Barn och ungdomar är den mest utsatta kategorin av människor. Ibland kan de inte dra gränsen mellan gott och ont, liv och död. Självmordsrisken hos barn är ett allvarligt problem. Varje förälder måste vara försiktig med sitt barn för att inte missa de första tecknen på självmordsbeteende.
Hur ska man se upp för självmordsbeteende hos en tonåring?
Mänsklig mental hälsa är en av de grundläggande värdena för en individ och samhället som helhet. Det är denna indikator som bestämmer en persons fysiska och sociala välbefinnande. Barndom och ungdomar åtföljs av radikala komplexa förändringar i kroppen och psyken.
Vid bildandet av avvikelser i neuropsykisk utveckling är inte bara tidigare negativa faktorer viktiga, såsom maternell toxicos under graviditet, prematuritet, födelsetrauma, effekten av giftiga ämnen. Mikroklimatförhållanden, relationer i barnets nära miljö har en betydande inverkan.
Dysfunktion i familjen, alkoholmissbruk av föräldrar, dåliga relationer mellan familjemedlemmar leder inte bara till psykiska störningar hos barnet utan också till antisocialt beteende och självmord. Barnmord är i sig hemskt, ibland helt oförutsägbart.
Lite terminologi
- Självmord kalla berövande av liv med en eller annan metod.
- Självmordstankar - det här är tankar om vägen att lämna världen, om reaktionen från människorna runt, om smärtan i själva processen att ta sitt eget liv.
- Självmordsintentioner skiljer sig från självmordstankar genom att en person börjar tänka över detaljerna i det planerade självmordet: var, på vilket sätt, med närvaro av vittnen eller lämnar en självmordsbrev, etc. Detta är det första steget före förberedelsen för självmord.
- Parasuicid - en slags dramatisering av berövande av liv, utförd för att visa, framför vittnen. Dess huvudsakliga betydelse är att inte lämna livet som sådant, utan att få det du vill: uppmärksamhet, synd, uppfyllande av kraven.
- Förlängt självmord kännetecknas inte bara av berövande av liv utan också av mord på människor runt omkring.
- Avslutat självmordsfall - dödligt självmordsbeteende.
Ledsen statistik
Tyvärr är Ryssland bland de ledande i världen när det gäller självmordstal bland barn och ungdomar. Indikatorerna är mer än tre gånger högre än i andra länder. Under de senaste decennierna observerades topparna för självmordsaktivitet på 1990-talet och sedan 2002. Andelen ungdomar är fortfarande hög i genomsnitt - cirka 21 per 100 000 personer.
Det är värt att notera att unga män var mer benägna att begå självmord än flickor: 33 respektive 8 per 100.000. Under de senaste 5-6 åren har självmordsaktiviteten hållits på samma nivå.
Den kvantitativa indikatorn på självmord skiljer sig åt i Rysslands regioner. Det största antalet självmord bland ungdomar registreras i Chukotka Autonomous Okrug - 255 per 100.000 invånare. Den lägsta siffran är i Tjetjenien - upp till 2,3 per 100 000 invånare. De södra regionerna och regionerna i landet kännetecknas således av en lägre dödlighet från självmord än de norra regionerna (Chukotka, Buryatia, Altai, Yakutia, Tyva, Khakassia, Irkutsk, Kamchatka, Kalmykia).
Trots så höga självmordsnivåer kan inte heller denna statistik återspegla den verkliga bilden av självmord till fullo. Ett enormt antal människor som begick självmord förblir utanför psykiatrins rapporteringslinjer.
Detta beror på olika orsaker, till exempel förnekande av släktingar om vad som hände, problem med försäkringsbolag etc.
De första "klockorna"
Det är inte så lätt att känna igen och förhindra självmord, för inte alla som planerar självmord kommunicerar sina avsikter till andra.
Självmordsrisken ökar avsevärt i närvaro av depressiva störningar i det mentala tillståndet.
De första tydliga tecknen på ett möjligt självmord hos barn och ungdomar är ett depressivt tillstånd.
De viktigaste punkterna att se upp för är:
- deppigt humör;
- aptitlöshet;
- apati;
- sömnstörningar (mardrömmar, ytlig, rastlös och lätt sömn, sömnlöshet eller ökad sömnighet)
- tankar och uttalanden om ovillighet att leva;
- försämrad skolprestanda;
- begränsa kommunikationen med vänner och bekanta;
- tårighet ,;
- vägran att delta i studier och sektioner.
Vilka typer av självmordsbeteende?
Självmordsbeteende är vad vi kan se på ytan utan att påverka tonåringens djupaste känslor.
