Trombocytantalet under graviditeten är av stor betydelse. I blodprov bestäms antalet blodplättar för att snabbt diagnostisera olika störningar hos den blivande mamman som kan vara potentiellt farliga för både kvinnans och hennes barns hälsa.
Vad som bör vara trombocytfrekvensen under smörjperioden och vad avvikelser kan prata om kommer vi att berätta i den här artikeln.
Vad det är?
Det är inte av en slump att blodplättar kallas blodplättar. De stänger bokstavligen utrymmet genom vilket kroppen kan förlora en stor mängd blod när de skadas.
För några decennier sedan trodde man att denna funktion av trombocyter kan betraktas som uttömd. Moderna läkare och forskare har dock funnit att trombocyter, förutom att skapa en blodpropp, bidrar till läkning och reparation av vävnader efter skada, sår eller operation. För att göra detta utsöndrar de speciella ämnen i skadade vävnader, som kallas tillväxtfaktorer.
Blodplättar är inblandade i blodproppar genom att vara en del av den primära pluggen som stänger såret. Dessutom accelererar deras yta plasmakoagulationsprocesser.
Dessutom tar trombocyter rollen som immunhjälpare. De bidrar till immunförsvar genom att interagera med speciella immunceller - antikroppar.
Brist på blodplättar, såväl som överskott, är tillstånd som är farliga för människolivet. I det här fallet spelar inte bara antalet blodplättar en viktig roll utan också deras funktionalitet. Ibland, med ett normalt antal celler med nedsatt funktion, observeras otillräcklig aggregering och blodproppar försämras.
Analys
En separat analys av blodplättars innehåll föreskrivs inte för gravida kvinnor. Deras antal bestäms väl i det allmänna blodprovet, som ges upprepade gånger under bärandet av barnet. Förberedelse för detta test krävs inte; det är absolut onödigt att ta det på fastande mage.
Om problem med trombocyter identifieras kan en kvinna ordineras ytterligare tester som hjälper dig att svara på frågan vilken av de cellulära funktionerna som är otillräcklig eller överdriven.
Det kan vara ett omfattande blodkoagulationstest, ett koagulogram.
Standarder för gravida kvinnor
Blodet hos en frisk vuxen innehåller cirka 180-360 * 10 ^ 9 celler per liter blodplättar. Men under graviditeten är deras antal förståeligt och minskar rimligt - mängden cirkulerande blod hos den blivande mamman ökar och därför minskar blodplättkoncentrationen.
I tredje trimestern antalet blodplättar i den förväntade mammans blod når sitt minimum. Samtidigt ökar plattans förmåga att binda till varandra och delta i aggregering. Således förbereder en gravid kvinnas kropp sig för den kommande födseln, för det viktigaste är att förhindra allvarlig blödning under födelsen av en ny person.
För en gravid kvinna anses den genomsnittliga trombocytvolymen vara 140 till 340 tusen / pl med en aggregering på 40 till 60%.
Normal trombocytkoncentration under graviditet - tabell:
Antalet blodplättar vid 12 veckors graviditet, som överstiger 180-190 tusen / pl, anses vara ett högt antal blodplättar och indikatorer under 110-125 vid 34-36 graviditetsveckor betraktas som ett otillräckligt antal blodplättar.
Möjliga överträdelser - orsaker
Sammansättningen av blod är inte konstant, dess kvantitativa och kvalitativa sammansättning beror direkt på olika orsaker och faktorer, både yttre och inre. Därför betraktas inte en ökning eller minskning av blodplättar i den förväntade mammans blod som en oberoende sjukdom utan betraktas som ett levande symptom som kräver mer detaljerad undersökning - varför detta hände och hur man fixar det.
En ökning av trombocyter leder till ett fenomen som människor har "tjockt blod"... Detta är fylld med förekomst och separation av blodproppar och moderns eventuella död. Fostret får mindre näringsämnen, eftersom blodflödet i moderns kropp saktar ner.
Ett lågt antal blodplättar utgör ett hot om blödning, vilket kommer att vara mycket svårt att stoppa. Detta är särskilt farligt under förlossningen vid moderkakans födelse.
Ökat innehåll
Vi pratar om en ökad nivå av blodplättar om antalet överstiger 380 - 400 tusen / pl. I medicin kallas detta fenomen trombocytos.
