Amikacin för barn: bruksanvisning

Om ett barn har en allvarlig infektion kan antibakteriella läkemedel inte lämnas ut. En av de mycket effektiva är Amikacin. Är det möjligt att behandla barn med ett sådant antibiotikum, hur man später läkemedlet korrekt och hur kan det skada barnets kropp?

Släpp formulär

Amikacin produceras i form av en lösning och i pulver, men läkemedlet förpackas i ampuller och ampuller. Suspension, kapslar eller tabletter av Amikacin finns inte, så detta läkemedel kan inte drickas.

Pulverformen av Amikacin presenteras i flaskor med 250, 500 eller 1000 mg av den aktiva substansen. De kan åtföljas av ampuller med vatten för injektion av 2 eller 5 ml.

Ampuller med Amikacin-lösning presenteras med en dos på 250 mg av ett antibiotikum i 1 ml, och ampullerna själva innehåller 2 eller 4 ml vätska. Läkemedlet kan också köpas i ampuller med en kapacitet på 2 ml, där den aktiva substansen innehåller 100 mg eller 500 mg.

Sammansättning

Endast den aktiva substansen finns i injektionsflaskorna med pulver. Injektionslösningen innehåller inte bara amikacin utan även natriumcitrat, vatten, svavelsyra och natriumdisulfit.

Funktionsprincip

Amikacin är ett läkemedel som klassificeras som ett antibiotikum aminoglykosid. Det är också ett effektivt läkemedel mot tuberkulos. Efter att ha kommit in i kroppen tränger detta antibakteriella läkemedel in i cellmembranet hos patogener och binder sedan till de intracellulära komponenterna i bakterier och stör proteinsyntesen i mikrobiella celler. Som ett resultat dör bakterier, så amikacins verkan kallas bakteriedödande.

Amikacins aktivitetsspektrum mot mikroorganismer är ganska brett.

Detta läkemedel är effektivt mot:

Pseudomonas.
Escherichia coli.
Klebsiella.
Enterobacter.
Shigella.
Streptokocker.
Salmonella.
Staphylococci.
Serratia.
Provinser.
Mykobakterier.

Amikacin hjälper ofta med resistens mot andra antibakteriella medel, såsom penicillin, gentamicin eller isoniazid. Motstånd mot ett sådant läkemedel utvecklas sällan (mer än 70% av mikroberna är fortfarande känsliga för det).

Läkemedlet absorberas nästan inte och förstörs snabbt i mag-tarmkanalen, så det administreras genom injektion. Den maximala koncentrationen av Amikacin uppnås i patientens kropp efter 30-60 minuter, sedan sjunker den till terapeutisk och verkar i cirka 10-12 timmar. Amikacin tränger lätt in i vävnader och kan verka i ben, hjärna, lungor, hjärtmuskel och andra organ.

Indikationer

Olika smittsamma sjukdomar kan vara anledningen till att ordinera Amikacin.

Detta läkemedel är ordinerat:

Med lunginflammation, bronkit, abscesser i lungorna eller bakteriella lesioner i pleura.
Med endokardit (subakut och akut form).
Med tuberkulos.
Med gonokockinfektion.
Med purulent otitis media.
Med bakteriell hjärnhinneinflammation och andra infektioner i centrala nervsystemet.
Med tarminfektioner.
Med peritonit och andra mikrobiella lesioner i bukorganen.
Med kolangit.
Med infektiösa lesioner i subkutan vävnad och hud.
Med bakterieprovokerad myosit, bursit eller artrit.
Med osteomyelit.
Med infektiös inflammation i urinvägarna.
Vid kemiska eller termiska brännskador.
För ögonsjukdomar (läkemedlet appliceras lokalt).
För postoperativa infektioner.
Med sepsis.

Från vilken ålder är det tillåtet att ta?

Instruktioner för användning för barn tillåter dock möjligheten att injicera Amikacin från födseln för nyfödda barn, detta läkemedel administreras mycket noggrant. Utnämningen av läkemedlet till ett för tidigt barn kräver också särskild uppmärksamhet.

För barn i alla åldrar bör endast en läkare ordinera Amikacin, eftersom användningen av detta läkemedel har sina egna försiktighetsåtgärder. Dessutom kommer läkaren att kunna beräkna den erforderliga dosen exakt, eftersom spädbarn vid 3 år behöver en helt annan mängd medicin än barn 8 år eller äldre.

Kontraindikationer

Utnämningen av Amikacin är kontraindicerad vid intolerans mot detta läkemedel, liksom överkänslighet mot andra antibiotika från aminoglykosidgruppen.

Detta läkemedel ges inte heller:

För problem med hörsel- eller vestibulära apparater.
Med neurit i hörselnerven.
Om till exempel njurfunktionen är nedsatt visar tester azotemi, uremi eller njursvikt.
Med allvarliga hjärtpatologier.
För allvarliga sjukdomar i de hematopoetiska organen.

Läkemedlet används mycket försiktigt om patienten är uttorkad. För gravida kvinnor ordineras ett sådant läkemedel endast om det finns vitala indikationer, eftersom Amikacin passerar moderkakan och kan påverka fostrets hörsel och njurar negativt. Läkemedlet överförs också till bröstmjölk, därför kombineras inte Amikacin-behandling med amning.

Bieffekter

Amikacin har en negativ effekt på de 8 par kranialnerverna, särskilt om patienten har uttorkning eller nedsatt njurfunktion. Att ta ett sådant läkemedel framkallar därför ofta en känsla av täppa i öronen, ljud, hörselnedsättning och en hög dos kan leda till irreversibel dövhet.

