Utan moderkakans normala funktion är det omöjligt att föreställa sig hela barnets tillväxt och utveckling. Den här artikeln hjälper dig att förstå vad placenta previa på livmoderns främre vägg betyder och vad det påverkar.
Vad det är?
För att säkerställa korions vitala aktivitet och senare fostret krävs full blodflöde. Barnet kan ta emot alla näringsämnen och syre genom det uteroplasenta artärsystemet. De passerar genom moderkakan i stort antal, vilket säkerställer fostrets tillväxt och utveckling.
Huvudfunktionen, som naturligt är inneboende i placentavävnaden, är att förse fostret med näringsämnen samt att skydda det från yttre påverkan. Fostrets intrauterina utveckling beror till stor del på hur moderkakan kommer att lokaliseras. Vid ett visst stadium av graviditeten hjälper fostrets rörelse att bestämma intensiteten av fostrets tillväxt.
Intensiteten hos barnets intrauterina utveckling beror också på hur moderkakan är fäst. Bindningen av placentavävnad bestäms faktiskt från de första veckorna av graviditeten. Lokalisering av implantation av ett befruktat ägg påverkar var placentavävnaden kommer att finnas.
Placenta är oftast placerad längs livmoderns bakvägg i området för dess fundus. I vissa fall kan den placeras i sidoväggarna - antingen höger eller vänster. Om det finns mycket placentavävnad kan det fästas på flera livmoderväggar samtidigt.
Denna fysiologiska placering av moderkakan kan lätt förklaras. Blodtillförseln i livmoderns fundus och dess bakre vägg är ganska väl uttryckt. Detta hjälper fostret att växa snabbt och intensivt.
Förlossningsläkare-gynekologer noterar att moderkakan i vissa fall kan fästas till livmoderns främre vägg. Det bör noteras att detta är mycket mindre vanligt.
Den normala fästningen av moderkakan på bakväggen beror på naturen av en anledning. Detta arrangemang är mer fördelaktigt för fostrets intrauterina utveckling.
Placentavävnad kan fästas i olika delar av livmodern. Så det är oftast fäst i bottenområdet. Under vissa förhållanden förekommer dock placentavävnad nedan - i regionen av det nedre delen av livmodern. Placentvävnadens för låga placering är fylld med utvecklingen av dess presentation.
Läkare anser placenta previa som en patologi när placentavävnaden ligger i närheten av livmoderns inre os. Normalt finns det ett visst avstånd mellan dem. Så under andra trimestern är placentavävnaden normalt högre än den inre svalget med 5 cm. Om detta avstånd minskas avsevärt kallas ett sådant patologiskt tillstånd presentation.
Läkare identifierar flera kliniska alternativ för placentapresentation. Så placenta previa kan vara centralt, marginellt eller lateralt. Olika kliniska varianter av denna patologi beror på väggen till vilken placentavävnaden är fäst.
Varför händer det här?
Fästningen av moderkakan till livmoderns främre vägg beror på de mycket tidiga stadierna av graviditeten. Det händer helt enkelt. Av någon anledning kan ett befruktat ägg inte fästas vid livmodern och börjar sjunka lägre. Så det går nästan ner till det inre svalget, där det implanteras.
Olika gynekologiska sjukdomar kan bidra till utvecklingen av främre placenta previa. Kronisk inflammation i kvinnans reproduktionsorgan leder till skador. I det här fallet förändras slemhinnan som foder den inre ytan av livmodern. Sådana förändringar bidrar till att det befruktade ägget kan fästas i de nedre delarna.
Moderkakan kan fästas vid livmoderns främre vägg även om en kvinna har genomgått ett antal gynekologiska operationer. Så, curettage eller konsekvenserna av kirurgiska aborter kan bidra till utvecklingen av denna typ av presentation.
Läkare noterar att risken för att utveckla placenta previa är något högre hos flerpariga kvinnor. Om en kvinna samtidigt har en belastad obstetrisk och gynekologisk historia, ökar sannolikheten för främre presentation av placentavävnaden flera gånger.