Affektiva störningar
Känslomässiga förändringar beror mest på ångest och depressiva symtom. Depression måste vara närvarande i det mentala tillståndet under lång tid. Det manifesterar sig i uttalade känslomässiga upplevelser, minskade intressen, anhedonia, självanklagelse, brist på önskan att utföra handlingar som tidigare gav glädje.
Smärtsamma obehagliga känslor i kroppen, svaghet och orsakslös ångest kan uppstå.
Demonstrativt beteende
Aggressiva utbrott observeras inte bara inom familjen. Asocialt och avvikande beteende främjas till stor del av ogynnsamma kollegagrupper. Det uppstår också svårigheter att kommunicera med lärare. Oförskämt brottsligt beteende orsakas av indivins protest mot systemet med etablerade värden.
Självmord är i det här fallet bara ett sätt att få vad du vill, en person har inte en sann önskan om döden.
Orsaker till självmord i tonåren
Ungdomars självmordsbeteende är en följd av patologiskt förändrad mark. Det är en enda och pågående process. Under uppväxten har någon person eviga frågor: ”Vem är jag? Vad jag kan?"
I smärtsamma ögonblick sträcker barnet sig vanligtvis efter hjälp och råd från nära och kära. Men föräldrar är så upptagna med sig själva eller med arbete att de ibland glömmer att ett barn, oavsett hur gammalt han är, behöver mamma och pappa, deras värme och vård.
Många faktorer ligger i uppkomsten av självmord - ärftlighet, personlighetsdrag, nervsystemet, nedsatt neurotransmittorsystem, nedsatt social interaktion etc.
Brist på medvetet dödsförståelse
I barndomen och tonåren, på grund av ungdomlig maximalism och omogenhet av domar, ses livet inte som något ändligt. Det finns inga gränser mellan gott och ont, svart och vitt, liv och död.
Barn blir tidigt intresserade av livsviktiga filosofiska frågor: hur kom jag till? Vad menar du dog? Vad är själen? Det är viktigt för en vuxen att kunna förklara för ett barn betydelsen av begrepp och processer av intresse så att döden uppfattas korrekt av den lilla mannen.
Tidig sexig debut
Hos ungdomar ökar sexuell lust på grund av hormonella stigningar. Sexuell beslutsamhet har precis börjat. Tonåringar blir intresserade av allt som rör sex. De barn som släpar efter i sexuell utveckling kan bli föremål för missbruk av sina kamrater.
Sexuella avvikelser i tonåren är tillfälliga; när de går in i vuxen ålder försvinner de helt. Detta beteende är ofta förknippat med alkoholkonsumtion. Psykoaktiva ämnen påverkar attraktionen, nämligen förstärker dem i vissa, medan andra tvärtom.
Psykiska avvikelser
Avvikelser av detta slag är associerade med den patogena effekten av microsociium, främst familjen. Orsakerna kan vara uppdelningen av familjen, förekomsten av konfliktförhållanden mellan släktingar, asocialt beteende hos föräldrar (alkoholism, droganvändning). Nya neurotiska störningar, depressiva tillstånd kan leda till självmordsbeteende.
Fysiska nedsättningar
En tonåring under puberteten kan känna att kroppens proportioner förändras för mycket, kroppen blir en främling. På grund av hormonella störningar börjar problem med hud och kroppsvikt. För den växande protesterande personen verkar dessa förändringar helt enkelt outhärdliga. Barnet tror uppriktigt att dessa "missbildningar" inte är jämförbara med livet.
Vissa fysiska funktionshinder finns kanske hos någon person. Men i en barngrupp för kamrater kan en sådan person bli en utstött eller föremål för ständigt förlöjligande och mobbning, vilket är ett svårt moraliskt test och ofta leder till självmord.
Tecken på överhängande självmord
Tecken på självmordsbeteende hos ungdomar kan inkludera känslomässiga, beteendestörningar. I vissa fall kan förberedelser för självmord inte detekteras med yttre tecken.
Självmord kan delas upp i flera grupper:
- dold: törst efter risk, farliga hobbyer, självskada;
- Sann: med önskan att dö;
- demonstrativ: utpressning av döden för att få vad du vill.
Det bör noteras att sanna självmordshandlingar sällan är spontana. Nästan alla ungdomar signalerar katastrof på något sätt som går obemärkt förbi.
Depressiva tillstånd
De huvudsakliga symptomen som är inneboende i depression har samma manifestationer hos barn: en ihållande minskning av bakgrundsstämningen i 2 veckor eller mer, en minskning av mental och fysisk aktivitet. Utåt manifesteras detta av en minskning av skolprestanda, svårigheten att assimilera nytt material och återge det som redan har lärt sig.
Barnet vill inte kommunicera och ha kul, göra sin favoritaktivitet, gå i skolan. Aptit och sömn är nedsatt. Det finns möjliga uttalanden om bristen på önskan att leva och om deras värdelöshet.
