Med hjälp av ultraljud kan graviditet bestämmas ganska tidigt. Många blivande mödrar har många frågor om hur sådan forskning bedrivs och om det kan vara farligt för deras barn. Den här artikeln hjälper dig att räkna ut det.
För- och nackdelar med forskning
För närvarande finns det ett brett utbud av ultraljudsmetoder som gör att du kan skapa graviditet även i de tidigaste stadierna. Screening indikeras för alla kvinnor som misstänker att de snart kommer att bli mödrar. Denna forskning är extremt viktig och nödvändig.
Ultraljudsdiagnostik är grundläggande för att skapa graviditet. Det är obligatoriskt att utföra det i vissa stadier av fostertillväxt. Detta gör att du kan övervaka dynamiken i dess intrauterina utveckling och identifiera olika anomalier, liksom avvikelser i de tidigaste stadierna.
Det finns dock också nackdelar med denna procedur. Naturligtvis tillhör den mänskliga faktorn dem.
Europeiska läkare har funnit att skillnaden i bedömningen av de erhållna resultaten kan nå 20%. Detta är ganska högt, särskilt när det gäller gravida kvinnor och deras ofödda barn.
Det finns också en risk för infektion hos barnet under en ultraljudsundersökning genom slidan. Det bör genast noteras att denna situation inträffar extremt sällan och helt beror på den läkare som genomför denna studie. Om läkaren har rätt erfarenhet och utbildning är en sådan situation nästan omöjlig.
Blivande mödrar bör komma ihåg att ultraljud är en av flera diagnostiska metoder och utförs av en person. Detta innebär att de erhållna resultaten inte är 100% tillförlitliga. I vissa fall sammanfaller de inte helt med den förväntade mammans och barnets verkliga hälsoindikatorer. I det här fallet krävs det obligatorisk kontroll och forskning med en annan specialist.
Typer
Tidiga ultraljudstekniker kan vara mycket olika. Valet av forskning beror till stor del på nivån på den medicinska institutionens materiella och tekniska bas. Det måste sägas att till och med nyligen har även de vanligaste distriktsgynekologiska poliklinikerna utrustats med ganska moderna enheter.
Många blivande mödrar vet inte vilken metod som är bäst för att upptäcka graviditet i de tidiga stadierna. Detta val är individuellt och beror på varje specifik situation. Vanligtvis är den första ultraljudstekniken obligatorisk kommit överens med förlossning-gynekologen, som kommer att vägleda kvinnan under hela graviditetsperioden.
Undersökningar kan utföras med hjälp av olika typer av sensorer. Läkare kallar en vaginal sondundersökning transvaginal Ultraljud. Du kan också göra forskning genom magen. Denna metod kallas transabdominal.
Behovet av ultraljud i livmodern eller litet bäcken bestäms individuellt av obstetrikern-gynekologen. För detta utvärderas alla patologier i könsorganen hos en gravid kvinna. Läkaren som kommer att observera den framtida mamman i framtiden utarbetar det nödvändiga diagnosschemat för henne under denna period. I de flesta fall används som regel kombinerade forskningsmetoder.
Vilka indikatorer utvärderas?
Blivande mödrar bör förstå flera grundläggande begrepp som används av både ultraljudsdiagnostikläkare och obstetriker-gynekologer. De använder ofta termen "Obstetrisk graviditetsålder"... Detta koncept innebär termen för fostrets utveckling. Det beräknas alltid i veckor och dagar, inte månadsvis.
Många läkare inom ultraljudsdiagnostik använder termen "embryonalt", vilket förvirrar den förväntade mamman avsevärt. Man bör komma ihåg att endast den obstetriska beräkningsmetoden används för att uppskatta graviditetsåldern. Moderna ultraljudsmaskiner beräknar det automatiskt enligt de grundläggande parametrarna som anges innan detta forskningsförfarande genomförs. Ytterligare den obstetriska termen används också för att bedöma graviditetsförloppet.
Ultraljudundersökning under den mycket tidiga perioden av intrauterin utveckling görs för:
- etablering av ett graviditetsägg i livmoderhålan, vilket betyder graviditet;
- bestämma embryonets utvecklingsstadium under dess utveckling;
- identifiera specifika tecken på en "frusen" graviditet;
- fastställa olika kränkningar och intrauterina anomalier.
Om graviditetsägget
Det kallas också bördig. Detta är ett karakteristiskt kriterium som indikerar att en kvinna är gravid. Oftast kan det bara detekteras med fem veckors intrauterin utveckling. Vissa kvalificerade och erfarna proffs kan upptäcka närvaron av ett graviditetsägg i livmodern så tidigt som 3 veckor.
