, vilket leder till en minskning av erytrocyter och hemoglobin i blodet.
En förvärring av magsår eller sår i tolvfingertarmen kan också bidra till utvecklingen av anemi hos en gravid kvinna. Farligaste erosiva alternativ... För att förhindra förvärring av dessa patologier under graviditeten kommer läkare att rekommendera den blivande mamman att ta speciella mediciner.
Inälvor
Tarmsjukdomar kan också leda till en minskning av hemoglobin hos en gravid kvinna. Detta underlättas av ett brott mot absorptionsfunktionen hos detta organ. I slutändan leder detta till nedsatt absorption av essentiella näringsämnen, som är nödvändiga för syntes (bildning) av järn i kroppen. I en sådan situation efter några veckor börjar anemi bildas.
Dysbakterier
Brott mot tarmmikrofloran, som kallas dysbios, kan också bidra till utvecklingen av ett anemiskt tillstånd hos den blivande mamman. Detta beror på otillräckligt intag av alla nödvändiga vitaminer och mineraler.
Vanligtvis utvecklas dysbios eller irritabelt tarmsyndrom hos kvinnor med olika sjukdomar i de inre organen.
Lever och hematopoetiska organ
Kroniska patologier i levern och hematopoetiska organ kan också leda till utvecklingen av ett anemiskt tillstånd hos den blivande mamman. I detta fall störs många metaboliska processer.
Sjukdomar i mjälten kan bidra till överdriven förstörelse av röda blodkroppar i moderns blod, vilket också framkallar utvecklingen av hennes anemi.
Endokrina systemet
Otillräckligt arbete med det endokrina systemet kan också bidra till utvecklingen av anemi hos den blivande mamman. De farligaste är sjukdomar som en kvinna har före graviditeten. I detta fall krävs en obligatorisk konsultation av en endokrinolog för att utarbeta den optimala behandlingstaktiken.
Fortplantningsorgan
Sjukdomar i reproduktionsorganen kan också leda till en minskning av hemoglobin. Det är mest ogynnsamt om sådana patologier ofta förvärras under hela graviditeten.
Som regel leder olika cystiska formationer av äggstockarna eller myomatiska noder till utvecklingen av ett anemiskt tillstånd. Om utbildningsdata fortsätter att växa under graviditeten, då minskningen av hemoglobin mot denna bakgrund kan vara mycket signifikant.
Toxikos
Under den första halvan av graviditeten kan anemiskt tillstånd också uppstå. I de flesta fall leder detta till ihållande toxicos. För vissa mödrar kan detta obehagliga och ansträngande tillstånd vara till slutet av graviditeten.
Toxikos, åtföljd av svår kräkning, leder till metaboliska störningar och anemi.
Påfrestning
Stark psyko-emotionell stress leder ofta till metaboliska störningar i den förväntade mammans kropp. Om en gravid kvinna är ständigt nervös och orolig för bagateller, störs hennes nervsystem. Detta bidrar till utvecklingen av alla patologiska tillstånd som finns i hennes kropp.
Tar mediciner
Vissa läkemedel har en negativ effekt på hematopoetisk vävnad. Det ständiga tvångsintaget av sådana medel under graviditeten hjälper till att minska hemoglobin under normala värden. Oftast provocerar sådana manifestationer tar immunsuppressiva och vissa hormonella läkemedel.
Upprepat arbete inom 2 år
Tidigare förlossningar kan också leda till en minskning av hemoglobin. I det här fallet bör det gå mindre än två år mellan födelsen av två barn. En utmattad kvinnokropp för den första graviditeten i en sådan situation har helt enkelt inte tid att förbereda sig för nästa. Detta bidrar till att kvinnan har tecken på anemi.
Andra orsaker
En minskning av hemoglobin i slutet av graviditeten är i vissa fall ett extremt ogynnsamt tecken. Det kan indikera utvecklingen av placentabrott eller andra patologier hos fostret. I detta fall krävs akut läkarvård. I vissa situationer kan det även krävas en akut förlossning på grund av hotet mot barnets liv.