Många blivande mödrar kanske undrar varför trombocytos diagnostiseras närmare 400 tusen / μL med en övre tröskel på 320-340 tusen / μL. Allt är väldigt enkelt - läkare lämnar en gratis "korridor", vilket kan bero på individuella fysiologiska egenskaper, eftersom varje gravid kvinnas kropp förbereder sig för förlossning med sina egna "nyanser". Därför kommer ett trombocytvärde på 370 tusen / μL vid 36 veckors graviditet inte att betraktas som trombocytos och behöver någon behandling.
Trombocytos hos blivande mödrar är ofta associerad med toxicos. Illamående och kräkningar, som ofta följer med första trimestern och ibland återvänder i den tredje, leder till vätskeförlust i kroppen, vilket i sin tur omedelbart påverkar blodets sammansättning - det blir tjockare, antalet blodplättar-blodplättar i det ökar.
Om det inte finns någon toxicos och kräkningar, och kvinnan fortfarande har höga blodplättar, detta kan bero på ett stort antal skäl:
- Brist på vätska. Några av de blivande mödrarna är så rädda för ödem att de begränsar vätskeintaget till en kritisk nivå. Samma orsaker kan orsaka en ökning av trombocyter hos en gravid kvinna på sommaren, när det är varmt ute och svettningen ökar.
- Infektioner. Virala och bakteriella sjukdomar orsakar också en ökning av blodplättar i blodet. Trombocytos kan också orsakas av svampinfektioner.
- Kroniska sjukdomar. Under graviditeten ökar belastningen på alla organ och system. Om en kvinna har kroniska sjukdomar är deras förvärring möjlig. Det kommer också att orsaka en ökning av trombocyter, som är mycket känsliga för eventuella förändringar i kroppen.
- Anemi. Bristen på hemoglobin i blodet under graviditeten är inte så sällsynt. Men trombocytantal påverkas främst av anemi i samband med järnbrist.
- Onkologiska sjukdomar. En ökad nivå av blodplättar åtföljer ofta maligna tumörer och processer, särskilt i det hematopoetiska systemet.
- Mediciner. En ökning av antalet blodplättar påverkas av diuretika eller hormonella medel som den blivande mamman kan använda.
En kvinna får inte uppleva några allvarliga symtom på trombocytos, men i vissa fall kan symtom som spontan förekomst av hematom - även med en lätt beröring kan en kvinna få blåmärken. Ibland kan ett litet vaskulärt utslag på huden uppträda, det är mycket likt ett litet "stjärna" meningokockutslag.
En kvinna kan gissa om blodproblem med sådana ganska universella symtom som blödande tandkött... Epistaxis kan förekomma. Förhöjda blodplättar kan orsaka blodtrycksfall, stickningar och domningar i fingertopparna, blekhet i huden, andfåddhet och huvudvärk.
Minskat innehåll
Ett lågt antal blodplättar är en minskning av antalet under 140 tusen / pl. 120-122 tusen / pl är en måttlig trombocytopeni. Om det faller under 110 tusen / pl är detta en uttalad trobocytopeni.
I de tidiga stadierna är det farligt på grund av missfall och i det sena stadiet - massiv intern eller extern blödning.
Anledningarna som kan orsaka en minskning av trombocyter är också många:
- Allergisk reaktion. All allergi orsakar en hel kaskad av reaktioner i kroppen, om en kvinna har en allergisk tendens. En minskning av trombocytnivån är bara en av förändringarna i blodets sammansättning. Eosinofilnivån hjälper läkare att fastställa sanningen. Med allergier visar det sig också ökat.
- Avitaminos. Brist på vitaminer och nödvändiga mineraler i den förväntade mammans kropp, otillräcklig näring kan också orsaka trombocytopeni. Särskilt ofta utvecklas en minskning av trombocyter mot bakgrund av brist på folsyra och vitamin B12.
- Endokrina störningar. Hormonella obalanser kan leda till många komplikationer under graviditeten. Speciellt ofta utvecklas en droppe blodplättar mot bakgrund av brist eller överskott av sköldkörtelhormoner.
- Blodproppar. Antalet blodplättar kan minska på grund av vissa avvikelser i olika koagulationsfaktorer. Så, en brist på enzymet trombin leder till ett överskott av blodplättar, och ett överskott av fibrinogen leder till deras brist.
- Benmärgsproblem. Blodkomposition förändras på grund av benmärgshypoplasi eller cancer som påverkar benmärgen.
