Kontakten mellan mor och barn vid 22 graviditetsveckor kan betraktas som väletablerad. Kvinnan känner redan rörelserna, kan övervaka smulorna och till och med förstå vad han gillar och vad som inte gör det. Andra trimestern pågår, bakom de två första visningarna. Vid 22 veckor tilldelas en ultraljudsundersökning till dem som inte hade tid att göra det en vecka eller två tidigare. Vi kommer att prata om vad undersökningen kommer att visa i den här artikeln.
Syftet med undersökningen
Ultraljud vid 22 veckor slutför den andra prenatala screening som utförs från 18 till 21 veckors graviditet. Om kvinnan av flera skäl inte kunde undersökas under denna tidsperiod (hon var sjuk, vänster), är det nu dags att besöka ultraljudsdiagnostikrummet.
Blod för biokemisk analys doneras vanligtvis tidigare - under perioden 16 till 18 veckor. Ultraljud är inte lika hårt knutet till bloddonation som under den första screening, som en kvinna genomgick under första trimestern. Det är därför det finns tid att välja den lämpligaste dagen för att träffa ditt barn. Medan - på ultraljudsmaskinens bildskärm.
Syftet med undersökningen är att identifiera möjliga patologier och abnormiteter i fostrets utveckling, både genetiska och orsakade av andra skäl.
Om den obligatoriska prenatalundersökningen redan har godkänts kan den här veckan ha andra skäl att gå till diagnosen. För kontrollultraljud skickas kvinnor för vilka den andra screening avslöjades ökade risker för patologier, liksom de som bär tvillingar eller tripletter.
En ultraljudsundersökning kommer att visas för dem som hotar graviditetsavbrott, klagomål om smärta och urladdning atypiskt för den "intressanta positionen". Om graviditet har kommit på grund av IVF-proceduren, ordineras också ultraljud oftare än vanligt, och 22 veckor kan inte vara ett undantag.
Kvinnor som tidigare har missat graviditeter eller missfall vid den här tiden kan gå till en ultraljudsundersökning den här veckan. En ultraljudsundersökning kan behövas om du tvivlar på den exakta tidpunkten för din graviditet.
Vissa kvinnor går för ultraljudsdiagnostik efter 22 veckor genom eget besluttill exempel för att ta reda på barnets kön, om denna fråga är av grundläggande betydelse för familjen eller bara av nyfikenhet.
Barnets kön lämnar inte längre några tvivel, det kan lätt ses, eftersom barnet ännu inte är så stort för att krulla upp och stänga utsikten och inte längre är så litet att könsorganen är mikroskopiska.
Hur går undersökningen?
Du kan göra ultraljud den här veckan på två sätt - externt (transabdominal) eller internt (intravaginalt). För de flesta förväntade mödrar utförs undersökningen genom den främre bukväggen, barnet vid denna tidpunkt är redan ganska tydligt synligt. Men om visualisering visar sig vara svår (med lågt vatten eller övervikt hos modern), kan läkaren skanna igenom vaginalväggen, den är tunnare och bättre genomtränglig för ultraljudsvågor.
Om en kvinna kommer för en diagnos av en anledning hot om spontan abort, då kommer undersökningen att utföras med en vaginal sensor, eftersom denna metod gör det möjligt att noggrant studera tecken på hot, livmoderväggarnas tillstånd och livmoderhalsen.
Om en kvinna förberedde sig ansvarsfullt för en ultraljudsundersökning under första trimestern, vägrade mat som främjar gasbildning och också fyllde urinblåsan, om en undersökning skulle genomföras genom den främre bukväggen under en kort tid, då nu behöver du inte förbereda dig för ultraljudsskanning.
Mängden fostervätska är redan tillräcklig så att utsikten med extern ultraljud är tillräckligt tydlig och närvaron av möjliga gaser i tarmarna hos den blivande mamman inte längre spelar någon roll, eftersom livmodern har ökat i storlek, har gått bortom bäckenet och tarmslingorna inte längre kan klämma ...
Om du vill genomgå ett ultraljud i ett tredimensionellt format, den så kallade 3D-ultraljudet, bör du förbereda dig för att proceduren kommer att vara flera gånger längre än en vanlig ultraljud, och därför ska du inte dricka mycket vätska så att du inte vill gå på toaletten senare. En tvådimensionell konventionell ultraljud vid 22 veckor kommer att pågå i cirka 7-10 minuter och en tredimensionell - från 40 minuter till en timme.
En kvinna bör ta sitt pass, försäkringskort, byta kort samt en blöja för att lägga det på soffan och byta skor med sig.
Vad kommer studien att visa?
Barnet har förändrats mycket sedan det senaste "datumet" med sin mamma på ultraljudsmonitorn under första trimestern, han växte upp. Nu är fruktens storlek redan tillräcklig så att du kan undersöka barnet mer detaljerat. Dess höjd är cirka 25-27 centimeter och vikten är nära 400-450 gram. Alla inre organ och system bildas, nu kan de bara mogna och växa.
Kvinnan "gick över" ekvatorn för hennes graviditet, den första halvan passeras. Nu är det mindre benägna att förlora barnet, mamman blir lugnare. Men barnet är mer och mer rörligt varje dag, när nervsystemet utvecklas lär barnet sig att kontrollera sin kropp - lemmar, ansiktsmuskler. Vid ultraljud visas den blivande mamman hur barnet har lärt sig att röra sig. Samtidigt berör den redan livmoderns väggar, och kvinnor i den överväldigande majoriteten känner redan sina smulor.
Barnets hjärna vid 22 veckor "förvärvar" de första krånglarna. Ryggradsbildningen är klar - ryggkotorna och skivorna mellan dem är nästan funktionella. Smulorns hjärta blir större, det slår rytmiskt och högt, en kvinna kan höra det på en ultraljudsundersökning.
