Utveckling

Blöjautslag hos nyfödda: från utseende till behandling

Blöjautslag hos nyfödda och spädbarn är ett mycket utbrett problem, och det handlar inte bara om hygien. Med alla olika kosmetika för vård av barns hud, är alla föräldrarnas ansträngningar för att bibehålla torrhet och renhet av blöjautslag inte uteslutna. Det är viktigt att veta hur man skiljer dem från dermatologiska sjukdomar och vad man ska göra om barnet plötsligt har blöjautslag.

Vad det är?

Blöjautslag kallas lokal lokal inflammation i huden mot bakgrund av lång hudkontakt med urin, avföring, svett, talg, samt mot bakgrund av irritation vid kontakt med våta ytor.

Huden bildas i livmodern, och först under andra halvan av graviditeten blir huden hos barn fyrlagrad, därför anses den vara en av de svagaste, mest utsatta platserna hos pojkar och tjejer under det första året av deras liv. Det yttre lagret av huden (epidermis) hos barn är mycket tunnare än hos vuxna, det är ganska löst och därför kan alla infektioner tränga igenom det i de djupare hudlagren... Överhuden hos nyfödda och spädbarn kan inte betraktas som fullständigt skydd.

Huden hos en nyfödd är väldigt lätt att skada, skada, bryta dess integritet mekaniskt, även under normala spädbarnsprocedurer som lindning eller massage. Och uttalanden från tillverkare av barns kosmetika som "Babys hud behöver särskild vård" är inte ett reklamstunt utan sanningen i sig... Den minsta negativa effekten kan leda till allvarliga blöjautslag.

Gråtande djupt blöjautslag, svår stickande värme leder ofta först till pyoderma - en bakteriell inflammation i huden. Den brutna integriteten i huden är en utmärkt förutsättning för fästning av bakteriell mikroflora. I den allvarligaste formen blir bakterieinfektionen generaliserad och sepsis utvecklas.

Varför och hur utvecklas det?

Vatten-lipidbalansen i barnen under det första levnadsåret är ofullständig och därför kan den störas när som helst. Det är överflödig fukt på huden som anses vara den främsta orsaken till utvecklingen av blöjautslag. Lång kontakt med barnets hud med urin och avföring är den vanligaste förutsättningen för en inflammatorisk process. Själva inflammationen uppträder i detta fall på grund av effekten på urea, ammoniak och salter i urinen. I avföring utgörs den största faran av två enzymer - lipas och proteas.

Om barnet av någon anledning har lös avföring, diarré blir allt ännu värre - sådana avföring är farliga för huden inte bara genom dess enzymkomponent utan också genom närvaron av en sur miljö. Med diarré orsakar även kortvarig hudkontakt med avföring svår irritation hos nyfödda och spädbarn.

Oftast utvecklas blöjautslag också från överfyllda blöjor, om föräldrar sällan byter barnets hygienartikel. Barns hud absorberar lätt fukt och är övermättad med den, och därför kan orsaken till blöjautslag också vara otillräcklig torkning av huden efter bad.

Salter som är skadliga för huden finns också i svett... Svettkörtlar hos barn arbetar mycket aktivt, det här är en funktion i det första året av livet. Om föräldrarna inte känner till henne kan de felaktigt försöka värma barnkammaren, sätta ett par värmare och klä barnet varmt. Svettkörtlarnas arbete blir överdrivet eftersom barnets kropp försöker bli av med överflödig värme för att ge ut den. Saltens svettmiljö påverkar huden på ungefär samma sätt som urinen.

En verklig uppenbarelse för föräldrar är situationen när lufttemperaturen i rummet är normal, och barnet inte är förpackat och blöjorna byts ofta, men blöjautslag uppträder fortfarande. I det här fallet är frågan troligen mekanisk friktion - kan gnugga blöjan i ljumskområdet, undertröjan under armhålorna, blöjan på babyns nackeoch. Djupa hudveck kan också gnugga mot varandra - så sker lokal lokal inflammation i ljumsken, under knäna, under armhålorna, mellan benen och till och med mellan tårna.

