Andningsstörning förekommer hos spädbarn i nästan alla åldrar. Även nyfödda barn kan bli sjuka. Diagnos i rätt tid och ordinerad behandling i tid leder till en fullständig återhämtning.
Vad det är?
Inflammation i bronkial slemhinnan, orsakad av någon anledning, kallas akut bronkit. Det finns många anledningar som bidrar till utvecklingen av sjukdomen. Den speciella strukturen hos bronkialträdet bidrar till att denna sjukdom uppträder hos spädbarn.
Det största antalet fall av sjukdomen registreras vanligtvis under den kalla årstiden. Det finns också en ökning av förekomsten av akut bronkit under influensepidemier eller infektiös förkylning. Pojkar blir sjuka lika ofta som flickor. Toppincidensen inträffar vid 4-10 års ålder.
Orsaker
Varje barn kan få bronkit. Detta beror på många orsaker som orsakar denna sjukdom. I vissa fall finns det till och med flera olika framkallande faktorer som verkar samtidigt och orsakar sjukdomen.
Akut bronkit kan orsakas av:
Virala infektioner. De är den vanligaste orsaken till sjukdom. Bland de aktiva patogenerna: influensavirus, parainfluenza, adenovirus, RS-virus. De kvarstår bra i den yttre miljön och kan spridas snabbt. Kommer på slemhinnorna i de övre luftvägarna, mikrober orsakar inflammation och uppträder negativa symtom på sjukdomen.
Bakterie. Staphylococci, streptococci, moraxella, Pseudomonas aeruginosa, såväl som anaeroba mikroorganismer är ofta de orsakande medlen för bronkit. Dessa former av sjukdomen är vanligtvis mycket allvarligare än virala. Antibiotikarecept krävs.
Exponering för giftiga ämnen. Utsläpp från industrianläggningar och fabriker bidrar till bronkialskador och utveckling av bronkit. De minsta komponenterna i giftiga produkter kan vara i luften under lång tid. När de kommer in i bronkierna orsakar de trauma och ger upphov till bronkial obstruktion.
Medfödda defekter i bronkiernas struktur. Andningsorgan slutar bildas under tredje trimestern av graviditeten. Sjukdomen som upptäcks vid den här tiden hos den blivande mamman bidrar till underutvecklingen av barnets andningssystem.
Intrång av främmande organ... En plötslig blockering av bronkens lumen leder till utvecklingen av negativa symtom på bronkit.
Svampinfektion. Det förekommer hos försvagade barn eller barn med immunbrist.
Hur uppstår det?
I barndomen är bronkierna mycket smala och har en liten diameter. Detta underlättar lättare penetration av infektionen, vilket orsakar en stark inflammatorisk process.
Utanför är bronkiernas epitel täckt av cilier. De hjälper till att rengöra bronkträdet från olika partiklar som kan komma in. Hos spädbarn fungerar cilia ännu inte tillräckligt bra, vilket också bidrar till utvecklingen av bronkit.
Under sjukdom produceras överflödig slem. Detta beror till stor del på det faktum att antalet körtlar som producerar slem i bronkierna är mycket större hos spädbarn än hos vuxna. Inflammationen aktiverar dem och orsakar slem och våldsam hosta.
Svaga andningsmuskler orsakar en minskning av aktiv andning under den akuta perioden av sjukdomen. En liten volym av lungorna främjar aktiv reproduktion av patogener och en ökning av den inflammatoriska processen. Ju yngre barnet är, desto svårare är sjukdomen.
Inkubationstiden kan variera. Detta beror till stor del på orsaken till sjukdomen. För virusinfektioner varar det 3-5 dagar. För bakteriell bronkit är det vanligtvis 7-10 dagar. Giftiga effekter kan manifestera sig på olika sätt: från flera dagar till en månad. Hos spädbarn är sjukdomen mycket allvarligare och inkubationstiden kan vara kortare.
Klassificering
Alla former av akut bronkit kan klassificeras efter deras svårighetsgrad och kliniska former. Denna uppdelning hjälper läkare att välja rätt behandling, vilket bidrar till att barnet återhämtar sig på kort tid.
I klinisk form kan akut bronkit vara bronkiolit. I denna process skadas de minsta bronkierna och bronkiolerna. Sjukdomen är allvarligast. Oftast förekommer hos spädbarn vid 2 år. Under en förvärring av sjukdomen läggs barnet in på ett sjukhus utrustat med en återupplivnings- och intensivvårdsavdelning.
Efter svårighetsgrad:
Lungor... De fortsätter med milda symtom. Det finns inga komplikationer. Varar i 7-14 dagar. De är väl behandlade. Efter behandling av hög kvalitet passerar de spårlöst.
Medium. De åtföljs av en ökning av temperaturen upp till 38 grader och uppkomsten av en hård försvagande hosta. Barnets välbefinnande lider mycket. Behandlingen är lång, det finns komplikationer. Om terapin är ineffektiv krävs sjukhusvistelse på barnavdelningen.
