Utveckling

Doktor Komarovsky om lunginflammation hos barn

Uttrycket "lunginflammation" är mycket skrämmande för föräldrar. Samtidigt spelar det ingen roll hur många år eller månader barnet är, denna sjukdom bland mödrar och fäder anses vara en av de farligaste. Är det verkligen så, hur man känner igen lunginflammation och hur man behandlar den korrekt, säger den berömda barnläkaren, författare till böcker och artiklar om barns hälsa Yevgeny Komarovsky.

Om sjukdomen

Lunginflammation (så kallar läkare det som populärt kallas lunginflammation) är en mycket vanlig sjukdom, inflammation i lungvävnaden. Enligt ett koncept menar läkare flera sjukdomar samtidigt. Om inflammationen inte är smittsam kommer läkaren att skriva "lunginflammation" på kortet. Om alveolerna påverkas låter diagnosen annorlunda - "alveolit", om lungens slemhinna påverkas - "pleurisy".

Den inflammatoriska processen i lungvävnaden orsakas av svampar, virus och bakterier. Det finns blandade inflammationer - till exempel viral-bakteriell.

Sjukdomar som ingår i begreppet "lunginflammation" klassificeras alla medicinska referensböcker som ganska farliga, eftersom av 450 miljoner människor från hela världen som blir sjuka med dem om året, dör cirka 7 miljoner på grund av en felaktig diagnos, felaktig eller försenad behandling, och också från sjukdomens hastighet och svårighetsgrad. Bland de avlidna är ungefär 30% barn under 3 år.

Enligt platsen för inflammationsfokus är all lunginflammation uppdelad i:

  • Fokal;
  • Segmentell;
  • Rättvisa;
  • Tömning;
  • Total.

Dessutom kan inflammation vara bilateral eller ensidig om endast en lunga eller en del av den påverkas. Ganska sällan är lunginflammation en oberoende sjukdom, oftare är det en komplikation av en annan sjukdom - viral eller bakteriell.

Den farligaste lunginflammationen anses för barn under 5 år och äldre, bland sådana patienter är konsekvenserna oförutsägbara. Enligt statistiken har de den högsta dödligheten.

Yevgeny Komarovsky hävdar att andningsorganen i allmänhet är de mest utsatta för olika infektioner. Det går genom de övre luftvägarna (näsa, orofarynx, struphuvud) in i barnets kropp och de flesta mikrober och virus tränger in.

Om barnets immunitet är försvagad, om miljöförhållandena i området där han bor är ogynnsamma, om mikroben eller viruset är mycket aggressivt, dröjer inte inflammationen bara i näsan eller struphuvudet utan sjunker ned i bronkierna. Detta tillstånd kallas bronkit. Om det inte kan stoppas sprider sig infektionen ännu lägre - in i lungorna. Lunginflammation uppträder.

Emellertid är den luftburna infektionsvägen inte den enda. Om vi ​​tar hänsyn till att lungorna, förutom gasutbyte, utför flera viktiga funktioner blir det tydligt varför sjukdomen ibland uppträder i frånvaro av en virusinfektion. Naturen har anförtrott de mänskliga lungorna uppdraget att befukta och värma den inandade luften, rena den från olika skadliga föroreningar (lungorna fungerar som ett filter), och också filtrera det cirkulerande blodet på samma sätt, frigöra många skadliga ämnen från det och neutralisera dem.

Om barnet genomgick operation, bröt benet, åt något fel och fick allvarlig matförgiftning, brände sig själv, skar sig själv, kommer denna eller den där mängden toxiner, blodproppar etc. in i blodet i olika koncentrationer. Lungorna neutraliseras tålmodigt eller tas ut med med en skyddsmekanism - hosta. Till skillnad från hushållsfilter som kan rengöras, tvättas eller kastas kan lungorna inte tvättas eller bytas ut. Och om en dag en del av detta "filter" misslyckas, blir igensatt, börjar själva sjukdomen, som föräldrar kallar lunginflammation.

