En kvinnas kropp som förväntar sig en baby upplever ökad stress, så många läkare ordinerar mediciner till blivande mödrar som förhindrar olika hälsoproblem och gör det möjligt för dem att framgångsrikt bära ett barn. Ett av dessa läkemedel är "Curantil". Det tillskrivs till läkemedel som är säkra för fostret, som ordineras i alla graviditetsfaser... Denna åtgärd påverkar blodkärlen och har en immunmodulerande effekt, därför har blivande mödrar många indikationer för dess användning.
Funktioner:
"Curantil" är en grupp vasodilatatorer (vasodilatatorer) och produceras av det berömda tyska företaget "Berlin-Chemie". På apotek presenteras det i form av piller med en dos på 25 mg, vilket anges på förpackningen, men nyligen är ett läkemedel som heter "Curantil N" vanligare. Dess skillnad från den vanliga "Curantila" är frisättningsformen, eftersom dessa är filmdragerade tabletter. Enligt experter absorberas och absorberas ett sådant läkemedel bättre, därför ordineras det oftare.
Men eftersom den aktiva substansen i båda läkemedlen är densamma kan de ersätta varandra helt. Samtidigt produceras "Curantil N" i två doser, som också är markerade på rutan. Redan med namnet på läkemedlet kan du förstå hur mycket av den aktiva ingrediensen som finns i en tablett. Så, det finns "Curantil N 25" och "Curantil N 75" till försäljning. Följaktligen, i det första läkemedlet, är en tablett en källa till 25 mg av den aktiva ingrediensen, och i den andra är den tre gånger mer (75 mg per tablett). Det är viktigt att överväga detta om den blivande mamman ordineras en enda dos på mindre än 75 mg.
Dragee säljs i glasflaskor om 100 stycken. De har en rund form och en jämn gulgrön yta. Curantil N 25 tabletter är också förpackade i transparenta glasflaskor, men en förpackning innehåller 120 stycken. Läkemedlet med en dos på 75 mg säljs i blister med 20 tabletter, 40 i en förpackning (två blåsor). De är gula platta runda tabletter.
Att köpa val av medicinering ett läkares recept krävs. En flaska "Curantila N 25" kostar cirka 550-600 rubel, en förpackning med läkemedel med en dos på 75 mg kostar cirka 700-800 rubel. Förvara läkemedlet hemma vid en temperatur som inte överstiger 25 grader Celsius. Hållbarhet för bestrukna tabletter är 3 år, piller med en dos av 25 mg - 5 år.
Den aktiva substansen i alla typer av "Curantil" kallas dipyridamol. I pillerns sammansättning kompletteras det med sådana inaktiva komponenter som glukossirap, karnaubavax, gelatin, majsstärkelse, talk och andra. Bland hjälpämnena i tabletterna är laktos, kiseldioxid, färgämne, gelatin, makrogol och andra föreningar. En fullständig lista över inaktiva ingredienser anges på förpackningen.
Hur fungerar det?
En av de viktigaste effekterna som dipyridamol har är vasodilatation (särskilt de små kärlen som matar hjärtat). Ett sådant ämne tonar kärlväggarna på flera sätt, och resultatet är en ökning av kärlets lumen och normalisering av glatt muskeltonus. Denna effekt bidrar till förbättra blodflödet och påskynda metaboliska processer i celler i olika vävnader, inklusive moderkakan.
Inte mindre värdefull är trombocyteffekten av "Kurantila", tack vare vilken läkemedlet förhindrar att blodceller som kallas trombocyter klibbar ihop. Detta förhindrar uppkomsten av blodproppar, vilket kan blockera blodkärlen och störa blodcirkulationen. Bildandet av sådana blodproppar är en stor fara under graviditeten om blodproppar uppträder i placentas vaskulära system.
