"Tobrex" är ett populärt oftalmiskt läkemedel som ordineras för både vuxna och barn för inflammation i ögonvävnaden orsakad av bakterier. Det kännetecknas av ett brett spektrum av antibakteriell verkan, en bekväm form av frisättning och en snabb läkningeffekt. Läkare och föräldrar lämnar många bra recensioner om detta läkemedel.
Funktioner av läkemedlet
Tobrex är en produkt från Alcon, som också tillverkar många andra produkter för ögonområdet, såsom kontaktlinser, instrument för ögonkirurgi och torra ögonprodukter. För närvarande presenteras "Tobrex" endast med ögondroppar, men tidigare producerades också ett sådant botemedel i form av en salva.
Läkemedlet är en transparent lösning, förpackad i 5 ml i speciella droppflaskor. Det är vanligtvis färglöst, men det kan vara lite gulaktigt. Huvudingrediensen i läkemedlet kallas tobramycin och presenteras i lösning i en koncentration på 0,3%, det vill säga varje milliliter läkemedel innehåller 3 mg av detta antibiotikum. Bland hjälpkomponenterna i "Tobrex" finns natriumklorid, bensalkoniumklorid, borsyra och andra föreningar, tack vare vilka lösningen bibehåller sin flytande form och inte försämras.
Till salu finns det också droppar som heter "Tobrex 2X". De produceras också av Alkon-företaget och innehåller 0,3% tobramycin, men skiljer sig åt i sammansättningen av inaktiva ingredienser, vilket gör lösningen mer viskös och dess färg är ljusbrun. Detta läkemedel innehåller mannitol, polysorbat 80, xantangummi och andra komponenter. "Tobrex 2X" säljs också i 5 ml droppflaskor och används för samma indikationer.
Funktionsprincip
Eftersom "Tobrex" är en grupp lokala antibiotika som används inom oftalmologi, verkar det endast på ögonvävnaden.
Dess huvudingrediens tillhör aminoglykosider och har ett ganska brett spektrum av effekter på patogena bakterier. När det används i små doser saktar det ner förökningen av mikrober, vilket hjälper immunsystemet att hantera infektionen snabbare (denna åtgärd kallas bakteriostatisk). I högre doser påverkar tobramycin de cytoplasmiska membranen i patogencellerna, vilket provocerar deras död (verkar bakteriedödande).
"Tobrex" har en hög aktivitet i förhållande till sådana mikrober som kan framkalla inflammation i ögonvävnaderna:
- olika typer av stafylokocker, inklusive stammar av epidermal och Staphylococcus aureus;
- många typer av streptokocker, bland vilka det finns pneumokocker och beta-hemolytiska streptokocker;
- pseudomonas, Klebsiella, Proteus, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, vissa Neisseria och andra patogener.
Indikationer
Oftast ordinerar läkare Tobrex eller Tobrex 2X till ett barn med konjunktivit orsakad av en bakteriell infektion. Tecken på denna sjukdom är vanligtvis rodnad i ögonen och uppkomsten av purulent urladdning, på grund av vilken patienten har dålig syn, och ögonlockens kanter kan hålla ihop.
Läkemedlet är också efterfrågat när infektionen från konjunktiva sprider sig till andra vävnader i ögat, till exempel om barnet har utvecklat blefarokonjunktivit eller läkaren har diagnostiserat keratokonjunktivit. Droppar förskrivs för olika typer av blefarit, när bakterier framkallar inflammation i ögonlocken och för inflammation i lacrimal sac, kallad dacryocystit, och för meibomit, när ögonlockskörtlarna påverkas.
"Tobrex" används också för keratit, om patogener orsakade inflammation i hornhinnan, på grund av vilken ögat blev rött, började värka och ytan på hornhinnan blev grumlig. En annan indikation för användning av "Tobrex" är iridocyclitis. Med det är den inflammatoriska processen lokaliserad i ciliary kroppen och iris.
Om barnet har genomgått en ögonkirurgi kommer läkaren att ordinera Tobrex för förebyggande. I sådana fall kommer dropparnas uppgift att förhindra eventuella komplikationer som orsakas av skadliga bakterier. Vissa ÖNH-läkare rekommenderar att droppa "Tobrex" i näsan vid purulent rinit eller bihåleinflammation.