Vanligtvis under denna period kan du ställa in graviditetsålder med ett fel på cirka 1 vecka. Det är extremt svårt att identifiera några avvikelser i utvecklingen i detta skede. Den första ultraljudet visar bara graviditet, men kommer inte att kunna identifiera alla utvecklingsavvikelser i fostret. Deras läkare bestämmer sig lite senare - under andra och tredje trimestern för att bära barn.
Experter utvärderar flera grundläggande parametrar som identifierats i de tidigaste graviditetsstadierna.
De gör det möjligt för läkare att förstå om fostrets intrauterina utveckling är normal. Utvecklingen av embryot kan bestämmas genom att bestämma dess diameter. För detta är som regel endast en mätning tillräcklig.
Medeldiametern kan du bestämma storleken på graviditetsägget mer exakt. Detta kräver minst tre mätningar. Många mammor är intresserade av varför det också är omöjligt att bara mäta en parameter. En sådan studie kommer inte att vara informativ och gör det inte möjligt att uppnå ett exakt resultat.
Om graviditetsägget bestäms 4 veckor och tre dagar efter den första dagen av den sista menstruationen, är dess storlek vanligtvis 2-3 mm. Vid 5-6 veckors intrauterin utveckling från en liknande beräkningsdag ökar diametern redan till 0,5 cm. Således är definitionen av denna parameter ganska informativ och låter dig spåra dynamiken i fostertillväxt.
Dessa indikatorer hjälper också blivande mödrar att beräkna den ungefärliga menstruationsperioden för graviditeten. Vanligtvis kallar läkare denna term för obstetrisk period, men under de första veckorna av födelse av ett ofödat barn. I detta fall, för att bestämma menstruationsåldern, lägg till 30 till äggets genomsnittliga diameter (i mm). Om denna genomsnittliga diameter är större än 16 mm läggs 35 till värdet.
Tillväxten av graviditetsägget under första trimestern är ganska snabb. Denna funktion beror på naturen. Det är vid de tidigaste stadierna i det ofödda barnet att alla vitala organ läggs. Den här tiden är mycket viktig för varje barn.
Dräktighetsägget växer med en hastighet på 1,8-2 mm varannan dag från 4 till 9 veckors intrauterin utveckling. Det bör noteras att denna indikator för att bedöma utvecklingen av det framtida barnet inte utvärderas utan är informativ.
Läkare identifierar flera kliniska situationer som bör varna blivande mödrar. Om graviditetsägget i livmoderhålan inte detekteras med en storlek på 15 till 25 mm, kan detta vara ett tecken på en "frusen" graviditetsutveckling. Detta symptom är extremt ogynnsamt. Om denna situation har inträffat bör en gravid kvinna först och främst inte få panik. I det här fallet krävs det obligatorisk ultraljudskontroll efter 7 dagar.
Om äggstockens storlek är för stor under en viss period är det också ett extremt ogynnsamt symptom. Läkare tror att detta kan vara en manifestation av det patologiska förloppet av graviditeten. Detta tillstånd inträffar när Fryst graviditet eller vid tomt äggsyndrom... Endast obstetriker-gynekologer upptäcker dessa patologier. I det här fallet är det kategoriskt omöjligt att förlita sig på endast ett ultraljudresultat.
Äggstockens storlek bör måttligt öka över tiden. Om den motsatta processen observeras kan detta vara ett indirekt tecken på lågt vatten. Det bör noteras att mängden fostervätska med ultraljud bestäms mycket senare. Vanligtvis utförs en sådan studie endast vid 18-20 veckors intrauterin utveckling av fostret.
Om äggula
Denna anatomiska formation uppträder redan innan embryot bildas helt. Läkare anser att utseendet på detta kliniska tecken är en pålitlig bekräftelse på närvaron av graviditet i livmodern i den kvinnliga kroppen. Vissa okvalificerade specialister inom ultraljudsdiagnostik kan i detta skede ta fel och inte "se" en ektopisk graviditet.
Blommesäcken ligger mellan korion och amnion. I framtiden kommer placentan och fostrets membran att utvecklas från dessa anatomiska strukturer. Den specifika platsen där äggulssäcken ligger kallas korioniskt utrymme.
Storleken på denna formation är associerad med parametrarna för graviditetsägget. Om äggstocken är 0,5 cm stor kan äggulans säck vara cirka 6 mm. En variant av normen kan betraktas som en storlek från 3 till 5 mm.
Den största storleken på äggula är vid 10 veckors intrauterin utveckling. Vid denna period växer den till 0,5 cm. I framtiden deltar denna bildning också i organogenes - det ofödda barnets tarmar bildas av den.