Utvecklingen av denna patologi kan också bidra till olika medfödda patologier i reproduktionsorganen. Placenta previa kan förekomma hos kvinnor med livmoderhypoplasi. Anatomiska strukturella defekter i livmodern kan också bidra till utvecklingen av denna patologi.
Funktioner av denna plats
Fästningen av placentavävnad längs den främre väggen är mindre fysiologisk. Detta arrangemang av placentavävnad har både nackdelar och fördelar. Det finns mycket färre fördelar än nackdelar.
Det bör också noteras att en sådan klinisk situation kräver ett visst medicinskt tillvägagångssätt. En gravid kvinna som har ett sådant arrangemang av moderkakan kräver ganska noggrann observation av läkare.
Fördelar
Fördelarna med främre placenta previa inkluderar möjligheten till migration. Under flera månaders väntan på att barnet ska födas kan placentavävnaden ändra sin position. Läkare noterar att placentavävnaden i placentans främre presentation är mycket lättare att förflytta sig än i den bakre presentationen.
Minuser
Det har noterats att moderkakan sällan är fäst vid livmoderns främre vägg. Denna funktion är av stor biologisk betydelse. Förklaringen är ganska enkel. Placentavävnaden är mycket känslig. Det kan lätt skadas på grund av effekterna av olika yttre traumatiska influenser.
Placentans placering på livmoderns främre vägg kan vara farlig genom att den lossnar. I det här fallet kan buktrauma bidra till utvecklingen av farlig blödning i livmodern. Om det är för intensivt kan det i en sådan situation utvecklas akut syresvält hos fostret, vilket innebär att det kommer att finnas ett starkt hot mot barnets liv.
Är migrering av moderkakan möjlig?
Migration är en förändring av placentans ursprungliga plats. Experter tror att en förändring i lokalisering av placentavävnad under presentation längs den främre väggen är möjlig. Gravida kvinnor och läkare blir vanligtvis uppmärksamma på detta när de konsulterar dem.
Om det förekommer en placenta previa vid den främre väggen i de tidiga stadierna av graviditeten, bör den blivande mamman först och främst inte få panik. Arbetets början är fortfarande ganska långt borta. Under denna tid kan placentavävnaden skiftas och till och med ändra sin position väsentligt.
Sådana förändringar bedöms genom en ultraljudsundersökning. Som regel föreskriver läkare flera på varandra följande ultraljudsundersökningar för att spåra dynamiken. När placentapresentation är närvarande bör vaginala undersökningar ofta inte utföras. Ju lägre moderkakan är, desto mer sannolikt är den att skadas. Att spåra dynamiken i placentvävnadens placering i presentationen är mycket viktig. Det hjälper läkare att i rätt tid identifiera komplikationer som utvecklas och vidta nödvändiga åtgärder för att förbättra situationen.
Det bör noteras att placentavävnaden i de flesta fall ändrar sin position ganska långsamt. Det är optimalt om denna process äger rum i kvinnokroppen i 6-10 veckor. I det här fallet är sannolikheten för att den blivande mamman kommer att utveckla några uttalade obekväma symtom ganska låg. Vanligtvis är migrationen av placentavävnad fullständigt avslutad i mitten av tredje trimestern av graviditeten.
Om placentavävnaden av någon anledning rör sig för snabbt kan även negativa symtom uppstå. Den farligaste av dem är utvecklingen av blödning och avskiljning av placentavävnad från livmoderväggen. Vanligtvis utvecklas negativa symtom om placentamigrering sker inom 1 till 2 veckor. Migrationshastigheten för moderkakan beror på många faktorer och orsaker, inklusive hur hög placentavävnaden ursprungligen var belägen.
Effekter
Under graviditeten, med utvecklingen av främre placenta previa, kan man förvänta sig olika överraskningar. Vanligtvis börjar negativa symtom att utvecklas från graviditetens andra trimester. Förloppet under tredje trimestern kan också kompliceras av utvecklingen av ett antal patologier.
Blivande mödrar bör komma ihåg det närvaron av placenta previa är inte en dödsdom för födelsen av ett friskt barn. En hel del kvinnor som har fött sina friska efterlängtade barn har redan stött på en sådan patologi.