Vid vilken ålder är det tillåtet?
Tillverkaren noterar möjligheten att använda Tobrex och Tobrex 2X droppar hos barn över ett år. I praktiken kan läkemedlet ordineras av ögonläkare och barnläkare inte bara till barn över ett år utan också till spädbarn.
Användningen av ett läkemedel hos en nyfödd är endast möjlig enligt en specialist.
Kontraindikationer
Det är omöjligt att droppa "Tobrex" endast vid överkänslighet mot någon av komponenterna i en sådan lösning. På grund av den lokala effekten av ett sådant antibiotikum har dessa droppar inga andra kontraindikationer.
Bieffekter
Användningen av "Tobrex" kan framkalla en negativ lokal reaktion hos vissa små patienter, vilket orsakas av en allergi mot läkemedlet. Det uppvisar vanligtvis svullnad och svår klåda, såväl som sönderrivning och rodnad i ögonen. Barnet kan också klaga på smärta, obehag i ögonen (som om det finns en främmande kropp i dem) och brännskador. Något av dessa symtom som uppstod efter den första användningen av lösningen eller efter flera instillationer bör vara orsaken till att läkemedlet avbryts och kontakta din läkare.
Överdriven långvarig användning av läkemedlet kan också påverka patientens hälsa negativt. Om du droppar "Tobrex" för länge kan medlet framkalla en minskad lokal immunitet, vilket kan leda till utveckling av en svampinfektion eller superinfektion. För att minska risken för sådana komplikationer bör läkemedlet inte användas i mer än 24 dagar.
Användningsinstruktioner
En enda dos av "Tobrex" är 1-2 droppar, och användningsfrekvensen beror på diagnosen och sjukdomsförloppet. Till exempel, om inflammation i konjunktiva är mild, ska läkemedlet droppas i ögonen var fjärde timme. Om konjunktivit, keratit eller annan ögonsjukdom har börjat akut och är svårt, används "Tobrex" varje timme, och när inflammationsaktiviteten avtar minskar frekvensen.
Varaktigheten för användningen av läkemedlet bestäms också individuellt, men oftast ordineras barn detta läkemedel under en kurs på upp till 7 dagar.
För att ett antibiotikum ska vara effektivt måste det droppas korrekt i ögonen:
- Var noga med att tvätta händerna före ingreppet;
- barnet ska luta huvudet bakåt och den vuxna ska dra ögonlocket på det ena ögat och be barnet se upp;
- "Tobrex" bör droppas in i utrymmet mellan ögongloben och ögonlocket;
- flaskan ska hållas vertikalt ovanför ögat;
- flaskans spets får inte vidröra ögonfransar och ögonlock (du kan inte heller röra vid den med fingrarna);
- ber barnet att stänga ögonen, du måste tömma resten av lösningen med en bomullsdyna;
- för att dropparna ska fungera mer, rekommenderas att hålla ögat stängt i 2 minuter efter instillation av läkemedlet och trycka på det i det inre hörnet;
- sedan upprepas proceduren för det andra ögat, om det behövs;
- efter varje instillation måste flaskan vara tätt stängd.
Om barnet ordineras "Tobrex 2X", skaka sedan flaskan med sådana droppar före varje användning. Eftersom produkten är tjockare och håller längre på ögats slemhinna är frekvensen för användning mindre än för "Tobrex".
Lösningen injiceras i det ömma ögat, en droppe fyra gånger den första dagen, och sedan används medlet två gånger till slutet av den kurs som läkaren föreskriver.
Överdos
Om du av misstag använder "Tobrex" i en högre dos än den läkare som föreskrivit, kan du orsaka erytem, svullnad i ögonlocken, klåda, svår tårighet eller till och med lokalisera inflammation i hornhinnan.
För att eliminera dessa symtom måste du avbryta läkemedlet, skölja ögonen med rent vatten och symptomatisk behandling.
Interaktion med andra läkemedel
"Tobrex" kan ordineras tillsammans med andra läkemedel, med undantag av andra aminoglykosidantibiotika som tas via munnen. Om du kombinerar droppar med sådana medel kan biverkningar utvecklas, vilket kallas systemisk.