Ögonfransar och ögonbryn dyker upp, men de är så tunna att det är omöjligt att se dem ens på en högupplösningsapparat. Barnet, även om det fortfarande är mycket litet, skiljer väl mellan "vänner" och "utomjordingar". Om mamman lägger handen på magen under ultraljudsundersökningen kommer barnet närmare hennes egen handflata och han kommer att reagera på skannergivaren och läkarens hand som är främmande för honom och läkarens hand, den kommer att börja flytta bort.
Avkodning och normer
I ultraljudsundersökningen mot hennes händer kommer en kvinna att se ett stort antal numeriska värden. För att förstå hur korrekt och enligt graviditetsåldern fostret utvecklas använder läkare specialtabeller. Fetometri hos barnet hjälper till att förstå om allt är i ordning med honom. För närvarande växer alla barn i ungefär samma takt och därför är värdena i tabellerna relevanta för de mest förväntade mödrarna.
Läkaren mäter huvudets tvärgående och längsgående dimensioner. De kallas biparietal och frontal-occipital. Dessa är de viktigaste indikatorerna för en barns utveckling vid en given tidpunkt. Andelen av kroppen indikeras av storleken på de parade benen - lårbenet, underbenet, såväl som ben- och underarmsbenen.
Om hur bra barnet äter, oavsett om han har inre ödem eller undernäring, säger bukets omkrets, huvudets omkrets, bröstet.
Genomsnittliga fetometriska normer vid 21-22 graviditetsveckor:
Fostervätska har normalt en transparent konsistens, deras normala mängd vid denna tidpunkt är 88-97 mm. Placentans tjocklek är 22,8-23,6 mm, mognadsgraden hos "barnets plats" är fortfarande noll. Barnets position i livmodern är ännu inte av stort diagnostiskt värde. Fostrets bäckens eller tvärgående position, som bestäms av ultraljud, bör inte störa varken den blivande mamman eller hennes behandlande läkare, eftersom barnet kommer att vända många gånger innan det blir trångt och rörelserna är begränsade.
Möjliga problem
Det vanligaste problemet som en blivande mamma kan stöta på baserat på resultaten av en ultraljudsundersökning vid 22 veckor är en skillnad mellan fostrets storlek och den obstetriska termen. En obetydlig avvikelse orsakar inte oro, men ett betydande överskott eller fördröjning kan vara tecken på möjliga patologier i barnets utveckling. En skillnad på två veckor anses vara signifikant.
Obstetrisk term övervägs från den första dagen i den sista menstruationen. Det skiljer sig från embryonala, i själva verket med cirka 2 veckor. Skillnaden i parametrar kan därför bero på ett fel när tidsfristen fastställdes. Detta är inte ovanligt hos kvinnor med oregelbunden menstruation eller hos kvinnor som inte kommer ihåg det exakta datumet för deras senaste menstruation.
Om alla fostrets storlekar samtidigt skiljer sig från normen i större eller mindre riktning, kan läkare också överväga alternativet med symmetrisk intrauterin tillväxthämning. Och sedan kommer ytterligare undersökningar att behövas för att ta reda på om barnet får i sig tillräckligt med näringsämnen, vitaminer och mineraler, om han har en intrauterin infektion.
Tillväxten av barn under andra trimestern kan vara intermittent och därför det är möjligt att babyens parametrar återgår till det normala på ultraljudet under en vecka eller två. Om inte, kommer en behandling att ordineras för att förbättra livmoderns blodflöde, vilket kommer att berika den förväntade mammans blod med vitaminer och andra viktiga ämnen som är användbara för barnet.
Om de ökade eller minskade storlekarna på barnets kroppsdelar, enligt läkare, är förknippade med möjliga utvecklingspatologier, kommer detta indirekt att bekräfta både det biokemiska blodprovet, som donerades tidigare, och studien av anatomiska egenskaper. Genetiska avvikelser i 99% av fallen åtföljs av defekter i inre organ, och de är redan tydligt synliga vid denna tidpunkt.
Bland andra problem med ultraljuddiagnostik vid 22 veckor är oförmågan att överväga barnets kön. Detta är endast möjligt om barnet ligger med ryggen mot sensorn, sitter med bytet nere och då har läkaren inte den fysiska förmågan att undersöka de yttre könsorganen i smulorna. I det här fallet, om könsbestämning är av stor betydelse, kommer kvinnan att rekommenderas att komma till en ultraljudsundersökning senare, efter några veckor. Kanske kommer barnet att ändra position i livmoderhålan, då kommer diagnosen av barnets kön inte vara svår.
Ett annat vanligt problem är hotet om att graviditeten upphör. En kvinna kommer att informeras om henne om en ultraljudsundersökning avslöjar en förtjockning av livmoderns väggar, hypertonicitet i livmoderns muskler, liksom förändringar i livmoderhalsen och livmoderhalskanalen.
Prognoser är i de flesta fall positiva, snabba åtgärder som vidtas för att bevara graviditeten garanterar födelsen av en helt frisk och stark baby i tid.
Bilder
I ultraljudsbilderna är barnet redan klart synligt. Han är fortfarande tunn, och det här är helt normalt. Tredimensionellt ultraljud gör att du kan se barnet mer detaljerat. Veckans tvillingar ser ut så här.
Om du planerar att få en ögonblicksbild för familjearkivet, det är värt att be om det på elektroniska medier. Papperet som ultraljudsbilder skrivs ut på är kortvarigt, "foto" av spädbarn tappar snabbt sin skärpa och bleknar. Bilder tillhandahålls mot en avgift.