De orsakande medlen för lunginflammation kan vara en mängd olika bakterier och virus.... Om ett barn blir sjuk på ett sjukhus med en annan sjukdom kommer han med stor sannolikhet att ha bakteriell lunginflammation, som också kallas sjukhus eller sjukhus. Detta är den allvarligaste av lunginflammation, eftersom det bara är de starkaste och mest aggressiva mikroberna som överlever, som inte är så lätta att förstöra, under förhållanden med sjukhussterilitet, användning av antiseptika och antibiotika.

Det vanligaste hos barn är lunginflammation, som har uppstått som en komplikation av en virusinfektion (ARVI, influensa, etc.). Sådana fall av lunginflammation står för cirka 90% av motsvarande pediatriska diagnoser. Detta beror inte ens på att virusinfektioner är "läskiga", utan på att de är extremt utbredda och vissa barn blir sjuka med dem upp till tio gånger om året eller ännu mer.

Symtom

För att förstå hur lunginflammation börjar utvecklas måste du ha en god uppfattning om hur andningsorganen i allmänhet fungerar. Bronkierna utsöndrar ständigt slem vars uppgift är att blockera dammpartiklar, mikrober, virus och andra oönskade föremål som kommer in i andningsorganen. Bronkialslem har vissa egenskaper såsom viskositet, till exempel. Om den förlorar några av sina egenskaper, istället för att bekämpa invasionen av främmande partiklar, börjar den själv orsaka mycket "problem".

Till exempel för tjockt slem, om barnet andas torr luft, täpper bronkierna, stör normal ventilation. Detta leder i sin tur till trängsel i vissa delar av lungorna - lunginflammation utvecklas.

Ofta uppstår lunginflammation när barnets kropp snabbt tappar vätskereserver, bronkial slem tjocknar. Dehydrering i varierande grad kan uppstå vid långvarig diarré hos ett barn, med upprepad kräkningar, hög feber, feber, med otillräckligt vätskeintag, särskilt mot bakgrund av tidigare nämnda problem.

Föräldrar kan misstänka lunginflammation hos ett barn för ett antal tecken:

  • Hosta har blivit det huvudsakliga symptomet på sjukdomen... Resten, som var närvarande tidigare, passerar gradvis och hosten förstärks bara.
  • Barnet blev värre efter förbättringen... Om sjukdomen redan har avtagit och plötsligt kände barnet sig dåligt igen, kan detta mycket väl indikera utvecklingen av en komplikation.
  • Barnet kan inte ta djupt andetag. Varje försök att göra detta leder till en våldsam hostattack. Andningen åtföljs av väsande andning.
  • Lunginflammation kan manifestera sig genom svår blekhet i huden mot bakgrund av ovanstående symtom.
  • Barnet har andfåddhet och febernedsättande läkemedel, som alltid snabbt hjälpte, har upphört att ha en effekt.

Det är viktigt att inte delta i självdiagnos, eftersom det absoluta sättet att fastställa närvaron av inflammation i en lunga inte ens är läkaren utan en röntgen i lungorna och en bakteriell sputumkultur, vilket ger läkaren en exakt uppfattning om vilken patogen som orsakade den inflammatoriska processen. Ett blodprov visar närvaron av antikroppar mot virus, om inflammationen är viral, och Klebsiella som finns i avföringen leder till tanken att lunginflammation orsakas av denna mycket farliga patogen. Hemma kommer läkaren säkert att lyssna och knacka ut lungorna hos en liten patient, lyssna på väsande andning under andningen och under hostan.

Är lunginflammation smittsam?

Oavsett orsaken till lunginflammation är det i nästan alla fall smittsamt för andra. Om de är virus överförs de lätt till andra familjemedlemmar med flyg, om bakterier - genom kontakt och ibland av luftburna droppar. Därför bör ett barn med lunginflammation ges en separat skål, handduk, sängkläder.

Behandling enligt Komarovsky

Efter diagnosen bestämmer läkaren var barnet ska behandlas - hemma eller på sjukhuset. Detta val beror på hur gammalt barnet är och hur svår lunginflammationen är. Barnläkare försöker att sjukhusgöra alla barn under 2 år, eftersom deras immunitet är svag och behandlingsprocessen därför måste övervakas ständigt av medicinsk personal.

Alla fall av obstruktion under lunginflammation (pleurisy, blockering av bronkier) är grunden för sjukhusvistelse hos barn i alla åldrar, eftersom detta är en ytterligare riskfaktor, och återhämtning från sådan lunginflammation kommer inte att vara lätt. Om din läkare säger att du har okomplicerad lunginflammation, kommer han sannolikt att låta dig behandla den hemma.

