Planeringsstadiet för en framtida graviditet är mycket viktigt. För födelsen av ett friskt barn bör en hel del olika nyanser beaktas. Denna artikel kommer att prata om tecken på kompatibilitet hos partners för befruktning av blodgrupp och Rh-faktor.
Funktioner:
Mycket är för närvarande känt om blodgrupper. Men det är mycket mindre om hur de kan påverka processen att bli gravid.
För att bli gravid, är det nödvändigt att hans mammas och pappas blodtyp är kompatibel. I detta fall kommer risken för eventuella problem under graviditeten att vara mycket lägre.
För att förstå varför det finns en inkompatibilitet hos partners bör man vända sig till grundläggande kunskaper om blodgrupper. Gruppen har definierats sedan födseln. Speciella proteinmolekyler - agglutininer och agglutinogener - avgör om en person tillhör en viss blodgrupp. I detta fall finns agglutininer i den flytande komponenten i blodet - plasma.
För närvarande finns det två typer av agglutininer - a och b. Aglutinogener finns direkt i erytrocyter - röda blodkroppar som transporterar näringsämnen och syre till alla vävnader och organ. De är också kända två typer. Agglutinogener brukar betecknas med versalerna A och B.
Olika kombinationer av agglutinogener och agglutininer bestämmer blodgruppen hos människor. Läkare skiljer fyra blodtyper:
- 1 grupp. Också kallad O. Bestäm dess agglutininer a och b, men det finns inga agglutinogener i plasma.
- 2: a gruppen... Det andra namnet är grupp A. Det bestäms av närvaron av agglutinin b och agglutinogen A.
- Grupp 3... Kallas även B-grupp. Bestäms av närvaron av agglutinin a och agglutinogen B.
- 4-grupp... Det andra namnet som används är AB. Bestäms av närvaron av agglutinogener A och B i erytrocyter i frånvaro av agglutininer i plasma.
Under lång tid var vikten av en så viktig indikator som Rh-faktorn i medicin ett mysterium. För första gången visades närvaron i blodet av speciella proteiner - antigener som bestämmer Rh-faktorn (Rh) i början av 1900-talet av två läkare - Philip Levin och Rufus Stetson. De bevisade närvaron av vissa proteinmolekyler i blodet på exemplet med uppkomsten av hemolytisk gulsot hos en nyfödd efter en transfusion av en oförenlig blodgrupp.
För närvarande vet forskare exakt hur Rh-faktorn bestäms. På ytan av erytrocyter finns det ämnen - D-antigener. Om de är närvarande kallas en sådan Rh-faktor positiv. I frånvaro av D-antigener på ytan av de röda blodkropparna sägs det vara Rh-negativt.
Närvaron av en viss Rh-faktor är en konstant indikator som bestäms från födseln och inte förändras under hela livet. Så om båda föräldrarna har en negativ Rh-faktor, kommer barnet att få samma sak. Om den framtida pappan och mamman har olika Rh-faktorer kan barnet vara antingen positivt eller negativt.
Påverkan på befruktning
Blodgruppen påverkar inte direkt processen för att bli barn. Det påverkar inte på något sätt möjligheten att bli gravid en pojke eller flicka.
Om en konflikt i ABO-systemet mellan modern och fostret uppstår i framtiden, manifesteras detta vanligtvis av att en liten gulsot uppträder hos barnet efter hans födelse. I det här fallet blir barnets hud isterisk. Detta tillstånd passerar som regel efter några dagar, men kräver konstant övervakning av barnet. En konflikt över agglutinogensystemet kan också leda till att vissa obehagliga symtom uppträder hos en kvinna under graviditeten. Sannolikheten för att utveckla toxicos under den första halvan av graviditeten med morgon illamående ökar avsevärt.
Under lång tid trodde man att olika blodtyper av partners är en garanti för att ett barn kommer att födas friskare och starkare. Modern vetenskaplig forskning har emellertid motbevisat detta uttalande. Risken för att utveckla farliga patologier under fertiliteten finns också hos olika blodgrupper av framtida föräldrar.
