Ultraljud i hjärtat för ett barn

Barnets hjärta är viktigt för ett tillfredsställande liv och för varje barns normala utveckling. Det är därför, vid misstankar om problem med hjärtmuskeln eller blodflödet i detta organ, det är viktigt att undersöka barnet i tid och börja behandlingen. För att snabbt och exakt identifiera patologier i det kardiovaskulära systemet har många forskningsmetoder utvecklats. En av de mest använda hos barn är hjärt-ultraljud.

Vad är det?

Detta är namnet på ett diagnostiskt förfarande där ultraljudsvågor appliceras på området som studeras (i detta fall hjärtat). Dessa vågor genereras av enhetens sensor och riktas mot hjärtat, liksom till närliggande stora fartyg. På grund av det faktum att olika vävnader reflekterar eller absorberar ultraljud på olika sätt är det möjligt att bedöma deras tillstånd.

Vågorna som reflekteras från det undersökta organet faller på samma sensor och analyseras sedan i apparatens dator. Allt händer i realtid, så läkaren ser omedelbart informationen på enhetsmonitorn. Eftersom huvudprincipen för ultraljud är reflektion av vågor kallas en sådan studie också ekokardiografi (förkortad ekokardiografi) eller ekokardioskopi.

Du kan lära dig mer om proceduren genom att titta på följande video.

Tack vare denna forskning kan läkaren göra:

Bedömning av barnets hjärta.
Mäta storleken på hjärtat.
Bestämning av väggarnas tjocklek.
Övervakning av ventilernas skick och funktion.
Bedömning av blodflödet inuti hjärtat.
Visualisering av stora kärl som lämnar hjärtat och ger blod till det.
Mätning av tryck inuti hjärtat.

Indikationer

Hjärtans ultraljud ordineras för barn med misstänkt medfödd hjärtpatologi och hjärtsjukdom. Anledningen till forskningen kan vara:

Vägran av en nyfödd eller bebis från ett bröst om det inte finns några akuta sjukdomar.
Hjärtat mumla hört av barnläkaren.
Alarmerande förändringar i barnets elektrokardiogram.
Ökad trötthet hos barn.
Återkommande (vid sugning hos spädbarn eller under träning hos äldre barn) eller ihållande blåning av barnets läppar eller hudområdet över överläppen, kallad nasolabial triangel.
Episoder med medvetslöshet hos ett barn.
Att avslöja bröstskakningar av föräldrar om du lägger fingrarna till den nedre halvan till vänster eller under bröstbenet.
Ökad kroppstemperatur utan tecken på akuta virusinfektioner och klagomål från barnet.
Överdriven svettning utan anledning.
Andfåddhet vid normal kroppstemperatur.
Periodisk förkylning av extremiteterna.
Barnklagomål om bröstsmärtor.
Periodisk eller konstant pulsering av barnets livmoderhals.
Frekvent lunginflammation.
Barns försening i fysisk utveckling och otillräcklig viktökning.
Utseendet på en torr hosta med normal hals och normal kroppstemperatur.
Hjärtsjukdom hos släktingar.

Dessutom ordineras ultraljud för barn med ett förebyggande syfte 1 månad, särskilt om det finns medfödda hjärtfel i familjen eller den blivande mamman hade akuta infektioner under graviditetsperioden. Dessutom ordineras denna procedur rutinmässigt för barn i åldern 12 månader, liksom i tonåren (vid 14 år).

Du kommer att lära dig mer om ljudet i ett barns hjärta genom att titta på följande video.

Kontraindikationer

Förfarandet är vanligtvis inte kontraindicerat för barn i alla åldrar, men i vissa fall utförs det inte om barnet är extremt negativt mot det eller beter sig för rastlöst.

Typer

Förutom det traditionella ultraljudet, när barnet kontrolleras i hjärtat genom att applicera sensorn på bröstet i lugnt tillstånd, finns det också sådana typer av ultraljudundersökning av detta organ:

Transoesofageal ekokardiografi. Med denna version av hjärtstudiet med ultraljud sätts en speciell sensor in i barnets matstrupe för att kunna se de avsnitt som är dåligt visualiserade med konventionell ultraljud. Manipulation är ganska obehagligt för ett barn och kräver speciell förberedelse, därför används den extremt sällan hos barn. Det ordineras för svår hjärtsjukdom eller i vissa fall efter operationer på detta organ.
Stresstest. För en sådan studie krävs första fysisk aktivitet eller administrering av ett läkemedel, varefter ultraljud används för att kontrollera hur hjärtat klarar sitt arbete under de förändrade förhållandena. Förfarandet utförs under överinseende av flera specialister och återupplivningsutrustning är alltid redo. Dessutom har denna metod sina egna indikationer och en hel del kontraindikationer, därför är dess användning begränsad i barndomen.

Är proceduren skadlig?

Ultraljudundersökning av ett barns hjärta är ett helt säkert förfarande. Dess implementering försämrar inte hjärtats arbete och påverkar inte barnens hälsa negativt. Detta gör att ultraljud kan utföras flera gånger, även samma dag. Dessutom är manipuleringen helt smärtfri och tolereras av de flesta barn utan några speciella svårigheter.

Vilka sjukdomar diagnostiserar den?