Utvecklingen av blöjautslag kan underlättas av en ny kompletterande mat som just har introducerats i barnets meny, och i detta fall kommer förutsättningarna att vara allergiska. En gynnsam bakgrund för utvecklingen av blöjautslag är sjukdomsperioden - hög temperatur ökar svettningen, liksom perioder av behandling, särskilt med antibakteriella läkemedel.

Även om barnet inte tar antibiotika, men hans ammande mamma, är det mer sannolikt att barnet har hudproblem, eftersom antibakteriella medel lätt passerar över i bröstmjölken.

Läkare har länge märkt att barn som genetiskt har skön hud och blont hår ofta lider av blöjautslag. Svarta barn är mindre benägna att drabbas av taggig värme, dermatologiska allergier och blöjautslag.

Särskild uppmärksamhet vid förebyggande av blöjautslag bör ägnas föräldrar till spädbarn som riskerar en sådan patologi. Barnläkare inkluderar:

  • överviktiga eller överviktiga barn

  • barn med allergier, särskilt de som lider av ärftliga former av allergier;

  • spädbarn diagnostiserade med tarmdysbios;

  • barn som för närvarande lider av gastroenterit eller tarminfektion;

  • spädbarn med patologier i njurarna och urinvägarna;

  • prematura barn

  • spädbarn som inte ammas, men artificiellt matas.

Typer

Endast vid första anblicken är allt blöjautslag detsamma. För att snabbt bota dem måste du förstå vilken typ av hudinflammation som tillhör.

Klassificeringen av blöjautslag innebär att de separeras i separata grupper för grundorsaken.

  • Blöja (blöjdermatit) - manifesteras av inflammation och utslag av varierande intensitet i området för täckning med blöjor, där det är kontakt med urin, avföring. Det manifesterar sig oftast på påven, mellan skinkorna, i ljumskområdet, på pungen hos pojkar och labia hos tjejer, runt anusen, i underlivet. Det finns inga utslag på armar, ben, nacke eller bak på huvudet.

  • Allergisk (den så kallade "allergiska ringen") - manifesteras av bildandet av en zon med inflammation i skinkorna och anusen. Utslagen är ljusröda, de är små. De utvecklas vanligtvis efter förändringar i kosten, om ett allergen har intagits av barnet.

  • Hopfällbar (intertrigo) - Endast hudveck i ljumsken, på låren, mellan skinkorna, under knäna, i armhålorna, i nacken, på armarna i armbågens böjningar påverkas. Skadliga faktorer är överflödig fukt och mekanisk gnugga inuti vikarna.

  • Seborrheiskt eksem - en stor röd fläck som sträcker sig till underlivet, ljumsken, könsorganen. Platsen har tydliga gränser. Huden i det drabbade området blir grov och fet, det är en svullnad.

  • Svamp (candidiasis) - blöjautslag kan baseras var som helst, men de blir sådana på grund av fästning av svamporganismer. Infektionen visas som medelstora rödaktiga fläckar med en vitaktig nyans i mitten, oftast belägna i ljumsken och könsorganen.

  • Svinkoppor - intertrigo, komplicerat av bakterier, oftast streptokocker eller stafylokocker. Det ser ut som pustler, benägna att smälta in i varandra, de spricker snabbt och lämnar obehagligt utseende torrskorpor i en gyllene, brunaktig färg. Den vanligaste platsen är skinkorna.

Symtom och tecken, differentiell diagnos

Föräldrar har vanligtvis inte speciella svårigheter att identifiera blöjautslag. Det räcker att ta av barnets kläder, blöjor och blöjor, och den kliniska bilden är uppenbar. Och här är det viktigt att förstå i tid vad du har att göra med - med impetigo eller blöjdermatit, med seboreiskt eksem eller en allergisk ring.