Symtom på lågt hemoglobin i grader
Det anemiska tillståndet under graviditeten är mycket ospecifikt. Mödrarnas recensioner tyder på att de länge inte ens misstänkte att deras kropp hade brist på järn.
Denna överträdelse upptäcks som regel mycket plötsligt - under ett allmänt blodprov.
Lätt
Den blivande mamman känner praktiskt taget inte de första manifestationerna av det anemiska tillståndet. Hennes beteende och utseende förändras inte på något sätt. En kvinna med mild anemi fortsätter att leva en ganska aktiv livsstil. Många blivande mödrar i detta tillstånd går till och med till yoga för gravida kvinnor eller utför andra fysiska aktiviteter utan att uppleva några negativa symtom.
Genomsnitt
Med utvecklingen och förvärringen av anemisk patologi har en kvinna negativa kliniska tecken. Hon blir tröttare snabbare. När hon gör den vanliga fysiska aktiviteten kan hon känna att hon behöver vila. Efter en snabb promenad eller klättring 1-2 trappor dyker en sådan kvinna upp andfåddhet och hjärtklappning.
Därefter börjar en snabb hjärtfrekvens att störa den blivande mamman, som har måttlig anemi, även i vila eller efter lite stress. Vissa kvinnor kan också ha arytmier - en episod av oregelbunden hjärtslag.
Anemiskt tillstånd åtföljs ofta av utvecklingen av förstoppning. Detta är en konsekvens av störningar i organens mag-tarmkanal. Blivande mödrar med anemi av denna svårighetsgrad klagar till sina läkare att de utan en speciell diet inte kan besöka toaletten på flera dagar.
Ömhet i buken är karakteristisk för ett allvarligare anemiskt tillstånd. Intensiteten hos smärtsyndromet är vanligtvis obetydlig. Det kan öka något efter att ha ätit en tät måltid. Många kvinnor med tecken på anemi klagar över smärta i området under naveln.
Även under graviditetens normala förlopp kan en kvinna uppleva olika smakpreferenser. Ganska ofta händer det att den förväntade mamman inte gillade någon speciell matprodukt före graviditetsperioden och under graviditeten använder hon den ständigt.
Liknande ätstörningar förekommer med anemi. Men de blir ganska speciella. En levande manifestation är en oförklarlig önskan att gnaga krita. Läkare noterar att patienter med anemi kan tycka om den skarpa lukten av färg. Sådana störningar är vanligtvis förknippade med ett brott mot många av de cellulära reaktionerna i kroppen som uppstår på grund av anemi.
Dåsighet ökar under dagen. En kvinna kan vara ständigt sömnig. På natten kan det dock finnas betydande svårigheter att somna eller sova. Vissa kvinnor har mardrömmar. Ständig sömnbrist leder till försämring av humöret och en tendens att gråta.
Svår grad
Allvarliga former av anemiskt tillstånd leder redan till en förändring av utseendet. Huden blir mycket blek. Kvinnan ser ständigt trött ut, även om hon inte utförde någon fysisk aktivitet. Området för nasolabial triangel och området under de nedre ögonlocken blir blå.
Ganska ofta utvecklas allvarlig kyla i armar och ben. I vissa fall blir lemmarna ständigt kalla vid beröring. Huden på benen och armarna blir blek. Naglarna blir spröda och lätt skalar av. En kvinna kan också klaga på svår håravfall och torrhet.
Diagnostik
För att upptäcka en minskning av hemoglobin krävs ett ganska enkelt laboratorietest. Detta kallas ett fullständigt blodtal. Under graviditeten utförs denna studie många gånger.
Förutom regelbundna screeningundersökningar föreskrivs detta laboratorietest för alla patologier som uppstår under en graviditets graviditet. Ett fullständigt blodtal ger dig också möjlighet att övervaka utvecklingen av tillståndet mot bakgrund av föreskriven behandling.
Hemoglobin beräknas i specialenheter som kallas "g / liter". Med en minskning av denna indikator under 110 g / liter drar läkare redan slutsatsen att det finns ett anemiskt tillstånd.
Hemoglobinfrekvensen skiljer sig åt under olika perioder av graviditeten. Detta beror till stor del på den förändrade fysiologin hos fostret.