Beteendemässiga tecken
I vissa fall kan demonstrerande utpressningsbeteende observeras. Barnet ställer krav och hotar vuxna med självmord om dessa krav inte uppfylls.
En tonåring kan dela sina planer för självmord med nära vänner, lägga upp fraser om hans avsikter på sin sida på sociala nätverk.
Känslomässiga störningar
Under tonåren kan humörsvängningar variera från depressiv till optimistisk. Livet kan verka helt värdelöst och ge den växande personen allvarligt lidande.
Sökande i tid och diagnostik
Tecken på självmordsbeteende finns oftast i en tonårings samtal, i hans attityd till världen och hans framtid.
För eventuella uttalanden om ovilja att leva, även om det är i form av utpressning från ett barns sida, måste du söka specialiserad medicinsk hjälp. Först till en medicinsk psykolog, sedan vid behov till en barn- och ungdomspsykiater. Självmordsbeteende bör endast diagnostiseras av en kvalificerad och certifierad psykiatrisk specialist.
Det finns speciella hjälplinjer där kvalificerade specialister ger hjälp i svåra situationer på distans, snabbt och anonymt.
Förebyggande åtgärder
Allmänna förebyggande åtgärder omfattar först och främst skapandet av gynnsamma socioekonomiska, sociopedagogiska förhållanden, stöd till familjens institution, fullständig genomförande av utbildning för barn och ungdomar.
Särskilt förebyggande bör riktas mot barn från riskgrupper, avvikande ungdomar. Det är nödvändigt att skydda barn från påverkan från en asocial miljö, grymhet, våld och från föräldras försummelse.
Om du omedelbart söker läkare kan det förhindra självmord.
I en tid av informationsteknik bör särskild uppmärksamhet ägnas åt att skydda barnet på Internet. Virtuella grupper och klubbar är farliga. Tonåringar besöker dessa sidor av olika skäl: av nyfikenhet, för att bevisa sig, för att framkalla medkänsla för sig själva. Men i ett antal fall finns det en ömsesidig provokation av varandra till aktiva självmordsframkallande åtgärder. Massmord är resultatet av en sådan kampanj.
Det är nödvändigt att sprida så mycket tillförlitlig information som möjligt för att lyfta fram problemet med självmord i rätt perspektiv. Det är möjligt att bilda en sann uppfattning om befolkningen om självmord genom att hålla tematiska föreläsningar och utbildningsevenemang i skolor och högskolor av specialister inom självmordsområdet.
Att hjälpa föräldrar
Att tillhandahålla självmordsbehandling är en komplex och flernivåprocess. Det bör inte bara involvera föräldrar utan också specialister i olika profiler: lärare, psykologer, medicinska och socialarbetare. Endast tillsammans är det möjligt att skapa en lycklig barndom och våra barns framtid!
Daglig regim
Normalisering av biologiska sömnrytmer och vakenhet är viktigt för att förebygga affektiva störningar, särskilt depression. Det är nödvändigt att kompetent organisera dagen för den växande kroppen - att växla mellan studier och vila, fysisk aktivitet och avkoppling.
Barnets tid ska planeras med klockan, då är det mindre risk för antisocialt och beroendeframkallande beteende. Begränsa att spendera fritiden vid datorn, spela våldsamma och aggressiva dataspel. Barnet förstår inte tydligt gränsen mellan verklighet och fiktion.
Kommunikation med barnet
När ett barn ber om råd, vänder sig till dig, kräver ständigt uppmärksamhet, lägger din viktiga verksamhet åt sidan och lyssnar. Kanske behöver barnet bara känna din närvaro och delaktighet. Godkännande, att uttrycka dina känslor är viktiga nycklar till ditt barns hjärta och känslor.
Inga tvister
Påtal och argument leder till konflikter i familjen. Klyftan mellan föräldrar och barn blir större för varje tvist. Kom ihåg! Missförstånd mellan närmaste människor kan vara en kraftfull drivkraft för ungdomars självmord.
Lär dig att lyssna noga
- För att ditt barn ska lita på dig, bli en uppmärksam lyssnare.
- Avbryt inte, fråga om känslor, ställ klargörande frågor.
- Erbjud dig att lösa problemet tillsammans, hjälp i ord och handling.
- Bygg ditt barns tro på ett positivt resultat av omständigheterna.
Blockera webbplatser och program som belyser självmordsfrågor. Barn och ungdomar är den mest utsatta befolkningskategorin. Var uppmärksam och vaksam! Vissa webbplatser uppmuntrar dig att gå med i "spelet" och utföra uppdrag. Slutresultatet av denna strävan är ordningen att döda dig själv. Kontrollera flödet av negativ information till ditt barn!