Rh-faktorn i den direkta planeringen av graviditeten spelar en ganska viktig roll, men det påverkar inte barnets uppfattning signifikant. I denna situation är läkare mer rädda för utvecklingen av en potentiell Rh-konflikt som kan uppstå under graviditeten.
Om partners har samma Rh-grupp är risken för att utveckla en immunologisk konflikt låg. I närvaro av olika Rh-grupper, särskilt om kvinnan i detta fall har en negativ Rh-faktor, ökar risken för att utveckla en immunologisk konflikt. I en sådan situation kan barnet "ärva" en positiv Rh-faktor från fadern. Skillnaden i Rh-faktorer hos modern och fostret, som nämnts tidigare, framkallar utvecklingen av negativa konsekvenser.
Hur kontrollerar jag om ett par är kompatibelt?
Det är för närvarande enkelt att bestämma blodgruppen eller Rh-faktorn. Dessa indikatorer kontrolleras ganska enkelt och snabbt i alla diagnostiska laboratorier. Det är möjligt att skicka analysen till framtida föräldrar både i en gratis och i en privat medicinsk institution.
Testet kräver en liten mängd venöst blod. Resultatet är klart ganska snabbt. För att bedöma ett pars kompatibilitet är det nödvändigt att bestämma Rh-faktorerna och blodgrupperna hos båda parterna. Familjer som inte kan bli barn under lång tid och har problem med naturlig uppfattning kontrolleras särskilt noggrant på detta sätt.
Rh-faktor
Partnernas möjliga inkompatibilitet bedöms nödvändigtvis enligt olika kriterier. Den viktigaste av dessa är Rh-faktorn. För att underlätta bedömningen av partners kompatibilitet används en speciell tabell som presenteras nedan.
Den mest förvirrande situationen är utseendet på ett ”negativt” barn i ett “positivt” par. Mycket ofta i en sådan situation uppstår frågan om äkta faderskap. Låt oss skingra myterna direkt och säga att en sådan situation verkligen sker i praktiken. Arvet av Rh-faktorn följer genetiken. Samtidigt kan barnet ärva eller kanske inte ärva den positiva Rhen från sina föräldrar.
Den motsatta situationen är negativa Rh-faktorer hos båda föräldrarna. I denna situation kan barnet bara födas med samma rhesus.
Efter blodgrupp
För att bestämma kompatibiliteten för framtida föräldrars blodgrupper används en speciell tabell. Med hjälp kan du bestämma sannolikheten för ett barns blodgrupp samt bedöma risken för att utveckla oförenlighet. En sådan tabell presenteras nedan.
Det är viktigt att notera att dessa data endast är vägledande. I praktiken finns det fall då en immunologisk konflikt utvecklades, även med en villkorligt gynnsam prognos. I den här tabellen kan du bara bedöma partners potentiella kompatibilitet och anta den framtida babyens blodtyp.
Det följer också av denna tabell att den framtida faders första blodgrupp är perfekt "kombinerad" med andra. Det finns ingen risk att utveckla en immunologisk konflikt. I det här fallet ökar sannolikheten för att utveckla en hälsosam graviditet avsevärt. Man kan också anta att den första faderliga blodgruppen inte är helt avgörande för barnet. Moderdata påverkar också bestämningen av barnets blodgrupp. I det här fallet kan barnets blodtyp vara annorlunda.
Den tredje blodgruppen, kan man säga, är den mest "problematiska". Som du kan se från tabellen är det ganska dåligt kombinerat med grupp 1 och 2. Samtidigt, med grupperna 3 och 4, är kombinationen redan mer gynnsam.
Graviditet för representanter för den 4: e blodgruppen är bättre planerad för personer som har liknande grupper. Enligt tabellen är den fjärde blodgruppen ganska dålig kombinerad med andra, förutom "egen". Risken att utveckla Rh-konflikt när man kombinerar fyra grupper och den första är den mest ogynnsamma. Tyvärr är en helt hälsosam graviditet utan negativa konsekvenser osannolik.
Hur manifesterar sig avvikelsen?