Detta kommer inte bara att orsaka fetal hypoxi, men i vissa fall kan det leda till att barnet dör. Därför, om en kvinnas tester har visat en ökad risk för blodproppar, kommer hon att ordineras ett blodplättmedel, som innehåller "Curantil". Läkemedlet tunnar ut blodet, förhindrar bildandet av kolesterolplack, vilket har en positiv effekt på blodcirkulationen.
Ett sådant läkemedel har också en effekt på immuniteten, vilket kallas immunmodulerande... I synnerhet kan "Curantil" stimulera bildandet av en specifik immunsubstans - interferon.
Detta ökar kroppens motståndskraft mot attacker från virus och sjukdomsframkallande bakterier, stärker försvaret och hjälper till att bekämpa inflammatoriska sjukdomar.
Indikationer
Anledningen till att förskriva en framtida mamma "Curantil" är oftast fetoplacental insufficiens. Med en sådan patologi störs moderkakans funktioner, vilket leder till en försämring av transporten av syre och näringsämnen. Detta framkallar hypoxi och stör barnets normala utveckling.
Verktyget används både för att behandla ett sådant problem och som en förebyggande åtgärd. "Curantil" återställer normal blodcirkulation i moderkakan och påverkar dess kärl, men utan att påverka fostret. Det är därför placentainsufficiens är en av de viktigaste indikationerna för användning av ett sådant läkemedel under andra och tredje trimestern.
En annan anledning att ordinera detta läkemedel till en gravid kvinna vid ett senare tillfälle är en ökad nivå av blodplättar i ett blodprov. I en sådan situation kommer läkemedlet att skydda mot blodförtjockning, vaskulära spasmer och uppkomsten av blodproppar. Detta kommer att ha en positiv effekt på arbetet i alla inre organ, eftersom de får tillräckligt med näringsämnen och syre.
På grund av den förstärkande effekten på blodkärlen är användningen av "Curantil" motiverad när:
- åderbråck;
- hemorrojder;
- brist på vatten;
- ödem;
- hög risk att utveckla gestos.
Under första trimestern kan "Curantil" ordineras som en immunmodulator som aktiverar syntesen av interferon. Denna åtgärd av läkemedlet är efterfrågad för influensa och olika akuta luftvägsinfektioner, liksom för att förebygga dem. Dessutom kan ett läkemedel ordineras för kroniska virussjukdomar för att minska frekvensen av deras förvärring, till exempel om en kvinna har könsherpes.
Eftersom eventuella virussjukdomar utgör en hög fara för fostret under vävnads- och organläggningen, då när temperaturen stiger, uppträder en rinnande näsa, hosta, ont i halsen och andra symtom på akuta luftvägsinfektioner, kommer den blivande mamman att ordineras läkemedel för att stimulera sitt försvar.
Och eftersom "Curantil" anses vara säkert i de tidiga stadierna, anses dess utnämning för virusinfektioner vara motiverat.
Hur man använder?
Schemat för att använda "Curantila" bör bestämmas av läkaren, eftersom det beror på indikationerna och på svårighetsgraden hos den förväntade mamman och på kvinnans reaktion på behandlingen. Till exempel, om läkemedlet ordineras under första trimestern för att förebygga ARVI under en epidemi, dricker de det vid 25-50 mg per dag en gång i veckan. För att förhindra åderbråck, ödem och ökat blodtryck används oftast regimer som ger tre gånger en dos på 25 mg. Med ett ökat antal blodplättar varierar dosen från 75 mg och kan nå betydande antal (225-600 mg per dag).
Läkemedlet tas på fastande mage och tvättas med vatten i en liten mängd... Det rekommenderas inte att bita igenom eller bryta "Curantil", eftersom det kommer att skada skyddsskalet och minska produktens aktivitet. Det är bäst att dricka läkemedlet en timme före måltiderna ungefär samtidigt. Om en kvinna glömde att ta på tom mage och åt, kan du ta ett piller eller drage 2 timmar senare.