Först och främst bör mamman utvärdera utslaget och jämföra dem med infektionssjukdomar. Ett smittsamt utslag åtföljs nästan alltid av hög feber.... Om barnet lämnas utan kläder i ett par timmar kommer blöjutslaget att minska, blekna, lätta och infektionen sprider sig vidare till andra delar av kroppen. I det andra fallet du måste ringa en läkare hemma och avgöra vilken typ av smittsam sjukdom som drabbade barnet och hur man behandlar det.

Förekomsten av pus och torra skorpor indikerar alltid förekomsten av en bakteriell infektion i området för inflammatorisk process. En vitaktig beläggning är ett tecken på en svampinfektion.

I båda fallen behöver du en läkarkonsultation och utnämning av specifik behandling (antibiotika, anilinfärgämnen för bakterieskador och svampdödande läkemedel för mykos). I andra fall kan modern mycket väl klara sig själv.

Därefter bör du bestämma graden av blöjautslag. I modern pediatrik och dermatologi utmärks tre grader.

  • Den första (hon är lätt). Huden är lätt inflammerad, det finns inga gråtområden, visuellt finns det inga skador, sprickor, sår på huden. Barnets allmänna tillstånd förändras inte - aptit, sömn är normalt.

  • Andra (mitten)... De inflammerade områdena har en ljusröd färg, det finns områden med erosion, epidermisens integritet är trasig, det finns små sprickor, små pustler kan vara närvarande. Barnet är rastlöst.

  • Tredje (tunga)... Läsionsområdet är stort, det är svullnad i de inflammerade områdena i huden, sprickor och peeling av fragment av epidermis, sår, erosion. Tecken på en bakteriell eller svampinfektion kan eller inte kan vara närvarande. Risken för infektion är mycket hög. Barnet lider av smärta och sveda, inflammationsställena kliar. Barnets hälsotillstånd störs, han gråter, sover inte bra eller sover inte, vägrar att äta. Om temperaturen stiger är detta ett säkert tecken på infektion.

Den första graden bör inte orsaka mycket oro. Det behandlas snabbt och enkelt. I andra och tredje graden ska barnet visas för en läkare.

Behandling

Blöjautslag hos nyfödda och spädbarn ska behandlas efter att typ och grad av sjukdomen har fastställts exakt. Rekommendationer om att visa barnet till läkaren med uttalat gråtblöjautslag finns inte för att komplicera mammas och pappas liv utan för att behandlingen ska vara korrekt, korrekt.

Ibland är det nödvändigt att identifiera typen av bakterier eller svampar för att ordinera det mest effektiva botemedlet.och i detta fall utförs en mikroskopisk undersökning av skrapning från epidermis för svampar, bakteriekultur och annan mikroflora. Och för allergisk blöjautslag över andra graden krävs konsultation av en allergiker och en ammande specialist om barnet inte har fått kompletterande livsmedel.

Hur man behandlar ett dyrbart barn beror på graden av blöjautslag som finns hos honom.

Första graden - lätt

Vid den första graden krävs inget speciellt från mamman. Att ändra inställningen till hygien och barnets livsstil hjälper dig att snabbt bli av med besväret. Först och främst måste du kontrollera om rummet är varmt. Om lufttemperaturen är över 21 grader måste du sätta den till värden 19-21 grader... Vuxna kanske inte tycker att den här temperaturen är tillräckligt bekväm, men för ett barn är den idealisk på grund av de speciella egenskaperna med termoreglering.

Babyblöjor måste bytas var 3-4: e timme, det vill säga före varje utfodring, var noga med att tvätta barnet med varmt vatten utan tvål, om det inte fanns något avföring. Efter varje tarmrörelse byts blöjan utan schema utan schema.

Barnet behöver luftbad - stanna utan blöja och blöja... Sticksvärme och blöjautslag gillar inte frisk luft, och detta bör användas aktivt. För babyhud, när inflammationen försvinner, särskilt i perinealområdet, måste du använda en skyddande babykräm - det hjälper till att skapa en film på huden som stöter bort överflödig fukt.