Om amnion
Läkare anser att denna formation är ett speciellt membran (skal) som ligger i ägget. Som regel är denna anatomiska bildning tydligt synlig upp till 11-12 veckor av intrauterin utveckling av fostret. Under denna graviditetsperiod är fostrets storlek cirka 5-7 mm. Den fullständiga fullbordandet av membranbildningen inträffar först i slutet av den 16: e veckan av intrauterin utveckling.
Förutom äggula, amnion och ägg bestämmer ultraljudläkare ett antal andra viktiga indikatorer. En av dessa parametrar är bestämning av coccygeal-parietal storlek. Denna indikator beskrivs i slutsatsen med några bokstäver. Det kan kallas KTP eller CRL.
Med KTP-parametern kan du bestämma embryolängd. Det bör noteras att ultraljudsspecialister ofta gör olika misstag när de bestämmer denna indikator. I vissa fall kan tekniska fel på enheterna också leda till ett felaktigt resultat. Det bör noteras att detta inträffar i fall då föråldrad utrustning används för ultraljudsdiagnostik eller om en oerfaren läkare genomför studien.
Med en korrekt definierad coccygeal-parietal storlek är det möjligt att bestämma exakt graviditetsålder... Noggrannheten i bestämningen i detta fall kan vara till och med 3-5 dagar. Om äggstockens storlek redan är 0,5-1 cm kan embryonets omedelbara storlek bestämmas, vilket blir lika med 1-2 mm. I framtiden växer den framtida mannen varje dag med en hastighet på cirka 1 mm.
Om hjärtslag
Fostrets hjärtslag är ett annat karakteristiskt kriterium som bestäms i början av graviditeten. Denna indikator är extremt viktig. Fostercirkulation hjälper till att bedöma dess tillväxt och utveckling. Det är möjligt att bestämma hjärtslag hos fostret redan vid en graviditetsålder på 6 veckor.
Ibland kanske denna indikator inte bestäms. Du bör inte få panik i det här fallet heller. I en sådan situation krävs en andra ultraljudssökning. Det utförs vanligtvis efter 4-6 dagar.
Hjärtfrekvensen ökar när embryot växer. Upp till 6 veckors intrauterin utveckling är denna siffra vanligtvis 100-116 slag per minut. Vid vecka 9 stiger hjärtfrekvensen till 145-160 slag per minut. Efter 9 veckor börjar denna siffra minska något.
En minskning av hjärtfrekvensen i de tidiga stadierna av intrauterin utveckling är vanligtvis en ogynnsam indikator. Läkare kallar detta tillstånd bradykardi... Utseendet på detta symptom kan indikera ett patologiskt graviditetsförlopp och till och med dess "blekning". Varje minskning av hjärtfrekvensen kräver omedelbart ingripande av gynekologer.
I de tidiga stadierna av graviditeten kan bradykardi bestämmas av flera kriterier:
- om coccygeal-parietalstorleken är mindre än 0,5 cm och hjärtfrekvensen är mindre än 80 slag per minut;
- om coccygeal-parietalstorleken är från 0,5 cm till 9 mm och hjärtfrekvensen är mindre än 100 slag per minut;
- om coccygeal-parietalstorleken är 1-1,5 cm och hjärtfrekvensen inte överstiger 110 slag per minut.
Om krageområdet
Krage storlek är en annan indikator som används för att bestämma embryonets storlek. En sådan anatomisk bildning är en samling lymf som ligger mellan embryonets hud och mjuka vävnader. De normala parametrarna för denna zon är ett viktigt kriterium för att bedöma olika kromosomala patologier som kan utvecklas i fostret.
Bestämningen av denna indikator utförs som regel vid 11-14 veckor. Detta test är en del av genetisk screening. För ytterligare diagnostik utförs också ett antal biokemiska studier. Detta hjälper till att fastställa förekomsten av genetiska avvikelser i den kvinnliga kroppen.
Det är mycket viktigt att forska under en viss graviditetsperiod. Endast en snabb bedömning av resultaten gör det möjligt för oss att bedöma fostrets verkliga tillstånd i livmodern. Vid ett senare tillfälle används en annan indikator. Det kallas halsrullen.
Mätningen av tjockleken på kragezonen jämförs med coccygeal-parietalstorleken, lika med 45-84 mm. Överensstämmelse med tidskriterierna är mycket viktigt och beror på den fysiologiska utvecklingen av lymfsystemet. Metabolismen i lymfkörteln är mycket snabb. Normalt är tjockleken på kragezonen under denna graviditetsperiod 3 mm. Det patologiska värdet kan betraktas som en storlek på 0,5 cm vid 16-18 veckor och mer än 6 mm vid 19-24 veckor.