Varaktigheten för antagning bör bestämmas av läkaren, eftersom det beror på många faktorer. För vissa blivande mammor ordineras läkemedlet under en 10 eller 14 dagars kurs, andra rekommenderas att ta det i 4-5 veckor eller längre. Ibland måste du upprepa behandlingsförloppet flera gånger under hela graviditetsperioden och ta korta pauser.
Vilket är det bästa sättet att gå vidare i varje enskilt fall, måste en specialist avgöra. Om en kvinna inte märker positiva förändringar i slutet av behandlingen bör du kontakta din gynekolog. Det är oacceptabelt att ändra regimen på egen hand, att avbryta läkemedlet eller att förlänga intaget av "Curantil".
Kontraindikationer
Det finns många begränsningar för användningen av "Curantil", därför är självadministrering av ett sådant läkemedel förbjudet. Läkemedlet ska inte drickas när:
- överkänslighet mot dipyradamol eller någon hjälpingrediens;
- svår hjärtsjukdom
- förändrat blodtryck (med reducerade frekvenser);
- arytmier;
- ökad blödningsrisk
- ulcerös sjukdom i matsmältningssystemet;
- obstruktiva sjukdomar i andningsorganen;
- allvarliga njurpatologier;
- leversvikt;
- hemorragisk diates.
Om den förväntade mamman har utvecklat placentinsufficiens, vägras behandlingen med Curantil i närvaro av någon av de angivna kontraindikationerna och ett annat läkemedel väljs.
I jämförelse med "Kardiomagnil" hämmar den aktiva substansen "Curantila" inte syntesen av prostaglandiner, därför kan den användas i början av tredje trimestern. Men eftersom en av åtgärderna i "Curantila" är blodförtunnning och en minskning av dess koagulation, stoppas användningen av ett sådant läkemedel flera veckor före det förväntade födelsedatumet. Om det tas under de sista graviditetsveckorna ökar risken för blödning under förlossningen och postpartumperioden. Av denna anledning tas detta läkemedel inte under en längre period än 35-36 veckor.
Dessutom, när läkare ordinerar Curantila, bör läkaren också ta hänsyn till dess kompatibilitet med andra läkemedel som den blivande mamman redan tar, eftersom:
- att ta ett sådant läkemedel tillsammans med antikoagulerande läkemedel ("Clexan", "Warfarin") eller läkemedel som innehåller acetylsalicylsyra är farligt med ökad blödningsrisk;
- om du dricker "Curantil" och samtidigt tar blodtryckssänkande läkemedel, kommer blodtrycket att sjunka mer;
- om du samtidigt använder antacida och andra läkemedel som påverkar surheten i magsaften, kommer biotillgängligheten för den aktiva ingrediensen "Curantil" att minska;
- om den blivande mamman ordineras cefalosporin-antibiotika kommer detta att öka trombocyteffekten av dipyridamol;
- om ett sådant läkemedel används tillsammans med xantinderivat, kommer den vasodilaterande effekten av Curantila att försvagas.
Den senare interaktionen noteras också när man dricker drycker som innehåller xantiner (te, cola, kaffe, kompis, kakao). Instruktionerna för piller och tabletter indikerar därför att det är korrekt att bara dricka dem med vanligt vatten.
Bieffekter
När du tar "Curantil" kan olika biverkningar uppstå, särskilt om läkemedlet tas i hög dos. Vid behandling med tabletter eller dragéer kan en kvinna notera:
- ökad hjärtrytm;
- känsla av hjärtklappning
- rodnad i ansiktet;
- illamående, lös avföring och andra matsmältningsproblem (de kan vara i början av intaget, men så småningom försvinner på egen hand);
- yrsel;
- hudutslag;
- buller i huvudet;
- svaghet;
- trängsel i öronen
- huvudvärk;
- smärta i leder eller muskler.