Det är viktigt att komma ihåg att en sådan "speciell" graviditet endast kräver en mer uppmärksam attityd hos den blivande mamman till hennes hälsa, samt noggrann övervakning av fostrets intrauterina utveckling av specialister.
Med placentans låga läge och dess presentation är den farligaste komplikationen kanske utvecklingen av blödning. Om den är tillräckligt stark går det inte obemärkt förbi. I denna situation märker kvinnan uppkomsten av blod från könsorganet. Blödningens svårighetsgrad kan vara annorlunda, blodets färg - från ljusröd till mörkbrun. I denna situation är det viktigaste att komma ihåg att kvinnor med placenta previa omedelbart bör söka råd från en obstetriker-gynekolog när en sådan blodig urladdning uppträder.
Placental abruption är en annan komplikation som kan utvecklas under en sådan graviditet. Svårighetsgraden av de resulterande störningarna beror i detta fall till stor del på hur mycket moderkakan har lossnat från livmoderväggen.
Om detta område är litet kan en avskiljning detekteras endast genom en ultraljudsundersökning. I det här fallet kanske kvinnan inte ens har blodig urladdning från könsorganet, eller så kommer de att vara så obetydliga att de kommer att lämnas utan uppsikt.
Om placentavävnaden exfolierar tillräckligt starkt, är det i en sådan situation redan möjligt att misstänka detta tillstånd med kliniska symtom. Så den blivande mamman börjar känna sig ganska dålig. Hon har svår svaghet, smärta i buken kan utvecklas och blodig urladdning från könsorganet uppträder också.
Svår placentaavbrott är också farligt i strid med fostrets allmänna tillstånd. Brott mot syretillförseln leder till att fostret börjar uppleva hypoxi - syresvält. Denna situation bidrar som regel till att fostrets kliniska parametrar förändras. Så hans hjärtfrekvens och fysiska aktivitet förändras avsevärt.
Med utvecklingen av allvarlig placentaavbrott måste en gravid kvinna omedelbart läggas in på sjukhus. Den ytterligare algoritmen för medicinska åtgärder beror till stor del på hur lång graviditeten är.
Om hotet mot moderns eller fostrets liv är för högt kommer läkare att tvingas tillgripa akut obstetrik. Detta utförs av hälsoskäl.
Hur går arbetet?
Valet av obstetrisk taktik med placenta previa är som regel ganska ansvarigt. Liv och hälsa hos den blivande mamman och hennes barn beror på detta.
Det bör noteras att nu fler och fler förlossningsläkare-gynekologer föredrar kirurgisk metod för obstetrik, genom att välja kejsarsnitt. I denna situation är hotet om utveckling av fosterskador och skador mycket lägre. Naturligtvis har kejsarsnitt vissa nackdelar, eftersom det i huvudsak är en kirurgisk operation.
I placenta previa är dock bevarandet av barnets liv viktigt. Recensioner av många kvinnor som har placenta previa på livmoderns främre vägg och redan har blivit mödrar bekräftar att de genomgått kejsarsnitt.
Förekomsten av en belastad obstetrisk och gynekologisk historia hos en gravid kvinna är också ett ytterligare villkor för att en kejsarsnitt ska kunna utföras. Oberoende naturlig förlossning i detta fall kan vara farlig inte bara genom utvecklingen av ett antal patologier för barnet utan också av en betydande försämring av den förväntade mammans hälsa.
Förlossningstaktiken väljs individuellt. För detta utvärderar en specialist flera faktorer samtidigt. Förlossningsläkare-gynekologer måste ta hänsyn till kvinnans ålder, förekomsten av samtidiga sjukdomar, kliniska indikatorer på intrauterin fosterutveckling, förekomsten av bildade patologier under graviditeten och mycket mer.
Det är viktigt att komma ihåg att under graviditeten, som inträffar med utvecklingen av placenta previa längs livmoderns främre vägg, bör den blivande mamman från de första dagarna efter att ha fastställt en sådan diagnos noggrant övervaka hennes välbefinnande.
Om du upplever negativa symtom är det oerhört viktigt att inte skjuta upp besöket hos din förlossningsläkare för att klargöra situationen.
För vad betyder placenta previa, se nästa video.