Om näsbenet
Näsbenet är en annan indikator som läkare utvärderar i de mycket tidiga stadierna av graviditeten. En sådan studie hjälper till att identifiera olika genetiska avvikelser, inklusive Downs sjukdom i de tidigaste stadierna. Vanligtvis bestäms näsbenets storlek i fostret vid 11-14 veckor. Om det ofödda barnet vid den här tiden inte har något näsben eller mindre än 2,5 mm, kan detta vara det första tecknet på Downs sjukdom.
Hur många gånger kan du göra det?
Förlossningsläkare-gynekologer identifierar flera viktiga perioder under den tidigaste födelsen av ett barn, när forskning är nödvändig. Den första undersökningen kan utföras så tidigt som 2-5 veckor från befruktningsögonblicket. Läkare kallar denna utvecklingsperiod för det ofödda barnet för befruktningsfasen, eller konceptet. Som regel är ultraljudsundersökning just nu endast vägledande.
Nästa steg är embryonalt. Det inträffar vid 6-10 veckors intrauterin utveckling av det ofödda barnet. Vid denna tidpunkt är fostret redan ganska väl definierat i livmodern. I slutet av tio och upp till 12 veckor passerar de sista stadierna av det ofödda barnets huvudsakliga utveckling. Den inledande processen för att lägga barnets inre organ och system är vanligtvis slutförd.Läkare kallar denna fas för foster.
Mödrarnas recensioner tyder på att den första ultraljudssökningen var den mest betydelsefulla och spännande för dem. När allt kommer omkring var det vid den här tiden som läkaren sa till dem frasen att de snart skulle bli mödrar.
Många gravida kvinnor betonar också vikten av en ultraljudsundersökning vid de tidigaste utvecklingsstadierna i deras ofödda barns livmoder.
Tecken på multipel graviditet
Vanligtvis är det möjligt att exakt identifiera närvaron av tvillingar i livmodern endast vid 8-12 veckors intrauterin utveckling. I detta fall är flera embryon väl definierade i livmodern. De kan placeras i en mängd olika områden i livmoderutrymmet. Det beror på var exakt implantationen ägde rum.
Det är möjligt att bestämma hjärtslag hos tvillingar, som regel lite senare än under graviditeten med en baby. Det är möjligt att upprätta hjärtslag, men att skilja på hur många hjärtan som slår är en ganska svår uppgift. Vanligtvis blir det andra eller tredje hjärtat hörbart först efter den 20: e graviditetsveckan. I de tidiga stadierna är olika patologier ganska svåra att bestämma hos tvillingar.
Är det skadligt för fostret?
Det finns ett stort antal åsikter och olika myter kring ultraljudsundersökningen. Många blivande mammor är oroliga över den möjliga skada som denna studie kan göra för barnet. Det finns för närvarande inga tillförlitliga data om den uttalade negativa effekten av ultraljud på det utvecklande fostret.
Ultraljudsundersökning utförs i många länder. Dessa metoder gör det möjligt att upptäcka olika graviditetspatologier så tidigt som möjligt. Genetisk screening skulle inte ha varit möjligt utan att utföra ultraljuddiagnostik.
Om den blivande mamman hade fall av kromosomala sjukdomar i släktskap, är en ultraljudsundersökning också en nödvändighet.
Om en kvinna har sjukdomar i könsorganen kan en transvaginal ultraljudsundersökning i början av graviditeten få henne att få en liten mängd blod från könsorganet. Detta tillstånd kan inte leda till några komplikationer för fostret. Man bör dock komma ihåg att om kvinnans könssjukdomar befinner sig i ett akut stadium, innan studien genomförs de måste botas utan att misslyckas.
Om den blivande mamman har någon form av inflammatoriska sjukdomar, kan transvaginal undersökning också leda till ett antal komplikationer. Vissa kvinnor har olika urladdningar efter ultraljud. Deras utseende är möjligt, främst med akut kolpit eller vaginit, som är i fasen av förvärring.
Om en gravid kvinna har några obehagliga symtom i perinealområdet, måste hon definitivt varna sin läkare om detta innan hon genomför studien.
En ultraljudsundersökning bör utföras för alla gravida kvinnor i de tidigaste stadierna. Detta gör att du inte bara kan upptäcka graviditet i rätt tid, utan också att bestämma de patologiska tillstånd som den blivande mamman har.
Ofta är sådan forskning inte heller värt det. För en ultraljudsundersökning finns det vissa reglerade tidsfrister.
För vikten av ultraljud i början av graviditeten, se följande video.