Ekokardioskopi i barndomen kan avslöja:

Medfödda missbildningar i hjärtat, i synnerhet dess septa och ventiler.
Blodproppar i hjärtkaviteten eller på dess väggar.
Minskning av volymen i hjärtkamrarna eller deras expansion.
Ökad volym av hjärtmuskeln eller minskningen av den.
Förekomsten av vätska i hjärtpåsen (kallas hjärtsäcken).
Förminskning av kranskärlen.
Förtjockning av hjärtklaffarna.
Inflammation i hjärtans innerfoder kallas endokardiet.
Dö av en del av hjärtmuskeln (hjärtinfarkt).

Vid vilken ålder kan ultraljud göras i hjärtat?

Förfarandet kan utföras från den första dagen i livet, om det finns indikationer på det. För att utföra det i mycket tidig ålder är ultraljudsmaskinen utrustad med en liten sensor. Det är också viktigt att undersökningen av nyfödda utförs av en specialist som har erfarenhet av att undersöka sådana små patienter.

Var kan du få en ultraljudsundersökning?

Numera utförs ett sådant förfarande i nästan alla medicinska institutioner - både i distriktspolikliniker och i privata medicinska centra och på sjukhus. Alternativet att utföra manipulationer hemma finns också, vilket används i barnets allvarliga tillstånd.

Hur mycket kostar proceduren?

Kostnaden för ultraljudundersökning av hjärtat påverkas av flera faktorer, bland annat läkarnas kvalifikationer, den medicinska institutionens myndighet och utrustningens noggrannhet är särskilt betydelsefulla. I en vanlig klinik kan manipuleringen utföras gratis, men du måste anmäla dig till en kö, vilket inte är lämpligt vid ett akut behov av att diagnostisera hjärtat. I privata kliniker varierar priserna för proceduren från 600 rubel till 5 tusen rubel.

Förbereder sig för diagnos

Ingen speciell förberedelse krävs för ekokardioskopi och det finns ingen speciell diet före hjärt-ultraljud. Om barnet är ett barn kan du mata honom omedelbart före ingreppet så att barnet somnar och lugnt tål manipulationen.

Om barnet är äldre än spädbarn är det viktigt att vara uppmärksam på barnets psykologiska förberedelse:

Berätta för ditt barn varför och hur exakt manipulationen kommer att utföras.
Sätt barnet på ett positivt humör och betona att forskningen inte kommer att skada.
Be ditt barn lyssna på läkarens anvisningar och vara lugn.
Diskutera inte symtomen på sjukdomen och de eventuella riskerna i ditt barns närvaro.

Mamma ska inte glömma att ta en remiss, en blöja, en flaska vatten, servetter och barnets favoritleksak för undersökning.

Hur går förfarandet?

Barnet injiceras inte i anestesi, men för ultraljud är det viktigt att barnet ligger tyst i cirka 15 minuter. För att göra detta är föräldrar närvarande på kontoret och försöker distrahera och lugna den lilla, till exempel med hjälp av leksaker. Processen med ekokardioskopi ser ut så här:

Barnet avlägsnas till midjan och läggs på en soffa.
En liten mängd gel appliceras på barnets brösthud, som är vattenlöslig och allergivänlig.
Enhetens sond appliceras på gelén och rör sig längs barnets bröst under undersökningen.
Äldre barn kan bli ombedda att hålla andan flera gånger under proceduren.

Avkodning av resultaten

Analysen av data som erhållits genom ultraljud i hjärtat utförs av läkaren i ultraljuddiagnostik, med hänvisning till standardindikatorerna som är karakteristiska för barn i en viss ålder. När han märkte avvikelser beskriver han dem i slutsats, till exempel att kammarens vägg är tjockare.

Samtidigt bedöms ventilernas tillstånd, där specialisten upptäcker om en tillräcklig mängd blod lämnar hjärtat när det dras in i kärlen (denna parameter kallas ejektionsfraktion), och även om en del av blodet återvänder till hjärtat (detta fenomen kallas uppstötning).

Med resultatet av ultraljudet bör föräldrarna gå till en barnkardiolog eller deras lokala barnläkare. Läkaren utvärderar uppgifterna med hänsyn till den kliniska bilden och bestämmer taktiken för behandlingen om några problem identifieras.

Här är några genomsnittliga hjärt-ultraljudsresultat i millimeter:

Möjliga patologier

Under ultraljud i hjärtat kan du diagnostisera:

Öppna ovalt fönster. Det detekteras normalt hos barn under det första året av livet i septum mellan förmaken. Hos vissa barn förekommer överväxt vid 5 års ålder. Hos äldre barn är förekomsten av ett ovalt fönster en patologi.
Mitral stenos... Problemet manifesteras av den minskade storleken på kamrarna i höger kammare och vänster förmak, liksom förtjockade väggar i dessa delar av hjärtat. Dessutom avslöjas med stenos förtjockade mitralventiler och en minskad öppning som skiljer det vänstra hjärtat.
Mitralventilens brist... Dess närvaro bedöms genom att ventilbladet inte stängs under hjärtets sammandragning och återgången av en del av blodet till vänster förmak från kammaren.
Aortastenos. Denna patologi diagnostiseras på grundval av de förtjockade väggarna i höger förmak, såväl som vänster kammare. Dessutom avslöjar ultraljudet en förträngning i aortan.
Insufficiens i aortaklaffen. Dess närvaro detekteras i frånvaro av stängning av käftarna i denna ventil.
Endokardit. Med en sådan sjukdom kommer tillväxter att detekteras på ventilerna.
Hjärtinfarkt. Vid ultraljud ser det ut som en del av hjärtmuskeln som inte fungerar.
Myokardit. Denna patologi manifesteras av en utvidgning av hjärtans håligheter och en minskning av utkastningsfraktionen.