Tyvärr blir det i de flesta fall möjligt att bestämma den biologiska inkompatibiliteten hos partners först efter befruktningen och under graviditeten. Dessutom kan negativa tecken på Rh-konflikt eller inkompatibilitet enligt ABO-systemet bedömas hos en baby efter hans födelse.
Till exempel, med en kombination av fyra faderliga blodgrupper och 1 moderblodgrupp, finns det en ganska hög risk att utveckla farliga patologier för fostrets intrauterin utveckling. De bidrar till det faktum att barnet kan ligga betydligt efter i sin fysiska utveckling. Sannolikheten för bildandet av missbildningar av inre organ är också ganska hög. Spädbarn födda med denna kombination av blodgrupper har en ganska hög risk för medfödd njure och hjärtsjukdom.
Ofta under graviditeten talar läkare om Rh-konflikter. I detta fall är Rh-faktorerna hos modern och fostret olika. En konflikt uppstår när en Rh-negativ kvinna bär en Rh-positiv baby. I en sådan situation uppfattar kvinnokroppen barnet som ett främmande antigeniskt "objekt" Samtidigt är risken för att utveckla farliga patologier under graviditeten och till och med missfall är ganska hög.
En av de allvarligaste tillstånden, som är en följd av en sådan immunologisk konflikt för Rh-faktorn, är hemolytisk gulsot hos nyfödda. Med denna patologi börjar erytrocyter sönderfalla i barnets kropp med ackumulering av bilirubin i vävnaderna. En stor mängd av det bildade bilirubinet bidrar till att barnets hud förändras - den blir gul. Hemolytisk gulsot är vanligtvis svår och utförs på sjukhusmiljö.
Utvecklingen av en immunologisk Rh-konflikt är ett visst "lotteri". I medicinsk praxis händer det också att patologier inte uppstår även vid utveckling av Rh-konflikt under graviditeten. En sådan situation är möjlig om kvinnokroppen av någon anledning redan var bekant med Rh-antigener, det vill säga sensibiliserad för dem. Detta är vanligtvis möjligt med tidigare blodtransfusioner, etc. Således leder en annan Rh-faktor hos modern och fostret inte alltid till utvecklingen av farliga patologier.
Kan det behandlas?
Läkare noterar att partners biologiska kompatibilitet är ett ganska komplext ämne. För att bli gravid en frisk baby måste flera faktorer "fungera" samtidigt. Även i det skede av direkt befruktning kan i vissa fall vissa problem uppstå.
En av de ganska vanliga av dem är den immunologiska konflikten som uppstår i samband med antispermantikroppar. Dessa speciella proteinsubstanser kan ha en destruktiv effekt på manliga könsceller - spermier. I vissa fall uppstår dessa antikroppar i den kvinnliga kroppen och stör signifikant uppfattningen av en baby.
Tyvärr är det omöjligt att ändra Rh-faktorn eller blodgruppen. Men att känna till dem är det möjligt att i förväg klargöra risken för att utveckla farliga komplikationer av utvecklingen av patologier under graviditeten.
Varje "konflikt" -graviditet är en anledning till en mer försiktig och uppmärksam inställning från läkarnas sida till hälsotillståndet hos en gravid kvinna, liksom till den intrauterina utvecklingen av hennes barn.
Under bärandet av en bebis övervakar läkare noggrant en patient med hög risk att utveckla en immunkonfliktgraviditet. För att snabbt kunna identifiera utvecklingen av farliga patologier hos henne genomgår en gravid kvinna ett stort antal diagnostiska studier. Dessa inkluderar:
- Ultraljudundersökning. Med hjälp kan du bestämma de viktigaste tecknen på fosterskott i intrauterin utveckling. Från en viss period av fostrets liv utvärderar en ultraljudsspecialist nödvändigtvis leverstorleken, kliniska tecken och storlek på moderkakan, mängden fostervätska. En omfattande bedömning gör att du kan identifiera patologier i de tidigaste stadierna.