En minskning av hemoglobin i blodet åtföljs ofta av en minskning av nivån av erytrocyter. Denna situation utvecklas inte alltid. Det finns fall då nivån av erytrocyter, med en minskning av hemoglobin, ligger inom normala gränser. Detta leder till olika kliniska varianter av anemi.
Järnbristanemi är ganska vanligt under graviditeten. Detta patologiska tillstånd är associerat med otillräckligt intag eller ökad förstöring av järn i blodet.
För att diagnostisera denna patologi ordinerar läkare ett antal ytterligare laboratorietester. Dessa tester inkluderar ferritin, TIBC och serumjärnnivåer i blodet. Endast en kombination av dessa kriterier gör det möjligt för läkare att diagnostisera järnbristanemi.
Konsekvenser för barnet
En minskning av hemoglobin under det normala är mycket farligt. Detta patologiska tillstånd påverkar det foster som utvecklas negativt. Den långa förloppet av anemi bidrar till bildandet av olika intrauterina abnormiteter. I framtiden kan de leda till en försening i barnets fysiska utveckling.
En otillräcklig tillförsel av syre och näringsämnen bidrar till utvecklingen av hypoxi. Detta patologiska tillstånd hotar utvecklingen av formationer av olika störningar i barnets utveckling.
Utvecklingen av svår anemi i början av graviditeten kan till och med leda till störningar av organogenesprocessen hos fostret. Detta är fylld med utvecklingen av olika defekter och avvikelser i de inre organen hos barnet.
Placentalinsufficiens är en annan möjlig manifestation av ett långvarigt anemiskt tillstånd. Det är väldigt farligt. I det här fallet får barnet inte den nödvändiga mängden näringsämnen och syre upplöst i blodet. I slutändan kommer detta att påverka dess utveckling och tillväxt negativt.
Förlossningsläkare-gynekologer noterar att ett allvarligt anemiskt tillstånd kan leda till för tidigt utsläpp av fostervätska. Det kommer oundvikligen att leda behovet av akut obstetrik.
Om den tidiga förlossningen genomfördes mycket tidigare än förfallodagen, är det i detta fall möjligt att fostra en bebis, som har betydande defekter och avvikelser i inre organ.
För tidigt födda barn födda på grund av ett allvarligt anemiskt tillstånd hos sin mor kan utveckla anemi omedelbart efter födseln. I det här fallet kommer det att vara nödvändigt att ordinera intensiv terapi inte bara för mamma utan också för hennes födda barn.
Försvagning av arbetet under arbetet är en annan komplikation, som kan utvecklas med ett anemiskt tillstånd av graviditet. Denna patologi kan leda till svår blödning. Massiv blodförlust kommer bara att göra anemin värre. I det här fallet ökar risken för att få ett barn med hypoxi avsevärt.
Sådana födda barn är som regel underviktiga. I framtiden har spädbarn problem i immun- och nervsystemet. De utvecklas och blir värre. Sådana barn kan också ha medfödda missbildningar.
Dr. Komarovsky berättar om risken för en minskning av hemoglobin i nästa video.
Hur man höjer hemoglobin utan att skada barnet?
Att testa regelbundet under graviditeten är mycket viktigt. Att gå till kliniken och ta ett allmänt blodprov är ett banalt rutinförfarande som gör att du kan identifiera anemiska patologier i de tidigaste stadierna av deras bildning.
Om läkarna har konstaterat en minskning av hemoglobin i detta test kommer de att utgöra en hel uppsättning olika rekommendationer för den blivande mamman. En sådan omfattande behandling hjälper till att öka nivån av hemoglobin och återställa det till det normala.
Följ medicinska rekommendationer under hela graviditeten. Detta kommer att förhindra utvecklingen av patologi i de senare stadierna av att bära en baby.
Ändå bör du inte göra rekommendationer hemma. Anemi är ett mycket farligt tillstånd som kräver obligatorisk medicinsk övervakning, särskilt under graviditet. Endast en läkare bör övervaka dynamiken i det anemiska tillståndet och bestämma prognosen för barnet.