Sticka värme och blöjautslag kan inte botas med babykräm. Det är alltid fet, det återfuktar och torkar inte ut, och därför är det kategoriskt kontraindicerat för att hantera redan existerande blöjautslag med hjälp.

Medel baserat på panthenol - "Panthenol", "Dexpanthenol", "Dexpan plus", "Bepanten", "D-Panthenol", "Panthenol-spray", "Heppiederm" hjälper till att ta bort manifestationer av blöjautslag på huden och så vidare. Du kan använda folkmedicin för bad och vård, de kommer att diskuteras separat. Användning av babypulver är acceptabelt.

Andra graden - medium

För blöjutslag av andra graden Det är också viktigt att justera lufttemperaturen i enlighet med normerna, inte att packa upp barnet, att utesluta alla möjliga allergener från hans diet, luftbad och frekventa blöjesbyten kommer också att vara en integrerad del av behandlingen.

Dessutom måste föräldrar för att behandla de drabbade hudområdena med speciella torkmedel baserad på zinkoxid. Dessa inkluderar speciella "pratare", som är beredda enligt läkares recept i alla apotek med egen receptavdelning. Från färdiga förberedelser är det värt att uppmärksamma Desitin, zinkpasta, Tsindol. Platserna för inflammation kan behandlas med metyluracil och tanninsalvor. Effekten av solljus på de drabbade områdena i epidermis är fördelaktig.

Om små pustler hittas föreskriver läkaren vanligtvis antiinflammatoriska och antimikrobiella medel - Levomekol, Baneocin (pulver och salva) i kombination med beredningar av en torkningseffekt baserad på zinkoxid. Efter att inflammationsfokuserna har försvunnit rekommenderas profylaktisk applicering av en skyddande salva eller kräm "Purelan".

Om blöjutslag har utvecklats mot en bakgrund av matallergier rekommenderas antihistaminer i en åldersspecifik dos (Loratadin, Suprastin), i svåra fall, en salva baserad på hydrokortison.

Tredje graden (svår)

Det svåraste att behandla hemma är blöjutslag av tredje graden. Sådana lesioner kräver noggrann vård och speciella mediciner. Läkemedelslotioner med lösningar av tannin, silvernitrat rekommenderas... Detta är nödvändigt för att förhindra att eksem och sår blir våta. Efter att denna process har stoppats förskrivs zinkpasta, antibiotiska salvor.

Samtidigt måste föräldrar strikt följa behandlingstekniken och algoritmen för åtgärder:

  • den ömma fläcken behandlas med ett antiseptiskt medel (Miramistin, klorhexidin, väteperoxid 3%);

  • efter att ha väntat ett par minuter behandlas de med anilinfärgämnen ("Fukortsin", lysande grön, metylenblå);

  • efter att ha låtit ytan torka, applicera den salva som rekommenderas av läkaren med ett antibiotikum eller zinkoxid (det bästa är att alternera: använd preparatet med zink i en behandling och ett antibakteriellt medel i den andra).

Läder ska bearbetas minst 3 gånger om dagen. Dessutom måste du uppfylla alla ovanstående krav för hygien, lufttemperatur, luftbad och så vidare.

Använd inte pulver och barnkräm för sår på huden, sår och eksem.

Folkläkemedel

För behandling av mild blöjautslag, som redan nämnts, kan du tillgripa folkmedicin. De är godkända av barnläkare. Det finns många tips om hur man enkelt och snabbt kan bli av med blöjautslag hemma på Internet, men inte alla är rimliga och rationella, och vissa är helt farliga för spädbarn. Därför delade vi dem i acceptabla och oacceptabla.

Vad kan du göra?

Med vilken grad av patologi som helst kan föräldrar ordna att barnet badar i ett bad med tillsats av ett avkok av ekbark. Ett glas ekbark bryggs med två liter kokande vatten, insisteras väl och tillsätt sedan buljongen (efter sil) till badvattnet. Det är inte värt att göra ett sådant läkande bad dagligen. Det räcker att ta det var 2-3: e dag..