Om "Tobrex" används tillsammans med andra oftalmiska läkemedel, ska de injiceras i ögonen med 5 minuters mellanrum. Om andra ögondroppar ordineras tillsammans med "Tobrex", är ordningen för att använda drogen obetydlig, och när den föreskrivs tillsammans med salvan bör "Tobrex" droppas först och efter fem minuter kan salvan appliceras.
Försäljningsvillkor
Både "Tobrex" och "Tobrex 2X" säljs på recept, därför krävs en specialistundersökning innan du köper sådana antibiotika. Kostnaden för en flaska är i genomsnitt 180-200 rubel.
Lagringsförhållanden
Tillverkaren kallar den optimala temperaturen för förvaring av Tobrex hemma inom intervallet + 8- + 30 grader, det vill säga att läkemedlet inte behöver förvaras i kylskåp. För "Tobrex 2X" är det rekommenderade temperaturområdet från +5 till +25 grader.
Lösningens hållbarhet, om förpackningen ännu inte har öppnats, är 3 år (för "Tobrex 2x" - 2 år), men efter den första användningen kan läkemedlet droppas i endast fyra veckor. Om flaskan öppnades för mer än en månad sedan ska läkemedlet kastas, även om allt läkemedel inte har använts.
Recensioner
Det finns mestadels positiva recensioner om behandlingen med "Tobrex", där föräldrar berömmer sådana droppar för deras goda effekt på korn och konjunktivit, rimligt pris och enkel användning.
Vissa mödrar anser att läkemedlets korta hållbarhet är nackdelar med läkemedlet. I sällsynta negativa recensioner klagar de över en biverkning eller brist på effekt, varför de var tvungna att gå till läkaren igen och byta antibiotikum.
Analoger
Om det av någon anledning är omöjligt att använda "Tobrex" hos ett barn, kan läkaren ersätta sådana babydroppar med en annan lokal antimikrobiell medicin, vars lista är ganska bred.
- Floxal... Sådana droppar baserade på ofloxacin representerar en grupp fluorokinoloner och kan användas hos barn med konjunktivit och andra ögoninfektioner från födseln. Läkemedlet finns också i form av en salva. Istället för "Floxal" i droppar kan du använda "Dancil" och "Uniflox" - analoger som också innehåller ofloxacin.
- "Tsipromed"... Verkan av dessa ögondroppar på patogena bakterier beror på ciprofloxacin, som också är ett fluorokinolon. Den kan användas till barn över ett år. Tsipromed produceras också i form av örondroppar som droppas i öronen på patienter över 15 år. Analoger av detta läkemedel är droppar "Ciprolet" och "Ciprofloxacin".
- "Torbradex"... Till skillnad från Tobrex innehåller sådana droppar inte bara tobramycin utan också dexametason. De ordineras för keratit, konjunktivalinflammation och blefarit hos barn över 12 år. Läkemedlet kan ersätta andra kombinerade läkemedel som verkar genom att kombinera ett antibiotikum och en glukokortikoid, till exempel "Sofradex" eller "Maxitrol".
- "Sulfacilnatrium"... Detta läkemedel från sulfonamidgruppen kallas också "Albucid". Det används för purulent ögoninflammation eller för att förebygga det i alla åldrar, inklusive hos nyfödda.
- "Vitabakt"... Dessa ögondroppar innehåller pikloxidin och kan användas för dakryocystit, keratit, blefarit och andra ögonsjukdomar från födseln. Eftersom den aktiva ingrediensen "Vitabact" påverkar vissa virus och svampar, kan detta läkemedel också ordineras för viral konjunktivit.
- "Levomycetin"... Detta läkemedel innehåller kloramfenikol och kan användas i alla åldrar i form av ögondroppar. Det ordineras att droppa mot blefarit, korn och andra infektiösa ögonsjukdomar.
- Okomistin... Ett sådant botemedel från gruppen antiseptika verkar inte bara på bakterier utan även på andra smittsamma ämnen. Den innehåller miramistin och kan användas från tre års ålder. Dessa droppar kan också ges till näsan eller öronen.
Oftalmologens tips för att införa ögondroppar för barn presenteras i videon nedan.