Terapeut behandlar anemi. Under tiden behöver du inte oroa dig för det. ” Det är denna läkare som vid behov skickar den blivande mamman till laboratoriet så att hon dessutom klarar de tester som är nödvändiga för att göra en diagnos. I vissa fall kan du behöva konsultera en hematolog. Denna läkare behandlar också problemen med att sänka hemoglobin hos gravida kvinnor.
Järnförstärkande livsmedel
Dietterapi är en mycket viktig behandling för järnbrist i den kvinnliga kroppen under graviditeten. Med hjälp av en specialdiet, som innehåller en lista över järninnehållande livsmedel, är det ganska enkelt att uppnå en normalisering av hemoglobinnivån i blodet. Med mild anemi kan bra resultat uppnås utan att läkemedel ordineras.
Läkare rekommenderar att blivande mödrar konsumerar ett antal livsmedel som innehåller aktivt järn. Rekordinnehavaren bland dem - rött kött, du kan äta någon av dess sorter. Perfekt passform nötkött, lamm, fläsk. Du kan också använda som järnkälla fjäderfä och vilt.
Blivande mödrar ska inte steka kött. Bättre att baka, gryta eller grilla. För att kompensera för järn bör du äta minst en portion rött kött eller vilt per dag. Denna rekommendation bör följas regelbundet.
Du kan komplettera köttet med en grönsaksallad. Det finns praktiskt taget inget järn i grönsakssammansättningen, men askorbinsyra (vitamin C) är närvarande. Denna biologiskt aktiva komponent gör att järnet absorberas bättre i kroppen. Du kan använda alla grönsaker till salladen. Bättre att välja dem efter säsong.
Du kan också kombinera huvud kötträtten med olika spannmålsserver. För detta är korn, alla typer av baljväxter, liksom bovete och havregryn perfekt. Dessa produkter innehåller en hel del vitaminer och mineraler som har en fördelaktig effekt på hela den förväntade mammans kropp.
Du bör inte missbruka spannmål, eftersom de innehåller mycket kalorier.
Frukt innehåller också stora mängder C-vitamin... Dessa utmärkta naturliga antidepressiva medel håller dig på gott humör och hjälper också kroppen att absorbera järn bättre.
Läkare rekommenderar att blivande mödrar som har låga blodhemoglobinnivåer äter mer gröna äpplen, granatäpplen och citrusfrukter. Du bör bara välja de frukter som kvinnan inte är allergisk mot.
Bär är inte bara en bra källa till antioxidanter. Denna hälsosamma behandling innehåller en enorm mängd askorbinsyra. De bör ätas noggrant, eftersom de ofta leder till utvecklingen av en allergisk reaktion. Det är bättre att använda bär efter säsong. Under vintersäsongen kan du tillaga kompott eller fruktdryck från frysta råvaror.
Nötter innehåller också järn. Men koncentrationen i dem är mycket mindre än i rött magert kött. Du bör äta nötter med måtta, kom ihåg att detta är en mycket användbar men mycket kaloriprodukt. Du kan komplettera din meny med hasselnötter, valnötter och mandel. De kommer att vara ett bra mellanmål och kommer inte att skada kvinnokroppen.
Järnberedningar
Om dietterapi är ineffektiv föreskriver läkare läkemedelsbehandling. För detta släpps de järnläkemedel... De är nödvändiga för att fylla på nödvändigt järn, som regelbundet måste komma in i kvinnokroppen.
Behandlingsregimen väljs individuellt. För detta bedömer läkaren den förväntade mammans allmänna tillstånd, nödvändigtvis tar hänsyn till hennes ålder och förekomsten av kroniska patologier i inre organ.
Behandlingen varar vanligtvis flera veckor eller månader. Denna tidsperiod är nödvändig för att optimera kroppens arbete och normalisera nivån av hemoglobin i blodet.
För att bedöma effektiviteten av behandlingen, tillgriper läkare förskrivning av laboratorietester. Som regel utvärderas indikatorer för ett fullständigt blodantal. Positiv dynamik kännetecknas av en ökning av antalet erytrocyter i blodet och en ökning av hemoglobin.