När de inträffar krävs det ytterligare konsultation med en läkare, som bestämmer om det är nödvändigt att fortsätta ta eller är det bättre att välja en analog som det inte kommer att vara en sådan negativ reaktion på. Dessutom långvarig behandling med Curantil bör åtföljas av övervakning av blodvärden.
Om den blivande mamman, som dricker detta läkemedel, har en betydande minskning av antalet blodplättar, bör ytterligare intag överges.
Vad ska jag byta ut?
Om Curantila inte finns på apoteket kan det ersättas med läkemedlet "Dipyridamole", det vill säga en analog för den aktiva substansen. Ett sådant läkemedel produceras i tabletter med en dos av 25 och 75 mg, används för samma indikationer, och de möjliga biverkningarna och kontraindikationerna för sådana läkemedel är desamma. Skillnaden mellan dem ligger bara i tillverkaren och sammansättningen av de inaktiva komponenterna, såväl som i priset.
Med en ökad risk för trombos kan Curantil ersätta ett läkemedel som heter Agrenox. Detta är ett kombinationsläkemedel i form av kapslar, från vilka två aktiva substanser frigörs långsamt samtidigt. En av dem, som i "Curantile", är dipyridamol i en dos av 200 mg, och den andra representeras av acetylsalicylsyra i en dos av 25 mg. Verktyget kan användas i 1-2 trimestrar enligt anvisningar från en läkare, men under tredje trimestern "Agrenox" kontraindicerad, eftersom det kan framkalla oönskade konsekvenser, till exempel problem med arbetskraft.
Om "Curantil" ordineras för att förbättra blodflödet i livmodern och moderkakan, kan sådana läkemedel också ersätta det.
- Actovegin. Grunden för denna produkt, tillgänglig i tabletter, lösning för injektioner och flera former för extern behandling, är ett extrakt från kalvarnas blod, rik på peptider och aminosyror. Det har en positiv effekt på mikrocirkulationen och absorptionen av syre i cellerna, förbättrar hjärtat och levern och skyddar mot hypoxi. Detta läkemedel har en analog som heter "Solcoseryl". Jämfört med "Actovegin" produceras det endast i form av lokala medel och injektioner.
- "Phlebodia 600"... Dessa belagda tabletter verkar på grund av diosmin, ett ämne som kan tona vener och kapillärer och förbättra mikrocirkulationen. Det används ofta för hemorrojder och åderbråck, inklusive hos gravida kvinnor i 2-3 trimestern. I de tidiga stadierna rekommenderas inte användning av detta läkemedel.
- "Hofitol"... Ett sådant örtmedel som är tillverkat av kronärtskocka är tillåtet i alla skeden av graviditeten. Det förbättrar blodflödet i moderkakans blodkärl, vilket hjälper till att syre levereras till fostret. Detta läkemedel, representerat av en lösning och tabletter, har också en diuretisk effekt, vilket gör det efterfrågat efter ödem och en hög risk för gestos.
Recensioner
Cirka 80% av kvinnorna som hade en chans att ta "Curantil" medan de väntade på ett barn lämnar en positiv recension av detta läkemedel, vilket bekräftar effektiviteten och säkerheten för detta läkemedel. De märker inte någon negativ effekt på fostret varken i 2-3-trimestern eller i de tidiga stadierna. Enligt dem, läkemedlet tolereras ofta normalt, det framkallar sällan biverkningar, det är inte svårt att svälja tabletter och piller på grund av dess lilla storlek och släta yta.
Läkare talar också om Curantile mestadels positivt. De bekräftar att blodprover och allmäntillstånd förbättras, efter att ha lagts in på patienter med en komplicerad graviditetsperiod, ödem och kramper passerar och trycket minskar. Bland läkemedlets nackdelar noteras en betydande lista över kontraindikationer, hög kostnad och obekväm förpackning (om behandlingen är kort finns det många oanvända tabletter). Det finns också recensioner av allergiska reaktioner och andra biverkningar under behandling med Curantil, varför läkemedlet måste avbrytas.