Tung. De kräver obligatorisk behandling av barnet på ett sjukhus. Farligt genom utveckling av ogynnsamma och farliga komplikationer. Ofta förekommer med symtom på andningssvikt.
Symtom
Efter slutet av inkubationsperioden uppträder de första karakteristiska tecknen på sjukdomen. Hur allvarliga sådana manifestationer beror på barnets immunitet, ålder och närvaron av kroniska samtidiga sjukdomar. Små barn är mer benägna att drabbas av sjukdomen än skolbarn.
Akut bronkit kännetecknas av följande symtom:
Hosta. Det kan vara hårt och paroxysmalt. I svåra fall stannar det inte ens på natten. En långvarig hosta kan till och med bidra till kräkningar.
Ökning av kroppstemperaturen till 37-39 grader.
Rödhet i halsen och rinnande näsa. Typiskt för virus- och bakterieinfektioner.
Dyspné. Spädbarn börjar andas snabbt. Antalet andningsrörelser per minut ökar med 10% eller mer.
Bullrande andning. När luft passerar genom de inflammerade och tätt stängda bronkierna ökar motståndet. Denna process orsakar bullrig andning, som blir hörbar från utsidan. I vissa fall kan även bubblande rales höras.
Generell svaghet. Spädbarn blir slöa, mindre aktiva. De äter dåligt, är sömniga. En ihållande hosta gör barnet mycket oroligt och lätt spännande.
Ömhet i bröstet vid andning. Frekvent och långvarig hackhosta leder till smärta under andningen.
Överdriven svettning. Det är en manifestation av svår berusning.
Diagnostik
När de första symptomen på sjukdomen uppträder, var noga med att visa barnet till barnläkaren. Läkaren med hjälp av ett fonendoskop kommer att kunna lyssna på specifik väsande andning som uppträder med bronkit. Efter att ha undersökt barnet kommer läkaren att ordinera hela nödvändigt behandlingskomplex.
För att fastställa orsaken till sjukdomen och rätt diagnos ordineras de vanligtvis:
Allmän blodanalys... Ett ökat antal leukocyter med accelererad ESR indikerar närvaron av en infektiös process. Att ändra parametrarna i leukocytformeln hjälper till att fastställa den antagande orsaken till sjukdomen: viral eller bakteriell.
Biokemi. Det utförs för att klargöra kompletterande komplikationer. Hjälper till att bestämma förekomsten av skador på njurarna eller andra inre organ under en svår sjukdomsförlopp.
Radiografi. Det utförs på barn över ett år. Bilderna gör att du kan klargöra skadans karaktär och att utföra differentiell diagnos med andra sjukdomar.
Sputumanalys för att identifiera patogenen. Det utförs vanligtvis under de första dagarna av sjukdomen. Hjälper till att fastställa den exakta orsaken till sjukdomen.
Sputumkultur med antibiotikakänslighetstest. Nackdelen med studien är analysens långsiktighet. Vanligtvis är resultatet först efter 7-10 dagar. Låter dig exakt identifiera patogenen och fastställa dess känslighet för olika antibakteriella läkemedel.
Bestämning av blodgaser. Mätning av blodsyremättnadsindikatorer utförs vid allvarlig sjukdom.
Datortomografi eller magnetisk resonanstomografi. Dessa metoder används endast i svåra fall när diagnosen är mycket svår. Dessa studier är mycket informativa och låter dig exakt få resultatet. De utförs hos äldre barn som inte kan röra sig under hela undersökningen.
Komplikationer och konsekvenser
Milda former av sjukdomen är vanligtvis lugna. Efter adekvat behandling kan barnet glömma länge att han en gång led av bronkit. Komplikationer kan dock uppstå i svåra fall. I vissa fall är de ganska farliga.
Den vanligaste komplikationen av viral eller bakteriell bronkit är utveckling av lunginflammation. Det förekommer vanligtvis hos svaga och ofta sjuka barn. En låg immunitetsnivå leder till en snabb spridning av den inflammatoriska processen till lungorna. Lunginflammation kan utvecklas snabbt. Detta stör barnets tillstånd avsevärt och förvärrar sjukdomen.
En annan, inte mindre farlig komplikation är abscessbildning - ett hålrum i lungan som är fylld med pus. De bildas vanligtvis med felaktigt utvald antibakteriell behandling, liksom med allvarlig uttömning av barnets kropp under sjukdomsperioden. Behandling av denna komplikation utförs endast på sjukhus.
Med felaktigt utvald terapi kan akut bronkit bli kronisk. Detta alternativ sker med otillräcklig uppföljning. Efter att ha ordinerat läkemedel börjar barnet må bättre mycket redan på den 3-4: e sjukdomsdagen.