Tips för lärare
I varje tvetydig situation, konflikt, avvikande beteende hos barnet är det nödvändigt att söka hjälp från en psykolog. Inom ramen för skolutbildningen bör man inte fokusera på en tonårings negativa handlingar, på en asocial familj där han kan uppfostras. Grundregeln är att du måste bli en vän och mentor som leder dig på rätt väg i tid.
Var kan jag hitta hjälp?
Öppenvård utförs i psyko-neurologiska avdelningar av psykiatriker och psykoterapeuter, anti-krisvårdsrum, vid anonyma möten. Hjälptjänsten fungerar dygnet runt. I alla svåra situationer kommer en kvalificerad specialist att tillhandahålla anonym och brådskande hjälp.
Behandlingsmetoder
Drogterapi
I avsaknad av ett hot mot livet bedömer läkaren svårighetsgraden av depressiva symtom, egenskaperna hos en persons personlighetslager.Terapin utförs med en grupp antidepressiva läkemedel. Föredraget ges oftare gruppen selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI): Paroxetin, Sertralin, Escitalopram. Varaktigheten av att ta läkemedlen är från 5 till 6 månaders aktiv behandling, följt av en övergång till stödjande behandling.
I början av antidepressiva läkemedel ordineras små doser lugnande medel (Fenazepam, Grandaxin). Dessa läkemedel minskar ångest och normaliserar sömnen.
Det är möjligt att använda antipsykotika i små doser för akuta psykotiska symtom (Teraligen, Risperidon, Chlorprothixene).
Psykoterapi
Psykoterapi är en viktig komponent i behandlingen av självmordsbeteende. Valet av metod för psykoterapi väljs av läkaren, baserat på detaljerna i konfliktsituationen, personligheten och målen.
Familjen bör också vara direkt involverad i behandlingen och bidra till att skapa korrekta och förtroendefulla relationer mellan släktingar. Familjen är ett lakmustest för att identifiera problem som kan leda till självmord.
Särskild vikt fästs vid upprättandet av kommunikation mellan patienten och kamrater och vuxna, bildandet av positivt tänkande och utsikterna för deras framtid.
Gruppterapi har en positiv effekt, för bara i en krets av likasinnade människor känner en tonåring nödvändig och betydelsefull. Personen delar lättare sina erfarenheter och stöds aktivt av andra medlemmar i gruppen.
Konstterapi används ofta hos barn. Barn är mycket levande och bildligt förmåga att förmedla funktionerna i en traumatisk situation, interna upplevelser. Med hjälp av psykoterapi genom kreativitet hittar läkaren tillsammans med patienten en väg ut ur en svår situation, aktiverar interna reserver och förmågor. Teknikerna är olika: bilden av konstnärliga bilder, musikterapi, dramaterapi.
Slutsats
Barn och ungdomars självmord är inte av misstag. Självmord övervägs och förbereds som en pågående process. Förberedelserna för självmord kan ta flera dagar till månader. Tonåringen, trots den ökade konflikten under övergångsperioden, dras till vuxna och letar efter hjälp, stöd och empati. Den sista punkten är likgiltighet hos föräldrar, uppmärksamhet hos nära och kära.
Den provocerande faktorn i utvecklingen av självmord hos barn är i de flesta fall i familjen. Psyko-traumatiska situationer kan vara motstridiga relationer mellan familjemedlemmar, asocialt beteende hos föräldrar, oförmåga att självständigt lösa konflikten.
Så barnet känner sig ensam och övergiven, ser inte poängen i hans vidare existens. Tonåringens känslomässiga utbrott och fysiska funktionsnedsättningar och det ogynnsamma inflytandet från kamratgruppen och missuppfattningen om döden spelar roll.
I kampen mot självmordsbeteende hos ungdomar bör inte bara föräldrar vara aktivt involverade utan även andra specialister i olika profiler. Den sociopedagogiska komponenten bör syfta till att lära den yngre generationen att kommunicera med kamrater och vuxna för att bilda en positiv vision om deras framtid.
Läkararbetare är redo att hjälpa när som helst med att lösa en svår livssituation, särskilt när en person är på väg att välja mellan liv och död.
Huvudriktningen i behandlingen av förutsättningarna och konsekvenserna av ofullständig självmord är psykoterapi. Psykoterapeuten väljer behandlingsmetoden individuellt, baserat på komplexiteten i den traumatiska situationen och egenskaperna hos personens personlighet. Vid behov kan läkemedelsbehandling kopplas till behandlingen.
Behandlingen utförs med sådana grupper av läkemedel som antidepressiva medel, lugnande medel, antipsykotika. Varaktigheten av behandlingen beror på antalet episoder av självmordsbeteende i historien, svårighetsgraden av känslomässiga störningar.