- Mediciner. Mer "flytande" blod beror på användningen av antibiotika och diuretika, liksom från antihistaminer och smärtstillande medel.
Trombocytopeni bekräftas av laboratorietester, men en uppmärksam kvinna själv kan gissa på det med ett antal karakteristiska symtom, bland vilka huvudkriteriet är en blodproppssjukdom.
Vid det minsta snittet till en kvinna tillräckligt hårt för att stoppa blödningen, hon har ofta blåmärken vars ursprung den förväntade mamman själv inte kommer ihåg, liksom näsblod.
Kvinnor i en "intressant position" med brist på trombocyter i blodet kan utveckla en svag blodig "dunkel" från könsorganen, vilket många misstänker för hotet om att graviditeten avslutas. Det kan pågå i flera dagar, eller det kan förbli oförändrat i flera veckor och åtfölja nästan hela graviditeten, om den blivande mamman inte får medicinsk hjälp för att eliminera orsaken.
Behandling
Med höga blodplättar
Läkare rekommenderar att man behandlar trombocytos på sjukhus, eftersom en kvinna kan ordineras läkemedel - angiagregants och antikoagulantia, som är dåligt kombinerade med att bära ett foster.
Doser väljs på individuell basis, i sjukhusmiljö, kan läkare förutse alla möjliga risker.
Med ett litet överskott i droger finns det inget behov, det räcker med att helt enkelt ändra den förväntade mammans diet.
På bordet för en kvinna med höga blodplättar måste det finnas livsmedel som har en gynnsam effekt på blodviskositeten, vilket minskar den. Dessa är vegetabilisk olja, fiskolja, tomatjuice, lök, tranbär, gröna äpplen, gröna grönsaker, bovetegröt, kefir och keso, fiskkaviar och skaldjur.
Hyperaggregeringsbehov i rätt dricksregim. En kvinna behöver dricka minst 2 liter vätska per dag. Rent dricksvatten, grönt te, hemlagad fruktdryck är tillåten.
Innan du tar en sådan behandling som regel bör du definitivt rådfråga din läkare, för med gestos och en tendens till ödem med vätska bör du vara mer försiktig. I det här fallet ordinerar läkaren en individuell dricksregim, och mängden vätska som krävs per dag kan skilja sig från medelvärdena.
Det är bättre att inte använda folkmedicin för gravida kvinnor.trots att de hjälper till att tunna blodet ganska effektivt. Hemma är en mycket svår uppgift att korrekt beräkna doseringen av medicinska växter.
Även de mest ofarliga örter och blomställningar kan, om doseringen inte observeras och deras biverkningar ignoreras, påverka fostrets och kvinnans själv negativt.
Med brist på blodplättar
Med en liten minskning, särskilt om det berodde på en tidigare infektion, till exempel influensa eller SARS, krävs inte behandling. Trombocytantalet återgår vanligtvis till det normala när kvinnan återhämtar sig. På samma sätt klarar de trombocytopeni orsakad av mediciner - de avbryter helt enkelt läkemedlen som orsakade en sådan effekt.
Problem med inre organ - njurar eller sköldkörtel - bör lösas av specialiserade läkare. En kvinna behöver samråd med en nefrolog och en endokrinologså att hon får rätt behandling.
Om ett biokemiskt blodprov bekräftar att orsaken till minskningen av antalet blodplättar ligger i bristen på vissa vitaminer, kommer den blivande mamman att ordineras vitaminkomplex.
Koagulerande läkemedel som orsakar blodförtjockning rekommenderas också att endast användas på sjukhus under överinseende av en läkare. Vanligtvis uppstår ett sådant behov under graviditetens sista trimester, när en kvinna bör vara förberedd för förlossning eller kejsarsnitt.
I andra fall räcker det med att justera den gravida kvinnans livsstil och ändra hennes diet. Den dagliga menyn bör innehålla bananer, äpplen, kycklingägg, kött och fisk, örter och baljväxter.
Med betydande trombocytopeni, där kroppen själv producerar antikroppar mot blodplättar, är kvinnan på sjukhus. Hon visas ta kortikosteroidhormoner, medicinsk undertryckande av immunitet, samt ersätta blodtransfusioner om trombocytnivån sjunker under en kritisk nivå, där det finns en allvarlig livsfara. Gynekologen hjälper till att upprätthålla en sådan graviditet läkare-hematolog.
För mer information om nivån av blodplättar i blodet och orsakerna till dess fluktuationer, se nästa video.