- Doppler-ultraljud. En mer detaljerad metod för att bedöma fostrets intrauterina utveckling. Det används i obstetrisk praxis vid immunkonflikt graviditeter för att mer exakt bedöma den potentiella risken för patologiska bildningar.
- Studie av navelsträngsblod för bilirubin. Fostervätska kan också användas för denna studie. Denna diagnostiska procedur utförs endast i svåra och svåra kliniska fall, eftersom det är invasivt och kan ha ett antal negativa konsekvenser.
Vad ska man göra?
Om risken för att utveckla en immunologisk konflikt är hög, kommer läkare att erbjuda den blivande mamman flera speciella manipulationer som skulle hjälpa till att minska risken för att utveckla farliga patologier hos sitt barn i framtiden. Sådana åtgärder anses vara mer förebyggande, eftersom de hjälper till att avsevärt minska sannolikheten för att utveckla intrauterina patologier hos ett barn och förbättra graviditetsförloppet.
En av de förebyggande åtgärderna som används är "immunisering" av en gravid kvinna med immunglobuliner. Denna procedur utförs vanligtvis vid 27-28 veckors graviditet. Dess syfte är att tillfälligt "frysa" kvinnans immunitet så att ett våldsamt svar på främmande antigener från fostrets blod inte börjar komma in i kvinnokroppen.
Det är viktigt att notera att denna procedur endast utförs enligt strikt recept från en läkare. Det finns vissa kontraindikationer för dess genomförande, som läkaren måste bestämma i varje fall.
En betydande nackdel med denna teknik är försvagningen av en gravid kvinnas immunitet. En sådan intervention kan leda till att den förväntade mammans immunsystem helt enkelt inte kan motstå olika infektioner. I en sådan situation kan även en banal influensa eller förkylning få ganska negativa konsekvenser.
I medicinsk praxis finns det också variationer av denna procedur. Så introduktionen av immunglobulin i den kvinnliga kroppen kan utföras efter förlossningen. Vanligtvis utförs dessa injektioner inom de första 72 timmarna efter att barnet har fötts. Denna procedur låter dig ytterligare "immunisera" den kvinnliga kroppen. I efterföljande graviditeter minskas i detta fall risken för att utveckla en immunologisk konflikt.
Det finns också ganska invasiva metoder som används vid graviditet med "konflikter". Omedelbart noterar vi att de utförs i ganska svåra fall när det inte finns något annat alternativ. Kärnan i den invasiva tekniken är att införa vissa biologiska komponenter till fostret genom navelsträngen i moderkakan eller till och med utföra en blodtransfusion. Denna procedur utförs för att återställa och normalisera arbetet med röda blodkroppar i barnets kropp - erytrocyter.
Läkare rekommenderar starkt att alla kvinnor som löper risk att utveckla immunkonfliktgraviditeter regelbundet besöker sina läkare medan de bär barn. Det är mycket viktigt att medicinsk vård under denna graviditet tillhandahålls i rätt tid och i sin helhet. I det här fallet är det möjligt att minska sannolikheten för att utveckla farliga patologier för intrauterin utveckling hos ett barn, såväl som att undvika bildandet av allvarliga sjukdomar.
Det är möjligt att "kringgå" situationen där risken för att utveckla en immunologisk konflikt är hög med hjälp av in vitro-fertilisering (IVF). I det här fallet utförs befruktning under strikt övervakning av en reproduktiv specialist. Denna läkare vet exakt vilka celler som tas för befruktning. I ett speciellt laboratorium kan du också bestämma alla grundläggande egenskaper hos könsceller omedelbart före befruktningen. I det här fallet kan läkaren, även i graviditetsplaneringsstadiet, exakt beräkna Rh-faktorn och till och med föreslå det ofödda barnets blodgrupp.
Mycket ofta, om risken för en immunologisk konflikt är ganska hög, väljs ett Rh-negativt embryo för att "landa" i livmodern. IVF har redan hjälpt en hel del par som har diagnostiserats med biologisk oförenlighet att bli gravida efterlängtade barn.
Du kommer att lära dig ännu mer information om Rh-faktorn och Rh-blodkonflikten under graviditeten i följande video.