Oftast behandlas lunginflammation med antibiotika, medan det inte alls är nödvändigt att många sjuka och hemska injektioner måste göras.

Antibiotika som snabbt och effektivt kan hjälpa, kommer läkaren att bestämma baserat på resultaten av sputumanalys för bakteriekultur.

Två tredjedelar av fallen av lunginflammation, enligt Evgeny Komarovsky, behandlas perfekt med tabletter eller sirap. Dessutom ordineras slemlösande medel, vilket hjälper bronkierna att rensa ackumulerat slem så snart som möjligt. I slutskedet av barnets behandling visas sjukgymnastik och massage. Dessutom visas barn som genomgår rehabilitering promenader och tar vitaminkomplex.

Om behandlingen sker hemma är det viktigt att barnet inte är i ett varmt rum, dricker tillräckligt med vätska, vibrationsmassage är användbar, vilket främjar utsläpp av bronkial sekret.

Behandling för viral lunginflammation kommer att vara liknande, med undantag av att ta antibiotika.

Förebyggande

Om ett barn är sjukt (ARVI, diarré, kräkningar och andra problem) måste du se till att det konsumerar tillräckligt med vätska... Drycken ska vara varm så att vätskan kan absorberas snabbare.

En sjuk baby ska andas ren, fuktig luft. För att göra detta måste du ventilera rummet, fukta luften med en speciell luftfuktare eller med våta handdukar hängda runt lägenheten. Det bör inte tillåtas vara varmt i rummet.

De bästa parametrarna för att upprätthålla en normal nivå av slemviskositet är följande: lufttemperatur 18-20 grader, relativ luftfuktighet 50-70%.

Om ett barn är sjuk måste du försöka frigöra sitt rum så mycket som möjligt från allt som kan samla damm - mattor, mjuka leksaker, stoppade möbler. En stor mängd inandade dammpartiklar påskyndar bara förtjockningen av sputum och ökar risken för att utveckla lunginflammation. Våtrengöring bör utföras 1-2 gånger om dagen; det är strängt förbjudet att tillsätta klorbaserade rengöringsmedel!

Om barnet hostar behöver du inte ge honom alla typer av hostmedicin hemma.

En hosta behövs för att spola bort överflödigt slam. Om hostreflexen stoppas vid sjukdomens topp med antitussive läkemedel, kommer det inte att frigöras något slem, och risken för att lunginflammation börjar kommer att öka avsevärt. Mukolytiska (slemlösande) medel (växtbaserade), vars uppgift är att flytande slem är flytande, är välkomna, men enligt Komarovsky med strikt iakttagande av alla ovanstående punkter.

Med ARVI ska du under inga omständigheter ta antibiotika. Även om din läkare råder dig att börja göra det för att förhindra lunginflammation. Även det senaste antibiotikumet kan inte förstöra alla mikrober som finns i människokroppen, medan antimikrobiella medel inte alls påverkar virus. Men det har bevisats att det att ta dem för influensa eller ARVI ökar sannolikheten för att utveckla lunginflammation med 9 gånger!

Med en rinnande näsa orsakad av en virusinfektion, börja inte omedelbart droppa vasokonstriktor droppar i barnets näsa. Så det är mer troligt att virus, som går förbi näsan, går direkt till lungorna och orsakar en inflammatorisk process där.

Ett utmärkt sätt att förebygga är vaccination mot pneumokockinfektion. Det är pneumokock som orsakar de allvarligaste formerna av lunginflammation. Ett barn under det första leveåret får ett vaccin som en del av vaccinationsschemat, vilket hjälper kroppen att utveckla antikroppar mot pneumokocker. Även om infektion inträffar blir sjukdomen lättare. Vaccinet ges flera gånger. Under de första månaderna av livet, vid 2 år, vid 4 år, vid 6 år och vid 12 år. I inget fall ska du vägra att vaccinera, säger Evgeny Komarovsky.

Se Dokor Komarovskys show för mer information.

Titta på videon: Doktorn spräcker myter kring feber - Nyhetsmorgon TV4 (Juli 2024).