Hematogen anses vara ett folkmedicin för att höja hemoglobin.... Det bör noteras att en sådan teknik bara kan bli ett förebyggande, men inte en behandling för ett anemiskt tillstånd. För att normalisera nivån av hemoglobin i blodet krävs utnämning av mer allvarliga järninnehållande medel.
Läkare förbjuder inte att äta hematogen under graviditeten för att förebygga.
Tablettformer
Järntabletter är de vanligaste doseringsformerna som ordineras för att korrigera järnbrist i kroppen. Bland de ofta använda är följande: "Sorbifer", "Maltofer", "Ferrum-Lek", "Totem"... Doseringen, användningsfrekvensen och varaktigheten av kursadministrationen bestäms av den behandlande läkaren.
När du använder dessa läkemedel, kom ihåg att de har vissa biverkningar. Så, dessa agenter målar avföringen mörk. Utseendet på detta symptom bör inte skrämma den blivande mamman. Avföringen återgår till sin normala färg omedelbart efter att läkemedlet har avbrutits.
"Ferrum - Lek"
"Ferrum-Lek" är ett botemedel som krävs för att kompensera för järnbrist. Läkemedlet innehåller ett trevärt ferrum. Detta läkemedel ordineras som regel i form av sirap eller tabletter. Absorption och aktiv assimilering av det sker i övre tarmen.
Detta läkemedel tolereras ganska väl. Vissa kvinnor har illamående och ömhet i buken medan de tar detta botemedel. Efter avbrytande av användningen försvinner dessa biverkningar helt.
Läkemedlet har ett bra verkningsspektrum och ökar hemoglobinet på ganska kort tid.
Sorbifer
Detta är ett annat ganska effektivt läkemedel som används för att behandla anemiska tillstånd, inklusive graviditet. I sin kemiska sammansättning innehåller järnsulfat. Detta medel kännetecknas av en ganska systematisk frisättning av metaboliter. Samtidigt absorberas järn väl.
Biverkningar är sällsynta. Den vanligaste av dessa är mörkare avföring och illamående. Vissa patienter noterade också ett brott mot smak och minskad aptit. Nackdelarna med detta läkemedel inkluderar dessutom dess höga kostnad.
Injektionsformer
För erosiva former av sjukdomar i mag-tarmkanalen kommer läkare inte att ordinera järntabletter. I detta fall kommer injicerbara doseringsformer att ordineras. De introduceras genom injektioner.
Vanligtvis utförs sådan behandling i en poliklinik eller oftare på ett sjukhus. Behandling med järninnehållande läkemedel i form av injicerbara läkemedel ordineras ofta med en kritisk minskning av hemoglobin under 70 g / liter. Fyll inte på mer än 0,1 gram järn per dag. Denna dos kompenserar helt för kroppens behov av detta ämne.
För parenteral administrering är det mycket viktigt att följa enstaka doser. Detta måste göras för att förhindra en överdos av kroppen med järn.
Införandet av injicerbara järnhaltiga preparat tolereras ganska enkelt. Biverkningar inkluderar lokala manifestationer.
Smärtsamma infiltrat uppträder ofta vid injektionsställena. De löser sig över tiden. Den korrekta tekniken för att administrera injektionen av den processuella sjuksköterskan kommer att minska risken för infiltration.
Injicerbara järninnehållande läkemedel inkluderar: "Ferrum-Lek", "Venofer", "Ferkoven" och andra. Sådana medel föreskrivs som regel för ett kurstillfälle. Efter några veckors intag av dessa läkemedel börjar kvinnans hemoglobinnivå återhämta sig. Om det är möjligt, efter att injektioner har gjorts, ordinerar läkare patienten järntabletter.
Förutom läkemedelsbehandling rekommenderar läkare framtida mödrar med anemiska tillstånd normalisera din dagliga rutin. För att göra detta ska de sova minst 8 timmar om dagen. Att gå i frisk luft i måttlig takt dagligen kommer också att ha en positiv effekt.
Stresskontroll spelar en mycket viktig roll för att förebygga denna patologi, särskilt under graviditeten.