Detta antibiotikum har också en nefrotoxisk effekt. Att ta det kan leda till hematuri, oliguri, utsöndring av protein i urinen och njursvikt. Dessutom påverkar läkemedlet känslan av balans negativt. Patienten efter behandling med Amikacin kan känna yrsel och tappa samordningen av sina rörelser.

Andra biverkningar under behandling med Amikacin är:

Huvudvärk.
Skaka händer.
Ryckningar i muskler.
Parestesier.
Sänka blodtrycket.
Hjärtklappning.
Anemi.
Illamående.
Dysbakterier.
Diarre.
Klåda i huden, nässelfeber och andra allergiska reaktioner.
Kräkningar.
Smärta vid injektionsstället.
Inflammation i huden.
Feber.
Inflammation i venen med intravenös injektion.

Instruktioner för användning och dosering

Innan behandling med Amikacin rekommenderas att analysera patogenens känslighet för ett sådant läkemedel.
Amikacin kan administreras till ett barn intramuskulärt eller intravenöst. Läkemedlet injiceras i en ven antingen långsamt i en ström (cirka två minuter) eller genom dropp (cirka 60 droppar på en minut).
En injektionslösning från Amikacin-pulver bör beredas omedelbart före injektionen. I en flaska med 0,25 eller 0,5 g läkemedel för intramuskulär injektion tillsätt 2 eller 3 ml specialvatten för injektion. För att göra en intravenös infusion späds injektionsflaskans innehåll i 200 ml glukos eller saltlösning så att en lösning med en koncentration på mindre än 5 mg / ml erhålls.
Det rekommenderas inte att kombinera Amikacin-lösningen med andra läkemedel i samma infusionssystem eller i samma spruta för att inte framkalla inaktiva komplex.
Under behandling med Amikacin bör njurfunktionen övervakas (nivån av urea och kreatinin i blodprov bestäms) och tillståndet för de vestibulära cochlea-nerverna (audiogram görs).
Dosen Amikacin ska beräknas baserat på barnets vikt. Behandlingen börjar med en enda dos på 10 mg per kg kroppsvikt och ökar sedan till 15 mg / kg per dag. Denna dagliga dos är uppdelad i 2 eller 3 doser, det vill säga barnet administreras 7,5 mg / kg av läkemedlet var 12: e timme eller 5 mg / kg var 8: e timme. Till exempel, om ett barn väger 22 kg, behöver han 220 mg av läkemedlet för den första injektionen, och sedan ska läkemedlet administreras två gånger om dagen vid 165 mg eller tre gånger om dagen vid 110 mg.
Behandlingsförloppet med Amikacin varar från 3 till 7 dagar om läkemedlet injiceras i en ven och 7-10 dagar om intramuskulär administrering används. Om behandling inom 5 dagar inte fungerar byts antibiotikum ut.

Överdos

Att överskrida dosen Amikacin kan orsaka en toxisk reaktion hos patienten. Läkemedlet orsakar en neuromuskulär blockering som kan sluta andas. Om läkemedlet administreras i en alltför hög dos till ett barn, leder det till depression i nervsystemet. Barnet blir slö, kan komma i koma och sluta andas.

För att behandla en överdos administreras patienten atropin, kalciumklorid, antikolinesterasläkemedel och andra symtomatiska läkemedel. Om tillståndet är mycket dåligt indikeras blodtransfusion och mekanisk ventilation.

Interaktion med andra läkemedel

Amikacin har noterats vara oförenligt med många andra läkemedel. Bland de läkemedel som inte bör ordineras tillsammans med ett sådant antibiotikum är heparin, penicilliner, erytromycin, B-vitaminer, kaliumklorid, cefalosporiner, askorbinsyra och några andra läkemedel.
Om du använder Amikacin tillsammans med andra aminoglykosider eller efter någon av antibiotikorna i denna grupp kommer den antimikrobiella effekten av läkemedlet att bli mindre uttalad och den toxiska effekten kommer att öka.
Den nefrotoxiska effekten av Amikacin kan förbättras genom samtidig administrering av detta läkemedel och vankomycin, amfotericin B, polymyxin, nalidixinsyra eller cefalotin.
När Amikacin ges i kombination med ett loopdiuretikum såsom furosemid, kommer det att öka antibiotikans negativa effekter på hörseln.
Om Amikacin-injektioner kombineras med magnesiumsulfat, narkotiska smärtstillande medel, inhalationsanestesi, polymyxiner eller curariforma läkemedel kommer detta att leda till ökad neuromuskulär blockad.

Försäljningsvillkor

Köp av läkemedlet är endast receptfritt.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Platsen där ampuller eller ampuller med Amikacin ska förvaras ska skyddas från ljus och utom räckhåll för barn. Lagringstemperaturen bör inte överstiga +25 grader. Läkemedlets hållbarhet är 3 år.

Recensioner

De flesta recensioner om användning av Amikacin hos barn är positiva. Föräldrar noterar att läkemedlet är mycket effektivt och snabbt hjälper ett sjukt barn (efter den första injektionen). I barnläkemedel ordineras detta läkemedel oftast för tarminfektioner.

Den huvudsakliga minus intramuskulära injektioner av Amikacin kallas deras ganska uttalade smärtadärför får många läkare, i stället för vatten för injektion, späda läkemedlet med novokain. Detta hjälper till att minska obehag vid injektionerna.

Analoger

I stället för Amikacin kan du använda andra läkemedel med samma aktiva substans, till exempel Hemomycin, Farcycline eller Amikin. I stället för Amikacin kan andra aminoglykosider också användas, till exempel Netilmicin eller Tobramycin. Dessutom, om det krävs att ersätta Amikacin med ett annat antibakteriellt medel, är det värt att ta reda på bakteriens känslighet för andra antibiotika.