Vissa mödrar slutar ge sina barn antibiotika eller antitussiva vid denna tidpunkt, eller minska sin dos på egen hand. Detta leder till en kronisering av processen och utvecklingen av eventuella förvärringar i framtiden.
Akut bronkiolit kan också bli kronisk. Denna form av sjukdomen är farligast av utvecklingen av ihållande andningssvikt. Som ett resultat av sjukdomen finns det en stark och konstant förträngning av bronkiens lumen. Luft med syre upplöst i det kan praktiskt taget inte komma in i lungorna. Det här leder till utvecklingen av andningssvikt... Behandlingen utförs på en kirurgisk avdelning.
Behandling
Enligt kliniska riktlinjer, som ger en detaljerad beskrivning av hur akut bronkit behandlas, används en rad olika läkemedel för att eliminera biverkningar.
För behandling av akut bronkit föreskrivs följande:
Antitussive och slemlösande läkemedel. De hjälper till att tunna slem och förbättra dess urladdning. "Ambroxol", "Lazolvan", "Flavamed", "Sinekod", "Gidelix" hjälper till att eliminera hosta och normalisera andningen. De ordineras vanligtvis i 7-10 dagar, 2-3 gånger om dagen. Dosering och frekvens väljs av den behandlande läkaren med hänsyn till barnets ålder och tillstånd.
Antipyretisk... De används när temperaturen når över 38 grader. Paracetamolbaserade läkemedel ordineras. Långvarig användning kan orsaka negativa biverkningar.
Antiviral. De kan ordineras i form av suppositorier, näsdroppar eller tabletter. Interferon används för att aktivera lokal immunitet. Läkemedlet är tillgängligt i form av näsdroppar eller aerosol.
Antibiotika. Generellt används bredspektrum läkemedel. Det är mest effektivt att ordinera antibiotika först efter bakteriens odling av sputum för att bestämma känsligheten för dem. De vanligaste är: "Suprax", cefalosporinpreparat, "Sumamed", "Flemoxin Solutab" och andra. Kursdosen och antagningstiden väljs av den behandlande läkaren med hänsyn till sjukdomens svårighetsgrad.
Bronkdilatatorer. De används för obstruktiv akut bronkit för att eliminera obstruktion. Salbutamolbaserade preparat lindrar snabbt bronkial kramp och förbättrar andningen. Det kombinerade läkemedlet "Berodual" hjälper till att hantera även den allvarligaste hindringen.
Hormoner... De används endast för allergisk bronkit. De ordineras vanligtvis genom inandning. Systemmottagning kan bidra till att biverkningar uppträder. Vid förskrivning av hormonbehandling rekommenderas att man regelbundet utför spirometri för att bedöma andningsfunktionen.
Varm, riklig drink. Främjar snabbare borttagning av gifter från kroppen. Frukt- och bärkompott, liksom fruktdrycker och avkok är perfekta som drycker. Barnet ska få minst en liter vätska per dag. Det rekommenderas att komplettera spädbarn med kokt vatten.
Slagverkmassage. Lätta knackande och vibrerande rörelser längs bröstet kommer att förbättra sputumflödet och förbättra andningen. Du kan massera med ditt barn liggande på sängen med huvudet nere. Denna position främjar bättre expectoration av slem och en minskning av hosta.
Andningsövningar. Förbättrar andningen och hjälper till att minska bronkial obstruktion. Rekommenderas för daglig användning. Övningens varaktighet är 10-15 minuter.
Förebyggande
För att förhindra utvecklingen av sjukdomen bör man komma ihåg att följa följande förebyggande åtgärder:
Stärka ditt barns immunitet. Aktiva promenader i frisk luft och god näring, berikad med vitaminer och mineraler, kommer att förbättra immunsystemets funktion.
Behandla kroniska sjukdomar. Frekventa förvärringar av bihåleinflammation eller otitis media bidrar i slutändan till utvecklingen av bronkial inflammation hos barnet. Tidig behandling av de övre luftvägarna hjälper till att förhindra bronkit i framtiden.
Använd speciella luftfuktare. För torr luft i bostäder orsakar torkning av slemhinnor och kan till och med bidra till utvecklingen av bronkit. Luftfuktare hjälper till att skapa rätt fuktighet och mikroklimat i rummet. Sådana anordningar är helt enkelt nödvändiga för alla barn som lider av bronkial sjukdom.
Undvik överansträngning och överansträngning av ditt barn. Ett försvagat barns kropp kan helt enkelt inte motstå infektioner. En korrekt daglig rutin och tillräcklig sömn förbättrar immunsystemets funktion och förhindrar sjukdom.
Med väl vald behandling botas akut bronkit helt. Efter några veckor blir barn friskare och mer aktiva. Med snabb terapi kan du klara av sjukdomen på kort tid.
För mer information om akut bronkit, se Dr Komarovskys program.