Med samma framgång kan du göra bad med en serie, apotek kamomill.

Det är tillåtet att blöta blöjutslaget med ett avkok av eukalyptusblad. Två stora skedar växtmaterial bryggs med kokande vatten i en volym av 200 ml. Färdig varm buljong (inte het!) Med en bomullsdyna appliceras försiktigt på inflammationsstället och smörjs med hudveck.

Vad är inte tillåtet?

Några av rekommendationerna från traditionella läkare kan allvarligt skada barnet. Först och främst bör detta innehålla råd för att ta bort blöjautslag med jodlösning. Försök att behandla den inflammerade huden med jod kan leda till brännskador och en överdos av detta läkemedeleftersom det kan byggas upp i kroppen. Detta är fylld med de allvarligaste konsekvenserna.

Också råd för att smörja den drabbade huden med honung bör betraktas som farliga - Detta är det starkaste allergenet som kan skada ett barn under 3 år mer än bra.

Smörj inte i hudveck, bakom öronen och i ljumsken med vaselin och solrosolja.eftersom det skapar en stark vattentät film på huden, vilket gör det svårt för den skadade epidermis att läka. Av oljorna är havtorn tillåtet, men endast för milda former av patologi.

Det är förbjudet att använda stärkelse och tandpulver istället för att damma. Det är strängt förbjudet att använda recept med alkoholhaltiga tinkturer.

Yttrandet från Dr. Komarovsky

Välkänd barnläkare och TV-presentatör Yevgeny Komarovsky hävdar att ett barn med frisk hud inte behöver annonserade hudvårdsprodukter alls, men om huden är ohälsosam, behöver du en klar förståelse:

  • med blöjautslag, hög luftfuktighet måste du torka det (torkande krämer, dammpulver);

  • för torr hud, skalning, sprickor måste du återfukta (babykräm, oljor etc.).

Och under inga omständigheter ska du bryta mot dessa regler. Att profylaktiskt behandla huden, enligt Komarovsky, är meningsfullt endast på de ställen där hudkontakt med urin och avföring är underförstått.

Konstigt nog, men Engångsblöjor kan hjälpa föräldrar att förebygga blöjautslag, om de är av hög kvalitet, med ett lager som snabbt förvandlar vätska till gel. Samtidigt lider huden mycket mindre. Det är tydligt att en blöja inte skyddar mot avföring, men det är kombinationen av avföring och urin som Komarovsky anser vara den farligaste och traumatiska för den känsliga barns hud.

Dr. Komarovsky anser att blöjautslag är "korrigera misstag" - föräldrar bör försöka få huden att känna sig bra och bekväm, luftfuktigheten i rummet låg på 50-70% och lufttemperaturen översteg inte 21 graderså att barnet är klädd för klimat och väder och inte svettas. Om en promenad på vintern i en tjock och varm overall fortfarande ledde till att barnet svettade, är det viktigt att skölj omedelbart med varmt vatten utan tvål och byta till torra kläder.

Och naturligtvis bör alla tyger som babyhud kommer i kontakt med vara naturliga, med ett minimum av textilfärg.

Recensioner

Enligt mödrar behandlas blöjutslag ganska snabbt, men det finns isolerade fall då föräldrar inte har kunnat besegra hudutslag under lång tid. Vanligtvis talar vi om inflammation på platser som är tekniskt svåra att "ventilera" - anus, intergluteal veck.

Erfarna mödrar varnar unga föräldrar mot ett vanligt misstag - de lämnar redan bekanta "blöjor" till förmån för gasblöjor.

Detta beslut fattas av många, men förgäves - våt gasbindning förstärker bara den inflammatoriska processen och orsakar en mekanisk effekt på redan sjuka hudområden.

Du kommer att lära dig ännu mer om orsakerna till blöjautslag hos en bebis och hur man hanterar dem i nästa video.

Titta på videon: Amning och amningsteknik - Tips hur du bäst ammar din bebis (September 2024).